Заболевания, при которых чешутся прыщи на теле


Когда у взрослого или ребенка прыщи на теле чешутся, это вносит в жизнь человека массу дискомфорта. Тем более, когда они еще и зудят. Спровоцировать их появление могут несколько факторов, среди которых: неподходящие климатические условия, нервные перенапряжения и даже некачественные продукты питания.

В статье мы расскажем, почему чешутся прыщи, и какие существуют факторы, способствующие их возникновению.

Этиология зуда

Зуд — это реакция кожных покровов, разной степени выраженности в виде раздражения или жжения, которая возникает на определенном участке кожи и вызывает желание ее устранить. Видимых проявлений может не быть или наблюдаться легкое покраснение верхнего слоя кожи, которое будет чесаться. Зуд — это всегда следствие воздействия паразитов, химических реагентов, бактерий. При невыясненной этиологии можно попробовать простые средства вроде крема с антибактериальным действием, холодной воды. Но если нарастание процесса продолжается, и чешется все тело, необходимо срочно обращаться к врачу.

Чешущиеся кожные покровы могут носить локализованный характер поражения и генерализованный, при котором раздражения наблюдаются в разных местах. Внимательно осмотрев пораженные места в первом случае, чаще всего можно обнаружить насекомых (вшей, чесоточного клопа, комара, блоху), или атопический кожный дерматит, этиологию которого нельзя определить. Врачи рекомендуют в таких случаях обойтись народными средствами вроде пищевой соды, перекиси водорода или поваренной соли. Укусы насекомых легко определить по тому, что на теле появились характерные следы, оставленные их деятельностью, в виде небольшой припухлости с точкой посередине, бугорка с вершинкой или двухцветного, красно-белого пятнышка.

Причиной зуда может быть несоблюдение санитарно-гигиенических норм (несвежее нательное или постельное белье), затхлый воздух в помещении, долго не убираемая пыль, применение бытовых химикатов или химических веществ во время уборки, жара или холод, и другие объективные причины, на которые кожные покровы реагируют специфическим раздражением. Но все может быть и не настолько безобидно, если негативное явление наблюдается по всему телу, и чтобы снять его, приходится прибегать к медикаментозным средствам. Генерализованный зуд может быть следствием системных нарушений работы внутренних органов и свидетельствовать о сбоях в работе эндокринной системы. Кожа не зудит без особой причины, и о ней нужно позаботиться.

Лечение инфицированной кожи

Инфицированная кожа выглядит воспаленной, при этом присутствуют крупные нагноения, которые болят при прикосновении. Чаще всего воспаляются прыщи на лбу. Если прыщи чешутся, зудят и болят, в этом случае пациенту обязательно необходима консультация врача.

Обширное воспаление кожи лица может привести к образованию крупных нагноение и кист, наполненных гноем. При разрыве таких образований появляются крупные ранки, которые со временем заживают. На их месте появляются грубые шрамы и рубцы, избавиться от которых практически невозможно.

Для лечения такой формы болезни пациенту необходимо использовать мази с антибактериальными компонентами в составе. Нередко лечение дополняют приемом антибиотиков в таблетках. Подобрать препараты в этом случае сможет только врач. Самостоятельно принимать антибиотики нельзя, так как это может усугубить ситуацию из-за неправильного выбора лекарств.

В домашних условиях единственное, что может сделать пациент – это обеспечить защиту от дальнейшего распространения инфекции и избежать тем самым появление новых угрей. Для этого необходимо обрабатывать кожу антисептическими растворами и мазями.

Даже если очень хочется почесать воспаленную кожу, делать этого категорически нельзя, чтобы не разнести инфекцию на здоровые участки кожи.

Сигнал серьезных недугов

Красные прыщики на теле, сопровождающие зуд, могут быть следствием заболеваний и нарушений. Первое, что предполагает дерматолог — это аллергия. Аллергические реакции во всем своем многообразии стали настоящим бедствием современной эпохи. Если красные прыщи на теле чешутся, выделяют 3 основных варианта:

Все остальные многочисленные причины — только следствие видов, которые принимает основная причина. Инфекционное заболевание может быть корью, краснухой, ветрянкой, которой взрослый человек не переболел в детстве в легкой форме, на начальной стадии, потому что в прогрессировании инфекции симптомы станут уже угрожающими. При паразитарном поражении такие высыпания дает демодекоз (точнее, его возбудитель — ресничный клещ), некоторые виды гельминтов (при серьезной концентрации внутри организма паразитов), чесоточный клещ. Зуд дают и микозы (грибковые поражения кожи или половых органов), но внешние проявления у них не в виде мелких прыщей. Вирусный герпес, сопровождающийся характерными проявлениями, может быть в виде волдырей, но не в виде россыпи мелких прыщиков.

Аллергические реакции занимают в этом списке причин самое большое место. Дерматиты, контактные дерматиты, крапивница, экзема, аллергические высыпания на некачественные, неподходящие или употребленные в избытке продукты, аллергическая реакция нервной системы на стрессы и эмоциональные перегрузки, экзема в начальной стадии — все это подходит в начале процесса под определение, как мелкие прыщи на теле чешутся. Иногда аллергологу сложно выявить настоящую причину, которая вызвала негативное явление, часто ее невозможно отыскать во внешних раздражителях. Но зудят они от этого не меньше, и вполне могут быть причиной внутренних нарушений обменного процесса, сбоя деятельности эндокринной системы, патологии пищеварительной системы. Утверждать без лабораторных исследований можно с уверенностью только одно: если сыпь появляется и чешется, к врачу придется пойти.

Почему появляются прыщи?

Это происходит потому, что волосяные фолликулы соединены с сальными железами. Они производят вещество, называемое кожным салом, которое отвечает за смазывание кожи и волос, двигается вдоль последних, открывая волосяные фолликулы, а затем выходит на поверхность кожи.

По разным причинам тело иногда производит избыток этого сала. Если это происходит и возникает слишком много омертвевшей кожи на теле, то эта смесь забивает поры. Как только эта блокировка образуется, бактерии могут проникать и размножаться, вызывая покраснение и воспаление. Как следствие — на коже появляются прыщи, которые порой очень чешутся.

Чаще всего прыщи появляются из-за избытка подкожного сала

Итак, каковы причины избыточной выработки кожного сала? Виной всему — гормоны. Именно они бушуют, когда человек входит в подростковый период. Женщины могут испытывать гормональные изменения в зрелом возрасте, особенно во время беременности, менопаузы или при приеме оральных контрацептивов.

Опасность отсутствия лечения

Думая, что маленькие прыщики на теле чешутся — это вполне безобидно, и пройдет, если помазать мазью или кремом, кажется вполне обоснованным, если так бывало уже неоднократно, и проходило практически без лечения. Но если кожа подвергается таким атакам не спорадически, а с видимой периодичностью, пора задуматься о каких-то мерах. Однажды сыпь не уйдет после очередной атаки, и отразить ее при помощи крема не удастся, и вместо нее появятся уже другие, более серьезные явления (речь не идет об укусах насекомых, которых можно извести). Если сыпь — это следствие серьезного заболевания, которое только начало проявляться (а сопутствующий зуд по всему телу на это указывает), то вместо нее могут появиться:

Множество заболеваний, которые могут быть гипотетическими провокаторами того, что появились красные высыпания, способны привести к сложному многообразию кожных поражений. Но даже если их и нет, то не леченная, расцарапанная не всегда чистыми ногтями, натертая одеждой сыпь, при попадании в пупырышки инфекции, может загноиться и вызвать весь спектр продемонстрированных стадий.

Чешутся прыщи на лице

А начнем мы с лица. В этой области не так много возможных факторов, которые могли бы спровоцировать появление зудящих высыпаний. Если дело в болезни, то, скорее всего, в инфекционной. Например, в случае с ветряной оспой (обычная ветрянка) первые угри могут появиться именно на лице, хоть такое и бывает крайне редко. Чаще всего, причина того, что чешутся прыщи на лице, состоит в том, что обычные угри начали более активно созревать или постепенно подсушиваться. Беспокоиться тут не о чем. Причин последнего может быть несколько. А именно:

  • недавно Вы наносили на кожу лица какое-нибудь средство, которое сушит акне;
  • использование косметики, которая провоцирует созревание или появление угревой сыпи (например, тональных кремов низкого качества);
  • умывание обычным мылом, которое очень сильно сушит кожу;
  • использование нового средства для лица (мазь от акне, косметика, уходовое средство), которое вызвало аллергическую реакцию.

Иногда причина того, что прыщи на коже чешутся, заключается в том, что лицо просто сильно пересушено. Об этом может говорить и появление небольших шелушений и сухих зон, с небольшими покраснениями. Эта проблема легко решается хорошим увлажняющим кремом и прекращением использования средств, которые эту сухость и вызвали.

Что делать? Во-первых, проанализировать, после чего появился зуд. Какое-то новое средство? Мыло? Жирная еда, которая провоцирует созревание угрей? После того, как ответите на этот вопрос, стоит исключить из употребления этот продукт. В идеале, любой товар для кожи лица необходимо предварительно тестировать в другой зоне, чтобы предотвратить аллергическую реакцию в самой заметной области тела. Если дело в сухости эпидермиса, начните пользоваться увлажняющим кремом. Это обязательно даже для обладательниц жирной кожи.

Вероятные причины

Высыпания, сопровождаемые зудом, в дерматологии являются симптомами нескольких десятков болезней. Диагноз выставляется не по столь нейтральному для дерматолога признаку, а согласно внешнему осмотру, сопутствующим внешним проявлениям, данным лабораторных исследований. Дифференциальная диагностика занимает у врача едва ли не больше времени, чем предварительный диагноз. Это необходимо для того, чтобы избрать правильную тактику лечения. Прыщики, которые чешутся, могут быть простой реакцией на внешний раздражитель, а могут свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Зуд с высыпаниями может быть психогенного типа: появляться при страхе заболеть и нервном расстройстве, тогда очень сложно выявить причину — провокатор. Нейропатический зуд по всему телу — при тромбозе сосудов или невропатии, может вызываться холестазом и даже некоторыми видами гастрита. И чем больше возникает страхов при мысли о том, что же это может быть, и с чего бы так чесалось, тем сильнее развивается зуд, тем интенсивнее желание его прекратить, тем больше расчесываются раздраженные кожные поверхности. Появившиеся на разодранных местах повреждения кожного слоя можно принять за любые проявления болезни, будь то прыщики или пупырышки. Сходу даже квалифицированный дерматолог не скажет, что представляют собой прыщики, и почему они чешутся.

Пупырышки на коже

Бугорки могут появиться на разных участках кожи: лице, ногах, руках, на всём кожном покрытии и иметь различные причины появления. Этому подвержены дети, мужчины и женщины. Зачастую они практически не видны на эпидермисе, но причиняют массу неудобств: зудят, чешутся.

Причиной зачастую становится нарушение обмена веществ в организме, некачественное питание, нехватка витаминов, несоблюдение правил гигиены. А также спровоцировать появление пупырышек и прыщиков могут инфекции и подкожные клещи. Рассмотрим некоторые причины появления бугорков (пупырышек) на коже.

Фолликулярный кератоз

В большинстве случаев простые пупырышки могут быть первой стадией фолликулярного кератоза (гусиной кожи), вторая стадия – появление крови вокруг фолликул волос, в результате чего появляются сверху пупырышек красные точки. Это элементарная нехватка витаминов С, D, A в результате появляется так называемая гусиная кожа.

При этом заболевании происходит чрезмерно быстрое обновление кожи. Омертвевшие частицы эпидермиса не успевают отшелушиться и скапливаются около волосяной луковицы, образуя плотное уплотнение, перекрывают прорастание новых волосков, которые сворачиваясь, образуют узелки.

Заболевание может начаться в раннем детстве, но со временем оно проходит. Первичным признаком служит сухость кожи, особенно на ступнях и ладонях. При развитии заболевания поражение кожного покрова может локализоваться на отдельных участках: в большей степени на руках от локтя до предплечья, ягодицах, бёдрах или по всему телу.

Установить причину возникновения болезни пока не удалось. Считается, что этому способствует наследственность. Так как чаще всего «гусиной коже» подвержены близкие родственники. Провоцирующими факторами могут служить:

  • Зимнее время года. В это время происходит обострение фолликулярного кератоза. В летнее время кожа очищается.
  • Приём гормональных средств.
  • Нехватка в организме витаминов С, D, A.
  • Жёсткие диеты, не сбалансированное питание.
  • Стрессы, провоцирующие в организме, в том числе и кожном покрове, расстройства.

Аналогичными симптомами обладают и другие заболевания, в частности, кератодермия и болезнь Дарье.

Фолликулярный кератоз — косметологическое заболевание кожи, так как особых проблем человеку она не приносит, не считая неэстетичного вида.

Жировик

Высыпание небольших пупырышков на кожном покрове лица и тела, часто оказывается жировиками, которые в медицине носят название «Липома» – образование доброкачественное, не приносящее человеку вреда, кроме косметического дискомфорта. Выглядят жировики на лице белыми пупырышками. Самостоятельно давить их нельзя, так как существует опасность заражения. Да и после этого жировик опять быстро заполнится подкожным салом.

Сегодня существует много методов удаления липом, которые проводят врачи дерматологи или хирурги. Уменьшить размер жировика можно при помощи специальных кремов.

Милия

Нередко под кожей появляется маленькая киста – милия. В результате на коже образуются небольшие бугорки, которые располагаются поодиночке или группами. Удалить их может только врач, так как выдавливание не приведёт к результату.

При удалении назначают процедуру, носящую название «Дермабразия». Другими словами, проводится шлифовка поверхностного слоя кожи. Проводимая операция приносит пациенту определённую боль, которую можно перенести. После шлифовки на коже остаются красные пятнышки, которые проходят через несколько дней.

Гиперплазия сальных желёз

На достаточно жирной коже высыпают небольшие бугорки. Это происходит за счёт роста сальных желёз. От простых жировиков они отличаются телесным цветом, пластическим состоянием и небольшим отверстие сверху. Кожа при гиперплазии принимает бугристый вид, становится немного плотной. Воспаления эпидермиса не наблюдается. Удаляются жидким азотом или прижигаются разрядом электрического тока.

Комедоны подкожные

Комедон имеет вид закупоренной сальной пробки, которая образуется на кожном покрове и имеет вид бугорка телесного цвета. Группы камедонов располагаются не только на жирных участках кожи, но и на висках, щеках, скулах. Если долго не чистить кожу, то могут появиться нагноения и бугорки превращаются в красноватые прыщи.

Появление их обусловлено недостаточной очисткой кожи. Очистить лицо от подкожных камедонов можно при помощи скрабов и пенок для умывания лица. Заметный результат дают специальные процедуры по очищению кожи лица в косметических кабинетах.

Заражение кожи демодексом

Бугристая кожа может говорить о том, что под ней поселился демодекс – подкожный клещ, живущий в волосяных луковицах или рядом с ними. Признаком заражения служит сильный зуд, особенно ночью. Подтвердить его наличие поможет соскоб с кожи. Бугорки, образовавшиеся из-за присутствия клеща, имеют красноватый цвет, кожа вокруг головки прыща воспалена. Лечение проводится противопаразитными препаратами.

Заражение контагиозным моллюском

Если на коже появились белые, довольно выпуклые бугорки и при нажиме на них не чувствуется боли, то можно предположить заражение контагиозным моллюском. Это заразное инфекционное заболевание, передающееся половым путём или через пользование общими вещами. Дети могут заразиться им в детском учреждении или школе, взрослые — в сауне, бассейне или при пользовании совместными вещами: полотенцами, расчёсками, постельным бельём, посудой и так далее.

Переносчиком болезни является вирус molluscum contagiosum. Определить его наличие помогут специальные анализы, направление на которые даст врач-дерматолог.

Бугорки Монтгомери

Часто на груди женщин возле соска появляются белые пупырышки. Медицинское название их бугорки Монтгомери. Пупырышки – это железы, которые окружают соски. Особенно заметными они становятся во время беременности и в период кормления грудью. Пупырышки – это видоизменённые сальные железы, на вершине которых расположены выводные протоки железы, выделяющие вещество, называемое «Секрет». Его предназначение до сих пор неясно.

По непроверенным предположениям, он выполняет роль смазки, которая предохраняет сосок от пересыхания. По другой версии выделяемый секрет обладает бактерицидными свойствами. Ещё одна версия предполагает, что количество пупырышек обеспечивает достаточное количество молока и имеет определённый запах, который малыш улавливает обонятельными рецепторами во время кормления.

Количество бугорков вокруг соска говорит о наличии молока у мамы, чем их больше, тем больше молока. Максимальное количество их может быть 14. После того как заканчивается период лактации бугорки пропадают. Появляются они в первый триместр беременности. Любой женщине нужно помнить, что появление бугорков Монтгомери нормальное явление.

Ни в коем случае не следует их выдавливать. При воспалении пупырышек они приобретают красноватый оттенок. Необходимо их обрабатывать настоем ромашки, если это не поможет обратиться к врачу – маммологу.

Прыщи на локтевом сгибе

Причин появления прыщей или сыпи на локтевых сгибах может быть много — это аллергическая реакция, сбои работы внутренних органов. Чтобы точно установить причину их появления необходимо обратиться к дерматологу. Локти подвергаются постоянному трению, так что причины появления прыщей могут быть и механическими.

Кожа на локтях сухая и уплотнённая, поэтому нужен постоянный уход за ней, иначе, по вполне прозаическим причинам, появляются прыщи, вызванные инфекцией. Чтобы избежать этого, нужно постоянно увлажнять кожу локтей. Для этого подойдут питательные увлажняющие кремы.

Зудящие бугорки и прыщики

Когда на коже возникают зудящие прыщики или пупырышки, это повод посетить дерматолога. Так как это может быть вызвано серьёзными причинами, к ним можно отнести:

  • Сухую и мокнущую экзему.
  • Дерматит аллергический.
  • Акне (фурункулёз).
  • Вирусные инфекции, включая и ветряную оспу.
  • Краснуху.
  • Потницу.

Экзема

Причины возникновения экземы малоизученны. Это могут быть гормональные сбои, стрессовые ситуации, нехватка витаминов и микроэлементов, некачественное питание. Клинические признаки экземы:

  • Появление воспалительных бугорков на коже, переходящих в пузырьки.
  • Характерные места высыпания: кожа лица, рук, спины.
  • Постоянный зуд высыпаний.
  • Появление расчесов.

Для опытного дерматолога диагностировать заболевание не составит труда. В состав лечения входят антигистаминные препараты, поливитамины, тиосульфат натрия. Обязательно применяются успокаивающие вещества, отвары лекарственных трав (пустырника, корня валерианы, боярышника). Для местного лечения подойдут гормональные и антибактериальные мази.

Аллергический дерматит

Кожная реакция на аллерген, появляется от воздействия на организм цветочной пыльцы, определённых продуктов питания, шерсти домашних животных, синтетической одежды, бытовой химии и так далее. Характерными признаками аллергического дерматита является высыпание на кожном покрове пупырышек, небольших пузырьков, пятнышек, которые постоянно зудят и чешутся, появляется сыпь.

Они не имеют склонности к соединению, росту. Имеют маленький размер и появляются обычно на лице и кистях рук. Основное направление лечения состоит в определении аллергена и прекращения его воздействия на организм. Применение антигистаминных лекарств главное условие эффективного лечения. Дальнейшая терапия состоит из приёма антиаллергических лекарств.

Акне (фурункулёз)

Типичной реакцией на гормональный дисбаланс в молодом возрасте является появление на коже акне. К лечению нужно подойти серьёзно, в противном случае высыпания будут появляться в новых местах. Характерным симптомом является появление красноватых высыпаний на коже лица, спины и груди. По форме высыпания могут быть разными, но в большинстве случаев это красноватые пупырышки и папулы, которые чешутся, тогда при расчесывании появляются нагноения.

Заболевание легко диагностируется и назначается лечение, в состав которого входят местное лечение антисептическими препаратами и внутреннее — принимаются антигистаминные лекарства, поливитамины.

Причины появления пупырышек на коже различные. Соответственно разные и методы устранения. Это могут быть банальные жировики, аллергические реакции, заражение паразитами и прочее. главное, вовремя обратиться к врачу и определить причину их появления, чтобы назначенное лечение было эффективным.

Источник: derms.ru

Гормональные нарушения

В подростковом возрасте появляется сыпь под воздействием гормональных нарушений. Высыпаний не так мало, локализуются они в основном на лице, шее и области грудной клетки. Плотные угри на теле не вызывают дискомфорта. Синевато-красный оттенок сыпи привлекает к себе внимание. Однако кроме эстетической непривлекательности, высыпания не несут никакой опасности. Подробнее о лечении акне →

Сыпь способна появляться и у женщин, в зависимости от фазы менструального цикла и общего состояния организма. Если есть высыпания, вызванные гормональными нарушениями, особого лечения не требуется. Достаточно нормализовать питание и следить за используемой уходовой косметикой. Если выскочили болезненные и обильные высыпания, и этот процесс носит систематический характер, целесообразно проверить уровень гормонов.

Провоцирующих факторов, которые вызывают развитие образований, множество. Если вскочил один прыщ, и подобное явление возникает периодически, поводов для переживаний быть не должно. В случае образования зудящих волдырей, сопровождающихся болью и жжением, целесообразно посетить врача.

Наибольшую тревогу вызывает сыпь на теле в виде бугорков и пупырышек, которая зудит и чешется, доставляя дискомфорт. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, поскольку они зачастую сигнализируют о каких-либо сбоях в организме. Это могут быть, как незначительные нарушения, так и серьезные заболевания, нуждающиеся в своевременном и грамотном лечении.

Паразитарные заболевания: чесотка и демодекоз

Есть ряд заболеваний, симптомами которых являются красные прыщики, относящихся к паразитарным. Это демодекоз и чесотка. Их возбудители — клещи

Первые симптомы чесотки наблюдаются сразу же после попадания личинки на кожу. Локализуется чесоточная сыпь между пальцами на ногах и руках, на животе, груди, конечностях и попе.

Основными признаками этого заболевания являются ощущение сильного зуда и образование мелких прыщиков на коже. Довольно часто чесотку путают с дерматитами, проявлениями пищевой аллергии, поэтому при появлении таких симптомов лучше сразу обратиться к квалифицированному специалисту.

Стоит отметить, что чесотка является заразным заболеванием и способна передаваться контактно-бытовым путем, поэтому терапию необходимо проводить одновременно у всех членов семьи. Для лечения, как правило, используются средства местного применения:

  • Бензилбензоат.
  • Серная мазь.
  • Медифокс.
  • Спрей Спрегаль.

При использовании любого из вышеописанных средств не рекомендуется производить водные процедуры. Купаться разрешается только на пятые сутки. Стоит обратить внимание на то, что во время терапии пораженные участки кожи могут чесаться сильнее, чем обычно. При правильном лечении первые симптомы должны отступить уже через несколько дней.

Демодекоз также называют подкожным клещом. Представляет с собой достаточно серьезное дерматологическое заболевание, чаще всего которое локализуется на лице. Но характерные признаки демодекоза могут также возникнуть на разных участках туловища. Основными симптомами заболевания являются следующие:

  • Появление красной сыпи, которая сильно зудит и чешется.
  • Шелушение и гиперемия поражённых областей.
  • Образование мелких гнойничков, через которые часто происходит повторное инфицирование вредоносными бактериями.

Чаще всего терапия демодекоза очень длительна, особенно при несоблюдении поставленных рекомендаций лечащего врача. Местная терапия подразумевает использование следующих препаратов:

  • Бензилбензоат.
  • Серно-дегтярная мазь.
  • Тетрациклиновая мазь.
  • Цинковая мазь.

Для лечения также назначаются медикаментозные средства для приема внутрь:

  • Антибактериальные и антимикотические средства.
  • Зодак, Зиртек, Диазолин и другие средства против аллергии.
  • Трихопол.
  • Витаминные комплексы.

Очень важно при этом соблюдать правила личной гигиены и правильное питание.

Если на теле появились красные прыщики и чешутся, то это нельзя оставлять без внимания, даже если отсутствует подозрение на серьезный недуг. Иногда сильный зуд может спровоцировать бессонницу, повышенную раздражительности, нервозность, которые, в свою очередь, могут подтолкнуть к развитию серьезных патологий в организме.

В качестве профилактических норм специалистами рекомендуется соблюдать тщательную гигиену тела, правильно питаться, а также заниматься физическими упражнениями, избегать стрессов и конфликтных ситуаций, полноценно отдыхать и высыпаться.

Наибольшую тревогу вызывает сыпь на теле в виде бугорков и пупырышек, которая зудит и чешется, доставляя дискомфорт. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, поскольку они зачастую сигнализируют о каких-либо сбоях в организме. Это могут быть, как незначительные нарушения, так и серьезные заболевания, нуждающиеся в своевременном и грамотном лечении.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]