Антибиотики при фурункулезе в таблетках взрослым, детям в паху, на лице, попе, голове, шее. Названия препаратов, список

Антибиотики – это фармакологические препараты, которые оказывают пагубное влияние на бактерии. Они изменяют мембрану микроорганизма или создают неблагоприятные условия в среде обитания, что приводит к гибели микроба. Далеко не все антибактериальные средства могут излечить от фурункулеза. К каждому воспалительному процессу подбирается свой соответствующий препарат. Антибиотики при фурункулезе назначаются такие, которые воздействуют на причину нагноения, на инфекцию. Чаще причиной гнойных процессов на коже является стафилококк. Поэтому при лечении чирья в спектре действия препарата должны быть грамположительные кокки, к которым относится стафилококк.

Что нужно знать о лечении фурункулеза

Средства от фурункулов должны бороться с причиной этого заболевания. Учитывая, что чирей возникает из-за инфекционного возбудителя, основное лекарство – антибактериальные препараты.

При фурункулезе точно поможет антибиотик, который целенаправленно действует на стафилококк и другую грамположительную патогенную флору. К таким антибактериальным препаратам относят группы пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины и другие.

При осложненных фурункулах процесс нагноения может вызывать сразу несколько видов бактерий. В этом случае назначение антибиотика может не дать быстрой положительной динамики. Целесообразно провести посев отделяемого фурункула с определением антибактериальных препаратов, которые пагубно влияют на выросшую патогенную флору. Плюс этого метода в том, что можно подобрать антибиотик, воздействующий на все патологические бактерии, живущие в данном гнойнике. Минус метода – длительное ожидание результатов, потребуется около 5-7 дней.

На то, какие антибиотики принимать при фурункулах, влияет возраст пациента. Иммунная система взрослого больного привыкла справляться со многими инфекциями, в крови накоплены антитела к большому спектру патогенных возбудителей, поэтому начинают лечение чаще всего с антибактериальных средств местного действия. Организм ребенка менее привык справляться с бактериями, и специалист скорее назначит пероральный прием антибиотиков широкого средства.

При выборе методов борьбы с фурункулезом имеет большое значение локализация процесса. Чем ближе располагаются гнойники к головному мозгу, тем более сильнодействующее лечение назначит врач. Например, локализация обширных фурункулов на лице, волосистой части головы, шеи, в ушах, носу требует тщательного наблюдения специалистов, назначения ударных доз антибиотиков. При запущенных процессах может развиться некроз тканей, который повлечет сепсис. Зараженная кровь и лимфа быстро перенесут инфекцию к головному мозгу, провоцируя менингит. При таком осложнении прогноз для больного не всегда благоприятен, имеется вероятность летального исхода.

Диагностика фурункулеза

Диагноз обычно ставится по результатам внешнего осмотра пациента и не вызывает у врача больших затруднений. Дополнительные методы диагностики могут потребоваться лишь в тех случаях, когда наблюдается множественный фурункулез, который плохо поддается лечению.

В этом случае показано проведение бакпосева содержимого фурункула, иммунодиагностика, анализ крови (развернутый). Если эти исследования не дают результата, то проводится полное обследование организма, так как в этом случае причиной частого фурункулеза могут быть сопутствующие заболевания (болезни крови, диабет и ряд других).

Показания к применению антибиотиков при фурункулах

При обособленном неосложненном одиночном фурункуле применение антибиотиков не считается обязательным. Антибиотикотерапию назначают:

• при фурункулах, расположенных в области лица (с осложнениями или без них);
• при фурункулах, где осложнениями выступают воспаления лимфатических узлов и сосудов;
• при абсцедирующих фурункулах;
• при фурункулёзе (множественном появлении фурункулов).

Показанием к применению антибиотиков считается хронический фурункулез, обособленные рецидивирующие фурункулы. Лечение антибиотиками может быть дополнено витаминотерапией, иммуностимулирующей терапией, а также специфическим лечением при обнаружении предрасполагающих причин заболевания. Часто рекомендуют соблюдение диеты, физиотерапию, косметические процедуры.

Как быстро наступает результат

Скорость наступления положительного результата от применения антибиотиков зависит от нескольких факторов:

1. Человек без иммунодефицитных состояний излечивается и восстанавливается после фурункулеза быстрее.
2. Сахарный диабет, метаболические и микроциркуляторные нарушения приводят к ухудшению обмена веществ внутри тканей кожи, плохой трофики. Оба момента негативно влияют на скорость прорывания и регенерациифурункула.
3. Если человек параллельно болеет ОРВИ, бактериальной инфекцией, период выздоровления увеличивается вследствие подавленного иммунитета. Защитные силы организма ослабевают, человек болеет.
4. При легком течении реконвалесценция наступает через неделю. Тяжелые случаи длятся месяцами.

При фурункулезе антибиотики являются неотъемлемым способом терапии.

Как лечить чирьи наружными лекарствами

Выбираются антибиотики для лечения фурункулов в зависимости от локализации и степени выраженности гнойно-некротического процесса. При небольших единичных поражениях на теле врач может выбрать противомикробные лекарства наружного применения и рекомендовать сопутствующую общеукрепляющую терапию.

К наружным антибиотикам для лечения пораженного участка кожи относят мази, гели, крема, суспензии, болтушки.

Отличаются эти препараты не всегда активным веществом, но также консистенцией, процентом жирности. Одни лекарственные формы проникают быстро в слои кожи и высыхают. Другие, наоборот, на длительное время увлажняют поверхность тела, пропитывают эпидермис противовоспалительными и антимикробными компонентами.

• При маленьких фурункулах на лице рекомендуются антибиотики, которые бережно влияют на нежную кожу. Можно использовать гель Левомеколь, в основе которого лежит антибиотик хлорамфеникол. В составе присутствует метилурацил, помогающий ускорить регенерацию кожи. Гелевая основа позволяет быстро впитаться, не оставляет на лице пятен и блеска.
• Крем Зинерит имеет легкую консистенцию, его используют при незначительных гнойниках и прыщах на лице. В состав Зинерита входит антибиотик эритромицин, который влияет на многие бактерии, в том числе на стафилококк.
• При глубоких гнойных поражениях на теле применяются антибиотики на мазевой основе. Например, Тетрациклиновая мазь. В ее составе находится антибиотик широкого действия – тетрациклин. Мазевая консистенция позволяет длительно сохранять активное вещество на поверхности и в слоях кожи. Для удобства применяют аппликации, то есть нужно выдавить мазь на салфетку, распределить ее на фурункуле и зафиксировать на 2-4 часа.
• Наилучшее средство от нарывов на коже и фурункулов – это Ихтиоловая мазь. Ее действующее вещество – ихтиол, который получают при перегонке природных ископаемых и смол. Как мощный антисептик Ихтиоловая мазь помогает бороться со многими вирусами, бактериями на коже и в ране, обеспечивая снижение воспалительной реакции и заживление. Известны случаи в практической медицине, когда при применении Ихтиоловой мази затягивались гнойные раны площадью 2-4 см.
• Если фурункулез появился на попе, антибиотики должны максимально быстро впитываться, иначе кожа будет мокнуть, что спровоцирует усиление воспаления. На бедре или ягодице быстро действуют антибактериальный гель, нежирные мази. В этой локализации рекомендуется втирать Гентамициновую мазь или Гентаксан, в их составе содержится противомикробный гентамицин. Такие мази и гели обладают выраженным антимикробным лечением, уменьшают работу сальных желез, подсушивают кожу вокруг гнойника.
• Для лечения фурункулов в паху используют антибиотики и антисептики, такие, как Ихтиоловая мазь, линимент Вишневкого, Левомеколь, Тетрациклиновая мазь. Все они обладают выраженным антимикробным действием и быстро уничтожают причину воспаления. В этой локализации процесс заживления может быть длительным из-за плохой гигиены, поэтому важно систематически поддерживать чистоту кожного покрова в области гениталий и паха.
• При выборе, какими антибиотиками лечить фурункул под мышкой, врач руководствуется особенностями данной локализации. В подмышечной области много потовых и сальных желез, поэтому действующие вещества должны проникать максимально глубоко в ткани. Для лечения фурункулеза в подмышках используют препараты на мазевой основе с содержанием антибиотиков: стрептомицина, левомицетина, синтомицина. Оправдано назначение Ихтиоловой мази и бальзамического линимента Вишневского.

Причины появления фурункула и симптоматика

Фурункул формируется на месте воспаления волосяных фолликулов. Причиной развития воспалительного процесса служит размножение патогенных микроорганизмов, которые попали в слои эпидермиса и локализовались в луковице волоска. Если одновременно начинается воспаление нескольких волосяных фолликулов, разовьется карбункул.

Возбудителем гнойно-некротического процесса на теле в большинстве случаев является патогенный стафилококк. Этот микроорганизм часто присутствует на теле, на коже рук. Появляется он на поверхности кожи при соприкосновении с загрязненными предметами. Источниками заражения могут быть бумажные денежные купюры, дверные ручки общественного туалета, лестничные перила в подъезде и т.д.

Входными воротами проникновения инфекции является нарушенная целостность кожного покрова. Заразиться большим количеством бактерий можно при:

• потертостях на коже;
• наличии ожоговой поверхности на теле;
• микротрещинах;
• ранах и ссадинах.

После того, как патогенные микроорганизмы внедрились в слои дермы и попали в волосяную луковицу, начинается воспалительно-некротический процесс.

Золотистый стафилококк, как и другие представители грамположительных кокков, очень устойчив во внешней среде. Колонии этих микроорганизмов могут жить на поверхности загрязненных предметов несколько месяцев.

Стадии развития фурункула:

• Воспаление. Покраснение и уплотнение на коже вокруг зараженной луковицы.
• Нагноение. Образование по центру гнойного участка бело-желтого цвета.
• Некроз тканей. При неправильном лечении происходит распространение бактерий, вызывающих воспалительные процессы. Длительный патологический процесс приводит к отмиранию эпидермиса и других слоев кожи.
• Самостоятельный прорыв или хирургическое удаление гнойника.
• Заживление. Симптомы улучшения – уменьшение красноты, регенерация пораженных тканей.

Лекарства от фурункулов подбираются индивидуально, в зависимости от площади, глубины поражения, особенных свойств организма и наличия иных заболеваний. Когда появились первые симптомы чирия, за лечением лучше обратиться к врачу, который правильно подберет антибиотики и сопутствующие лекарства.

Антибиотики местного действия при чириях и фурункулах

Пациенты редко обращаются к врачу с самого начала воспалительного процесса – обратиться за помощью к официальной медицины их заставляет общее ухудшение состояния. В этом случае без хирургического лечения не обойтись. После вскрытия очага удаляется содержимое, и накладывается повязка с антибактериальной мазью.

На этой стадии назначаются мази широкого спектра действия.

1. «Левомиколь». В его составе антибиотик хлорамфеникол, стимулятор иммунной системы – метилурацил. Воспалительный процесс купируется, рана очищается.
2. Еще одна мазь – «Мупироцин». Схожее действие имеет «Бактробан». Эти средства широкого спектра действия, при бактериальном инфицировании воспалительный процесс мягких тканей останавливается после 2-3 применения.
3. Мазь «Линкомицин». Имеет широкий спектр действия.

Если пациенты обращаются вовремя – пока не появился сильный отек и не повысилась температура тела – какие мази назначаются в этом случае?

В начале воспаления применяются средства местного действия, обладающие вытягивающими и антисептическими свойствами – ихтиоловая, дегтярная, линимент-бальзам Вишневского.

Антибиотик входит в состав синтомициновой мази, которая обладает очищающим, противовоспалительным и заживляющим эффектом – повязки с ней можно накладывать как при нагноении, так и на стадии заживления раны.

Для ускорения регенерации тела используются заживляющие мази: цинковая, «Спасатель» и подобные.

Использование антибиотиков при фурункулах во время беременности

В организме беременных женщин происходит множество изменений, связанных с высоким уровнем гормонов и некоторым снижением иммунитета. Поэтому главный акцент в лечении фурункулов при беременности должен быть поставлен на укрепление иммунной защиты. Использование системных антибиотиков при фурункулах во время беременности не рекомендуется.

Для того, чтобы не допустить негативного влияния антибиотиков на плод, специалисты советуют проводить общеукрепляющее лечение, придерживаться рационального питания, употреблять достаточное количество витаминов. Помимо этого, важно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения организма.

Для избавления от фурункулов беременная женщина может применить рецепты народной медицины, которые не представляют опасности для малыша. Разрешается использовать местные антибактериальные препараты: к примеру, мазь Вишневского, Левомиколь, мази с антибиотиками.

При появлении первых симптомов фурункулеза беременная женщина должна обязательно проконсультироваться с врачом. Недопустимо самостоятельно использовать антибиотики и прочие препараты, которые могут навредить будущему ребенку.

Почему необходимо обратиться к врачу для назначения лечения

Чирей – доброкачественное новообразование. Но последствия самолечения могут быть печальными. Только врач может назначить правильное лекарство от фурункулеза.

Причины для обращения к специалисту:

• проведет комплексную диагностику;
• определит факторы, способствующие развитию фурункулов;
• проведет дополнительные исследования, назначит консультации у смежных специалистов;
• назначит эффективные препараты;
• хирург – проведет рассечение фурункула, очистит волосяной мешочек, расскажет о способах ухода за раной, методах гигиены в реабилитационный период;

Самолечение может вызвать рост инфекции, велика опасность развития осложнений.

Какие антибиотики в таблетках назначают

При фурункуле, поражающем большую площадь, при наличии нескольких очагов гнойно-некротического процесса врач назначает антибиотики широкого спектра действия в таблетках или инъекциях.

В современной фармакологии выпускается несколько сотен наименований антибактериальных препаратов. Чтобы разобраться в этом многообразии антибиотиков, нужно понимать, что во многих разноименных препаратах одинаковое действующее вещество, то есть они являются аналогами.

Побочные действия антибиотиков при фурункулах

• Аллергические проявления (крапивница, отеки, поражение легких).
• Токсическое поражение печени (особенно при приеме тетрациклинов или эритромицина).
• Негативное влияние на систему кроветворения (особенно при приеме левомицетина или стрептомицина).
• Поражение пищеварительного тракта.
• Общетоксическое воздействие (поражение органов слуха, зрения, вестибулярного аппарата, почек).
• Нарушение баланса микрофлоры в организме (в кишечнике, половых органах, коже и пр.).

Побочные действия антибиотиков при фурункулах связаны с тем, что данные препараты, помимо болезнетворных микроорганизмов, уничтожают и полезную микрофлору, обитающую в человеческом организме. После антибиотикотерапии организм начинает активно населяться новыми бактериями, которые не всегда полезны. В итоге иммунная система расстраивается и развиваются нежелательные побочные проявления.

В каких случаях при фурункулезе необходимо принимать антибиотики

Лечение фурункулеза антибиотиками предоставляет быстрое выздоровление, когда чирей находится на шейном участке или на голове. Такое размещение гнойника опасно, поскольку приводит к проникновению инфекции в головной мозг. Нарыв провоцирует осложнения, вплоть до летального исхода. Быстро распространяясь, золотистый стафилококк провоцирует появление новых очагов воспаления. Чаще фурункулы встречаются на лицевой части, спине, шейной зоне, ушах, интимных местах.

Фурункулез требует лечения:

• когда происходит увеличение, увеличение лимфоузлов;
• болезненные очаги распространяются на участках туловища;
• когда фурункулез перерастает в хроническую стадию;
• при размещении нарывов на шейной, головной, лицевой зоне.

Дополнительными препаратами при лечении выступают средства для повышения иммунитета, витамины. Важно придерживаться диеты, назначенной врачом.

Запрещено лечить воспаление в домашних условиях самостоятельно. Инфекция может привести к появлению карбункулов.

Антибиотики пенициллинового ряда

При кожных инфекциях, вызванных патогенным стафилококком, назначают пить антибактериальные средства на основе пенициллина. Эти лекарства подразделяются на оксациллины, ампициллины, амоксициллины и другие.

Эти препараты обладают расширенным спектром действия, активны в отношении золотистого стафилококка, шигелл, сальмонелл и т.д. Пенодил назначают пить при фурункулах по 250 мг 4 раза в сутки с интервалов в 6 ч, период полувыведения этого антибиотика менее 12 часов.

Из ряда полусинтетических пенициллинов, относящихся к оксациллинам, при чирьях назначают антибиотики:

Мощное действие Ампиокса обусловлено тем, что в его состав входит два антибиотика: ампициллин и оксациллин, поэтому он оказывает губительное действие на большинство известных патогенных бактерий. Взрослым при фурункулезе назначают этот антибиотик в таблетках 2-4 мг в сутки. Курс лечения зависит от тяжести течения и может быть продлен до 10 дней.

Макролиды

Широкая группа антибактериальных средств, которые нарушают производство белка в рибосомах бактерий, названа макролиды. Разбираясь, какие таблетки нужно пить при фурункулезе, многие врачи предпочитают препараты из ряда макролидов, так как они обладают антибактериальным действием, частично восстанавливают иммунные свойства организма, оказывают противовоспалительный эффект. Неправильно подобранные препараты ведут к усилению процесса нагноения, к снижению иммунитета. Дешевая терапия из антибиотиков может не справиться со своей задачей по уничтожению причин воспаления, а повлечет большую нагрузку на печень и почки. Поэтому лечением фурункулов и подбором антибиотиков должен заниматься специалист.

К природным макролидам относят Эритромицин, Спирамицин, к полусинтетическим – Клацид, Фромилид, Сумамед.

Клацид назначают в виде таблеток и порошка для разведения суспензии. Для взрослых дозировка составляет 0,5 г дважды в сутки через 12 часов. У детей суточная доза составляет 15 мг на килограмм веса, разделяют на два приема – утро и вечер.

Кроме антибиотиков, для лечения прыщей и фурункулов используют препараты на основе пивных дрожжей. Дрожжевые таблетки улучшают обменные процессы в коже, помогают в выработке некоторых витаминов, поэтому их назначают при фурункулезе принимать длительными курсами.

Целесообразность антибиотикотерапии

Золотистый стафилококк — бактерия, а микроорганизмы этой группы чувствительны к антибиотикам. Порог сопротивляемости патогенной микрофлоре есть у каждого человека, но не всегда справиться с инфекцией можно силами иммунитета.

Антибиотики — это сильнодействующие и токсичные препараты с побочными эффектами. Они убивают патогенную и полезную микрофлору, что наносит вред здоровью. Поэтому применение этих лекарств разрешено только по назначению врача. Перед выдачей рецепта специалист оценивает состояние пациента, возможные риски от применения антибиотиков и от запрета на их использование.

Показания к использованию антибактериальных препаратов:

1. Температура тела выше 38,5, головная боль, слабость и ощущение разбитости. Эти признаки свидетельствуют об интоксикации, вызванной патогенной микрофлорой. Если не принять меры — высок риск развития сепсиса (заражения крови) с летальным исходом. Рисковать нельзя, важно доверить медикам.
2. Больше одного фурункула на теле. Множественные гнойные высыпания — признак проникновения инфекции в подкожную клетчатку и лимфоузлы. Это очень опасно, если фурункулы расположены на лице и шее. С этих участков инфекция может попасть к мозговым оболочкам и привести к развитию гнойного менингита.
3. Иммунодефицит. Возникает из-за ВИЧ, хронических болезней, приема иммунодепрессантов и после операций. Антибиотики при чирьях назначают всем пациентам с иммунодефицитом. Причина — высокая скорость развития инфекции. При сниженном иммунитете на переход к тяжелым стадиям уходит 12-36 часов.
4. Рецидивирующее течение болезни. Когда чирьи вскакивают вновь и вновь, врачи подозревают внутреннее заражение, а не попадание инфекции в волосяной фолликул через кожу. Справиться с патогенной микрофлорой, обосновавшейся в организме, без антибиотиков невозможно, причем лечение будет не быстрым.

При неосложненном течении болезни антибактериальные препараты без рецепта не нужны. Часть пациентов не обращается к врачу, дожидаясь вскрытия фурункула и промывая образовавшуюся рану антисептиками. Такой подход оправдан, если нет лихорадки, сильной боли, слабости и повторного нагноения после выхода стержня фурункула.

Действие препарата на чирей

Антибиотики от развития фурункулов направлены на борьбу с возбудителем:

• снимают покраснение;
• устраняют золотистый стафилококк;
• восстанавливают мягкие ткани, кожные покровы.

Чтобы действие капсул оказалось верным, потребуется правильно выбрать препарат. В поликлинике проводятся следующие анализы биологического материала пациента:

• мочи;
• крови;
• биохимия крови.

Точно определить возбудителя помогает соскоб с кожи. Анализ бактериологического посева определяет реакцию патогенных микроорганизмов на антибиотик. По результатам анализов врач подбирает эффективную форму препарата. В аптеке продаются антибактериальные средства: таблетки, уколы, мази. Они помогают справиться с инфекцией, вывести гной наружу.

Причины

Возбудителями фурункулеза выступают микробы, которые проникают в сальные железы и волосяные фолликулы и провоцируют развитие воспалительного процесса.

Некоторые микроорганизмы являются естественными обитателями кожи

К основным факторам, которые могут вызвать фурункулы, можно отнести:

• ослабленный иммунитет;
• ВИЧ-инфекцию;
• недостаток витаминов;
• психоэмоциональные расстройства;
• хроническую интоксикацию.
• механическое повреждение кожного покрова в результате бритья, ношения сдавливающей одежды;
• гормональные нарушения;
• перестройку гормональной системы в пуберантном или климактерическом периодах.

Схема лечения фурункулеза антибиотиками

Врач назначает схему по устранению заболевания:

1. Ультрафиолетовое облучение используется при наличии гнойного инфильтрата.
2. Обезболивающие: «Новокаин»+антибиотик. Медикаменты подбираются на основании чувствительности к возбудителю инфекции к антибиотику.
3. Когда присутствует гной, используется примочка с азотнокислым серебром (1%).
4. Гнойник вскрывают хирургическим способом при помощи скальпеля. Стержень внутри очага устраняется.
5. При помощи 3% перекиси водорода промывается полость, применяется повязка с хлоридом натрия, чтобы очистить рану от гноя.

Запрещено выдавливать стержень руками. При такой манипуляции возможно размножение очагов с инфекцией по телу. Удалением нарыва занимается хирург. Врач назначает повязки с гелями, антибиотикотерапию.

После вскрытия доктор прописывает лечение антибактериальными мазями, в соответствии с инструкцией:

1. Мазь «Левомеколь» используется местно. Хлорамфеникол убивает болезнетворные микроорганизмы. Метилурацил восстанавливает ткань. Потребуется пропитать бинт, закрыть очаг. Менять ткань каждый день или ходить на перевязку к медсестре. Иногда возникает аллергия.
2. Мазь «Бактробан» устраняет стафилококк. Потребуется наносить содержимое от 1 до 3 раз за 24 часа. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Редко проявляется сыпь.

Сильные антибиотики «Цефалексин» или «Линкомицин» часто назначают для лечения взрослых:

1. Пить таблетки «Линкомицин» 3 раза за 24 по 500 мг до еды. Курс лечения до 14 дней.
2. В сутки препарат «Цефалексин» положено принимать от 1 до 4 грамм в зависимости от протекания заболевания, употреблять через равное количество времени. Курс -– 7-14 дней.

Запрещено употреблять антибиотики больше 10 дней.

Для лучшего эффекта применяется внутримышечная антибиотикотерапия по установленной дозе инъекций.

Для восстановления организма доктор прописывает препараты для повышения иммунитета, витаминные комплексы. Для ребенка и взрослого важно придерживаться диеты на протяжении курса лечения:

1. Употреблять натуральную продукцию.
2. Кушать свежие витамины.
3. Употреблять кефир, йогурты без красителей с низкой калорийностью.
4. Дополнить рацион овсянкой, гречкой, рисом.
5. Отказаться от хлебобулочных изделий, сладких блюд.

Для лечения фурункулеза у ребенка подойдут суспензии: «Зиннат», «Клацид», «Азитромицин».

Принимать по 100 мг детям с 6 месяца до 12 месяцев. Детям старшего возраста положена дозировка из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка.

Продолжительность приема определяет доктор. Стандартная схема: 3-5 дней.

Особенности лечение заболевания у детей

Фурункулёз может развиваться не только у взрослых, но у детей. Лечение антибиотиками проводится лишь в крайних случаях, так как подобные препараты способны нанести вред растущему организму. Как правило, маленьким пациентам достаточно соблюдать гигиенические нормы и обрабатывать участки поражения антисептическими растворами, иногда назначают противовоспалительные средства.

Антибиотики показаны при развитии следующих состояний:

1. Риск распространения инфекции на рядом расположенные ткани.
2. Повреждение фурункула ребёнком.
3. Обширное поражение тела с образование множественных фурункулов.
4. Оперативное лечение болезни.

Дозировка и курс лечения антибиотиками у детей определяются индивидуально исходя из тяжести патологии, возраста ребёнка и его массы тела.

В подобных случаях могут назначать такие препараты:

• Цефалексин в форме порошка (используется для приготовления суспензии);
• Фузидин-натрий в форме суспензии (может назначаться с рождения);
• Амоксиклав (требует увеличения суточного объёма потребляемой жидкости).

«Местные» в мазях

Действующие компоненты мазей в большинстве своем не в полном объеме попадают в кровь. Некоторыми можно лечить фурункулы у детей и беременных. В состав кремов и гелей включены вещества, вытягивающие гной, ускоряющие рубцевание раны и уменьшающие боль.

Левомеколь

Помимо основного вещества — хлорамфеникола, средство содержит метилурацил. Вспомогательный компонент оказывает иммуностимулирующее воздействие, ускоряет регенерацию пораженных тканей.

Левомеколь назначают для борьбы с имеющейся патогенной микрофлорой в нарыве и для профилактики заражения раны бактериями. Стоимость мази около 150 рублей за 40 г тюбик. Запрещена при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Левосин

Средство на основе хлорамфеникола, помимо которого в составе также имеются сульфадиметоксин, метилурацил и тримекаин. Вспомогательными веществами являются крахмал и стеарат кальция. Они подсушивают рану и уменьшают количество гнойного отделяемого, что ускоряет очищение и заживление вскрывшегося фурункула.

Стоит Левосин около 70 рублей за 40 г, запрещен при системных кожных болезнях (экземе, псориазе, грибковой инфекции). Не назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям до 2-ух лет.

Бактробан

Основой мази служит мупироцин. Это антибиотик широкого действия, самый эффективный при наружном применении. Часто назначается дерматологами при масштабном фурункулезе.

После всасывания в кровь быстро преобразуется в неактивную мониевую кислоту. Она не оказывает воздействия на организм и выводится с мочой. Стоит 500 рублей за 15 г обычной или 3 г назальной. Не назначают пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Со списком лучших мазей от чирьев вы можете ознакомиться в этой статье.

«Амоксициллин»

Антибиотик из группы пенициллинов при фурункулезе в таблетках для взрослых и детей. Выпускается в виде гранул, капсул и таблеток по 250-500 мг. Быстро устраняет инфекцию при фурункулезе, останавливает рост гнойных нарывов. Действие препарата – 12 часов, не оказывает пагубного влияния на слизистые пищеварительной системы. При фурункулезе препарат вводят капельно либо струйно внутривенно.

Схема приема препарата:

• 2-5 лет – по 125 мг 3 раза в сутки;
• 5-10 лет – 250 мг трижды в день;
• старше 10 лет – 250-500 мг за один прием, по 3 раза в сутки (дозировка может быть увеличена до 1000 мг).

Длительность лечения – 7-14 дней. Среди побочных эффектов – дисбактериоз, тахикардия, диарея, тошнота и головные боли. Противопоказания – беременность, кормление грудью, почечная недостаточность. Если назначается детям до 18 лет, то препарат нельзя принимать вместе с метронидазолом. Стоимость «Амоксициллина» 50-140 руб.

«Эритромицин»

Входит в группу макролидов. Выпускается в виде таблеток, мазей, флаконов с порошком (для инъекций). Подходит для любой возрастной категории. Преимущества – минимальный риск возникновения побочных эффектов.

У новорожденных может вызвать пилороспазм, диспепсические расстройства, иногда провоцирует аллергические реакции. При фурункулезе назначается для борьбы с инфекцией, попавшей в мягкие ткани и кожу.

Схема приема препарата:

1. Взрослым назначается по 200-400 мг, до 4-х раз в день, с интервалом 6 часов. При необходимости дозировка может быть увеличена до 4 мг. Препарат принимают за час до еды либо через 2 ч. после нее.
2. Детям назначается по 30-40 мг/кг в день. Дозировку делят на 2-4 приема.

Длительность лечения – 7-10 дней. Побочные эффекты – диарея, сыпь, головные боли. Препарат противопоказан в период лактации, беременным, людям с печеночной и почечной недостаточностью. Стоимость «Эритромицина» 50-120 руб. в зависимости от формы выпуска и дозировки.

«Азитромицин»

Входит в группу макролидов. Другое название препарата – «Сумамед». Выпускается в виде таблеток, капсул, сиропа и порошка для суспензии. Внутримышечно и в вены не вводится. Препарат широкого спектра действия. Подавляет белковый синтез, замедляет размножение бактерий, на возбудителей инфекции действует внутриклеточно.

Схема приема препарата:

1. Антибиотики при фурункулезе в таблетках взрослым назначают по одной таблетке (500 мг) в день (можно до или после еды).
2. Пожилым людям и детям старше 12 лет (с весом более 45 кг) первые 3 суток – по две капсулы по 250 мг один раз в день. Затем – дважды в неделю по 250 мг.

Длительность лечения – 9 дней. Среди побочных эффектов – аллергические проявления, расстройства ЖКТ, аритмия, тахикардия. Может ощущаться головокружение, шум в ушах. Не рекомендуется при заболеваниях почек и печени, во время лактации, до 12 лет. С осторожностью принимать при ари – 50-300 руб. в зависимости от формы выпуска и дозировки.

Таблетки от фурункулов

Как было сказано выше, антибиотики являются эффективным лекарством от фурункулов. Эти препараты составляют огромную группу лекарственных средств, которые делятся на мелкие группы в зависимости от их действия на бактерию и влияния на определенный вид возбудителя.

Так как стафилококк – частый возбудитель фурункулов, терапия проводится на фоне групп антибиотиков, которые действуют именно на этот возбудитель. Поэтому нужно точно знать какие таблетки пить.

Фото 45 — Фурункул появляется из-за стафилококка

Можно привести несколько примеров названий и схем лечения антибиотиками при фурункуле. В зависимости от того какие таблетки принимать и будет основываться как нужно лечить фурункулез консервативным методом посредством антибиотиков:

• цефалексин в таблетках по 4 раза в день;
• амоксициллин: 3 раза в день по таблетке (10 дней);
• Макролиды назначают, если на пенициллины аллергия:
• эритромицина — этилсукцината:3 раза в день внутрь (10 дней);
• кларитромицин: внутрь 2 раза в сутки (10 дней);
• азитромицин: 1 раз в сутки (5-7 суток);
• клиндамицин: внутрь 4 раза в сутки (10 дней).

Многих столкнувшихся людей с данным вопросом интересует, можно ли пить таблетки диклофенак в качестве противовоспалительного средства. Да, они используются, в том числе и при гнойных заболеваниях кожных покровов.

Фото 46 — Диклофенак

Уколы при фурункулах используются довольно редко, так как результат лечения желает ожидать лучшего. Врачи используют ванкомицин внутривенно, но в связи с большим количеством побочных эффектов его применяют исключительно в редких случаях.

Фото 47 — Уколы используются редко

Так же используют мази, которые обладают антисептическим, антибактериальным, противовоспалительным действием:

• Антисептические мази. На начальных этапах развития фурункула применяют антисептические мази, так как они обладают действием «вытягивания» гноя. К ним относятся – ихтиоловая, гепариновая мази. Ихтиоловая мазь довольно дешевая и прекрасно действует на пораженную кожу. Гепариновая мазь, кроме антисептического действия, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием благодаря своему определенному составу.
• Антибактериальные мази. К ним относятся левомеколь, тетрациклиновую мазь. Они обладают так же противовоспалительным действием, способствуют удалению гноя из очага и очищения поражения кожи от бактерий.
• Противовоспалительные мази. Сугубо противовоспалительным действием обладают мазь Вишневского, цинковая мазь. Эти мази снимают отек и гиперемию, а также увеличивают заживление ранки в два раза.

Пивные дрожжи от фурункулов

Кроме официального лечения таких гнойников, так же существуют и народные методы. Самый распространенный из них — это использование пивных дрожжей. Множество споров идет по поводу них: «Помогают ли пивные дрожжи при фурункуле?».

Фото 53 — Пивные дрожжи

Чтобы разобраться в этом, нужно вначале понять какие частые причины приводят к образованию фурункулов. Их две: нарушение метаболизма (сахарный диабет) и снижение иммунитета.

Фото 54 — Пивные дрожжи очищают кожу

Пивные дрожжи прекрасно улучшают метаболизм и очищают кожу. Они состоят из белковых комплексов, которые необходимы организму нашему. В состав дрожжей входят витамины: B, E, PP, H, нуклеиновые кислоты, которые восполняют недостаток различных микроэлементов в организме.

Фото 55 — Пивные дрожжи состоят из белковых комплексов

Чаще всего пивные дрожжи применяют вместе с основной терапией (антибиотиками). Как их пить? Пивные дрожжи применяют по два раза в день, за полчаса до еды. Запивая водой или молоком. Взрослым можно пить по одной столовой ложке, деткам по чайной. Для детей пивные дрожжи безопасны, они не имеют последствий.

Фото 56 — Пивные дрожжи принимают с антибиотиками

Из-за того, что дрожжи содержат огромное количество нуклеиновых кислот не желательно употреблять людям в старческом возрасте или с заболеваниями почек.

Фото 57 — Не употребляйте пивные дрожжи с заболеваниями почек

В заключение, напомним, что фурункул – инфекционное заболевание, которое чаще всего возникает при нарушении гигиены, при определенной структуре кожи (чаще при жирном типе кожи).

Фото 58 — Фурункул может быть из-за повышенной жирности кожи

Капсулы и таблетки

Антибиотики в капсулах и таблетках подавляют активность патогенной микрофлоры во всех системах и органах. Атаке подвергаются и полезные бактерии. Лекарства распадаются на достаточно вредные компоненты, которые выводятся с мочой.

Из-за этого их с осторожностью назначают при болезнях почек и ЖКТ.

Показано применение антибиотиков в таблетках, если чирьев очень много или фурункул возник в труднодоступных местах — к примеру, в ухе или в носу. Смазывать такие зоны мазью проблемно, поэтому раны промывают солевым раствором, а препараты от бактерий принимают перорально.

Линкомицин

Антибиотик группы линкозамидов, предназначен для лечения обширных кожных инфекций бактериальной природы. Его выписывают при появлении нескольких фурункулов на лице и шее.

Эффект от капсул заметен уже через 2-3 часа после первого приема. Главное при использовании — довести курс лечения до конца. Если этого не сделать, у бактерий быстро развивается устойчивость к линкозамидам, что ведет к необходимости подбирать новый препарат, более мощный и токсичный.

Стоит антибиотик около 100 рублей за 20 капсул по 250 мг. Применять его запрещено при аллергии на линкомицин с клиндамицином, а также при тяжелых болезнях почек либо печени.

Цефалексин

Цефалексин — антибиотик первого поколения, обладающий внушительным количеством побочных действий, отпускается по рецепту. Эффективен против большинства стафилококков, а также стрептококков и пневмококков. Назначается нечасто.

Действует через 1,5 — 2 часа после приема первой капсулы. Противопоказан при общесистемных патологиях, первый прием проводится под контролем врача. С осторожностью назначают людям, у которых в анамнезе есть аллергические реакции на другие антибиотики.

В аптеке препарат стоит около 85 рублей 16 капсул по 500 мг.

Амоксиклав

Основной компонент — амоксициллин. Антибиотик пенициллинового ряда, эффективно работает против большинства стафилококковых поражений. Действие амоксициллина усиливает клавулановая кислота, входящая в состав препарата.

Таблетки нельзя пить без назначения врача. Новый курс препарата можно провести через 3 месяца, до этого даже для терапии других болезней потребуется искать иные средства. Стоит около 300-400 рублей за 14 таблеток по 1000 мг.

Запрещен при тяжелых почечных и печеночных патологиях, а также во время приема антикоагулянтов.

Фузидин-натрия

Высокоактивный медикамент, разработанный специально для борьбы с бактериями стафилококкового ряда. Менее токсичен по сравнению с другими антибиотиками, но часто провоцирует появление сыпи на коже.

Препарат не рекомендуется запивать водой — лучше молоком или жидкой пищей. Таблетки принимают на протяжении 5-14 дней, сроки и дозировка подбираются индивидуально. 20 таблеток по 250 мг стоит около 450 рублей. Запрещено применение лекарства при индивидуальной чувствительности к компонентам.

Итоги и ответы на вопросы

Множественные фурункулы излечиваются антибиотиками, но процесс занимает длительный период времени. Детям можно давать лекарственные вещества исключительно по схеме, прописанной педиатром. Самостоятельное назначение медикаментов недопустимо.

Если специалист назначал схему, вызвавшую у ребенка аллергическую реакцию, то необходимо изменить курс приема. Можно обратиться повторно за консультацией и уточнить, что лекарство вызывает побочные явления.

1. Обязательно употреблять все таблетки, прописанные врачом? Пейте лекарства до назначенного времени приема – чирей не вылечится при прерывании лечения.
2. Какой лучше антибиотик? Тот, который рекомендовал применять доктор. Не забывайте совместно с принимаемыми антибиотиками в обязательном порядке пропивать витамины.
3. Пью медикаменты, а фурункулы делаются больше. При сильном увеличении нарывов обязательным является посещение дерматолога.

Если антибактериальная терапия не помогла в борьбе с заболеванием, заболевшего госпитализируют в условия стационара – для прохождения дальнейшего лечения.

В каких случаях антибактериальная терапия противопоказана

Терапия при помощи антибиотиков противопоказана при:

• почечной, печеночной недостаточности;
• аллергических реакциях на препарат;
• грибковых болезнях кожных покровов.

С осторожностью применяют при беременности, кормлении грудью, в детском возрасте. Антибиотики при заболевании принесут желаемый результат, когда пациент следует рекомендациям доктора, не превышает дозировку, придерживается правильного питания.

Вспомогательные препараты

Для комплексного лечения фурункулеза, кроме антибактериальных препаратов, назначают лекарства, оказывающие общеукрепляющие действие на организм.

К препаратам, активизирующие собственные защитные силы, относят иммуномодуляторы. Их можно использовать в суспензиях, капсулах, сиропах, инъекциях. При частых гнойных патологиях на коже врачи рекомендуют Имунофан. Количество уколов при фурункулах на курс лечения составляет 10 ампул, вводят их внутримышечно ежедневно. Детям назначают суспензию Цитовир-3.

На восстановительные процессы кожи и защитные свойства организма положительное влияние оказывают комплексные витамины – Центрум, Компливит, Дуовит и др. Помогает сохранить целостность эпидермиса прием капсул Аевит, в их состав входят витамины А и Е. Здоровая кожа препятствует попаданию большого количества бактерий в слои эпидермиса, поэтому не возникает в ней патологических процессов.

Обзор лучших антибиотиков

Терапия зависит от стадии развития патологии. При легкой степени применяются мази, промывания, примочки. При повышенной температуре, распространении фурункулов по телу, пациенту колят уколы, назначаются антибиотики.

Лучшие антибиотики для устранения фурункулеза в таблетках

Назначается лечение препаратами врачом после анализов. Медик учитывает возраст, тип возбудителя, состояние пациента и противопоказания к применению.

Применение антибиотиков для малышей, беременных женщин контролирует врач.

Чем опасно самолечение при фурункулезе

Считается, что идеальное средство от чирия при лечении фурункулеза в домашних условиях – это запеченный лук, а не антибиотики. К эффективным средствам из народной медицины относят алоэ, мумие. Но следует понимать, что самолечение допустимо только при незначительных гнойниках, строго в асептических условиях.

Если средство от чиряков прикладывать грязными руками, закреплять обычной тряпкой, а не аптечным чистым бинтом, то можно повторно инфицировать раневую поверхность, что повлечет усугубление нарыва. Сильный воспалительный процесс и большое количество бактерий приведут к некрозу ткани с последующим ее отторжением. На месте фурункула сформируется большой рубец.

Лечение фурункулеза антибиотиками должно проводиться под контролем врача. Маленькая доза препарата способствует развитию устойчивой флоры, которую будет трудно подавить, и нагноение распространится на новые участки тела. Превышение допустимой дозы приведет к усиленной работе органов выведения и ликвидации полезной флоры кожи и кишечника, что послужит причиной развития осложнений.

С какими заболеваниями может быть связано

Фурункулез в своей основе имеет бактерионосительство. В преобладающем числе случаев имеет место золотистый стафилококк, который в свою очередь время от времени знаменуется вспышками заболеваний верхних дыхательных путей:

• ринит,
• гайморит,
• фарингит,
• тонзиллит,
• аденоидит и др.

Кроме того, столкнуться с фурункулезом больше рискуют лица, склонные к гормональным и метаболическим нарушениям, например при сахарном диабете или ожирении. У больных сахарным диабетом при фурункулезе развиваются обширные инфильтраты с глубоким и значительным некрозом тканей, имеется склонность к развитию хронического фурункулеза.

В случаях выдавливания фурункула возникает угроза развития сепсиса, тромбоза вен, анастомозов с синусами головного мозга, менингита.

Вероятные осложнения перенесенных фурункулов и карбункулов это:

• лимфангит,
• лимфаденит,
• флебиты,
• тромбофлебиты,
• эмболии,
• тромбоз синусов головного мозга,
• септицемия и сепсис,
• менингит,
• абсцессы (мозга, легких, печени и др.).

Способ применения и дозы

Антибиотики пенициллинового ряда принимают следующим образом:

• ампициллин – внутрь по 0,5 г 4-5 раз в сутки, либо в/м инъекции по 0,25-0,5 г в сутки. Продолжительность лечения – в среднем от 5 до 20 дней;
• амоксициллин – внутрь по 0,5 г трижды в сутки;
• амоксиклав – принимают 1 таблетку (растворяется в воде) 375 мг через каждые 8 часов.

Цефалоспориновые антибиотики:

• цефазолин – от 0,5 до 1 г внутримышечно через каждые 6-8 часов;
• цефтриаксон – от 0,5 до 1 г в/м один раз в сутки. Длительность лечения индивидуальна;
• цефуроксим – по 750 мг через каждые 8 часов;
• цефотаксим – по 0,5-1 г через каждые 12 часов.

Тетрациклин при фурункулах используют внутрь по 0,1-0,2 г до 6 раз в сутки, за 30 минут до, либо через час после приема пищи.

Мази с антибиотиками применяют для обработки фурункулов трижды в день, можно в виде повязок (пропитывают мазью марлевую салфетку и прикладывают к ране, поверх фиксируют повязкой). Длительность лечения мазями – от 1 до 2-х недель.

Взаимодействия антибиотиков при фурункулах с другими препаратами

Пенициллин не принимают с такими препаратами:

• нестероидные антивоспалительные средства, аспирин – увеличивается опасность кровотечения;
• аминогликозидные антибиотики – взаимно инактивируют друг друга;
• контрацептивные препараты на основе эстрогена – снижается эффект контрацепции;
• сульфаниламидные средства – ослабляют бактерицидное действие пенициллина.

Цефалоспорины нельзя принимать совместно с употреблением спиртных напитков.

Препараты тетрациклинового ряда не назначают одновременно:

• с противокислотными средствами, магнийсодержащими слабительными, препаратами кальция и железа – данные препараты ухудшают всасываемость тетрациклинов;
• с витамином A – возможно повышение внутричерепного давления;
• с метоксифлураном – негативное воздействие на почки.

Местные взаимодействия антибиотиков при фурункулах с другими препаратами не описываются.