Бородавки и папилломы: что опаснее и что нужно удалять

Что такое бородавки

Бородавки – это округлые возвышения кожи в виде сосочка или узелка с чёткими контурами и плотной структурой, возникающие за счёт активного разрастания верхних слоев эпителия. Они могут появляться абсолютно у каждого человека, в любом возрасте и на любом участке кожи, начиная от головы и заканчивая подошвами ног. Наиболее часто «мишенью» становятся открытые участки тела, часто подвергающиеся травмированию: руки, локти, колени, голова. Бородавки могут достигать размеров от 1 мм до 15 мм: это напрямую зависит от её вида и места образования. Они размещаются на теле поодиночно или небольшими группами, а их распространение зависит от работы иммунитета. Также отмечается быстрое увеличение количества наростов при повреждении целостности бородавки. Иногда несколько бородавок сливаются, образуя крупную опухоль с широким основанием в виде конуса или полусферы. При появлении наросты имеют телесный цвет, а со временем могут приобрести бурый или даже чёрный оттенок, иногда – серый или желтоватый. Их поверхность может быть гладкой, слегка шероховатой или пупырчатой. Внешне они напоминают угри или мозоли, поэтому их достаточно легко перепутать. Особенностью бородавок является высокая вероятность самостоятельной ремиссии, особенно если они возникли в детском возрасте.

Что такое папилломы

Папилломы также являются доброкачественными образованиями. Они бывают разнообразных форм – листовидной, шарообразной, нитевидной или дольчатой, часто внешне напоминая цветную капусту. Наросты имеют мягкую рыхлую структуру и располагаются на тоненькой ножке. Изначально их размер составляет около 2 мм, но постепенно они способны вырастать до 1-2 см. Цвет папиллом также варьируется от белого до тёмно-коричневого. Излюбленным местом локализации является участки тела с тонкой и нежной кожей, складки и слизистые оболочки, т.е. это шея, веки, носогубная складка, подмышечные впадины, область под молочными железами, половые органы, паховая область, перианальная складка, вокруг ануса, в прямой кишке, уретре, мочевом пузыре и т.д. Достаточно редко папилломы могут образоваться в ротовой полости и на голосовых связках. Нарост может быть как одиночным, так и множественным. В основном на одном участке располагается 5-20 папиллом. Их распространённость в значительной мере зависит от иммунитета и его способности противостоять вирусу. Главной особенностью этого вида новообразований является повышенная угроза перехода в злокачественную форму. Особенно это касается папиллом, формирующихся на слизистых оболочках женских половых органов. При отсутствии лечения они провоцируют раковые заболевания.

Как не перепутать бородавку с папилломой

Несмотря на имеющиеся отличия, эти два новообразования достаточно часто путают между собой. Для их идентификации стоит прежде всего тщательно осмотреть разрастание. В медицине этот прием называется дерматоскопией. Проводят ее с помощью лупы или дерматоскопа. Однако и без специальных приборов можно определить, какую форму, размеры и цвет имеет разрастание. Первые два параметра у них различаются.

Таким же косвенным признаком является локализация патологического процесса. Если поражены нежные ткани или слизистые, то это папиллома, более грубые – бородавка.

Точнее можно сказать только после биопсии исследуемого материала и микроскопии мазка. Наличие в гистологической картине вакуолей говорит о том, что биопсия взята из бородавки, отсутствие вакуолей, но цилиндрический или неороговевающий эпителий – о папилломе.

Фото 2. Появление папиллом или бородавок в любом случае требует консультации врача. Источник: Flickr (lifoot care).

Причины появления бородавок и папиллом

Возникновение бородавок и папиллом является следствием попадания в организм вируса папилломы человека (ВПЧ). А известная теория о том, что бородавки появляются от прикосновения к лягушке, – всего лишь заблуждение. Заразиться папилломавирусом можно несколькими способами:

• половым путём;
• при родах;
• контактно-бытовым.
• Говоря подробнее о контактно-бытовом способе, можно выделить следующие пути попадания инфекции в организм:
• непосредственный контакт кожных покровов (рукопожатие, поцелуй);
• через предметы общего пользования (в тренажерном зале, в транспорте);
• при использовании предметов личного пользования (бритва, зубная щётка);
• ношение чужой обуви, хождение босиком в общественных местах (банях, бассейнах и т.д.);
• при проведении косметологических процедур инструментами, не прошедшими дезинфекцию (эпиляция, маникюр).

Проникает вирус через микротрещины, порезы или ссадины на кожных покровах. После проникновения возбудитель переходит в режим ожидания и активируется при определённых условиях. Именно поэтому нет точного определения инкубационного периода ВПЧ. У людей с сильной иммунной системой новообразования не формируются, возбудитель уничтожается и в течение года выводится из организма. «Активировать» вирус и, тем самым, вызвать рост бородавок и папиллом могут следующие факторы:

• инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет;
• стрессовые ситуации и нервные перенапряжения;
• беременность;
• ожирение;
• снижение иммунитета;
• прохождение химиотерапии;
• авитаминоз;
• сахарный диабет;
• гормональный дисбаланс;
• тяжёлые и длительные физические нагрузки;
• несоблюдение гигиены;
• вредные привычки;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• длительный приём антибиотиков, угнетающих иммунную систему.

Наиболее склонны к заражению вирусом пожилые люди и дети. Это обусловлено состоянием кожных покровов в данный возрастных категориях. Также на восприимчивость ВПЧ в некоторой степени влияет генетическая предрасположенность.

Особенности родинок

Доброкачественные образования на кожных покровах человека, которые образуются пигментными клетками, называются — родинками или невусами. Родинки чаще всего появляются еще у грудничков и продолжают свое формирование на протяжении всей жизни. Интенсивность их проявлений может иметь различную степень.

Сами по себе невусы не опасны, но иногда в случае травмы, родинки имеют твердую взаимосвязь с последующим развитием онкологического процесса. Активное разрастание невусов часто отмечается во время полового созревания и беременности, поскольку в этом время сильно изменяется гормональный фон.

Родинки и папилломы не всегда остаются доброкачественными опухолями и могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому необходимо постоянно контролировать подобные новообразования, чтобы не допустить их перерождения.

Отличия и сходства бородавок и папиллом

Зачастую отличить бородавку от папилломы непросто, поскольку они очень похожи между собой. В некоторых случаях при визуальном осмотре это сложно сделать даже дерматологу. Бородавки и папилломы имеют следующие общие черты:

• образование на поверхности эпителия;
• природа новообразований – вирусная: они развиваются из-за попадания в организм вируса папилломы человека;
• изначальный характер – доброкачественный;
• при определённых условиях могут перейти в злокачественную форму;
• могут вызывать зуд, раздражение, отёчность близлежащих тканей;
• имеют кровеносные сосуды, поэтому при травматизации кровоточат;
• на образование и развитие влияет состояние иммунной системы;
• после удаления существует риск рецидива.

Виды кожных новообразований

Прежде чем понять, как отличить родинку от папилломы, следует разобраться в том, какие виды кожных новообразований бывают. Папилломы по внешнему виду и расположению делят на такие виды:

1. Бородавка. Доброкачественное новообразование кожи, преимущественно вирусного происхождения, имеющее вид узелка или сосочка. Кроме того, их делят на остроконечные, плоские, простые или подошвенные.
2. Кондилома. Бородавчатые образования на коже и слизистых, вызванные вирусом папилломы человека. Внешне остроконечные кондиломы напоминают соцветие цветной капусты и располагаются преимущественно в области гениталий или около сфинктера прямой кишки.
3. Акрохордон. Это кожное новообразование представляет собой мягкий полип на ножке. Наиболее часто их можно обнаружить в паховых складках или подмышечной области, на веках или шеи.
4. Роговая кератома. Плотное образование из шиповатого слоя кожи, по внешнему виду напоминающее небольшой рог.

Папилломы могут иметь плоскую или висячую форму и иметь размер от 2 до 15 мм в диаметре.

Родинки также могут быть очень разнообразными:

• пограничная;
• интрадермальная;
• внутридермальная;
• базальная;
• линейная;
• голубая;
• невус Сетона;
• родинки Ота.

Многие больные любое новообразование на коже относят к родинкам, но на самом деле это далеко не так. Наверняка определить, что собой представляют наросты на коже, может только дерматолог.

Несмотря на множество сходств, новообразования имеют внушительный список отличий

Особенности лечения каждого вида наростов

Эти доброкачественные образования лечатся по одинаковой схеме. Разница лишь в том, что невылеченные бородавки способны исчезать самостоятельно, а папилломы – нет. Потому последний вид разрастаний необходимо удалять всегда, а первый – в случае необходимости. Терапию этих новообразований делят на два раздела: консервативное лечение и оперативное вмешательство.

Для избавления от ВПЧ назначают противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Их можно принимать при обоих заболеваниях. Конкретные препараты, дозы и частота приема зависят от выраженности процесса.

Оперативное вмешательство состоит в удалении измененных тканей. Производят его с помощью скальпеля, лазера, криодеструкции и электрокоагуляции. Метод удаления должен предложить сам врач.

Виды бородавок

Сегодня существует свыше 100 типов ВПЧ, каждый из которых порождает определённый вид бородавок и папиллом. Инкубационный период составляет около 2-6 месяцев, однако в значительной степени он зависит от иммунной системы человека: крепкий и здоровый организм легко борется с возникновением и размножением наростов. Выделяют следующие виды бородавок:

• обыкновенные (простые, вульгарные);
• подошвенные (шипицы);
• плоские (ювенильные);
• старческие (возрастные кератомы).

Обыкновенные (простые, вульгарные) – бородавки в виде небольших плотных сухих узелков, имеющих неравномерную и шероховатую поверхность, переменные размеры и округлую форму. Они не вызывают зуда, болевых ощущений и дискомфорта. Простые бородавки достигают от 3 до 10 мм в диаметре. Обычно они телесного цвета, иногда – розового, желтоватого, светло-коричневого. Из-за накопления загрязнений в пористой поверхности могут становиться грязно-серыми. Излюбленной локализацией простых бородавок является тыльная сторона кистей и пальцы. Иногда они наблюдаются на коленях и локтях, редко – на лице и стопах. Через некоторое время (у каждого по-разному) новообразование увеличивается в размерах, а кожа на его месте начинает шелушиться. Прогрессирование патологии проявляется образованием крупной «материнской» бородавки с россыпью мелких вокруг. При её удалении мелкие со временем обычно самоликвидируются. Подошвенные (шипицы) – бородавки в виде нескольких сросшихся узелков с валиком ороговевшей кожи вокруг них. Внутри наростов видны множество мелких чёрных точек – тромбированных капилляров. Подошвенные бородавки имеют округлую форму, возвышаются над кожей на 1-2 мм и могут достигать до 2 см в диаметре. Однако 75% новообразования находится в глубоких слоях эпителия, поэтому их главная особенность – рост внутрь. Внешне эти бородавки напоминают мозоли, из-за чего их часто путают между собой. Важно помнить, что, в отличие от мозоли, вокруг бородавки образовывается кольцо омертвевшей кожи. Шипицы локализуются на стопах, редко – на ладонях. Обычно окрашены в жёлтый или тёмно-коричневый цвет. Такой вид бородавок вызывает значительный дискомфорт, зуд и болезненность, усиливающиеся при ходьбе, может даже кровоточить. В 50% случаев самоликвидируется без лечения, но на это может понадобиться от 8 до 18 месяцев. При прогрессировании патологии количество и размеры бородавок будут увеличиваться, что может привести к невозможности ходить из-за нестерпимой боли. Плоские (ювенильные) – бородавки в виде небольших плоских папул с гладкой (иногда – чешуйчатой) поверхностью, слегка возвышающихся над поверхностью кожи. Традиционно поражают людей в возрасте от 10 до 25 лет. Образуются множественными скоплениями либо поодиночке, что довольно редко. Обычно наросты телесного цвета, иногда – белого, коричневого, желтоватого или розового. Они появляются лице, шее, коленях, локтях, спине, ногах и руках (особенно на пальцах и тыльной стороне кистей), иногда – на головке полового члена. Как правило, безболезненны и не вызывают дискомфорта, если не подвергаются механическому давлению или повреждениям. Плоские бородавки могут так же самостоятельно внезапно исчезнуть, как и появились, особенно в детском возрасте. Но иногда они достаточно сложно поддаются терапии. Старческие (себорейные кератозы) – бородавки в виде тёмных плоских бляшек круглой или овальной формы, возникающие в преклонном возрасте. Достигают в диаметре 0,2-3 см, иногда 4-6 см. Патогенез не ясен, однако их появление точно не ассоциируется с ВПЧ. Старческие бородавки могут поражать любой участок тела, кроме ладоней, подошв стоп и слизистых оболочек. Как правило, они появляются множественными скоплениями (около 20 очагов). Изначально они представляют собой небольшие светло-коричневые пятна или папулы с чёткими контурами. Со временем кератозы могут сохранить свой вид и напоминать веснушки, а могут огрубеть, формируя бородавчатую поверхность, покрытую легко снимающимися тонкими корочками. В большинстве случаев старческие бородавки принимают грибовидную форму и окрашиваются в тёмно-коричневый или чёрный цвет. Они развиваются очень медленно, на протяжении десятилетий, никогда не перерождаясь в злокачественную форму. Обычно себорейные кератозы подлежат удалению из эстетических побуждений или потому, что становятся зудящими и раздражающими. Если наросты, особенно большие и бородавчатые, травмируются (трутся об одежду, задеваются чем-либо), они могут кровоточить или воспаляться.

Обыкновенные бородавки

Самая распространенная клиническая форма ВПЧ. Сначала они выглядят как куполообразные папулы, размеры которых не превышают булавочную головку.

Затем они начинают расти и одновременно темнеть, поверхность их становится шершавой. Вокруг материнской бородавки образуются дочерние, в этот период возможны боль и жжение.

Располагаются бородавки с тыльной стороны кистей и стоп, в области подбородка, на веках, на волосистой части головы, между пальцами, на подошве.

Подошвенные бородавки болезненны, из-за них человек не может ходить. Низкий онкогенный риск.

Бородавки Батчера Данный вид бородавок выглядит как кожный рог (длинные нитевидные папулы). Как правило, они локализуются на руках и пальцах кистей, часто возникают в месте порезов. Вызывается ВПЧ 2 и 7, это доброкачественное образование, не склонное к перерождению.

Виды папиллом

• Различают следующие виды папиллом:
• нитевидные (акрохорды);
• аногенитальные.

Аногенитальные (остроконечные кондиломы) – папилломы в виде телесных или бледно-розовых наростов острой формы, склонных к слиянию. При трении они становятся пунцовыми и начинают кровоточить. Такие наросты достигают 1-1,5 см и внешне они напоминают цветную капусту или петушиный гребень из-за своего дольчатого строения. Обычно передаются половым путём и имеют специфическую локализацию: на половых органах, в промежности, на стенках влагалища, на крайней плоти, мошонке и вокруг ануса. Хотя и с меньшей частотой, даже при отсутствии анального полового контакта могут расти даже в анус и в уретру, вызывая кровотечения и дискомфорт при опорожнении. Если же вирус проник в организм посредством орального секса, то бородавки возникают на слизистой оболочке ротовой полости, в глотке, на голосовых связках или трахее. Иногда они могут образоваться в подмышечных впадинах, под молочными железами, а у детей – в носогубных складках. Аногенитальные папилломы достаточно опасны для человека по многим причинам, главной из которых является высокая вероятность перерождения в злокачественную форму. Находясь внутри влагалища женщины, они вызывают зуд и жжение, боль внизу живота, боль и дискомфорт во время полового акта, а после него – кровянистые выделения. Поэтому независимо от положения, формы и размера остроконечные кондиломы всегда подлежат удалению. Нитевидные – новообразования в виде тонких, длинных, кистевидных ростков. Их также называют лицевыми, поскольку обычно локализуются на лице, особенно веках и носогубных складках, и шее. Редко могут встречаться на ногах, в паховых складках, под молочными железами и в подмышках. Т.е. они появляются на участках нежной и тонкой кожи, в складках, характеризующихся повышенной влажностью. Преимущественно поражают людей пожилого возраста. Процесс образования нароста начинается с появления небольшого узелка, со временем образование приобретает вытянутую овальную форму или остаётся круглым на тонкой ножке. Традиционно нитевидные наросты телесного цвета, из-за чего часто долго остаются незамеченными, но иногда становятся жёлтого, коричневого или розового цвета. Вырастают они около 0,5-1 см, свыше – крайне редко. Риск перерождения акрохорд в злокачественную форму минимальный, однако если травмировать их, то возможно развитие воспалительного процесса. Такой вид новообразований не самоликвидируется, склонен к распространению на другие участки тела, увеличению в размерах и количестве. Для большинства людей это становится причиной психологического дискомфорта, эмоционального стресса и снижения самооценки. Поэтому косметический дефект является главным основанием удаления нитевидных наростов.

Подошвенные папилломы

Возбудителем является ВПЧ-1 (глубокая форма), ВПЧ-2 (мозаичные бородавки) и ВПЧ-4 (незначительные поражения).

Процесс начинается с появления маленькой блестящей шишечки, приобретающей признаки типичной папилломы, окружённой выступающим ободком.

Иногда вокруг одной папилломы появляются многочисленные дочерние образования, напоминающие пузырьки — мозаичные бородавки.

Подошвенные папилломы могут быть болезненными и затруднять ходьбу. Длительность их существования различна. В некоторых случаях, особенно у детей, возможно самопроизвольное исчезновение любого количества папиллом.

Данную форму заболевания часто путают с мозолями, появляющимися в местах давления на пальцах или между пальцами. Мозоли, в отличие от папиллом, имеют гладкую поверхность с кожным рисунком.

Чем опасны новообразования

Главная опасность, которую несут в себя бородавки и папилломы, заключается в угрозе перерождения в злокачественную форму. Степень их опасности зависит от типа папилломавируса:

• высокая (онкогенные) – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 68;
• низкая (неонкогенные) – 6, 11, 26, 41, 42, 50, 61, 73, 82 и т.д.;
• отсутствует – 1, 2, 3, 4, 5.

Существует высокая вероятность озлокачествления, если бородавки и папилломы постоянно травмируются (трутся об одежду, задеваются о что-либо и т.д.). В этом случае возможно заражение вредными бактериями. Для предупреждения перерождения доброкачественного образования в злокачественное необходимо регулярно посещать дерматолога и не медлить при обнаружении подозрительных симптомов. Особо опасны остроконечные кондиломы, поражающие внутренние половые органы женщины, поскольку способны вызвать серьёзные заболевания: псевдоэрозию шейки матки, эктопию эпителия цилиндрического типа, рак шейки матки. Помимо этого, их наличие проявляется рядом неприятных симптомов: жжением и зудом во влагалище, неприятным запахом, болями внизу живота, болью и выделением сукровицы во время полового акта. У мужчин отсутствие лечения папиллом приводит к снижению либидо, эректильной дисфункции, бесплодию. Также может спровоцировать опасные заболевания: аденокарциному, рак заднего прохода, заболевания полового члена, ротовой полости или гортани.

Многие разновидности не несут опасности, однако игнорирование лечения бородавок и папиллом спровоцирует увеличение их количества. А постоянная атака организма вирусами в конечном итоге приведёт к ухудшению общего состояния здоровья человека.

Схожесть наростов

Наросты имеют общие черты. Схожесть состоит:

1. Один способ заражения. Передаются одинаковым путем от больного человека к здоровому.
2. Внешний вид. Несмотря на визуальные отличия, оба образования выглядят как нарост, который имеет разницу с общей структурой кожи.
3. Доброкачественная природа. Как папилломы, бородавки вызывают не онкогенные штаммы ВПЧ.
4. Симптомы появляются после иммунного спада. В обоих случаях заболеваний, возникновению наростов предшествует общее недомогание.
5. Малоприятные последствия повреждения. Если нарост повредить, независимо от его типа высока вероятность кровотечения, отека, воспалительного процесса.
6. Риск папилломатоза. Бородавка, как и папиллома, несмотря на то что разница существенна, способна поразить участок кожного покрова по всему телу. Развивается при усиленном влиянии ВПЧ на организм человека.
7. Заразность. Вирусные образования являются очагом скопления инфекционных клеток. Прямой контакт с ними способствует передаче заболевания.
8. Общие методы диагностики и лечения. Терапия ВПЧ, независимо от формы возникших, заключается в комплексном воздействии на организм. Необходимо медикаментозное лечение противовирусными, иммуностимулирующими средствами, аппаратное удаление образований.
9. Склонность к рецидиву. Неправильное лечение или неполноценное удаление приводит к повторному появлению. Могут не выводиться с кожи, если их корень остается в тканях кожи человека.
10. Вероятность самопроизвольного исчезновения. У людей молодого возраста с высокой степенью иммунной защиты возможно самоизлечение, которое приводит к полному исчезновению.
11. Папилломы, как и бородавки не склонны к раковому перерождению.

Чтобы получить точные сведения о виде образования и его отличительных характеристиках, необходимо обратиться к врачу дерматологу. Доктор проведет осмотр, назначит необходимые анализы, подберет оптимальный метод лечения.

Чем раньше человек обратится за помощью к специалисту, тем успешнее будет процесс лечения.

Современная медицина для лечения папиллом, кондилом (генитальные наросты) и бородавок использует процедуры прижигания, заморозки, хирургического иссечения. Некоторые можно удалять в домашних условиях с использованием специальных мазей или рецептов народной терапии. Отличия обработки образований не существует, лечение в условиях дома является универсальным, включает использование чистотела, чеснока, перекиси водорода, йода, печеного лука, соды.

Диагностика

Крайне важно правильно определить тип новообразования, учитывая онкогенность и внешнее сходство. Изначально врач проводит клинический осмотр нароста, при расположении на половых органах – гинекологический у женщин, проктологический и урологический у мужчин. Для постановки точного диагноза этого недостаточно. Для установления достоверной клинической картины рекомендуется провести исследование на клеточном уровне с помощью специальных методов диагностики, а именно:

• цитологического исследования морфологии клеток – для выявления мутации ДНК;
• кольпоскопии – исследования вульвы, влагалища и шейки матки с помощью специального микроскопа – кольпоскопа;
• биопсии – забора клеток и тканей с целью диагностики возбудителя;
• гистологии – разновидности биопсии – для определения предракового состояния;
• методики полимеразной цепной реакции (РПЦ) – для идентификации всех типов вируса;
• теста Digene. Является наиболее достоверным и информативным методом диагностики: точно определяет наличие и тип ВПЧ, уровень онкогенности, степень концентрации возбудителя в организме.

Чаще всего диагноз ставится на основании результатов применения нескольких методов, поскольку в отдельности каждый из них в определённой степени ошибается.

Врачи, к которым можно обратиться по этому вопросу

Денежкина Наталья Николаевна

Решанова Людмила Михайловна

Варфоломеева Оксана Игоревна

Чаплицкий Евгений Александрович врач уролог-андролог, врач узд

Диагностика папиллом и бородавок

В связи с тем, что различия между кондиломами и другими высыпаниями являются несущественными, верно определить разновидность нароста помогает лишь диагностическое исследование. Это первое, что предложит врач своему пациенту, который пришел к нему на прием с вопросами о природе новообразования на теле. Между папилломой и бородавкой на самом деле есть различия, но они выявляются лишь в ходе лабораторного изучения взятых во время биопсии образцов.

Определить разновидность доброкачественного высыпания на теле или лице помогают следующие методы диагностики:

1. ПЦР;
2. Биопсия с последующим изучением образца ткани;
3. Кольпоскопия (для обследования слизистой оболочки влагалища у женщин).

Одним из самых информативных анализов является биопсия. Она проводится в обязательном порядке. Взятый образец исследуется под микроскопом. Специалист сможет наблюдать за изменением, происходящим в клетках кожи, на которые воздействует вирус.

Диагностика папиллом и бородавок всегда включает в себя проведение цитологического и гистологического исследования. Иногда специалисту требуется не только соскоб с поверхности новообразования, а его целый кусочек. Взятие образца не вредит здоровью пациента. Поэтому он может не переживать по этому поводу и спокойно соглашаться на биопсию.

Прежде чем удалять нарост, нужно убедиться в его доброкачественности

Методы удаления новообразований

Лечение бородавок и папиллом должно выполняться исключительно под руководством квалифицированного специалиста. Никакого самолечения не должно быть, поскольку патология не только не устранится, но и в значительной степени усугубится, могут возникнуть серьёзные осложнения. Ни в коем случае нельзя прибегать к бабушкиным методам, перевязывая нарост нитью или заклеивая скотчем с целью лишения его кровотока. Этим можно только травмировать новообразование, что неизбежно приведёт к появлению новых наростов и увеличит риск озлокачествления. Лечение бородавок может проводиться медикаментозно с помощью следующих препаратов:

• Виферон;
• Салициловая и Оксолиновая мази;
• Клареол;
• Антипапиллом;
• Криофарма;
• Панавир;
• Изопринозин.

Основной целью терапии является повышение иммунитета пациента, поэтому врач может назначить приём Эхинацеи, Иммунала, экстракта Элеутерококка и Алоэ, Рибомунила, Ликопида, Имудона, Анаферона, Актовегина, ФиБСА, поливитаминов и прочего.

Однако, высокая инфекционность и аутоакуляция бородавок являются аргументами в пользу их удаления. Папилломы подлежат только удалению. На сегодняшний день наиболее распространёнными методами удаления бородавок и папиллом являются:

• криодеструкция – заморозка жидким азотом, после чего спустя время нарост отпадает. Характеризуется отсутствием болевых ощущений, малым количеством осложнений. Практически неэффективна в борьбе с остроконечными кондиломами;
• удаление радионожом – отсечение не только самого нароста, но и эпителия под ним. Прибор не контактирует с новообразованием, а воздействует на него на расстоянии. Процедура проводится под местной анестезией и длится не более 30 минут;
• лазерное удаление – иссечение нароста лазерным лучом. При проведении процедуры не затрагиваются здоровые ткани, кровеносные сосуды запаиваются, что исключает кровотечения, воспаления и образование рубцов. Удаление происходит безболезненно и быстро;
• электрокоагуляция – удаление новообразований переменным током. После данной процедуры наблюдаются редкие рецидивы;
• хирургический способ – показан в случае крупного и глубокого новообразования. Процедура проводится под местной анестезией. Имеет значительные недостатки: вызывает рецидивы, оставляет шрамы и рубцы.

Удаление радионожом является одной из наиболее востребованных процедур. Она представляет собой отсечение нароста с помощью высокочастотных радиоволн. Процедура обладает множеством преимуществ:

• не требует специальной подготовки;
• проводится быстро и безболезненно;
• гарантирует отсутствие побочных явлений в дальнейшем при соблюдении всех рекомендаций врача (рецидивов, рубцов и т.д.);
• отличается особой точностью и эффективностью;
• не повреждает здоровые ткани;
• бескровное и безопасное удаление: радионож выполняет разрез, прижигает кровеносные сосуды и дезинфицирует;
• быстрое заживление;
• доступная стоимость процедуры.

Как правило, медицинские процедуры дополняют применением мер по укреплению иммунитета и уничтожению вируса папилломы человека.

Причины и симптомы вируса папилломы человека

Что такое папиллома?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает изменения характера роста тканей. Он становится причиной различных кожных заболеваний и поражений слизистых. Современная медицина выделяет более сотни типов вируса.

Папиллома – это опухоль, считается доброкачественной, вырастает на поверхности кожи и выглядит как маленький сосок. Размер папиллом может быть от одного до двух см. Места появления: оболочка полости рта, нос, глотка, голосовые связки; может образовываться на мочевом пузыре и в других местах.

В зависимости от типа вируса различаются и заболевания: бородавки вызываются вирусом папилломы человека 2-го и 4-го типа, плоские бородавки – вирусом 3-го и 10-го типа, остроконечные кондиломы – 6-м и 11-м типами. Некоторые типы вируса (16, 18, 31, 33, 35) становятся причиной дисплазии шейки матки или благоприятным фоном для развития рака шейки матки. Вирус папилломы человека передается контактным и бытовым путями, оставаясь в коже и слизистых.

Вирус папилломы человека разделяют на две группы – высокого и низкого риска. Группа низкого риска объединяет типы вируса (прежде всего 6 и 11), которые вызывают остроконечные кондиломы. К группе высокого риска относят 16-й, 18-й, 31-й, 33-й, 35-й типы вируса, вызывающие дисплазию шейки матки и увеличивающие риск возникновения рака шейки матки.

Каждый год за помощью к врачам обращаются миллионы людей с остроконечными кондиломами. Но ещё чаще такая вирусная инфекция остаётся незамеченной, так как протекает бессимптомно.

Симптомы вируса папилломы человека

Симптомы вируса папилломы человека зависят от типа вируса. Чаще всего у зараженных людей вирус не проявляется, так как контролируется иммунной системой.

Кондиломы. Вирусы группы низкого риска проявляются с появлением остроконечных кондилом. Этот симптом характерен лишь для 2% зараженных людей. Кондиломы являются показателем ослабленного иммунитета носителя вируса папилломы. Локализуются кондиломы преимущественно на гениталиях, возле анального отверстия и в местах соприкосновения при половых контактах. С момента заражения вирусом до появления кондилом могут пройти как недели, так и годы.

Кондиломы представляют собой бородавчатые наросты розоватого или телесного цвета. Их размер колеблется от миллиметра до нескольких сантиметров. Кондиломы могут разрастаться, превращаясь со временем в многослойные образования (сливная кондилома).

У мужчин местом образования кондилом становятся преимущественно головка полового члена, венец головки, уздечка крайней плоти; могут появиться высыпания и вокруг заднего прохода. У женщин кондиломы появляются на половых губах, клиторе, наружном отверстии мочеиспускательного канала, во влагалище или на шейке матки.

В зависимости от состояния иммунной системы кондиломы могут разрастаться, не изменяться длительное время или исчезать самостоятельно. Кондиломы – чрезвычайно опасный и неприятный симптом, так как они не только препятствуют полноценной половой жизни и вызывают дискомфорт, но могут кровоточить и мешать нормальным родам. Плоская кондилома шейки матки является признаком острой или хронической инфекции.

Бородавки (папилломы). Доброкачественные опухоли кожи (папилломы) отличаются от вирусных тем, что последние постоянно появляются и исчезают. Зависит этот процесс от состояния иммунной системы человека. Цвет вирусных папиллом совпадает с цветом кожи на месте образования.

Рак шейки матки. На фоне вируса папилломы человека может развиваться дисплазия или рак шейки матки, поэтому при обнаружении вируса больным женщинам показана биопсия. Пренебрежение регулярными гинекологическими осмотрами повышает риск развития заболевания и перехода его на поздние стадии, лечение которых становится сложным.

Общие симптомы. Если говорить в общих чертах, то симптомами вируса папилломы человека являются болевые ощущение и жжение в области гениталий, боль может появляться при проникновении пениса в влагалище, а также от простых прикосновений. Также возможным симптомом, который будет свидетельствовать о вирусе папилломы, могут являться необычные выделения. Наиболее явным симптомом становится, конечно, возникновение самой бородавки. Но, как уже говорилось, симптомов может и не быть вовсе. Многие мужчины и женщины даже не подозревают о том, что являются носителями вируса папилломы.

Причины папиллом

Причинами заражения вирусом папилломы человека становятся, преимущественно, половые контакты с носителем вируса. Контакт может быть как через влагалище и прямую кишку, так и оральным. Заражение может происходить также бытовым путем (через рукопожатие) или во время родов. Причиной папиллом может стать и ослабленный иммунитет, а также толчком к развитию данной вирусной инфекции могут служить курение, злоупотребление алкоголем, сильные потрясения, грипп, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Данная инфекция чрезвычайно распространена, а в группу риска попадают все слои населения, живущие половой жизнью. Примечательно, что использование презерватива не даёт гарантии защиты от инфекции, так как вирус передается при любых контактах с кожей или слизистой носителя.

Вирус папилломы человека не проникает в кровь или другие ткани и органы. Местом размножения вируса становятся глубокие слои кожи, а сам он локализуется внутри клеток. Когда вирус «созревает», он перемещается на зараженный эпителий, выходя на поверхность. Именно в этот момент вирус становится заразным. Находясь в глубоких слоях кожи, вирус папилломы является спящим и не представляет опасности для других людей.

Еще одной из причин заражения вирусом папилломы может стать посещение мест с повышенной влажностью: бани, сауны, бассейна, пляжа, т. е. тех мест, где на человеке минимум одежды и когда кожа не защищена. Инфекция передаётся также через предметы быта; если у матери имеется данный вирус, он автоматически передастся ребёнку во время родов.

Лечение папиллом

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вырвать, расцарапать, оторвать или вырезать бородавки, так как это может ухудшить состояние и инфекция может попасть на другие участки кожи и распространиться. При появлении папиллом и бородавок на кожном покрове обязательно сразу обратитесь к дерматологу и не дожидайтесь их увеличения в размере и распространении по телу. Если вовремя не удалить бородавку, то человек подвергает себя опасности инфекционных заболеваний, которые будут серьёзно вредить здоровью.

Такие образования на коже как полипы и папилломы указывают на серьёзные неполадки в организме. Чаще всего они возникают вследствие нарушения обмена веществ, при запущенном гастрите, колите, болезнях печени и почек или гинекологических заболеваниях. Чтобы избавиться от папилломы, нужно определить и искоренить причину её появления. Важно помнить, что удаление кондилом и бородавок не предотвращает их рецидивов. Единственным методом профилактики их повторного появления является общее укрепление иммунной системы организма.

Примечательно, что само наличие в организме вируса папилломы не является достаточной причиной для назначения лечения. Лечение назначают только при проявлении определенных симптомов. Оно включает в себя противовирусную терапию и укрепление иммунных сил организма. Ликвидация же папиллом и кондилом происходит с помощью лазера, азота (криодеструкция) и радиоволн (радиоскальпель). Эти методы стерильны и дают качественный результат, не оставляя шрамов и рубцов.

Эффективный способ удаления папиллом – это электрокоагуляция, так как на коже после такого удаления не остается следов. Существуют и другой метод удаления к примеру, химическая коагуляция. Также используется и метод введения непосредственно в очаг интерфероновых средств, которые способствует повышению работы иммунитета. Иногда для лечения вируса используют средства интерферона и озонотерапию (озон замораживает активность вируса на срок от 5 до 10 лет).

Профилактика папиллом

Для профилактики папиллом не нужно сложных ухищрений, достаточно по возможности избегать сырости, осторожно обходиться с порезами и царапинами на коже, так как через них инфекция попадает в организм. Но самое главное правило, которое нужно соблюдать, – это держать свой иммунитет в тонусе и не подвергаться стрессам.

Автор статьи:

Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия». Наши авторы

Выводы

Бородавки и папилломы, в зависимости от локализации, требуют наблюдения у врача: дерматолога, гинеколога, уролога или онколога, так как могут воспаляться, перерождаться в злокачественные опухоли и просто портят внешний вид. Опасные новообразования нужно удалить лазером или радионожом.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter