Лазерная шлифовка кожи лица, второе название которой лазерный пилинг – это косметологическая процедура, в ходе которой при помощи лазерного оборудования удаляются отмершие эпителиальные клетки. Также по время процедуры можно избавиться от различных дефектов кожи, таких как мелкие морщины, пигментных пятен, постакне, темные круги под глазами, расширенные поры, неэстетичные родинки, рубчики от перенесенной ветрянки и татуаж. Лазерная терапия позволяет избавиться от следов, которые остаются на коже от прыщей, а также от рубцов на лице. После лазерной шлифовки наблюдается активное восстановление клеток кожи.
На данном этапе развития косметологии методика считается самым безопасным и довольно эффективным способом омоложения и коррекции различных дефектов кожи.
Подготовка к процедуре
Чтобы эффективность шлифовки кожи лица была максимальной, перед процедурой следует пройти несложную подготовку, которая назначается в индивидуальном порядке:
- антибиотики широкого спектра действия (Азицин, Сумамед);
- противовирусное лекарственное средство (Фамцикловир);
- крема для повседневного ухода с ретинолом, гликолевой кислотой, которые назначаются примерно за месяц по процедуры. Данные средства уменьшают толщину верхнего слоя кожи, что позволит лазерному лучу легче проникать в дерму.
Суть процедуры
Лазерный луч активно поглощается очень тонким поверхностным слоем дермы и передает ткани огромное количество энергии за кратчайший промежуток времени. Вследствие этого происходит микровзрыв и испарение ткани, которая получила энергию лазера. Соседние слои кожи не успевают нагреться и ожога не происходит.
После испарения старых клеток начинается активная регенерация и обновление дермы. Мелкие морщины устраняются за счет улучшения кровообращения, разрушения фиброзных волокон и образования новых эластических волокон. Также усиливается устойчивость дермы к повреждению.
Для процедуры используются два типа лазера: эрбиевый и углекислотный. Выбор лазера зависит от показания к процедуре, зачастую комбинируются оба вида у одного и того же пациента. Что касается эффективности, то углекислотный лазер лучше убирает рубцы и мелкие морщинки, но требует более длительной реабилитации (до 14 дней).
Карбондиоксидный лазер (СО2)
Глубина его проникновения составляет до 20 мкм. В результате излучения в тканях происходит абляция клеток (т. е. их отторжение из-за воздействия температуры) и коагуляция (свертывание пептидных соединений). Это позволяет улучшить показатели тонуса и текстуры кожи. Ведь белковые молекулы, подвергнувшиеся разрушению, уплотняются, а в коже запускаются процессы регенерации и замены поврежденных волокон на новые.
Карбондиоксидный лазер за счет глубокого проникновения и двойственного эффекта дает самые высокие показатели в деле обновления кожи.
Последовательность процедуры
- На область лица, которая будет подвержена воздействию, наносится крем с анестетиком;
- Насадка на лазер подбирается индивидуально, в зависимости от размера поверхности обработки.
- Кожа обрабатывается лазером 5-30 минут, в ходе чего удаляется ороговевший слой, а молодые клетки не повреждаются;
- На обработанную кожу наносится мазь с декспантенолом, ускоряющим заживление;
Сразу после лазерной шлифовки кожа приобретает красный цвет, что является нормальным явлением. Также возникает небольшая отечность. Оба симптома постепенно проходят примерно на 4-5 день.
Заживление кожи длится 4-6 дней после эрбиевого лазера и 10-14 дней после углекислотного. В местах воздействия лазером кожа покрывается корочками (отмершие участки), которые должны отпадать самостоятельно. Если их удалять насильственно, будут образовываться рубчики. Назначаются ранозаживляющие мази с декпантенолом, которые необходимо использовать самостоятельно в течение 10-15 дней.
В среднем период восстановления составляет 5-15 дней. В течение этого времени нельзя:
- пользоваться косметикой;
- находиться под открытым солнцем (иначе сформируется некрасивая пигментация).
Избегать прямых солнечных лучей следует в течение 3 месяцев после процедуры. Также обязательно пользоваться солнцезащитными кремами в течение этого времени.
Кому показана, какие проблемы решает
Лазерная шлифовка лица проводится для пациенток с проблемной кожей. Ограничения по возрасту нет.
Терапия помогает устранить расширенные поры, сосудистые образования, повышенную жирность. Также шлифовку используют для удаления или осветления пигментаций, в том числе рельефных.
Методика хорошо справляется с мимическими морщинами, дряблостью кожи, остаточными явлениями акне, угрями. Можно убрать неглубокие шрамы, рубцы.
Эффективность процедуры зависит от выраженности кожных изменений. Терапия не позволяет убрать глубокие шрамы, рубцовые образования и морщины. Она только сглаживает их и делает менее заметными.
Зоны лазерного воздействия
Лазером обрабатывают в проблемных местах. Воздействие лазерным облучением можно осуществлять в месте пигментаций, шрамов, рубцов, морщин. Если вся область лица изменена, площадь обработки увеличивается, делается сплошная шлифовка. Стараются не трогать область глаз и губ, чтобы не вызвать пигментаций, воспаления и других осложнений.
Обрабатывать можно не только лицо. Допускается проводить шлифовку шеи, декольте.
Отличие шлифовки лазером от фракционного фототермолиза и пилинга
К фототермолизу относится методика воздействия на кожу высоких температур и световых волн, за счет которой происходит «испарение» тканей. К этой разновидности относят:
- лазерный пилинг;
- лазерную шлифовку;
- удаление новообразования лучом лазера (фракционная лазерная шлифовка лица).
Наиболее щадящей методикой является лазерный пилинг. Он воздействует на поверхностный слой кожи, показан при минимальных проблемах: акне, мелких морщинках.
Шлифовка является более агрессивной процедурой. Чаще делают глубокую шлифовку, что позволяет убрать пигментации, мимические морщины. Активно проводится лазерная шлифовка постакне. Глубину воздействия подбирает косметолог в зависимости от выраженности изменений.
Фракционная шлифовка — это локальный метод воздействия лазером. Обрабатываются шрамы, растяжки, рубцы. Лазерная шлифовка шрамов делается как при небольших, так и при глубоких дефектах. При глубоких рубцах и шрамах остаются следы. Также проводится лазерная шлифовка растяжек. После терапии они становятся малозаметны или совсем исчезают.
Все методики хороши. Выбор терапии осуществляется только косметологом в зависимости от состояния кожи лица.
Противопоказания
Шлифовка лица является агрессивной методикой. Она провоцирует осложнения, поэтому имеет много ограничений. К списку противопоказаний относятся:
- сахарный диабет;
- эпилепсия;
- онкопатологии;
- туберкулез;
- патологии свертывающей способности крови;
- болезни сердца и сосудов, ношение искусственного водителя ритма;
- герпетические высыпания;
- период вынашивания плода и кормления грудью;
- инфекционные болезни;
- раны, царапины, ожоги на коже;
- нарушение меланинового обмена;
- аутоиммунные заболевания;
- псориаз;
- употребление ретиноидных препаратов;
- склонность к появлению келоидных рубцов;
- высокая температура.
Во время менструации терапию не делают, так как повышается болевая чувствительность. Оптимально проводить шлифовку за 3-4 дня до овуляции.
Подготовка к проведению терапии
Чтобы процедура прошла безопасно, обязательно проводят подготовку. Существует перечень мероприятий:
- делают поверхностный пилинг за 7 суток до шлифовки;
- назначают курс противовирусной терапии;
- за 7 суток прекращают употребление средств, влияющих на свертывающую способность крови, антибиотиков, гормональных веществ, ретиноидных и растительных препаратов;
- исключают спиртные напитков, посещение бани, солярия, сауны, тренажерного зала за 14 суток до терапии.
Терапию не проводят летом и весной. Это повышает риск осложнения за счет избыточного воздействия солнечных лучей, ветра и других факторов.
Правила проведения терапии
Делают лазерное омоложение в медицинских центрах пластической хирургии (стационаре), квалифицированных салонах. Проводить лазерную шлифовку, должен обученный косметолог или пластический хирург. Продолжительность процедуры составляет 30-90 минут в зависимости от обрабатываемой площади.
Для шлифовки используют местное или общее обезболивание, так как процедура болезненная. Выделяют следующие этапы терапии:
- 1Укладывают пациента на кушетку, лицо обрабатывают антисептиком;
- 2Наносится обезболивающий гель или дается наркоз в зависимости от вида шлифовки (глубокая, поверхностная). Действует обезболивающее местное средство через 30 минут;
- 3Обрабатывают кожу лица лазерным прибором. Возможно покалывание, пощипывание, иногда сильное жжение;
- 4После окончания методики наносят средство с декспантенолом (заживляющим веществом).
После терапии отпускают домой или оставляют в стационаре на несколько суток.
Восстановительный период
Лазерная шлифовка кожи лица является травматичной процедурой, поэтому длительность реабилитации составляет 2 недели и более. Полное заживление кожи наблюдается через 30 суток. Симптоматика после терапии:
- 1Сильное покраснение, выделение серозной жидкости, появление коричневых пятен на областях пигментаций, возникновение маленьких точек на равном расстоянии друг от друга. Покраснение сохраняется до 1 месяца;
- 2Со 2 суток усиливается отечность лица, увеличивается объем щек и подбородка; симптомы сохраняются до 4 суток;
- 3В первую неделю появляются корочки.
Для предупреждения осложнений проводят реабилитационные мероприятия. После лазеротерапии необходимо купить стерильные бинты, хладопакет, обезболивающие средства, антибактериальные препараты, увлажняющие и заживляющие мази, кремы. Средства ухода и восстановления назначает доктор. Мероприятия во время восстановления:
— Не чесать, не повреждать кожу мочалками, скрабами, кислотами. — Накладывать повязки, менять 5 раз за сутки, не умываться. Допускается применять термальную воду, которую распыляют на лицо. — Делать холодный компресс. Он снимает воспаление и отек, обезболивает место обработки лазером. Применяют лед (через полотенце) или хладопакет. Прикладывать компресс на 20 минут, в том числе перед сном, так как в положении лежа отек усиливается. — Чтобы размягчить корочки, применяют уксусный раствор (стакан воды, 10 мл уксуса). Для компресса используют стерильные салфетки. По мере нагревания компресса его меняют. — Компрессы делают после прекращения кровоточивости. — Применяют увлажняющие сыворотки, кремы при сухой коже. Если имеется повышенная жирность, подойдет вазелин. — Спать нужно на высокой подушке, чтобы отечность не усиливалась.
Через неделю допускается использовать косметические средства, декоративную косметику, но только при отсутствии аллергии и воспаления. Рекомендуется применять противовоспалительные и антисептические кремы. Перед выходом на улицу наносить крема с ультрафиолетовым фильтром, надевать шляпу с полями.
Через 2-3 недели кожа заживает. Обязательно применяют увлажняющий крем и эмульсию с СПФ-фактором. На протяжении всего периода восстановления нельзя ходить в баню, солярий, сауну, тренажерный зал. Не желательно есть соленую пищу, употреблять спиртные напитки. Это спровоцирует отек. При нарушении правил ухода возможны следующие осложнения:
— эритема (сильное покраснение, воспаление); — выраженная пигментация; — инфицирование; — рубцовые образования.
Если появились такие симптомы, необходимо сразу прийти к косметологу на прием.
Возможно ли сократить реабилитацию
Длительность реабилитации составляет от 2 до 4 недель. Сократить период восстановления можно при соблюдении всех рекомендаций доктора. Эффективно будет правильно подготовиться к процедуре, выбрать квалифицированного косметолога или врача, который имеет большой опыт в проведении шлифовки.
Как выбрать безопасную технологию
Чтобы выбрать технологию, необходимо обратиться к косметологу. Он осмотрит кожный покров лица на предмет наличия проблем. Врач соберет анамнез, исключит противопоказания. В зависимости от выраженности дефектов кожи выбирают виды лазеров:
Карбодиоксидный. Глубина воздействия до 20 мкм; удаляются клетки под воздействием температуры, происходит коагуляция белковых соединений. Метод улучшает текстуру и эластичность кожи, стимулирует регенерацию тканей. Этот вид терапии наиболее эффективен в омоложении лица.
Эрбиевый. Действует на небольшой глубине — 1 мкм. Доктор может корректировать глубину излучения. Основное действие — абляция или удаление клеток. Осуществляется очень быстрое испарение клеток, поэтому соседние области не затрагиваются. Шлифовка эрбиевым лазером называется «холодной».
Низкоинтенсивный. Воздействие осуществляется пучками света малой интенсивности, низкой частоты. Эта методика самая щадящая, не подходит для серьезных дефектов.
Выбор лазера осуществляет только косметолог.
Как обезопасить себя от возможных ошибок и осложнений
Проводить лазерную шлифовку нужно после консультации с косметологом, дерматологом, терапевтом. Врачи исключат возможные противопоказания, подберут подходящую терапию, вид лазера, отменят своевременно препараты. Для проведения процедуры выбирают обученного косметолога. Идеально подойдет пластический хирург.
Перед проведением терапии оформляется договор на услугу, где прописаны все виды осложнений, протокол. Обязательно прочитать документ. Нельзя делать процедуру на дому или в частных дешевых салонах.
После проведения терапии желательно остаться в стационаре для проведения реабилитационных мероприятий на 2-3 суток. Это предупредит инфицирование кожного покрова, сильный отек.
Положительные результаты после терапии
Если реабилитационный период прошел хорошо, то уже через 2-3 недели можно оценивать результат процедуры. Эффекты шлифовки:
- 1Выравнивание поверхности кожного покрова, уменьшение глубины морщин, шрамов, удаление неровностей, возникших с возрастом;
- 2Повышение тургора и эластичности дермы;
- 3Улучшение внешнего вида, выравнивание тона, исчезновение или побледнение пигментаций.
Первые улучшения заметны уже через 10 суток.
Количество сеансов
Среднее количество процедур за курс составляет 3-7. Возможно уменьшение или увеличение количества сеансов в зависимости от эффекта и выраженности дефектов.
После глубокой шлифовки лица делают перерыв 6-8 месяцев, после чего назначается повторное посещение.
Какие ощущения возникают во время терапии
Шлифовка лица проводится под местным обезболиванием. При использовании анестетика болевых ощущений нет. Если осуществляется глубокую шлифовку, то делают общий наркоз.
Во время сеанса возможно покалывание, пощипывание, жжение. Если появилась боль, то специалист использовал некачественный анестетик. Болевые ощущения возможны также при повышенной чувствительности кожного покрова.
Минусы процедуры
Самым основным недостатком шлифовки является маленькая эффективность при глубоких морщинах, шрамах. Также к минусам относят:
- 1Длительный период реабилитации — 2-4 недели;
- 2Болевые ощущения, сильное покраснение, отек, зуд после терапии;
- 3Высокую стоимость;
- 4Невозможность проведения сеанса дома;
- 5Риск появления пятен и ожогов.
Перед выбором шлифовки необходимо учитывать все недостатки процедуры.
В какой период года делать
Лазерная терапия очень травматична, поэтому следует избегать летнего и весеннего периода. Процедуру проводят осенью и зимой. Это предупреждает воздействие на поврежденную кожу ультрафиолета, ветра и других факторов.
Лазерная шлифовка лица эффективна для пациенток с любой кожей. Ее можно делать при средних и мелких мимических морщинах, неглубоких рубцах. Методика позволяет убрать пигментные пятна, повысить тургор кожного покрова. Для проведения процедуры необходимо консультация косметолога, качественный выбор клиники. Для предупреждения осложнений требуется четкое соблюдение рекомендаций косметолога по уходу.
Положительные эффекты и преимущества лазерного пилинга
- Видимое сужение пор, сглаживание мелких морщин;
- Значительное уменьшение размера крупных дефектов кожи;
- Стимуляция коллагенообразования, благодаря чему восстановившийся кожный покров становится более упругим и ровным;
- Активация клеточного метаболизма – новые клетки образуются более активно, поэтому заживление не потребует много времени.
Эффект шлифовки лазером имеет нарастающий характер. Первые положительные результаты возникают уже спустя 2-3 недели, а окончательный результат можно увидеть через 3-6 месяцев – именно тогда допустимо сравнивать фото лица до и после лазерной шлифовки. Гладкая кожа сохраняется в течение нескольких лет.
Среди преимуществ лазерного пилинга следует отметить:
- возможность точной, необходимой в каждом конкретном случае настройки аппарата. Продолжительность излучения и требуемая глубина воздействия устанавливаются на аппарате до процедуры и могут корректироваться во время обработки кожи;
- безболезненная методика. Воздействие лазером переносится легко и не требует серьезной анестезии;
- щадящий способ омоложения и устранения дефектов кожи. Очень важным положительным моментом является то, что лазер действует только на пораженные участки кожи, не затрагивая здоровую кожу.
К недостаткам процедуры относится то, что цены на лазерную шлифовку лица являются высокими, в среднем 45 000 (а в ряде случаев потребуется несколько сеансов), и то, что в домашних условиях ее провести невозможно.
Возможные осложнения
Краснота начинает проходить через 2 дня. Отек и гиперемия полностью исчезают за неделю. При воспалениях рекомендуют применение специальных препаратов, а также мазей с антибиотиками.
Если не соблюдать рекомендации доктора, из-за неправильной реабилитации возможно рубцевание, вторичная пигментация.
Образование корочек и выделение влаги считается нормальной реакцией организма. Розовый оттенок лица, который ранее был вам несвойственен, тоже не повод беспокоиться. К доктору рекомендуют обратиться при наличии белых или потемневших участков, то есть гипо- или гиперпигментации.
Появление рубцов говорит о передозировке лазера, возникшей по вине доктора. Вот почему очень важно выбирать надежную клинику и профессионального специалиста.
Если спустя две и более недель после шлифовки вы чувствуете жжение, зуд и другие неприятные ощущения, не стесняйтесь обратиться к доктору. Подобные осложнения должны проходить в течение 14 дней.
Лазерная шлифовка лица: противопоказания и осложнения
Данная процедура не имеет возрастных ограничений, однако рекомендуется проводить такую коррекцию после 18 лет, когда кожный покров окончательно сформировался.
Медицинские противопоказания к процедуре:
- сахарный диабет;
- склеродермия;
- витилиго (нарушение пигментации);
- новообразования на коже;
- острые инфекционные заболевания;
- обострение хронических патологи;
- непереносимость лазера.
Осложнения после процедуры – нечастое явление, однако могут наблюдаться у ряда пациентов:
- значительная эритема кожи, которая связана с местной воспалительной реакцией и незрелостью нового слоя эпителия. Покраснение кожи может сохраняться вплоть до 4 месяцев;
- гиперпигментация, более характерная для темнокожих людей, связанная с гибелью меланоцитов и выходом пигмента в кожу;
- возникновение рубцов. Такое неприятное осложнение может быть следствием недостаточной квалификации специалиста и неправильного дозирования лазерного излучения;
- активация дремлющих инфекций кожи;
- острый инфекционный процесс. Прыщи после лазерной шлифовки, воспаление обработанных очагов являются следствием заноса инфекции.
Противопоказания:
- любые воспалительные процессы на коже;
- установленный кардиостимулятор, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- онкологические процессы любой локализации;
- период беременности и лактации;
- склонность кожи к образованию келоидных рубцов;
- туберкулез;
- сахарный диабет;
- психические заболевания;
- эпилепсия;
- период обострения хронических болезней;
- нарушения свертывающей системы крови;
- инфекционные заболевания;
- период менструации, ПМС, измененный гормональный фон.
Фракционная лазерная шлифовка
Метод фракционной шлифовки был запатентован в 2004 году известной компанией Palomar Medical Technologies. Фракционное воздействие подразумевает под собой разделение лазерного луча на большое количество микролучей. Лазер оказывает своеобразное сетчатое воздействие на кожу, проникая на глубину до 0,1 см, что обеспечивает самую высокую эффективность процедуры.
- Фракционный луч минимизирует повреждение – остаются участки неповрежденной кожи, из которых и идет заживление;
- Сохраняется ресурс регенеративной функции кожи, что обеспечивает быстрое восстановление;
- За один сеанс удается обработать большой участок кожи;
- Улучшается состояние кожи, удаляется гиперпигментация;
- Допустима обработка чувствительных областей около глаз, декольте и шеи;
При всей безопасности метода лазерный пилинг является неестественным вмешательством в организм и, как и любая процедура, несет свои риски. Также не исключен человеческий фактор, поэтому от квалификации врача-косметолога зависит очень многое. Оставляйте отзывы о лазерной шлифовке лица и свое мнение об эффективности данного метода.
Автор:
Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог
Преимущества
- Щадящее воздействие. Управляя аппаратом, доктор может обрабатывать только проблемные участки, не повреждая здоровые ткани.
- Шлифовка дает заметный эффект после первой процедуры.
- В отличие от химического, лазерный пилинг позволяет контролировать точность воздействия. Более того, можно оказывать большее воздействие на проблемные участки. При правильном выполнении не остается гематом и рубцов.
- При «холодной» разновидности, когда луч проникает на 1-20 мкм, тепло не достигает глубоких слоев, что исключает вероятность ожогов.
- Этот вид луча можно использовать для обработки самой нежной кожи – на веках, вокруг глаз и губ.
Наверное, самый главный недостаток – высокая стоимость в сравнении с аналогичными процедурами.