Главная > Урология > Эпидермальные кисты
- Лечение простатита
- Перламутровые папулы полового члена
- Гранулы Фордайса
- Ангиокератомы Фордайса
- Эпидермальные кисты
- Иссечение крайней плоти
- Пластика короткой уздечки
- Лечение гидроцеле
- Лечение варикоцеле
- Удаление олеогранулем
Эпидермальные кисты – это часто встречающаяся разновидность кисты, она может образоваться на волосистой части головы, лице, шее, туловище и половых органах, а также в местах частого трения. Представляет собой опухолевидное новообразование телесного цвета, достигающее в размере 5 см. Они одинаково часто встречаются как у мужчин, так и у женщин.
Что такое эпидермальная киста
Эпидермальная киста — патологическое новообразование доброкачественной формы, напоминает шарик небольших размеров. Патология может локализоваться на любых участках тела, чаще всего вырастает на голове, в области спины. Киста шеи встречается значительно реже. У одного пациента может наблюдаться от одной до двух или трех кист. Причины появления заболевания разнообразны — от пренебрежения личной гигиеной до гормональных нарушений.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Возможные осложнения
Своевременное обнаружение и лечение опухоли предотвратит осложнение болезни — перерождения в злокачественное новообразование. Заболевание встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин, реже наблюдается у детей.
Диагностируется атерома по внешнему виду, гистологическому исследованию, для уточнения диагноза назначают УЗИ, МРТ.
Терапевтические мероприятия зависят от величины опухоли: при больших размерах очаг удаляют хирургическим путем (используются радиоволновой метод, лазерная деструкция и электрокоагуляция). Прогноз положительный.
ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН
После процедуры пациент должен соблюдать рекомендации врача. Иначе есть риск занесения инфекции или рубцевания ткани (если мочить или отковыривать корочку).
В список обязательных рекомендаций входят следующие:
не мочить ранку и не отковыривать корочку;
избегать ситуаций, в которых может произойти намокание ранки (посещение бассейна, сауны, открытых водоемов, принятие ванны, все водные процедуры — с осторожностью);
не наносить косметику на ранку (например, тональный крем или пудру с целью замаскировать);
подбирать одежду таким образом, чтобы ткань не натирала ранку;
при гнойных выделениях, отечности, покраснении боли необходимо сразу показать ранку врачу.
Продолжительность реабилитации зависит от размера удаленной атеромы. Чем меньше было киста, тем быстрее пройдет восстановление. В любом случае после лазерного удаления процесс заживления продлится недолго.
Причины эпидермальной кисты
Эпидермальная киста формируется в процессе закупорки пор, когда нарушается отток секрета из сальных желез. Чаще всего диагностируется у пациентов, склонных к угревой сыпи.
Чтобы лучше разобраться с механизмом появления опухоли, стоит рассмотреть функционирование сальных желез, которые вырабатывают секрет, обеспечивающий защиту кожи от патогенных бактерий. При закупорке протока секрет скапливается внутри и вызывает расширение стенок железы с последующим воспалением.
Эпидермальная киста внешне выглядит как узел округлой формы с неизмененным или красноватым цветом кожи. Поры расширены и видны визуально. Размер образования — от 0,5–5 см до полноценного яблока.
Основные причины закупорки пор:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- некачественная косметика, которая провоцирует закупорку пор;
- гормональные сбои;
- нарушение обмена веществ.
Появление кисты на яичнике связано с эмбриональными сбоями во внутриутробном развитии плода. Может встречаться у женщин, связано с физическими и эмоциональными перенапряжениями, дисфункцией яичников и постоянными абортами, запущенными воспалительными процессами.
Клиническая картина
Как было сказано выше, эпидермальная киста напоминает крупный прыщ (до 5 см) или округлый узел. Появление образование обычно характеризуется гиперемией (покраснением) кожных покровов рядом с атеромой. При внимательном рассмотрении можно увидеть расширенные поры, а также сеточки капилляров на кисте.
На ощупь образование мягкое, напоминающее воздушный шарик. При этом во время пальпации болезненность или другие неприятные ощущения отсутствуют. Ещё одна особенность эпидермальной кисты — это её подвижность. Если прикоснуться к окружающим тканям и подвигать их, атерома будет двигаться вместе с ними.
Иногда рядом с образованием можно заметить прозрачную жидкость — это выделения из эпидермальной кисты, называемые атероматозными массами. Запах выделений обычно ассоциируют с испорченным сыром.
Чаще всего эпидермальная киста появляется в определённых местах:
- Волосистая часть головы.
- Лицо.
- Шея.
- Область грудной клетки.
- Верхняя часть спины.
- Мошонка.
Иногда образования также встречаются на ногах, пальцах рук, мочке уха или на веках глаз.
Классификация
Эпидермальная киста кожи имеет классификацию:
- Истинная опухоль. Образуется из придатков эпидермиса, имеет врожденную природу происхождения и диагностируется у женщин на голове. Рост новообразования медленный, риск перерождения в злокачественную атерому очень низкий.
- Ложная опухоль. Появляется из-за чрезмерного выделения сальными железами секрета, который накапливается в порах, образуя пробку. Привычная локализация — на спине, но встречается на лице и на волосистой части головы.
Известны случаи, когда образовывалась эпидермальная киста на половых губах. Пациент должен наблюдаться у специалиста. Если опухоль растет быстро, очаг удаляют хирургическим путем.
Эпидермальная киста может локализоваться в перианальной зоне, которая затрагивает участок вокруг ануса. Встречается нечасто.
Ложные формы кист быстро увеличиваются в размерах, процент перерождения в злокачественное новообразование — большой.
Причины и клинические проявления
Причины возникновения эпидермальной кисты — нарушение оттока секрета сальной железы или/и избыточная его продукция. В свою очередь, в зависимости от причин такого нарушения, их условно различают как:
- Первичные, или истинные, которые представляют собой порок развития. Они развиваются из эпидермиса, как правило, волосяных фолликулов в результате его «отшнуровки» в процессе эмбрионального развития. Наиболее часто они встречаются у детей любого возраста с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.
- Вторичные, или ложные, для которых свойственно быстрое развитие. Основной причиной их формирования являются травматические повреждения волосяного фолликула или дерматологические заболевания (себорея, угревые высыпания), реже — обменные нарушения, гормональный дисбаланс, неблагоприятное влияние окружающей среды, нанесение на кожу значительного количества косметических средств, особенно, с низким качеством, а также нарушение элементарных гигиенических правил.
Клинически эпидермальные кисты являются подвижными (поддаются смещению в стороны), безболезненными гладкими уплотнениями овальной или округлой формы диаметром от 3-5 мм до 1 см, реже — до нескольких сантиметров, выступающими над поверхностью кожи, которая над ними не изменена. Их контуры — ровные и четкие, консистенция — плотноэластическая, в центре нередко можно обнаружить черную точку, представляющую собой представляющую собой закупоренное выводное
отверстие расширенного протока сальной железы.
Морфологически они расположены в дерме или подкожной клетчатке, хорошо отграничены многослойным плоским эпителием с четко сформировавшимся слоем зернистых клеток. Их содержимое представлено творожистой массой густой консистенции с неприятным запахом прогорклого сыра (пластинчатый роговой детрит), включающей большое количество кератина и производных липидов, и имеющей серовато-белую или желтовато-белую окраску.
1. Эпидермальная киста в заушной области, развившаяся у ребенка 2. Множественные эпидермальные кисты
Наиболее часто эти элементы локализуются в области волосистой части головы, на лице (в надбровной, скуловой и височной зонах, на веках), в околоушной области, по задней или передней поверхности мочки уха. В этой области они часто достигают больших размеров (до 2-5 см), склонны как к асептическому, так и гнойному воспалительному процессу.
На теле эпидермальные кисты, как правило, встречаются в подмышечной области, на спине (между лопаток), достигая иногда 10 см, на передней поверхности верхних отделов грудной клетки, несколько реже — в паху (у мужчин в 2 раза чаще, по сравнению с женщинами) и в области промежности, на мошонке у мужчин и больших половых губах у женщин.
Очень много сальных желез находится на молочной железе, однако эпидермальные образования в этой области развиваются достаточно редко, особенно в области ареолы соска. В этой зоне у женщин и мужчин они формируются, в основном, в случае наличия нарушений гормонального или метаболического характера, а также у женщин в период грудного кормления, гораздо реже — из-за несоблюдения правил индивидуальной гигиены.
Очень редко они формируются в области ладонной поверхности кистей рук и подошвенной поверхности стоп. На этих участках их формирование связано, преимущественно, с травматическими повреждениями кожи.
Эпидермальные кисты могут быть множественными, особенно если они локализуются на голове, и единичными — как правило, на остальных участках тела. Особенность множественных образований состоит в их небольшом размере, который незначительно увеличивается в течение длительного времени. В противоположность им, единичные элементы могут увеличиваться на протяжении длительного времени, достигая при этом весьма значительных размеров.
При раздражении внешними факторами (трение одеждой, механическое давление) возможно развитие асептического воспалительного процесса, сопровождающегося болезненностью, покраснением кожи в этой области, увеличением размеров опухолевидного образования за счет отека. Как правило, такой неинфекционный воспалительный процесс проходит самостоятельно, однако непосредственно образование после этого обычно увеличивается в размерах, становится более плотным за счет утолщения капсулы и уплотнения окружающей соединительной ткани.
Одиночные образования
В некоторых случаях киста способна вскрываться самостоятельно с выделением творожистой желтовато-белой массы в результате накопления секрета и разрыва капсулы и тонкого слоя кожи над ней. Такой процесс разрешается самостоятельно без осложнений, если отсутствует присоединение бактериальной инфекции.
Разрыв капсулы не наружу, а в направлении дермы и подкожной клетчатки вызывает болезненность и увеличение образования в размерах, а при присоединении инфекционных возбудителей (стафилококков, стрептококков) — к формированию абсцесса или флегмоны. Образование, локализованное в мошоночной области, иногда может обызвестляться.
Симптомы эпидермальной кисты
Эпидермальная киста фото.
Эпидермальная киста — самое распространенное новообразование. Истинная атерома визуально напоминает подкожный узел, поверхность кожи забита порами. Может располагаться на щеках, ушных раковинах, спине и других участках тела.
Узел быстро разрастается и вскрывается в дерму, что вызывает сильную болезненность и воспаление. Рост патологии медленный, очаг имеет склонность к уплотнению. Ложная эпидермальная киста растет быстро.
Стоит обратиться к врачу при появлении на коже таких признаков:
- воспаленные узелки;
- боль в новообразовании;
- быстрый рост кисты.
Быстрое реагирование и врачебная помощь уберегут пациента от возможных осложнений.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛАЗЕРНОГО УДАЛЕНИЯ АТЕРОМ
- Минимальный риск развития кровотечения, благодаря свойству лазера коагулировать повреждаемые сосуды
- Минимальный риск постоперационных осложнений, связанных с занесением инфекций — лазер уничтожает бактерии и микроорганизмы, тем самым создавая в операционной зоне стерильную среду
- Быстрая реабилитация — заживление проходит примерно в два раза быстрее, чем после хирургического удаления
- Возможность удалять атеромы любых размеров
- Малозаметное (в случае с большими атеромами) рубцевание на коже или полное отсутствие рубцов (у большинства пациентов)
Диагностика
Эпидермальная киста диагностируется после внешнего осмотра. При неясной этиологии назначают:
- ультразвуковое исследование новообразования — определяется наличие полости и ее размер;
- магнитно-резонансная томография — требуется при редких случаях локализации кисты.
После обследования и выявления стремительного роста или больших размеров опухоли очаг устраняют с помощью оперативного вмешательства. После удаления проводится обязательное гистологическое исследование.
При постановке диагноза осуществляется дифференциация с липомами, гидромами, паранихиями, аденофлегмоной и дерматофибромами.
Лечение эпидермальной кисты
Эпидермальная киста не устраняется механическим путем. Если очаг выдавливается, через время образуется вновь на том же месте. Для предотвращения рецидива новообразование следует удалить вместе с капсулой хирургическим путем.
Если киста сильно воспалена, лечение будет заключаться в следующем:
- устранить воспалительный процесс;
- консервативная терапия.
Гнойное воспаление вскрывается с дренированием, только после очищения раны и заживления возможно удаление капсулы для предотвращения риска заражения крови.
Операция проводится с местной анестезией и может иметь такие разновидности:
- традиционное хирургическое удаление;
- использование лазера;
- радиоволновая методика.
Классическое оперативное удаление заключается в рассечении кожи над кистой. Хирург с помощью специального зажима с марлевым тампоном аккуратно отслаивает окружающие ткани от кисты и извлекает очаг вместе с капсулой. После накладываются швы.
Для лазерного устранения патологии используются следующие методики:
- Фотокоагуляция. Применима при диаметре кисты не больше 5 мм. Удаляется вместе с капсулой без наложения швов. При заживлении образуется корочка, которая на заключительном этапе отпадает.
- Иссечение с капсулой. Назначается, когда новообразование от 0,5 до 2 мм. Устранение походит на оперативное вмешательство, только вместо хирургического инструмента используется лазер. Рана заживает быстро.
- Вапоризация капсулы. Процедуру проводят с опухолью больше 2 см.
Проходить лечение стоит в качественной клинике с современным оборудованием и опытным персоналом.
ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ АТЕРОМ В «ЭЛ. ЭН.»
Желаете получить отличный результат? Выбирайте лазерное удаление атером с короткой реабилитацией и отсутствием шрамов. Наш хирург порекомендует оптимальный способ лазерного воздействия и проведет процедуру.
1 Фотокоагуляция
Способ подходит для устранения атером, диаметр которых составляет до 5 мм. Высокоинтенсивное лазерное излучение направляется (бесконтактно) на новообразование, в результате воздействия происходит полное испарение капсулы с содержимым. После процедуры на месте атеромы остается корочка, швы не накладываются. Через определенное время корочка отпадает, появившаяся ранка постепенно заживается, кожа выравнивается.
2
Иссечение
Способ чаще всего практикуется в ситуациях, когда диаметр эпидермальных кист составляет до 20 мм (но бывают и исключения). Хирург разрезает кожные покровы (лазерным ножом или скальпелем), натягивает оболочку кисты и выпаривает лазером ткани вокруг нее — так атерома отделяется от здоровых структур. Затем на несколько дней ставится дренаж.
3
Испарение
Практикуется, когда диаметр атером превышает 20 мм. Хирург вскрывает капсулу, удаляет ее содержимое, после чего воздействует на капсулу лазерным излучением — она испаряется. Операция завершается установкой дренажа и наложением швов.
В нашей клинике также проводят лазерное удаление вросшего ногтя — стоимость от 6000 рублей. Записывайтесь онлайн или по телефону.
Возможные осложнения
Атерома или эпидермальная киста может из доброкачественной опухоли малигнизироваться. Есть большой риск инфицирования раны, если пытаться самостоятельно избавиться от патологии.
Опасно нагноение новообразования — без дезинфекции воспалительный процесс может усугубиться. Большие размеры кист на голове часто вызывают проблемы со зрением и регулярные головные боли.
В целях профилактики следует тщательно следить за личной гигиеной, пользоваться качественной косметикой, посещать косметические салоны и чистить поры, вовремя обращаться за консультацией к специалисту.
ПОЧЕМУ АТЕРОМЫ НУЖНО УДАЛЯТЬ
- Многие наши пациенты хотят избавиться от атером из-за дискомфорта. При больших размерах киста начинает соприкасаться с одеждой, что доставляет неприятные ощущения.
- Другая причина — эстетическая. Некрасивая «шишка» на заметной части тела или на лице явно не украшает внешность.
- Абсолютным же показанием к удалению атеромы является ее нагноение. В подобных случаях с лечением лучше не затягивать. Если атерома воспаляется, появляется отечность, болезненность при нажатии, покраснение кожи над образованием. При гнойных воспалениях часто происходит повышение температуры тела, резко ухудшается общее самочувствие. Разрешение подобного процесса предполагает самопроизвольное вскрытие кисты с излитием гноя, причем далеко не всегда наружу — возможно излитие и в глубокие ткани со всеми вытекающими последствиями.
- Поэтому наличие эпидермальной кисты (подозрение) требует обращения к дерматологу для диагностики и последующего удаления новообразования. Игнорирование проблемы и откладывание визита к специалисту может привести к гнойному абсцессу и более серьезному течению. Атерому все равно придется удалять, только киста будет большого размера (помним, что она быстро растет), придется устанавливать дренаж, возникнет риск появления рубца на месте удаления новообразования.
Что делать
Если Вы считаете, что у вас Эпидермальная киста
и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: терапевт, хирург, дерматолог.
Желаем всем крепкого здоровья!
Заболевания со схожими симптомами
Срединная киста шеи (совпадающих симптомов: 2 из 5)
Срединная киста шеи – редко диагностируемая, врожденная аномалия развития. Характеризуется появлением в области шеи новообразования с жидким содержанием. Различают боковую и серединную патологию шеи. Боковые формы распознаются сразу после рождения ребенка, в то время как серединные могут проявляться по мере его роста. Чаще всего от образования можно избавиться оперативным путем, который осуществляется у взрослых и у детей.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
Профилактика
Заболевание называют врождённой аномалией плода и новорождённый малыш приобретает его уже при рождении, а потому уберечь его от развития заболевания не получится. Профилактические меры состоят в постоянных своевременных осмотрах ребёнка у врача. Начинают осмотры у доктора уже с первых месяцев, так можно быстрее выявить патологию. Чем быстрей обнаружена шишка, тем проще её удалить, не дожидаясь её разрастания и воспаления.
Постарайтесь остеречь ребёнка от травм и ушибов в зоне гортани и шеи. Так можно предотвратить активный рост шишки (при её наличии) или начала воспалительного процесса.
Время от времени взрослый ребёнок должен обследовать себя пальпированием, а родители детей до семи лет внимательно осматривать его шею самостоятельно. Посещение ребёнком отоларинголога и стоматолога необходимо осуществлять не реже чем раз в полгода.
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 64 , средняя оценка: 4,05 из 5