Атерома у ребенка: лечение и удаление, фото атеромы на голове

Атерома у ребенка представляет собой подкожное новообразование, которое образуется из-за закупорки выводящих протоков. Ее часто называют жировиком. Доброкачественная опухоль может локализоваться на разных частях тела, даже на соске. Этот тип уплотнений может быть врожденным (при нарушениях внутриутробного развития) или приобретенным (вследствие влияния некоторых факторов).

Доброкачественная опухоль может локализоваться на разных частях тела.

Описание заболевания

Атерома относится к числу относительно безобидных опухолей, в связи с тем, что не трансформируется в злокачественное новообразование. Однако есть риск значительного увеличения в размерах, поэтому во всех случаях требуется медицинская помощь.
С проблемой чаще сталкиваются дети подросткового возраста. Мальчики и девочки болеют примерно одинаково. Главной причиной, по которой родители в первую очередь обращаются к хирургу, является наличие визуально заметного новообразования.

Сама по себе атерома – это небольшая капсула, заполненная пастообразным содержимым. Оно представляет собой кожное сало, которое вследствие закупорки одной или нескольких желез не выделилось наружу, а осталось в подкожной клетчатке.

Может ли атерома самопроизвольно исчезнуть?

Многие родители, справедливо опасаясь действие наркоза, пытаются различными способами отложить оперативное вмешательство по удалению новообразования. В медицинской практике известны случаи, когда содержимое капсулы по причине регулярного механического воздействия изливалось наружу. При этом киста настолько уменьшается в размерах, что становится практически незаметной. Однако уже через небольшой промежуток времени ее капсула, оставшаяся под кожей, начинает вновь заполняться секретом. Атерома рецидивирует. В таком случае откладывать хирургическое вмешательство просто недопустимо. Пока капсула остается под слоем дермы, новообразование будет возникать.

Симптомы атеромы у детей

В 80-85% случаев, кроме визуального дефекта, дети не предъявляют других жалоб. Неосложненная атерома характеризуется:

безболезненностью;
подвижностью;
эластичностью при пальпации.

Кожа над поверхностью опухоли гладкая, не берется в складку. Клиническая картина может меняться при воспалении содержимого атеромы на фоне присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациенты могут отмечать:

болезненность при надавливании;
покраснение и увеличение в размерах самой опухоли;
локальное повышение температуры тела.

При возникновении указанных выше симптомов нужно немедленно обращаться за помощью. Такая ситуация грозит проникновением инфекции в близлежащие ткани и кровь с распространением микроорганизмов в отдаленные участки тела и может стать причиной ухудшения общего состояния ребенка.
Атеромы возникают на участках кожи, которые богаты сальными железами. Поэтому особенно часто они имеют следующую локализацию:

волосистая поверхность головы;
область лица, шеи;
плечевой пояс, зона подмышками;
спина.

Новообразования реже возникают в области паха, мошонки (у мальчиков). В этих участках они имеют вид кожного нароста и требуют дифференциальной диагностики с другими опухолями кожи.

Почему появляется недуг?

Когда атерома появляется у новорожденных малышей, то причиной недуга является наследственность. Нарушенное функционирование сальных желез развивается из-за того, что гормональная система ребенка еще до конца не сформирована. Ошибкой родителей, которая становится фактором развития недуга, является неправильный гигиенический уход за младенцем. Чаще это проявляется при использовании большого количества детских косметических средств. Кроме этого, причиной становится желание родителей убрать сухие корочки с головы грудничка. Для этого они пользуются гребнем с частыми зубчиками, которые травмируют кожные покровы малыша. Причиной атеромы может стать и другое состояние:

жирная или сухая форма себореи;
появление потниц из-за нарушенной терморегуляции организма.

Причины атеромы у детей

Атеромы у детей возникают из-за нарушения выделения кожного сала соответствующими железами. Когда закупоривается выводящий проток, секрету железы некуда деваться. Он выделяется в подкожное пространство, где вокруг него формируется плотная капсула.
Распространенные причины развития атером у детей следующие:

Использование детской косметики (кремы, мази, увлажняющие маски) в чрезмерных количествах. Иногда родители в порыве защитить кожу ребенка от вредных внешних факторов используют косметологические средства бесконтрольно. Это ведет к дисфункции сальных желез с закупоркой их выводящих протоков.
Гормональные изменения в организме ребенка. В группу риска традиционно попадают груднички и дети подросткового возраста. Именно в эти периоды происходят перепады концентрации половых гормонов. На фоне этого возникают прыщи, нарушается функция сальных желез, и создаются условия для их закупорки.
Себорея. Это дерматологическое заболевание, которое ведет к дисфункции сальных желез на определенном участке кожи.
Генетическая предрасположенность или врожденные особенности строения кожи. Атеромы чаще возникают у детей после 3-х лет. При выявлении новообразований у детей сразу после рождения врач может предположить наличие проблем с сальными железами, которые развились еще внутриутробно.

Кроме этого, факторами, увеличивающими риск развития атером, являются нарушения правил личной гигиены, метаболические расстройства (ожирение, сахарный диабет) и частые механические повреждения кожи.

Что делать и к кому обращаться?

Нередким явлением бывает атерома у ребенка возрастом до года и даже новорожденного. У младенцев патология в большинстве случаев возникает на голове. Характерной чертой кисты эпидермиса является:

округлая форма;
уплотнение мягкое на ощупь;
темная точка, чаще в центре опухлости (закупоренная протока);
малоподвижность;
при нажатии может выделяться творогоподобное содержимое белого цвета. Если новообразование воспалится, то гнойное выделение может иметь другой оттенок (желтоватый и даже коричневый) с примесью крови;
иногда происходит само вскрытие.

Атерому легко спутать с липомой. Эти новообразования внешне очень похожи, но их природа возникновения, содержание и последствия имеют значительные отличия:

Обе опухоли являются доброкачественными, но липома – это патологическое разрастание жировых тканей (жировик), а атерома – кистозное образование в эпидермисе, содержащее секрет сальной железы.
Липома очень медленно растет.
На ощупь липома более упругая.
Воспалительный процесс чаще наблюдается, нежели у липомы.
Липома практически не движется при попытке ее сместить.
Атерома подлежит обязательному удалению из-за ее частого воспаления и нагноения. Липома часто не подавать признаков развития, поэтому ее не всегда удаляют, а только ведут наблюдение с регулярными обследованиями.
Липома может локализоваться на внутренних органах, что не происходит с атеромой.

Размеры атеромы колеблются от нескольких миллиметров до крупного куриного яйца. При обнаружении у ребёнка новообразования на теле необходимо обратиться за консультацией к хирургу. Специалист, после того, как убедится, что уплотнение является именно атеромой, а не другим видом опухоли, назначит лечение или удаление кисты.

Если опухоль находится на голове, то посредством ультразвукового исследования, следует исключить возможность мозговой грыжи, которая возникает, как правило, из-за повышенного давления внутри черепа. С такой проблемой нужно обратиться к невропатологу.

Диагностика атеромы у детей

Выявить атерому относительно легко. Еще на этапе первичной беседы с пациентом или его родителями хирург оценивает общее самочувствие ребенка, собирает анамнез и анализирует жалобы. При осмотре новообразования врач обращает внимание на его размер, расположение, болезненность, наличие покраснения.
Перед оперативным вмешательством хирург назначает ряд тестов для комплексной оценки состояния ребенка:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на инфекции (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В, С);
ЭКГ, флюорография.

Ребенка также перед операцией осматривает анестезиолог и педиатр. Обязательным методом диагностики является гистологическое исследование тканей опухоли после ее удаления. На этом этапе удается установить, была ли это атерома или липома (похожая внешне опухоль).

Атерома на животе

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В морфологическом смысле кожа живота мало отличается от кожных покровов других зон. В ней также присутствуют все структурные части – эпидермис собственно дерма, подкожная клетчатка и жировой слой. Однако есть и такие зоны, в которых сальные железы представлены более объемно, кроме того, на их функцию может влиять гормональная система. К подобным специфическим зонам относится и абдоминальная, которую считают эстрогенозависимой, особенно у пациентов женского пола.

Атерома на животе редко бывает врожденной, чаще она определяется как ретенционная киста – вторичная атерома. Развитие подобных доброкачественных образований связано с тем, что в зоне живота много клеток – липоцитов, рецепторы которых чрезвычайно чувствительны к изменению уровня эстрогена. В косметическом смысле такая уязвимость проявляется как накопление липидных отложений, визуально определяемых как целлюлит. Липидные отложения провоцируют образование растяжек (стрий), гиперкератоз, купероз и довольно часто — атероматоз. Кроме того, кожа живота склонна к гиперсекреции сального секрета (гиперфункция сальных желез), что в свою очередь провоцирует появление камедонов, угрей, атероматозных кист.

Атерома на животе нуждается в тщательной дифференциации, так как в этой же зоне часто развиваются фибромы, липомы, грыжи. Диагностика предполагает осмотр абдоминальной области, пальпацию, возможно, биопсию. Если атерома подтверждается, выбор ее лечения склоняется в пользу оперативного удаления, во время которого обязательным считается забор тканей на гистологию.

Лечение атеромы у детей

Оптимальным методом лечения атеромы у детей является ее оперативное удаление. Однако здесь многое решает возраст пациента. Так, большинство детских хирургов при отсутствии выраженной клинической симптоматики рекомендуют занять выжидательную тактику. Иногда опухоль может разрешиться самостоятельно. Особенно это актуально у новорожденных и грудничков. В таких случаях за развитием новообразования наблюдают до трехлетнего возраста, и если оно сохраняется, только тогда удаляют. . Хирургическое вмешательство может проводиться традиционным путем с помощью скальпеля или малоинвазивным – с помощью лазера. В первом случае хирург иссекает опухоль с капсулой, что устраняет риск рецидива. После этого на ткани накладываются косметические швы для достижения наилучшего эстетического результата.
Удаление лазером у детей применяется при небольших размерах опухоли. С помощью этой методики удается избежать разрезов и формирования послеоперационных рубцов. В обоих случаях предварительно проводится комплексное обследование ребенка с подбором оптимального варианта лечения.

В послеоперационном периоде ребенку могут назначаться следующие группы лекарств:

обезболивающие;
противовоспалительные;
антибактериальные.

Медикаментозная терапия направлена на устранение дискомфорта и профилактику инфицирования послеоперационной раны.

Помощь народной медицины

Некоторые родители, заметив у ребенка атерому на ноге или любом другом участке тела, не спешат к врачу и пытаются самостоятельно устранить дефект. Они прибегают к помощи рецептов народных лекарей.

Одним из самых популярных являются компрессы. Например, с использованием листьев мать-и-мачехи, подорожника и капусты. Их необходимо тщательно промыть под проточной водой и слегка помять, чтобы растения пустили сок. Затем любой из листьев следует приложить к пораженному месту на несколько часов. Особенно хорош подобный рецепт для использования на открытых участках тела. Например, при атероме на лице у ребенка.

Важно понимать, что средства народной медицины — это временное лечение. Оно не позволяет навсегда забыть о косметическом дефекте.

Вопросы

Какой врач занимается лечением атеромы у детей?
Выявлением и лечением атеромы у детей занимается детский хирург.
Можно ли вылечить атерому без операции?
Иногда на ранних этапах заболевания хирург выбирает выжидательную позицию. В 20-35% случаев атерома может рассосаться самостоятельно. Однако при сформировавшейся капсуле и больших размерах новообразования обойтись без оперативного вмешательства не удастся.
Насколько опасна атерома в детском возрасте?
Атерома – относительно безопасная опухоль. Не озлокачествляется, редко осложняется и не сопровождается развитием стойких дефектов. Тем не менее, это не отменяет необходимости консультации детского хирурга. Только врач может установить правильный диагноз и подобрать лечение. К тому же, атерома иногда может воспалиться на фоне присоединения бактериальной флоры и стать причиной ухудшения самочувствия ребенка.
Можно ли после операции заниматься спортом?
После хирургического удаления атеромы рекомендовано 2-3 недели воздержаться от активных занятий. Это позволит тканям полноценно зажить и восстановиться.

Клиническая картина

В начале своего развития атерома представляет собой небольшой узелок. Располагается он в верхних слоях эпидермиса. Болевым синдромом патология не сопровождается и не представляет угрозы для жизни. У новорожденных киста обычно локализуется на щеке, в паху или подмышкой.

После воспаления бугорок начинает краснеть, становится горячим на ощупь. Из протока может сочиться гной или даже кровь. При надавливании атерома вызывает боль. Проявляет чувствительность и область вокруг нее. С течением времени у маленьких пациентов повышается температура, появляется слабость, ухудшается аппетит.

У подростков подобный дефект чаще всего встречается на голове, шее и лице. Однако он может локализоваться и на других частях тела.

Так ли страшно воспаление атеромы или сущий пустяк

Для избавления от атеромы не существует консервативного лечения, ее придется удалять. Если сделать это своевременно, то удастся избежать такого осложнения, как воспаление атеромы.

По своей природе атерома не воспалительное образование в сальных железах. Ее еще называют кистой.

Симптомы

Появиться это образование может где угодно, но чаще всего в местах скопления сальных желез:

К основным симптомам атеромы относятся:

круглое или овальное уплотнение под кожей с гладкой поверхностью;
из-за увеличения выводного протока в центре жировика наблюдается отечность;
содержимое кисты белое, кашеобразное.

Справка. Стоит помнить о том, что чем дольше атерома присутствует на теле человека, тем крупнее она будет.

В результате воспалительного процесса атерома краснеет, в ней появляется болезненность. А через какое-то время можно заметить присутствие гноя. В тяжелых случаях у человека может повышаться температура тела.

Причины

Воспалительный процесс начинается в тех случаях, когда нарушается отток кожного сала, либо в результате проникновения в ранку болезнетворных бактерий. Спровоцировать это состояние могут следующие факторы:

Сильное потоотделение.
Наличие такого заболевания как себорея в жирной форме.
Присутствие угревой сыпи.
Врожденные нарушения в строении сальных желез и протоков.
Повреждения рогового слоя кожи.
Травмы кожи регулярного характера.
Гормональные сбои в организме.
Влияние на человека вредного производства.
Отсутствие личной гигиены.

Справка. Кроме того увеличивают вероятность развития воспаления атеромы плохая экологическая обстановка, использование косметики низкого качества, неблагоприятные условия труда, длительное применение дезодоранта.

Фото

На фото ниже, вы можете ознакомиться как выглядит воспаленная атерома:

Что делать и как снять воспаление?

Если вы заметили покраснение на атероме, сразу начинайте предпринимать действия по снятию воспаления. Избавиться от него можно и в домашних условиях. Вот самые популярные рецепты:

Воспользуйтесь мазью Вишневского. Она наносится на жировик и оставляется на несколько часов. После этого киста лопается, и ее содержимое выходит наружу.
Растопите бараний жир и втирайте в воспаленное образование.
Смешайте чесночную кашицу с растительным маслом и нанесите на участок с воспалением, в последствие такого лечения жировик должен прорваться.
Два раза в день обрабатывайте атерому соком алоэ. Метод особенно эффективен при появлении жировика на мочке уха или радом с ним.
Накладывайте на место воспаления левомеколевую или ихтиоловую мазь.
Помогает запеченный лук, приложенный к атероме и заклеенный сверху пластырем. Делайте смену компресса 2-3 раза в день. Длительность лечения будет зависеть от степени воспаления.

Внимание! Чтобы воспаление не развилось важно соблюдать и режим питания. Исключите из своего меню жирные, острые и соленые блюда.

Запрещено также греть или парить жировик с целью быстрого его «созревания». Вода способна разносить микробы дальше по организму, поэтому воспаленный жировик не рекомендуется мочить.

После затягивания ранки можно принимать душ и мыться детским мылом. Другие косметические мыльные средства с отдушками запрещены до полного заживления раны. Это относится и к приему ванны.

Лечение

Чтобы избавиться от атеромы навсегда, придется ее удалять. Другие способы лечения не эффективны. Чаще применяются радиохирургические аппараты. Этот метод имеет ряд преимуществ перед традиционным хирургическим способом при помощи скальпеля:

По минимуму травмирует кожу.
Кровопотери практически не наблюдается.
Не причиняет боли.
Шрамы после операции слабо выражены.
Заживление ран проходит быстро и безболезненно.

Если удалять атерому лазерным способом, то предварительно применяется местная анестезия и процедура длится в среднем 30 минут. Если началось воспаление, то временно атерома не удаляется.

При скоплении гноя ее нужно вскрыть и очистить содержимое от жидкости. После выведения гноя жировик обрабатывается местным антисептиком и устанавливается дренаж.

Когда воспаление спадет, можно проводить иссечение капсулы.

Случается такое, что киста лопается самостоятельно. Не стоит бежать сразу с открытой гнойной ранкой к врачу.

Сначала стерильным ватным тампоном очистите содержимое капсулы от гноя, обработайте все антисептиком и заклейте атерому пластырем.

После этого отправляйтесь к доктору, так как самостоятельно вы не сможете полностью избавиться от гноя, только специалист вычистит кисту так, чтобы потом не было осложнения в виде абсцесса.

Удаление

Перед тем как приступать к удалению врач, несмотря на то, что диагноз поставить в этом случае не сложно, все же должен направить пациента на диагностические исследования. В спорных вопросах проводится ультразвуковое исследование, а также пациент отправляется на консультацию к дерматологу и онкологу.

Нередко атерома путается с липомой. Но главным ее отличием является присутствие капсулы, заполненной жидкостью. У липомы такой капсулы нет. При выявлении атеромы в стадии воспаления и нагноения, ее удаление осуществляется в стенах больницы. Применяют такие способы:

Радиохирургия. Радиоволны выжигают патологическую ткань. Преимущества этого метода описаны выше.
Хирургический метод, когда проводится рассечение гнойника и его дренирование. Его еще называют классическим методом. Преимуществами этого способа является широкая доступность, невысокая цена, а при удалении атером на голове отек не столь выражен как при других методиках.
Лазерная коагуляция. Лазер приводит к деструкции кисты с ее содержимым. Рецидивы при этом способе крайне редки, он относится к бескровным методикам, отсутствие рубцов после операции. Но из-за высокой стоимости аппаратуры, способ не всегда и не всем доступен.

Можно ли выдавливать?

Крупный жировик на теле, тем более воспалившийся выдавливать не рекомендуется. Нужно дождаться пока он прорвется сам, но лучше сходить к врачу на консультацию.

Важно! Если вы выдавили атерому и началось воспаление, то незамедлительно идите к врачу!

После того как гной выйдет наружу капсула очистится, но через определенное время вновь наполнится гнойным содержимым. Поэтому специалисты рекомендуют удалять атерому вместе с сумкой сальной железы.

После удаления обычно человека не должно беспокоить ухудшение состояния. Но если повысилась температура, на наложенной повязке проступает кровь, имеется гнойный экссудат, то это должно послужить поводом к обращению к врачу.

Источник: https://kozh-med.com/novoobrazovaniya/ateroma/vospalenie.html

Как выглядит киста

Обычно новообразование появляется на местах с повышенным волосяным покровом, но встречается атерома на пальце руки, кистях, лице, шее, спине, животе, паховой области.

Киста выглядит как выпуклость над кожей, имеет четкий контур. Если ее пальпировать, то на ощупь чувствуется эластичная, но плотная структура. По центру можно увидеть черную точку – закупоренный проток сальной железы.

Над опухолью находится здоровая кожа, иногда она может приобретать синюшный оттенок.

При воспаленной кисте кожа краснее, появляются болезненные ощущения, а рядом лежащие ткани сильно отекают. Временами гной прорывается наружу.

Полость атеромы заполнена отмершими клетками, секретом железы и гноем. Содержимое находится в капсуле, образованной клетками эпителия.