Липома и атерома: характер и особенности подкожных новообразований, диагностика и лечение

Липома и атерома кожи — две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома

и
атерома
часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Особенности атеромы

Чтобы самостоятельно отличить эпидермальную опухоль от жировика, следует знать особенности атеромы, а также ее строение. Это плотное и подвижное новообразование, которое состоит из эпителиальных, а также жировых клеток. Образование редко вырастает больше пяти сантиметров. Кожная киста может появиться в любой части тела, где повышено потоотделение. Это так называемые себорейные зоны. Часто происходит закупорка сальной железы на лице, в большинстве случаев развитие атеромы часто диагностируется в области лба, верхнего века, щеки, крыла носа. Существует риск возникновения эпидермального новообразования за ухом или на волосистой части головы. Эпидермоидная киста копчика и других отделов спины, паха, а также подмышечной впадины возникает реже.

Ткани атеромы начинают свое развитие в нижнем слое эпидермиса – дерме. Опухоль имеет небольшое отверстие, которое выходит наружу и выглядит, как точка черного цвета. Именно через это отверстие внутрь новообразования часто попадает инфекция, вызывая воспалительный процесс. Нарост может иметь овальную или округлую форму, основа опухоли имеет хорошую спайку с кожей, но внутри тканей немного двигается при пальпации.

Особенности липомы

Липома является доброкачественной опухолью, которая образовалась из разросшейся жировой ткани, поэтому именно это новообразование целесообразно называть жировиком. Новообразование может быть опасно тем, что по первым признакам его тяжело отличить от злокачественной опухоли липосаркомы. Растет образование медленно, может поражать спину, руки, плечи, шею. По размеру жировик бывает очень большим (до одиннадцати сантиметров), он может развиваться даже на внутренних органах. По консистенции новообразование мягкоэластичное, подвижное при пальпации, поскольку не имеет спайки с кожным покровом.

Рекомендуем к прочтению Опухоль почки — причины, симптомы новообразований, лечение

Чаще патология имеет множественную форму, по типу содержимого жировик классифицируется на несколько разновидностей:

• фибролипома – в большей мере, включает в себя фиброзную ткань;
• липофиброма – состоит преимущественно из жировой ткани;
• ангиолипома – имеет в составе жировую и мышечную ткани;
• миелолипома – состоит из жировой, а также костной ткани;
• миолиома – имеет в составе мышечную ткань и большое количество измененных сосудов.

Жировые опухоли, которые появляются на внутренних органах, очень опасны, поэтому их нужно диагностировать и сразу удалять.

Места образования

Как правило, жировики образуются в местах, бедных жировой тканью. Это верхняя часть спины, плечевой пояс, наружная поверхность бёдер. Иногда липомы интенсивно увеличиваются в размерах, что характерно для липом молочных желёз, что может приводить к её деформации.

А вы знаете основные симптомы рака молочной железы? И как своевременно диагностировать заболевание?

Симптомы кисты яичника должна знать каждая девушка. Ведь это заболевание не любит ждать.

Почему на столько важно своевременно диагностировать рак кишечника? И чем это может закончится? Информация по адресу: https://www.oncodisease.com/vidy-raka/kishechnik/simptomy-raka-kishechnika.html

ul

Общие черты

Липома и атерома имеют ряд общих черт, потому их часто путают.

К общим чертам этих двух новообразований можно отнести:

1. Доброкачественность – оба нароста не являются злокачественными, однако при стечении факторов риска, липома может быть предраковым состоянием липосаркомы.
2. Причины возникновения – оба новообразования могут возникать по причине нарушения метаболизма, механических повреждений, генетической предрасположенности.
3. Локализация – две этих опухоли могут возникнуть на любом участке кожного покрова, кроме ладоней и ступней.
4. Отсутствие симптоматики – кроме визуального дефекта, эпидермальная киста и жировик никак не проявляются – не вызывают боли, зуда или дискомфорта.
5. Визуальное сходство – по внешнему виду эти два новообразования практически не отличить друг от друга.

Исходя из общих характеристик, больной вряд ли самостоятельно определит вид образования. Поставить точный диагноз, а затем назначить правильное лечение может только врач.

Дифференциальная диагностика

Главными отличиями атеромы и липомы являются подвижность и плотность этих новообразований. Жировик более мягкий, отличается большей подвижностью.

Доктор может различить эти два новообразования по таким признакам:

• липома это скопление жировой ткани, а киста представляет собой капсулу с жировым и эпителиальным содержимым;
• кистозное образование имеет склонность к воспалению и нагноению;
• жировик имеет мягкую консистенцию, а эпидермальная опухоль плотную, упругую;
• эпидермальная киста смещается при пальпации;
• липома может локализоваться на внутренних органах, а атерома возникает только в слоях эпидермиса;
• кистозное образование подлежит обязательному удалению, так как может воспалиться, а жировик можно наблюдать и не удалять, если нет неприятной симптоматики.

Рекомендуем к прочтению Симптомы, причины и лечение высокодифференцированной аденокарциномы

Несмотря на схожесть этих заболеваний их возникновение требует консультации доктора.

Симптомы

Липома:

• Мягкая безболезненная.
• Не срослась с окружающими тканями.
• Опухолевидное образование можно свободно двигать вперед и назад.

Липома изображена на первой картинке данной статьи.

Фиброма:

• Твердая, обычно безболезненная.
• Видна на коже.
• Иногда опухоль возвышается над кожей.

Фиброма изображена на нижней картинке данной статьи.

Чем отличается атерома от жировика

Для того чтобы точно узнать тип образования, необходимо посетить доктора, однако по некоторым отличительным признакам можно самому отличить атерому от липомы:

• у жировика всегда отсутствует воспалительный процесс;
• липома не имеет выходного отверстия;
• киста тверже и плотнее;
• жировик легко сдвинуть с места;
• эпидермальное образование имеет спайку с кожным покровом;
• рост эпидермоидного новообразования более стремительный, чем у жирового;
• эпидермальная киста никогда не развивается на поверхности внутренних органов.

Жировик не обязательно удалять, если он не доставляет каких-либо эстетических неудобств, так как этого вид новообразования почти никогда не приводит к осложнениям.

Причины появления

По причине возникновения доктор может определить, липома или атерома у пациента. Жировик возникает из-за того, что жировая ткань начинает интенсивно разрастаться. Этому могут послужить такие факторы как травматизация места локализации, нарушение обменных процессов, наследственность. Эпидермальная киста растет в местах, где присутствует большое количество сальных желез и возникает вследствие закупорки их протока детритом. Нарушать проходимость могут частички верхнего слоя кожи или механические повреждения железы.

Появление атеромы часто связано с повреждением кожного покрова, с занесением в более глубокие слои кожи частичек из верхнего слоя, а также с повышение плотности детрита. К факторам кисты относится генетическая предрасположенность, нарушение метаболизма, пренебрежение личной гигиеной, неправильное использование косметических средств.

Внешний вид и структура

Визуальные проявления жировика и атеромы (кисты) похожи, потому внешне можно спутать их, но есть и некоторые отличия. Кистозное новообразование по размеру часто меньше, чем жировое. Из отверстия эпидермальной кисты может выделяться гнойное содержимое при надавливании, чего никогда нет при липоме. Если пощупать жировик, то он обладает более мягкой консистенцией, ведь это разрастание под кожей жировой ткани. Киста имеет плотную капсулу, поэтому на ощупь более твердая. Если надавить на жировик, он без проблем сместится в сторону. Эпидермоидная киста спаяна с кожным покровом, ее можно лишь немного сдвинуть относительно более глубоких тканей.

Субъективные ощущения и симптомы

Симптоматические различия у этих двух новообразований не наблюдаются. Они не вызывают болезненных ощущений, не становятся причиной зуда или дискомфорта. Липома никогда не воспаляется, что часто случается с атеромой.

Рекомендуем к прочтению Что такое невусы и как они выглядят

Симптомы воспаленного эпидермального новообразования:

1. Покраснение кожного покрова над кистой.
2. Отечность тканей вокруг новообразования.
3. Болевой синдром при пальпации.
4. Выделение гнойного экссудата при гнойном течении.

Если присутствует хоть один признак развития воспалительного процесса, нужно сразу обратиться к доктору и начать лечение.

Риски и осложнения

Липома может иметь одно осложнение. Очень редко жировик перерождается в злокачественную опухоль липосаркому. Эпидермоидная опухоль никогда не малигнизирует, но она очень часто воспаляется. Детрит, который находится внутри капсулы, является питательной средой для развития бактериальной флоры, поэтому воспаление кисты не является редкостью. Гнойное содержимое разъедает оболочку новообразования и кожный покров над ним, и может прорвать наружу или внутрь. При втором варианте развивается флегмона мягких тканей. Воспалительный процесс может развиться и без инфицирования. В такой ситуации доктора сначала купируют воспаление Левомеколем или мазью Вишневского, а потом удаляют эпидермальное новообразование.

Эпидермоидная киста опасна своим разрывом, что может послужить причиной развития абсцесса. При локализации в области гениталий и жировик и киста могут нарушать процесс мочеиспускания или вызывать трудности во время полового акта. После операции по удалению эпидермальной кисты, она может снова вырасти. При удалении воспаленной атеромы, есть вероятность, что доктор не сможет убрать всю оболочку кисты, что становится основной причиной развития рецидивов.

Способы удаления новообразований кожи

Удаление новообразований кожи, как правило, производят тремя основными методами:

Методом криодеструкции — удаление новообразований производится с помощью жидкого азота.

• Плюсы — безболезненность метода.
• Минусы — неконтролируемая глубина воздействия, вследствие чего удаление новообразования на коже может произойти не полностью, либо воздействие может оказаться более глубоким, чем следует. В этом случае у вас произойдет избыточное рубцевание тканей.

Удаление новообразований лазером.

• Плюсы — небольшая кровоточивость после удаления новообразования.
• Минусы — как и в предыдущем методе может наблюдаться неконтролируемая глубина воздействия лазерного луча.

В нашей клинике для удаления новообразований мы применяем только современное высокоточное лазерное оборудование. Его отличие от электрохирургического и криогенного скальпеля заключается в том, что при использовании будет минимальный контакт с обрабатываемой зоной. Лазерный луч уменьшает операционные травмы, улучшает гомеостаз, уменьшает болевые ощущения.

Удаление новообразований методом электрокоагуляции.

• Плюсы — контролируемая, достаточно точная глубина воздействия.
• Минусы — риск появления повышенной кровоточивости после удаления новообразования.

Удаление происходит с применением коагулятора. После его воздействия на кожу на месте новообразования образуется корочка, которая сама отпадает через 7-10 дней. При необходимости, во время процедуры производится обезболивание с помощью укола лидокаина.

Удаление новообразований (бородавок, папиллом, родинок и т.д.) в нашей клинике в Екатеринбурге мы проводим лазером или методом электрокоагуляции.

>

Особенности лечения

Полностью и навсегда удалить жировик или кожную кисту можно только хирургическим путем или при помощи аппаратных методик удаления. Вырезать атерому, а также липому врачи рекомендуют до возникновения осложнений. Метод удаления атеромы зависит от размера опухоли. Небольшие кисты удаляются при помощи лазерной или радиоволновой терапии. Лечение атеромы посредством вырезания скальпелем проводится только на закрытых участках тела, так как после операции остается шрам. Если хирург удалит не всю капсулу атеромы, возможен рецидив, поэтому хирургическое удаление проводится всё реже.

Пункционно-аспирационное удаление

В ряде случаев прибегают к пункционно-аспирационному методу удаления жировика на теле. Во время процедуры в образование вводится игла с широким просветом, после чего содержимое удаляется электроотсосом.

К достоинствам подобной методики следует отнести:

• Отсутствие необходимости в госпитализации (уйти домой можно через 15 минут);
• Отсутствие швов и необходимости в дальнейших перевязках;
• Отсутствие косметических дефектов на коже после лечения (особенно важно при жировиках на лице).

Но такой метод лечения не позволяет удалить жировики с выраженной фиброзной составляющей.

При жировиках на теле — прогноз благоприятный. Но нет гарантий, что после удаления липомы в одном месте она не возникнет в другом.