Папиллома – доброкачественное образование, рост которого вызван папилломавирусом человека. В большинстве случаев возникает на фоне хронических патологий или ослабленного иммунитета. Образования вносят коррективы не только во внешность пациента, но могут влиять и на здоровье. Они усугубляют дыхание, вызывают неприятные ощущения и провоцируют развитие болезней. Для удаления папиллом используют радиоволновую хирургию. Что нужно знать о методе, на чем он базируется и каковы последствия вмешательства?
Основа метода
Удаление новообразований проводится при помощи радиоволн высокой частоты, подающимся специальным прибором. Такая операция напоминает хирургическую с разницей в том, что вместо традиционного скальпеля у врача в руках радиоволновой нож. Кроме того, сама процедура проходит бесконтактным способом, т.е. прибор не затрагивает участки кожи или слизистых.
Во время иссечения тканей радионожом участки разрезаются, но клетки в них испаряются, а не разделяются как во время хирургических операций. Радиоволновая деструкция эффективна как при одиночных папилломах, так и при множественных группах наростов. Особенность действия радиоволн заключается в том, что они могут воздействовать на новообразования в разных, даже самых труднодоступных местах. Так, метод применятся не только на открытых участках тела, но и в области век, подмышек, на половых органах и т.д.
Профилактические меры
Радиоволновое удаление – эффективный и безопасный метод лечения папиллом. Но предотвратить их появление гораздо легче. Методами профилактики инфицирования ВПЧ являются:
- Вакцинация. Прививки Гардасил и Церварикс защищают от наиболее онкогенных типов вируса папилломатоза. На добровольной основе прививают девочек старше 8 лет и женщин, у которых лабораторно установлено отсутствие ВПЧ.
- Использование презерватива. Защищенный секс уменьшает риск заражения вирусом. Но поры латексного презерватива достаточно велики для частиц вируса, поэтому на 100% эффективным метод быть не может. С каждым новым половым партнеров возможность инфицирования возрастает в десятки раз.
- Ежегодный гинекологический осмотр. Женщинам с началом половой жизни рекомендуется посещать акушера-гинеколога не менее раза в год. Это позволит обнаружить начальные предраковые процессы в шейке матки и начать своевременную терапию.
- Соблюдение правил личной гигиены. Передача ВПЧ возможно контактно-бытовым путем при соприкосновении с гигиеническими принадлежностями, полотенцами, косметическими средствами носителей заболевания. Вирусные частицы в большом количестве содержатся во всех биологических жидкостях человека – слюне, крови, моче, поте, сперме и влагалищной смазке.
- Укрепление иммунитета. Для развития болезни недостаточно лишь попадания вируса в организм. Чтобы вирусные частицы проникли в клетки эпителия и вызвали их неконтролируемый рост, необходимо снижение защитных сил организма. Укрепить иммунитет поможет правильное, сбалансированное питание, умеренная физическая активность, отказ от алкоголя и никотина, закаливание, профилактика стрессовых ситуаций и переутомлений. При наличии хронических заболеваний необходимо ежегодно проходить осмотр у профильных врачей и выполнять все врачебные предписания.
Радиоволновое удаление – хорошая замена скальпелю и другим травматичным методам сведения папиллом. Радиокоагуляция безопасна, не оставляет следов и применяется при любом расположении и форме нароста. Главный ее недостаток – высокая стоимость и сложное оборудование.
Метод лечения папиллом выбирается врачом только после проведенного обследования. Высокая эффективность достигается при качественном выполнении процедуры и соблюдении всех врачебных предписаний в послеоперационном периоде. В случае возникновения любых неприятных ощущений после сеанса удаления папиллом необходимо срочно обратиться к врачу.
Прибор для удаления
Удаление папиллом проводится при помощи аппарата «Сургитрон», считающегося универсальным средством для деструкции разных новообразований. Устройство способно удалять не только папилломы, но также невусы, бородавки и эрозии.
«Сургитрон» работает на волнах частотой около 4,0 МГц, благодаря которым происходит выпаривание жидкости из пораженных клеток. Аппарат направляется врачом, поэтому в ходе операции исключено травмирование здоровых участков.
Кроме того, устройство имеет несколько электродов, благодаря которым точечное воздействие достигается даже в труднодоступных местах.
Как папилломы выглядят на самом деле?
Очень часто люди, которые приходят ко мне на приём с целью удаления папиллом называют ими другие новообразования кожи. Фибропапилломы, кератопапилломы, пигментные невусы. Именно поэтому перед удалением стоит точно определиться — действительно ли у Вас папилломы.
Чаще всего, это небольшое, размерами 1-3 мм кожное образование на тонкой ножке. Основных отличий папилломы от остальных образований кожи три. Первое
— ножка всегда тоньше, чем верхняя часть.
Второе
— консистенция папилломы всегда мягче окружающей кожи.
Третье
— размер папилломы, как правило, небольшой — не более 5 мм. На фотографии ниже — типичные папилломы.
Плюсы и минусы
Радиоволнования деструкция имеет множество преимуществ перед другими способами удаления:
- неивазивность процедуры;
- бескровность проводимой операции;
- удаление наростов со сложных участков;
- отсутствие травматизации в месте поражения;
- возможность осуществления гистологии удаленного нароста;
- проведение стерилизации ран в процессе удаления;
- отсутствие осложнений после операции.
Среди недостатков метода можно выделить стоимость процедуры, являющуюся более высокой, чем для других способов удаления. Кроме того, радиоволновая деструкция не подходит для удаления крупных новообразований, которые необходимо убирать только путем хирургического вмешательства.
О радиоволновом методе удаления кондилом и папиллом расскажет практикующий дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич:
Преимущества и недостатки
Большое количество плюсов сделало радиоволновую хирургию методом выбора во многих клиниках:
- безболезненность процедуры;
- неинвазивность и бесконтактность;
- минимальная травматизация;
- высокий косметический эффект, отсутствие шрамов и рубцов;
- быстрота проведения;
- относительная дешевизна;
- возможность удаления новообразований всех локализаций, в том числе удаление папиллом в интимных местах;
- деструкция всех видов папиллом и кондилом — радионож убирает все новообразования любых размеров и гистологических типов;
- влияние только на патологический очаг, нет воздействия на окружающие здоровые ткани;
- отсутствие риска инфекционных осложнений;
- нет необходимости в госпитализации, анестезии и другой медикаментозной терапии.
Кроме того, радиохирургическая процедура не требует специального послеоперационного ухода. Она выполняется стерильными ножами и не оставляет ран на поверхности кожи, в которые могут проникнуть микроорганизмы. Радиоволновое удаление папиллом — манипуляция, цена которой ниже, чем лазерная деструкция. При большом количестве новообразований разница в стоимости значительно ощутима.
Радиохирургический метод практически не имеет недостатков. Единственным минусом является то, что манипуляция не радикальная, всегда есть возможность рецидива новообразования. Метод не используется в качестве лечения ВПЧ инфекции, а лишь представляет собой хирургическую корректирующую процедуру.
Противопоказания
Несмотря на безопасность и безболезненность проводимой процедуры, для неё так же существуют свои противопоказания. В их числе:
- наличие злокачественных опухолей;
- период беременности или лактации;
- обострение хронических заболеваний;
- острая форма инфекционных болезней (герпес, грипп и т.д.);
- патологии сердца;
- сахарный диабет.
Кроме того, использование аппарата с радиоволнами требует отсутствия любых устройств, питающихся от электричества. Поэтому больным с кардиостимуляторами радиоволновое удаление не подходит. Пациентам с другими устройствами, например слуховыми аппаратами, необходимо будет убрать их перед сеансом.
Дополнительное лечение
Вирус папилломы человека – главный виновник развития доброкачественных наростов на коже и слизистых. Некоторые из его типов (16,18,51,52) вызывают злокачественные опухоли шейки матки и яичников. Чтобы не допустить развития рака и предотвратить повторное появление папиллом, в дополнении к радиоволновому удалению назначается противовирусная терапия. Ее применению предшествует ПРЦ-анализ на ВПЧ с установлением его типа.
Основными препаратами для лечения вируса папилломатоза являются:
- Интерфероны. Это специальные белки, вырабатываемые иммунитетом для уничтожения вируса. Выпускаются в виде таблеток (Циклоферон, Интерферон), внутримышечных и внутривенных инъекций (Реаферон), прямокишечных и влагалищных свечей (Виферон).
- Индукторы интерферона: Полиоксидоний, Неовир, Ронколейкин. Способствуют повышению активности иммунной системы, обладают общеукрепляющим действием.
Для повышения защитных сил организма назначают курсовой прием витаминов (особенно группы В и С) и растительные адаптогены (настойка женьшеня, элеутерококка, эхинацеи).
Этапы процедуры
Само удаление нароста проходит быстро, однако перед этим пациенту необходимо подготовиться к процедуре. Таким образом, процесс удаления новообразования занимает несколько этапов.
Подготовительный этап
Любая операция по деструкции имеющихся наростов должна проходить под присмотром дерматолога. На этом этапе последовательность действий будет следующая:
- Первичный осмотр. В ходе осмотра устанавливается тип новообразования, проводится сбор анамнеза и выбирается способ удаления нароста. Выясняется наличие противопоказаний и патологий у пациента. При наличии таковых назначается дополнительное лечение перед удалением.
- Сдача анализов. Помимо общих анализов, назначающихся при любых вмешательствах, папилломы необходимо изучить при помощи гистологии. Это необходимо на случай, если новообразование окажется злокачественным. Такие наросты нельзя удалять при помощи обычной процедуры.
- Назначение даты операции. Если у пациента отсутствуют противопоказания к процедуре, врач назначает день проведения процедуры.
Радиоволновое срезание бородавок у детей
Радиоволновая терапия проводится недолго, не вызывает дискомфорта и боли, поэтому ее назначают даже детям. Для направления ребенка на процедуру следует пройти первичный осмотр и диагностику у врача-дерматолога.
Пациент сдает общий анализ урины и крови, а также аллергопробу на препараты, которые входят в состав местной анестезии.
В ходе процедуры доза радиоизлучения минимальная, именно поэтому потенциальной опасности для организма ребенка нет. Сейчас большинство частных клиник выполняют радиоволновое срезание папул маленьким детям и гарантируют положительный результат.
Последствия
Удаление любых новообразований при помощи «Сургитрона» – безопасное, неинвазивное вмешательство. Во время и после операции пациент практически не ощущает никакого дискомфорта.
Для радиоволновой деструкции не характерно наличие осложнений в виде ожогов, отеков или воспалений. Период восстановления проходит довольно быстро, а частота рецидивов при правильной терапии минимальна.
До удаления
После удаления
Особенности ухода за кожей после процедуры
Первые 3 дня после удаления папилломы радиоволновым методом нужно ежедневно делать новую перевязку раны, обрабатывать раневую поверхность антибактериальной мазью или раствором, назначенными врачом. За это время образуется тонкая корочка, под которой начинает формироваться здоровая кожа.
Чтобы не нарушить процесс заживления рекомендуется в течении 1-1, 5 недель не наносить на пораженную область косметических средств, не посещать баню, сауну и бассейн, обрабатывать рану аккуратно теплым мыльных раствором. Корочку запрещено срывать, это может привести к образованию косметического дефекта. Она должна отпасть самостоятельно.
Полное заживления раны происходит за 2 месяца. К этому времени на коже не остается даже малейшего следа от перенесенной процедуры. В период восстановления следует избегать избыточной инсоляции – следует отказаться от походов в солярий и длительного пребывания на солнце. При ухудшении самочувствия или возникновении дискомфортных ощущений в послеоперационной ране необходимо обратиться к врачу.
Уход
Метод радиоволнового удаления считается легким вмешательством, поэтому после процедуры не требуется повторного визита к врачу. После операции не накладывают швы, и нет необходимости в ежедневной сложной обработке. Поэтому все уходовые процедуры пациент сможет выполнять самостоятельно.
После проведения радиоволновой деструкции на месте удаления возникает струп.
Он выполняет защитную функцию, охраняющую поврежденные ткани от проникновения микробов и агрессивных воздействий внешней среды. Это место необходимо несколько раз в день обрабатывать антисептическими и регенерирующими препаратами. Так весь процесс заживления пройдет быстрее. Обычно заживление заканчивается через 5-7 дней, после чего корочка отпадает. Трогать ее и пытаться отделить самостоятельно не стоит.
После этого струп отделится, а под ним будет чистая кожа. Она оказывается другого оттенка и отличается от соседних кожных покровов. Это считается нормальным явлением и никак не сказывается на здоровье пациента. На месте удаления нароста обычно остается небольшой рубец, проходящий через 1-3 месяца после проведения процедуры.
Реабилитация после удаления папиллом радиоволнами
Для скорейшего восстановления кожи в местах операции и предотвращения развития воспалительных процессов после удаления папиллом радиоволнами специалист назначает прием противовирусных и антибактериальных препаратов. Также возможно использование восстанавливающих мазей и гелей местного применения.
На месте папилломы образуется засохшая кровяная корочка — струп. Она предотвращает попадание внутрь грязи и инфекции. В период реабилитации ее рекомендуется регулярно обрабатывать антисептическими растворами. Не следует мочить операционные места, подвергать их воздействию прямых солнечных лучей, использовать косметику. Также рану необходимо защищать от механического воздействия, чтобы не повредить защитную корочку.
Полный срок заживления, после чего корочка самостоятельно отпадает, составляет 1 неделю. Первое время на ее месте может образовываться кожа, которая по цвету и структуре отличается от нормальной. Но уже через несколько месяцев после удаления папиллом радиоволнами отличий не наблюдается.
Что лучше: радиоволновое удаление или лазерное
Каждая методика имеет свои преимущества и недостатки. Так, радиоволновая деструкция больше предназначена для удаления выпуклых новообразований, значительно приподнимающихся над кожей. Лазер же может справиться как с выпуклыми, так и с плоскими новообразованиями.
Оба метода эффективно используются как на слизистых оболочках, так и на кожных покровах. Они также действуют по одному принципу: выпаривание клеток в пораженной области. Однако у радиоволнового метода есть преимущество перед лазерным в области периода заживления. Так, струп после лазерной деструкции заживает примерно через 1,5-2 недели, в то время как после радиоволн корочка отпадает примерно через 1 неделю.
Кроме того, аппарат «Сургитрон», действующий на основе радиоволн, является более распространенным оборудованием в клиниках в силах своей универсальности. В то время как оборудование для лазерного удаления присутствует не в каждой больнице, так как такой аппарат более узкой специализации.
Что представляют собой бородавки?
Новообразования возникают из-за ряда причин: ослабления иммунитета, стрессовых ситуаций, микротравмировании кожного покрова, несоблюдения правил личной гигиены. Результатом этих факторов есть появление на эпидермисе кондилом. Их места локализации могут быть где угодно – начиная от кожи рук и ног, заканчивая лицом и интимными зонами.
Содержание:
- Что представляют собой бородавки?
- Особенности радиоволнового удаления бородавок
- Показания и противопоказания процедуры
- Преимущества радиоволнового удаления бородавок
- Как проходит удаление с помощью радиоволн?
- Радиоволновое срезание бородавок у детей
- Период реабилитации
Папулы могут в течение жизни разрастаться и достигать в диаметре 2 сантиметров. Самой большой опасностью папиллом есть то, что из доброкачественных они могут преобразовываться в злокачественные. Злокачественные наросты называются меланомами, которые на первых стадиях заболевания еще можно вылечить, поэтому нельзя затягивать с визитом к доктору.
Заниматься самолечением не следует, особенно серьезно относиться к методам нетрадиционной медицины. Чистотел, уксусная кислота, чеснок и другие методики не всегда спасают от серьезных болезней, плюс ко всему могут оказать отрицательное воздействие на кожу, где расположена бородавка.
Специалист после тщательного осмотра определяет вид новообразования и назначает курс лечения. Наиболее эффективными способами избавления от дефектов на эпителии есть радиоволновые методы, лазерные технологии, прижигание жидким азотом и хирургические процедуры.
Примерная цена
Стоимость удаления новообразований радиоволновым методом может значительно отличаться в зависимости от нескольких параметров. Так, в первую очередь учитывается количество папиллом, подлежащих удалению, а также их размеры. Обычно при удалении наростов, число которых более 5 (иногда 10), в клиниках делают небольшую скидку. В этом случае стоимость удаления одной папилломы может варьироваться от 300 до 750 рублей.
Кроме того, значимым в формировании стоимости будет область, в которой будет проводиться удаление. Так, наросты в перианальной области в среднем обходятся в 500-700 рублей за единицу, однако иногда цена может доходить и до 2000 рублей, в зависимости от сложности. Папилломы в области волосистой части головы или на лице в 300-400 рублей.
Особенности применения радионожа от папиллом
Радиоволновая хирургия избавляет от выростов путем разреза и коагуляции мягких тканей при воздействии радиоволн. Помимо бородавок, такому влиянию подвергаются расширенные вены при геморрое, родинки, кератозы, носовые полипы, липомы, гранулемы.
Принцип действия аппаратов Surgitron или ATMOS RS 221 состоит в бескровном надрезе и коагуляции опухолевых клеток и сосудов.
Щадящий эффект достигается вследствие сопротивления тканей воздействию сконцентрированной энергии.
Типы волноводов:
- круглая петля;
- петля в виде треугольника – парус;
- шаровидный электрод;
- скальпель.
Радиоволны оказывают влияние с большой точностью, а прижигание сосудов вокруг наростов предупреждает дальнейшее распространение вируса. Опосредованного контакта электрода со здоровой кожей нет, удаление папиллом при помощи радионожа не вызывает у пациента болевых ощущений, отсутствует стимуляция образований на концах отростков нервных волокон.
Как происходит процедура удаления бородавки
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Радиоволновое удаление папилломы проводится в лечебном заведении. Кабинет врача должен быть оснащен аппаратом Сургитрон и вытяжкой, вдыхание испарений во время манипуляций опасно для здоровья пациента и медицинского персонала. Процедуру проводит дерматолог, уролог или гинеколог. Запрещено проводить удаление вегетаций вне медицинских учреждений. Чревато осложнениями, невозможностью оказать квалифицированную помощь в непредвиденных ситуациях.
Специальной подготовки не требуется. Если предстоит удалять кондиломы на половых органах, девушкам желательно проводить процедуру сразу по окончании или максимум – 2 дня спустя после месячных. Пациент должен сообщить врачу о препаратах, принимаемых на постоянной основе, наличии аллергических реакций на средства для анестезии.
Последовательность манипуляций при радиоволновом избавлении от бородавок:
- Пациента усаживают в кресло, при удалении кондилом у женщин – на гинекологическое кресло.
- Достаточно аэрозольного распыления анестетика, проводниковая или инъекционная анестезия не требуется.
- Место локализации образований отделяют от здоровых участков марлевыми или одноразовыми салфетками, формируя операционное поле.
- Врач подносит волновод к бородавке и удаляет ее послойно. Одновременно прижигаются мелкие сосуды, кровь не выделяется, раневая поверхность обеззараживается.
- После удаления вегетации образуется ранка. Она стерильна и не требует дополнительной обработки антисептиком. Может присутствовать незначительный болевой синдром.
После удаления бородавок радиоволновым методом врач объяснит, как ухаживать за раной, назначит препараты для обработки кожи и слизистых оболочек.