Что выбрать лучше для удаления папиллом: электрокоагуляцию или лазер?

Папиллома – это маленький нарост на коже или слизистых, от 1 до 5 мм в высоту, но бывают и более крупные образования.

Внешний вид зависит от типа возбудителя, которым является вирус папилломы человека. Существует более 70 типов ВПЧ.

На слизистых поверхностях новообразования выглядят чаще всего как соцветия, напоминающие цветную капусту. Такие наросты образуют иногда целые колонии.

На коже это может быть одиночная бляшка, иногда на тонкой ножке. Цвет – от телесного до темно-коричневого.

Фото 1. Папилломы доставляют психологический дискомфорт, поэтому их рекомендуется удалять. Источник: Flickr (The Skin Clinic, INC).

Предрасполагающие факторы

Способствуют активному росту папиллом следующие факторы:

• частая смена половых партнеров, заражение венерическими заболеваниями;
• бытовые контакты с людьми, которые имеют бородавки, кондиломы или папилломы;
• повреждения кожи и слизистых оболочек;
• ослабление иммунитета.

У 80% людей, достигших половозрелого возраста, присутствует ВПЧ в неактивной форме. Вирус до 6-8 месяцев после контакта с вирусоносителем не вызывает рост новообразований. Исключением являются кондиломы и папилломы на гениталиях — они появляются в первые недели после интимных контактов с зараженным человеком.

Как распознать плоскую папиллому

Чтобы понимать, как выглядит плоская доброкачественная папиллома, необходимо быть ознакомленным с ее характеристиками. Во внешнем виде данного новообразования явно выделяются такие особенности:

1. Диаметр нароста находится в пределах 8-10 мм;
2. Немного выступает над поверхностью кожи;
3. Имеет разный оттенок. Обычно папилломы светло-бежевые или коричневые;
4. Отличаются шероховатой поверхностью и ороговевшим эпителием сверху;
5. Имеют округлую форму без складок.

Если человек заражен папилломавирусом, ему стоит запомнить эти симптомы. Они помогут в случае появления плоских высыпаний сразу определить их разновидность еще до посещения кабинета дерматолога.

Плоская папиллома практически не выступает над кожей

Зачем удалять папилломы

Папилломавирус таит в себе серьезную угрозу для здоровья. Особенно опасны штаммы с высоким онкогенным риском: 16, 18, 30, 31-35, 56-59, 67-68. При появлении папилломатозных выростов необходимо обратиться к дерматологу или венерологу. Врач проведет внешний осмотр и назначит ПЦР-диагностику, которая позволит выявить ДНК вируса и определить степень онкогенности конкретного штамма.

Также специалист подберет наиболее эффективные хирургические методики. Только врач, имея на руках результаты обследования, может точно сказать, как удалить папилломы с минимальными рисками для здоровья. Оставлять подобные новообразования не рекомендуется. Под действием неблагоприятных факторов они могут воспаляться, кровоточить, вызывать доброкачественную или злокачественную гиперплазию тканей.

Важно! Обязательно проводят удаление папиллом в интимных местах — именно здесь чаще всего появляются новообразования высокого онкогенного риска.

При обнаружении папилломатозных выростов на наружных половых органах (вульва, область промежности, крайняя плоть) необходимо обратиться к венерологу. Дополнительно стоит сдать назначенные врачом анализы, цель которых — не только установить тип ВПЧ, но и обнаружить сопутствующие урогенитальные инфекции.

Хирургическое лечение папиллом

Основные методы хирургического лечения папиллом:

• применение специальных местных средств, с помощью которых можно проводить удаление папиллом дома;
• криодеструкция (удаление папиллом жидким азотом);
• лазерная коагуляция (удаление папиллом лазером);
• радиоволновое удаление папиллом;
• иссечение образований скальпелем.

Любым из перечисленных методов можно удалять папилломы. Специалист поможет выбрать подходящий вариант, учитывая место локализации новообразования, количество папилломатозных выростов и данные диагностики. Перед тем как вывести папилломы врач должен обязательно убедиться в отсутствии злокачественного процесса. При высоком онкогенном риске специалисты отдают предпочтение классическому методу удаления папиллом — иссечению новообразований скальпелем.

Основные показания для удаления папиллом:

• желание избавиться от косметического дефекта в виде одиночных или множественных папилломатозных выростов на коже и слизистых оболочках;
• частые повреждения новообразований, которые находятся под мышками, на шее, в паховых складках, кровоточат и воспаляются, приводя к повышению риска озлокачествления тканей;
• обнаружение папиллом среднего и высокого онкогенного риска;
• наличие среди родственников людей с новообразованиями злокачественной природы;
• место локализации папиллом — гениталии и внутренние половые органы.

Где можно удалить папилломы

Удаление новообразований производится в стерильных условиях медицинских клиник.

Процедуре удаления обязательно предшествует консультация дерматолога. Такого доктора можно найти как в обычной поликлинике, так и в специализированных медицинских клиниках и центрах. Он исследует нарост, подберет способ его удаления.

Важно знать, что:

• при локализации папиллом на лице и в зоне декольте, может потребоваться консультация косметолога;
• перед удалением новообразований на половых органах и анальном отверстии потребуется осмотр гинеколога, уролога и проктолога соответственно;
• если новообразования обнаружены в носу или горле, придется показаться ЛОР-специалисту.
• при подозрениях на малигнизацию необходима консультация онколога.

Идеальное время для удаления папиллом

Перед тем как удалить папилломы на теле и лице врач предупреждает больного о возможных осложнениях, среди которых — образование пигментных пятен. Риск появления пигментации выше в весенне-летний период. Многих людей интересует, можно ли удалять папилломы летом. Если образования находятся на открытых участках тела или на лице, лучше отложить операцию на прохладное время года, когда ниже вероятность и присоединения вторичной инфекции, и образования пигментации (активность УФ-лучей в осенне-зимний период снижена).

Важно! Недостаточно просто удалить новообразование — таким образом не удастся остановить рост папилломавируса. Хирургические методы обязательно комбинируют с терапевтическими.

Полностью избавиться от ВПЧ невозможно — вирус в небольшом количестве все-равно будет оставаться в организме. Но в сочетании с противовирусными средствами хирургические методы дают максимально высокие результаты лечения.

Можно ли избавиться от папиллом навсегда

Принимая во внимание количество и разнообразие способов по борьбе с папилломами, напрашивается вывод, что эту проблему не так-то просто решить.

В самом деле, удаляя новообразование, невозможно гарантировать стопроцентное избавление от него насовсем, ведь сама по себе папиллома — только следствие, а причина – наличие ВПЧ в организме.

Борьба с вирусами основана на формировании и поддержании нормального иммунитета. Поэтому, избавляясь от папиллом, важно понимать, что рецидив не заставит себя ждать, если иммунитет не в порядке.

Лучшим способом решения проблемы является комплексный подход – обращение к врачу, и точное соблюдение всех пунктов назначенного им лечения, включая прием иммуномодулирующих препаратов.

Удаление папиллом лазером

Лазерное удаление папиллом — это современный метод хирургического лечения ВПЧ. Чаще всего специалисты используют углекислотные лазерные установки. После процедуры на коже не остается шрамов и дефектов. Высокая цена удаления папиллом лазером соответствует эффективности метода. Конечная стоимость зависит от размера и количества новообразований. За раз врач может провести лазерную деструкцию до 5-20 образований среднего размера. После осмотра и консультации специалист точно скажет, сколько стоит удалить папилломы и даст подробные рекомендации. Дополнительно обязательно проводят противовирусное лечение. Препараты тоже подбирает лечащий врач.

С помощью лазера можно удалить папилломы на любых участках тела, включая гениталии. Этот метод бескровный и бесконтактный. Лазер оказывает противовоспалительное действие на ткани, запаивает сосуды, предупреждая кровотечение. Чаще всего папилломы появляются на руках (бородавки) и на шее — в виде нитевидных выростов, которые легко повреждаются во время гигиенических процедур. Такие новообразования не имеют высокого онкогенного риска, но от них все равно лучше избавиться. Подробнее о том, как удалить папилломы на шее, можно узнать в отдельной статье.

Особенности удаления папиллом лазером

Перед процедурой проводят консультацию дерматолога. Врач осматривает кожные покровы, выявляет возможные противопоказания:

• повреждения тканей;
• локальное воспаление кожных покровов и слизистых;
• беременность;
• обострение любых инфекционных процессов;
• герпес.

Во время лазерного удаления папиллом используют полупроводниковые лазеры, которые выпаривают вирусные новообразования и при этом коагулируют кровеносные сосуды. После деструкции папилломаматозного выроста на коже образуется защитная корочка (струп). Она самостоятельно отторгается через неделю после удаления. Спустя 2 месяца после проведения процедуры тон кожи полностью выравнивается. Место, где были папилломы, не будет ничем отличаться от рядом расположенных тканей.

Уход за кожей

Образовавшийся после лазерного удаления папилломы струп необходимо оберегать от солнечных лучей, попадания воды и косметических средств. Запрещено пытаться оторвать корочку принудительно — это может привести к инфицированию раны, грубому рубцеванию и увеличению срока заживления тканей.

После отхождения струпа кожные покровы рекомендуется смазывать перед выходом на улицу солнцезащитными средствами. Это предупредит образование пигментных пятен. В зимние месяцы пользоваться солнцезащитной косметикой не обязательно.

Удаление папиллом азотом

Удаление папиллом азотом предполагает замораживание новообразований (криодеструкция). Метод эффективен при одиночных папилломатозных выростах на коже. Существенным недостатком криодеструкции является невозможность контролировать глубину промораживания тканей. Поэтому так важно ответственно подходить к выбору клиники, где придется удалять папилломы. У врача должно быть разрешение на осуществление хирургической деятельности.

Сверхнизкие температуры останавливают обменные процессы в клетках новообразования, вызывая их гибель. На месте удаленной папилломы образуется некротизированный участок, который постепенно замещается здоровой тканью. Криодеструкция доступна большинству пациентов. Процедура намного дешевле других методов (лазерная коагуляция, радиоволновое удаление новообразований).

Удалять папилломы можно как по эстетическим соображениям, так и при наличии конкретных показаний. Особую настороженность вызывают новообразования, которые резко увеличиваются в размере, изменяет оттенок и форму, воспаляются, травмируются во время гигиенических процедур.

Особенности проведения криодеструкции

Перед удалением папиллом жидким азотом врач внимательно осматривает кожные покровы, оценивает общее состояние здоровья, выявляет возможные противопоказания:

• острые инфекционные процессы;
• декомпенсированная стадия соматических заболеваний;
• обострение кожных болезней;
• герпес;
• повреждения тканей в области расположения новообразования;
• период беременности.

Удаление папиллом азотом проводят без анестезии. Аппликатор криодеструктора держат над новообразованием в течение 1-2 минут. Кожа становится белой и холодной, на время утрачивает чувствительность. Во время процедуры возникает небольшое покалывание, может появляться чувство жжения. В течение нескольких часов после процедуры кожа отекает и краснеет, а в течение суток после криодеструкции на обработанном участке возникают пузырьковые элементы, внутри которых находится серозная жидкость.

Крионекроз тканей продолжается до месяца, после чего отмершие участки новообразования отторгаются, а на их месте возникают незаметные пятна, которые полностью исчезнут спустя 3-5 месяцев после использования жидкого азота.

Уход за кожей

В течение первых недель после удаления папиллом методом криодеструкции рекомендуется защищать кожу от влаги, солнечных лучей и других неблагоприятных факторов. При появлении выраженного воспаления необходимо обратиться к лечащему врачу. Обычно ткани заживают самостоятельно, но при низкой скорости эпителизации врач может порекомендовать косметические средства, ускоряющие регенерацию поврежденной кожи.

Удаление папиллом электрокоагуляцией

Электрокоагуляция папиллом предполагает удаление выростов на коже электротоком. Метод достаточно травматичный, но имеет доступную стоимость. Высокочастотный ток коагулирует белки новообразования, вызывая отторжение тканей.

Особенности проведения процедуры

Перед электрокоагуляцией специалист может назначить дерматоскопию, ПЦР и другие методы лабораторной диагностики. Врач проводит осмотр и выявляет возможные противопоказания:

• обострение герпетической инфекции и любых воспалительных процессов;
• беременность;
• подозрение на злокачественный характер папиллом;
• чрезмерная восприимчивость кожи, аллергическая реакция на воздействие электрического тока;
• обострение тяжелых соматических заболеваний, особенно находящихся в стадии декомпенсации.

Уход за кожей

Никакого сложного ухода за кожей электрокоагуляция папиллом не требует. Необходимо избегать действия предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать воспаление и присоединение вторичной инфекции. В течении первых недель происходит отторжение образовавшегося струпа, после чего кожа полностью очищается и заменяется новыми клетками. Необходимо в этот период избегать действия прямых солнечных лучей. Врач может порекомендовать обрабатывать ранку слабым раствором марганцовки.

Радиоволновое удаление папиллом

Удаление папиллом радиоволновым методом сопровождается атравматичным разрезом и коагуляцией тканей новообразования. Радиоволны обеспечивают высокоточное воздействие, при этом они не травмируют здоровые ткани и тормозят распространение ВПЧ с током крови. Радиохирургические аппараты, применяемые в современных клиниках, отличаются безопасностью, позволяют минимизировать риски появления любых осложнений.

Особенности проведения процедуры

Предварительная диагностика позволяет определить количество вируса в организме, тип ВПЧ и степень онкогенного риска. Врач при выборе методики лечения учитывает общее состояние здоровья и выявляет возможные противопоказания:

• беременность, менструация;
• обострение любых инфекционно-воспалительных процессов и соматических заболеваний;
• наличие злокачественных опухолей;
• обострение герпетической инфекции;
• повреждение кожи в месте воздействия радиоволновым аппаратом.

Высокочастотная энергия рассекает кожу, коагулирует сосуды и ткани папилломы. При этом электрод не имеет прямого контакта с тканями,что позволяет избежать болезненных ощущений и мышечных спазмов. В отличие от метода электрокоагуляции, при использовании радиоволн удается сократить время термического воздействия и уменьшить некроз обработанных учатков.

Уход за кожей

Процедуру проводят под местной анестезией. Удаление папиллом продолжается всего 15-30 минут. На месте обработанных участков тканей остаются точечные струпы, которые через неделю самостоятельно отторгаются, не оставляя грубых рубцов и иных дефектов. В течение восстановительного периода рекомендуется ограничить контакты с водой и ультрафиолетовыми лучами, не стоит использовать косметические средства и бытовую химию.

Причины появления

Все типы новообразований вызываются различными штаммами ВПЧ, делящимися по степени риса развития рака. Разновидности вируса, отвечающие за появление плоских папиллом – 3, 5 и 10 штамм. Они относятся к неонкогенным типам.

Однако это не означает, что появляющиеся наросты не представляют опасности. Плоское новообразование легко травмировать: натереть одеждой, поцарапать, задеть бритвой. Травмированное место уязвимо для микробов, появление которых способствует воспалению и возникновению инфекции.

ВПЧ имеет несколько форм передачи. Активный штамм определяется исходя из способа заражения. Всего существует 3 основных пути инфицирования:

1. Половой. Папилломавирус – одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Незащищенный половой акт приводит к высокой вероятности заражения уже при первом контакте. Подхватить инфекцию можно при вагинальном, оральном и анальном сексе. При этом даже презерватив не способен полностью защитить от вируса.
2. Контактно-бытовой. ВПЧ легко передается от больного человека к здоровому в общественных местах. Благодатной средой для распространения вируса становятся бассейны, бани, имеющие влажную среду. Заразиться можно также через предметы, которые принадлежат инфицированному человеку: полотенце, бритва, постельное белье и т.д. Вирусные частицы проникают в организм, если на поверхности кожи имеются раны или микротрещины. Такой способ инфицирования характерен для низкоонкогенных типов.
3. Перинатальный. Заражение происходит при прохождении ребенка через естественные родовые пути. Проведение кесарево сечения минимизирует риск передачи вируса. При этом инфицирование плода в утробе исключено.

Хирургическое иссечение скальпелем

Удаление папиллом скальпелем в ходе классической операции применяется достаточно редко, преимущественно при обнаружении признаков озлокачествления новообразования. В этом случае хирург иссекает папилломатозные выросты с захватом здоровой кожи.

Метод травматичный, оставляет рубцы и пятна. При желании их можно удалить с помощью лазера и других косметологических процедур, включая кислотные пилинги. Хирургическое иссечение папиллом специалисты стараются не использовать на открытых участках тела и на лице.

Профилактика

Лучшей профилактикой появления папиллом является укрепление иммунной системы. Справиться с этой задачей помогают витаминные комплексы и правильное питание, в которое включены продукты, обогащенные полезными микроэлементами. Также можно курсами пропить травяные чаи, которые обладают иммуностимулирующим действием.

Плоские папилломы на лице — это узелки на коже, которые слегка выступают над ее поверхностью. Новообразования вирусной природы, как правило, безболезненные, но приносящие немало психологического дискомфорта. Особенно, если находятся на заметных частях лица.

Средства для удаления папиллом

Лекарственные средства для удаления папиллом и бородавок действуют одинаково: они имеют в своем составе вещества, вызывающие разрушение клеток новообразования с образованием в дальнейшем небольшого струпа. Рекомендуется использовать препараты современного типа, которые имеют меньший риск появления осложнений в виде вторичной инфекции, острой воспалительной реакции, пятен и шрамов. Также возможно применение криосредств, которые могут заменить стандартную криодеструкцию.

Проводить удаление папиллом в домашних условиях достаточно опасно, особенно при новообразованиях крупного размера. Лучше обратитесь к специалистам, которые подберут оптимальные варианты лечения, включая противовирусную терапию, которая предупреждает рецидивы папилломавирусной инфекции в будущем. Профессионал точно скажет, как удалить папилломы в домашних условиях и стоит ли это делать. Препараты для местного нанесения на кожные выросты применяют при единичных новообразованиях небольшого размера.

Распространенные препараты для удаления папиллом дома:

• Солкодерм. В основе средства — 4 вида кислоты (уксусная, молочная, щавелевая и азотная). Одной ампулы обычно хватает для удаления 3-5 образований. Препарат имеет аппликатор, с помощью которого легко точечно наносить жидкость на папилломы. Необходимо избегать случайного попадания средства на здоровую кожу.
• Суперчистотел. В составе препарата сок чистотела и щелочи, способные разрушить ткани новообразования. При неаккуратном обращении подобные средства могут вызывать химические ожоги и появление грубых рубцов.
• Веррукацид. Оказывает прижигающее действие, но отличается умеренной концентрацией активных веществ. Препарат наносят деревянной палочкой несколько раз подряд, давая подсохнуть последнему слою. Средство выпускают в темном флаконе. Перед нанесением здоровые участки необходимо смазать тонким слоем цинковой пасты.
• Криофарма. Средство выпускают в виде аэрозоля. Криопрепарат можно применять для удаления папиллом и бородавок небольшого размера. Его наносят на аппликатор и прикладывают к новообразования на 20-30 секунд. Через 2 недели процедуру можно повторить, если она не принесла ожидаемый эффект.

Так как убрать папилломы только с помощью аптечных средств не всегда получается, все-таки рекомендуется обратиться к дерматологу. При новообразованиях небольшого размера врач может рекомендовать проверенные препараты, которые разрушат папилломатозные выросты. Дополнительно рекомендуется использовать противовирусные средства. Комплексный подход повышает эффективность всего лечебного процесса. Без противовирусных средств можно обойтись только в том случае, если папилломы одиночные и не склонны к разрастанию и озлокачествлению.

Удаление папиллом народными методами

Удаление папиллом народными средствами в домашних условиях пользуется популярностью. В обществе недостаточно серьезно относятся к папилломавирусу. Многие даже не знают, что папилломы способны озлокачествляться. Так как вывести папилломы в домашних условиях без риска для здоровья практически невозможно, рекомендуется предварительно обратиться к дерматологу. Врач с помощью современных методов диагностики сможет оценить природу новообразования и подобрать эффективную схему лечения.

Распространенные методы домашнего выведения папиллом

Удалить папилломы дома можно с помощью следующих средств:

• сок чистотела;
• чеснок;
• сок зеленых грецких орехов;
• салициловая кислота.

Важно! Перечисленные методы разрушают выросты на коже. Использовать подобные средства на слизистых строго запрещено из-за высокого риска появление острой воспалительной реакции и химических ожогов.

Чаще всего для удаления папиллом используют сок чистотела. Пораженные участки кожи обрабатывают этим средством несколько раз в день. При этом нельзя наносить чистотел на здоровые ткани. Для профилактики ожогов рекомендуется перед использованием сока обработать непораженную кожу растительным маслом или цинковой мазью.

Чеснок оказывает дезинфицирующее действие, при длительном использовании способствует выведению бородавок и папиллом. Но этот метод не подходит для людей, которые имеют чувствительную кожу. Чеснок часто вызывает воспалительные реакции, провоцирует появление жжения и гиперемии.

Салициловая кислота способствует разрушению кожных выростов, спровоцированных активным размножением папилломавируса. Этот средство часто входит в состав готовых препаратов для избавления от папиллом и бородавок. Салициловую кислоту наносят точечно несколько раз в день до полного отмирания новообразования.

Сок зеленых грецких орехов сильно окрашивает кожу. Средство необходимо применять длительно, чтобы добиться отмирания папилломы. Обрабатываемые ткани приобретают темно-коричневый оттенок, возможно появление шелушения и сухости кожи.

Особенности терапии плоских бородавок у детей

Терапия плоских наростов у детей и взрослых не отличается. Но при лечении бородавок у малышей, следует соблюдать правила предосторожности:

• Применяя чистотел (свежесорванный или аптечный) следует проверять вымыты ли руки перед приемом пищи, чтобы остатки средства не попали внутрь;
• Рекомендуется воздержаться от средств, в состав которых входят агрессивные компоненты (кислоты или щелочи) – суперчистотел, салипод. Такие средства могут провоцировать возникновение рубцов;

• Электрокоагуляция и лечение азотом также не применяется в лечении малышей;
• Оптимальным методом терапии плоских наростов у детей является применение местных противовирусных средств (гель Панавир) или использование лазерной деструкции.

При появлении первых признаков инфицирования папилломавирусом следует незамедлительно посетить врача–дерматолога. Квалифицированный врач назначит необходимые клинические исследования, уточнит штамм вируса–возбудителя и порекомендует оптимальное лечение.