Родинки: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Дерматовенеролог

Хасанова

Алина Рашидовна

Стаж 7 лет

Записаться на прием

Родинка – это доброкачественное образование, которое появляется на коже. Его ключевой особенностью является ярко выраженная пигментация на общем фоне кожи.

Эти пигменты начинают появляться еще в раннем возрасте. Они есть у детей и взрослых. С одной стороны их наличие не вызывает каких-либо опасений. C другой – родинки из доброкачественного образования могут «перерасти» в злокачественное. Поэтому при первых признаках изменений и выраженных симптомах следует обратиться к специалисту.

В профессиональной медицине родинка имеет другое название – невус. В общей сложности, это не строгое медицинское понятие, слово используется для объединения различных новообразований, отличающихся по своей природе.

Симптомы и признаки родинок у взрослых

В медицинской практике иногда попадаются опасные родинки, которые нужно быстро удалить. Если этого не сделать, то болезнь начнет прогрессировать, что может привести к довольно неприятным последствиям. Поэтому крайне важно следить за состоянием пигментации на коже. Особенно, если на вашем теле имеются крупные родинки или те, которые начали расти и визуально меняться.

Симптоматика «плохих» родинок следующая:

происходит появление родинок иной формы, теряется симметричность, новообразование растет в одну сторону;
края становятся «рваными»;
со временем меняется цвет, он становится неравномерным. Это первый признак того, что на теле появляются злокачественные родинки;
быстрое изменение размеров;
изменение текстуры – гладкие родинки становятся шершавыми и наоборот;
если на поверхности есть волоски, внезапное их выпадение должно заставить человека побеспокоиться;
шелушение, зуд и жжение в месте, где есть родинка.

Диагностика белой родинки

Доктор на первой осмотре оценивает локализацию новообразования, его возраст, глубину залегания. Вооружившись дерматоскопом, он детально изучает структуру родинки. Существует возможность изучения состояние невуса по слоям. Реализуется она при помощи специальной компьютерной программы. Если из родинки выделяется какая-нибудь жидкость, производится соскоб. Добытый таким способом биологический материал отправляется на микроскопию. При помощи нее специалисты имеют возможность выявлять бактериальное или грибковое поражение кожи.

При подозрениях на рак производится биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Причины возникновения

Почему появляются родинки на коже? Каждый опытный врач по родинкам скажет, что причин их появления на теле несколько:

ультрафиолетовое излучение;
травматическое повреждение эпидермиса;
систематическое нарушение целостности кожного покрова;
негативное влияние радиоактивного фона;
постоянное употребление вредных продуктов питания, курение, прием алкогольных напитков. Из-за этого родинки на теле постоянно разрастаются;
проблемы в работе эндокринной системы, изменение гормонального фона;
наследственная предрасположенность.

Лечение белых невусов

Лечить описываемые образования при помощи медикаментозной терапии невозможно. Если родинка растет в таком месте, где она не подвергается трению одежды, ее можно не трогать: прямой опасности белая родинка не несет. Угроза жизни возникает лишь в том случае, если развиваются осложнения. Если невус постоянно травмируется, его лучше сразу удалить. Существует множество методик, позволяющих это сделать в условиях стационара. У каждого есть свои плюсы и минусы.

Название метода	Суть процедуры	Существующие показания	Преимущества	Недостатки
Традиционная хирургическая операция	Белые родинки удаляются при помощи скальпеля.	Идеально подходит для избавления от родинки большого размера	За одну процедуру врач способен удалить невус любого размера. Операция выполняется в условиях хирургического стационара, где обеспечивается строжайший контроль над состоянием пациента. В стационаре есть все возможности для оказания скорой помощи. Хирургическое удаление родинки позволяет получить ткани, которые потом можно отправить на гистологию и убедиться в отсутствии процессов малигнизации. В связи с тем, что удаляются все клетки невуса, возможность рецидива полностью исключается	После удаления большой родинки на ранку накладываются швы. Когда они заживают, на коже остается келоидный рубец. Он очень сложно рассасывается. По этой причине данный метод удаления родинок никогда не используются, если невусы растут на лице, на других открытых участках тела. После завершения операции начинается длительный восстановительный период. Для предупреждения развития бактериальной инфекции обязательно проводится курс антибиотикотерапии. Это лишняя нагрузка на организм
Электрокоагуляция	Удаление родинок посредством воздействия на них постоянного или высокочастотного электрического тока. При помощи него производится коагуляция (прижигание) выбранного участка	Идеально подходит для удаления самых маленьких новообразований и невусов с небольшим основанием	Один сеанс длится несколько минут. Операция производится при помощи специальной насадки, которая позволяет контролировать глубину проникновения электрического тока. Это помогает предотвращать повреждение соседних здоровых тканей. Из-за коагуляции мелких сосудов полностью отсутствуют риски кровотечений. Во время прижигания производится дезинфекция ранки, а это, в свою очередь, помогает предотвращать инфицирование операционного поля	Процедура очень болезненна, поэтому проводится под местной анестезией. После операции требуется реабилитация, которая похожа на лечение ожогов. Если операционная площадь большая, присутствуют риски формирования рубцовой ткани. Если родинки удаляются послойно, заживление раны происходит так же, как после хирургического вмешательства
Криодеструкция	Удаление родинок производится при помощи жидкого азота. Его температура может доходить до 190 градусов. Под воздействием таких показателей вода в клетках невуса замерзает, кристаллики льда разрушают клетки новообразования. Происходит полное отмирание пораженных тканей	Идеально подходит для одновременного удаления сразу нескольких белых родинок	Процедура применения жидкого азота проходит совершенно безболезненно. Длится один сеанс всего десять минут. За это время можно обработать сразу несколько невусов	Во время проведения удаления белой родинки происходит полное разрушение ее тканей, поэтому гистологическое исследование становится невозможным. Это может привести к пропуску меланомы. Даже используя специальные приспособления, врач не имеет возможности контролировать глубину проникновения холода. Поэтому всегда присутствуют риски повреждения здоровых тканей. По этой же причине становятся возможными рецидивы
Лазерное удаление	Операция производится при помощи установки, воспроизводящей углекислотный лазер. Он, воздействуя, создает тепло, которое выпаривает влагу, содержащуюся в клетках родинки. В результате происходит ее разрушение.	Идеально подходит для удаления одного невуса маленького размера	Операция проходит безболезненно. У нее практически нет противопоказаний. В результате применения лазеротерапии удается получить стойкий результат, исключающий риски возникновения рецидивов. Длительность восстановительного периода всего три дня	Результаты операции напрямую зависят от квалификации и опыта врача. Для удаления родинки среднего размера может понадобиться несколько сеансов. Во время операции происходит послойное выпаривание патологических тканей. Это не позволяет получать биологический материал для последующего гистологического исследования
Радиоволновая хирургия	Разделение тканей осуществляется при помощи насадки, похожей на нож, формирующей высокочастотные волны. Их воздействие ускоряет движение молекул воды, жидкость в результате этого закипает и испаряется. Это обеспечивает коагуляцию сосудов, предотвращает развитие кровотечений, прижигает нервные окончания, что приводит к снижению болевых ощущений, стерилизует окружающие ткани. В результате риски инфицирования ран сводятся к нулю. Врач имеет возможность контролировать глубину проникновения	Идеально подходит для удаления белых родинок, растущих на лице, шее, ушах, веках глаз	В среднем один сеанс длится двадцать минут. После операции полностью отсутствуют осложнения, исключается риск инфицирования, обеспечивается полная сохранность здоровых окружающих тканей, после операции ранка не нуждается в дополнительной обработке. Пациент может сразу возвращаться к своей привычной жизни. Метод считается бескровным, его применение позволяет получить для гистологии биологический материал	При удалении родинки белого цвета большого размера возможно образование рубца. По стоимости описываемая операция намного дороже перечисленных выше способов удаления невусов

Когда следует обратиться к врачу

Существуют следующие виды родинок:

пигментные;
сосудистые.

Обычно красные родинки на теле являются безопасными, но только в том случае, если они не поменяли свой цвет. Обнаружив родинку, что делать в таком случае? Сначала мы советуем внимательно осмотреть ее. Обратиться в клинику с родинкой нужно при наличии:

кровоточивости или шелушения;
зуда;
темного ареола или ободка;
быстрого увеличения размеров;
резкого изменения цвета.

Классификация невусов

Для облегчения диагностики все невусы разбиты на несколько групп. Их описание представлено в следующей таблице.

Диагностические критерии	Их проявления
Внешние данные	Бородавчатые, выпуклые, плоские
Размеры	Мелкие, средние, крупные, огромные
Цвет	Коричневые, красные, белые

Если у больного выявляется выпуклая белая родинка маленького или среднего размера, ему не нужно волноваться. Если имеется огромный, нависший над кожей обесцвеченный невус – это повод записаться на прием к дерматологу.

Причины появления невусов на лице

Замечено, что новые родинки появляются чаще именно в зоне лица. Чем это объясняется?

Во-первых, кожа на лице нежная и тонкая по структуре, она быстро реагирует на воздействие внешних и внутренних раздражителей;
Во-вторых, большое количество меланина, который содержится в клетках кожи, скапливается в области лица. А, как известно, пигментные невусы образуются именно из этих меланиновых клеток.

Причины, которые могут вызвать появление пигментных родинок на лице, активировать рост меланиновых клеток изучены достаточно хорошо. К самым распространенным относятся следующие:

Генетический фактор. Это одна из самых популярных причин, которая объясняет появление родинок на лице. Количество родимых пятен зависит от того, есть ли такие новообразования в роду. Замечено, что некоторые «знаки судьбы» передаются из поколения в поколения. Известны даже случаи, когда родинка появлялась на одном и том же месте, была одинаковой формы и цвета у нескольких поколений в роду. Особенно заметна такая закономерность у тех, у кого родинка расположена на лице. Таким образом, генетическая предрасположенность к родинкам считается очень важной причиной, которая объясняет появление и количество невусов у человека;
Влияние солнечных излучений. У каждого из нас на коже есть участки, где скапливается меланин – то есть, места будущих родинок. Они не заметны до тех пор, пока на них не оказывают воздействия определенные факторы, одним из которых считается ультрафиолет. Замечено, что новые невусы часто появляются именно на лице. Объяснить это достаточно просто: лицо чаще всего остается открытым. И если летом мы еще стараемся его как-то защитить от ультрафиолета, нанося на лицо защитный крем или приобретая шляпу с полями или козырьком, то в холодное время года мы не уделяем столько внимания средствам защиты лица от солнца. А зря! Зимнее или ранее весеннее солнышко не менее опасно для кожи, чем летнее. Поэтому пользоваться защитными кремами следует начинать в конце зимы. Это поможет избежать появления новых пигментных новообразований, которые «затаились» и ждут своего времени;
Гормональные всплески организма. Как говорит статистика, родинок на лице у женщин больше, чем у мужчин. Это можно объяснить тем, что за свою жизнь женский организм переживает больше гормональных изменений, чем мужской. К факторам, которые могут вызвать возникновение новых родимых пятен на лице у женщин, относят беременность, гинекологические болезни, климакс – то есть все те причины, которые нарушают гормональный баланс. Можно заметить, как появилась новая родинка при приеме контрацептивных препаратов, которые влияют на уровень гормонов;
Травмы и инфекции. Многие медики, не смотря на то, что это научно не доказано, утверждают, что на лице и на других участках тела, могут появиться новые родимые пятна, если кожа была травмирована, подвергалась частому рентгеновскому облучению или была инфицирована. Насколько это точно, неизвестно, но исключать этот фактор не стоит.

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением белой родинки является малигнизация, то есть переход доброкачественного патологического процесса в злокачественный. Стоит отметить, что частота малигнизации белых невусов минимальна, но все, же случается.

По теме

Родинки

Все о том, как ухаживать за удаленной родинкой

Ирина Насрединовна Начоева
19 августа 2020 г.

Об этом стоит беспокоиться лицам, находящимся в группе риска и имеющих:

врожденную родинку значительных размеров;
родинку, появившуюся после 60 лет;
любую родинку, имеющую в диаметре 3 см и более;
на теле большое количество родинок.

Спровоцировать перерождение в рак может частые травмы и натирание родинок. При этом стоит обращать внимание на периодичность появления новых невусов, кровоточивость и появление корок на их поверхности.

При появлении дискомфорта, боли или зуда в области родинки не стоит затягивать с посещением врача. Ведь чем раньше будет проведено лечение, тем благоприятнее исход.

Симптоматика

Родимые пятна белой окраски, значительно отличаются от обычных, и имеют следующие признаки:

поверхность более мягкая,
цвет родинки светлее в отличие от близлежащей кожи,
границы чёткие и ровные,
края самого образования не воспалены.

Выпуклая родинка белого цвета, внешне, напоминает обычную плоскую бородавку. Такие образования бывают единичными или множественными.

Размеры таких родимых пятен могут быть от 3 мм и достигать 20 мм. Внутри образования имеется капиллярная сеть, или же небольшого размера коричневые точки. Белые родинки чаще всего локализуются на шее, под руками, груди и на наружных половых органах. Реже, но бывают на животе и конечностях.

У детей такие образования появляются либо с рождения, либо с трёхмесячного возраста. Обычно они носят доброкачественный прогноз и совершенно не опасны для малыша. Врождённые родинки способны увеличиваться в размере, по мере роста организма. Если нет других признаков, то это является нормой и не требуют лечения.

Белые родимые пятна обычно не представляют опасности