Гиперкератоз: полезная информация о болезни кожи головы

Дерматовенеролог

Хасанова

Алина Рашидовна

Стаж 7 лет

Записаться на прием

Гиперкератоз – общее название для группы патологий, основным признаком которых служит неумеренное ороговение кожи. Клетки внешнего, рогового слоя под действием определенного фактора активизируют процесс деления, при этом слущивание отмерших клеток замедляется. В результате кожа покрывается роговым слоем, толщина которого варьирует от долей миллиметра до нескольких сантиметров. Ороговению могут подвергаться любые участки тела, в зависимости от причин патологии.

Патогенез и виды гиперкератоза

Всю жизнь в коже человека происходит запрограммированный процесс деления (митоз), роста и отмирания кератиноцитов — зародышевых клеток. Они образуются в базальном слое кожи, постепенно перемещаясь к верху.

Во время перемещения клетки теряют воду и органы, становятся плоскими и превращаются в корнеоциты. Это мертвые клетки, которые на 80% состоят из кератина и являются основой рогового слоя кожи. Постепенно корнеоциты слущиваются, уступая место новым клеткам.

Под влиянием внутренних или внешних причин в процессе митоза может произойти сбой. Деление клеток начинает происходить в усиленном режиме. Корнеоциты не успевают отслаиваться и слипаются с вновь прибывающими клетками.

Еще один механизм развития гиперкератоза основан на нарушении в процессе слущивания роговых чешуек. В независимости от причины на поверхности кожи образуется утолщение, состоящее из корнеоцитов, слой которого может достигать до 4 см.

Гиперкератозы разделяют по происхождению:

• врожденные;
• приобретенные.

Клиническому течению:

• Фолликулярный. При этой форме гиперкератоза патологический процесс затрагивает волосяные фолликулы. Это приводит к закупорке роговыми чешуйками фолликулярных протоков и образованию мелких гнойно-воспалительных очагов в области поражения.
• Лентикулярный. Такой гиперкератоз протекает в хронической форме, который чаще всего обостряется после длительной инсоляции.
• Диссеминированный. При этой форме патологии мертвые клетки образуют полиморфные элементы, которые напоминают короткие волоски. Встречается редко.

Сам по себе гиперкератоз не представляет угрозы для здоровья человека. Однако при запущенных случаях при фолликулярной форме к симптомокомплексу могут присоединиться гнойно-воспалительные процессы — пиодермии.

Причины гиперкератоза на лице

Гиперкератоз не рассматривается как самостоятельное заболевание. В основном он проявляется в виде симптома при различных патологиях. Однако существуют случаи самостоятельного образования нарушения ороговения, которые в основном происходят под влиянием внешних факторов.

Внешние факторы, как правило, становятся причиной локального образования ороговения кожи. Основные причины:

• нерациональная гигиена;
• длительная инсоляция;
• постоянное обветривание кожи;
• регулярное воздействие жесткой воды;
• контакты с реактивами и химическими веществами.

Причинами поражения обширных участков кожи становятся внутренние причины:

• ихтиоз (генетическое нарушение ороговения эпителия);
• псориаз, лишаи разного генеза;
• дерматиты, эритродермии;
• грибковые заболевания;
• сахарный диабет;
• нарушения в работе ЖКТ;
• дефицит витаминов А, С;
• психоэмоциональные стрессы.

В независимости от причины гиперкератоз можно устранить или добиться длительной ремиссии. Успех лечения полностью зависит от быстрой постановки диагноза и адекватной терапии.

Существуют ли внешние факторы риска?

Безусловно, внутренние нарушения могут вызывать гиперкератоз кожи головы. Причины, тем не менее, бывают и внешними. В частности, утолщение рогового слоя наблюдается в том случае, если человек игнорирует правила личной гигиены и не обеспечивает коже головы соответствующий уход.

Кроме того, специалисты относят к факторам риска и неправильный подбор косметических средств. Некоторые шампуни, маски и бальзамы для волос вызывают повышенную сухость кожи или же аллергическую реакцию. У некоторых пациентов гиперкератоз развивается в результате сильного сдавливания кожи головы в течение длительного времени — подобное наблюдается при постоянном ношении ободков, заколок, шпилек и даже слишком тесных головных уборов.

Определить причину развития подобной патологии самостоятельно практически невозможно. Именно поэтому при малейших подозрениях на наличие гиперкератоза стоит обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы гиперкератоза на коже

Фолликулярный гиперкератоз проявляется в виде небольших бугорков, расположенных вокруг волосков на коже лица. Это плотные образования красного цвета, которые шелушатся и чешутся. Внешние признаки образований напоминает «гусиную кожу», которая возникает во время озноба.

При лентикулярной форме гиперкератоза образуются папулы из роговой ткани размером от 1 мм до 5 мм. Образования бывают красновато-коричневого или желто-оранжевого оттенка.

После удаления под папулой можно обнаружить мокнущую поверхность, склонную к кровотечению. Папулы единичные и не склонны к слиянию. Они не доставляют особого дискомфорта больному за исключением умеренного зуда, который проявляется редко.

При диссеминированной форме гиперкератоза на коже образуются многообразные элементы, которые напоминают короткие и толстые волоски. В некоторых случаях они объединяют несколько фолликул, принимая форму кисточки. Отличаются активным шелушением.

В независимости от формы гиперкератоза кожа больного сухая и пигментированная. При тактильном контакте можно заметить отчетливые уплотнения. Наиболее часто элементы гиперкератоза локализуются на межбровном пространстве, крыльях и пазухах носа. Это обусловлено обильным содержанием в этих областях сальных и потовых желез, которые подвержены различного рода инфекциям.

Симптоматика

Основным симптомом гиперкератоза служит появление на каких-либо участках тела утолщений кожного покрова с пониженной чувствительностью, нередко с измененным цветом, отличающимся от основного оттенка. В начальной стадии кожа производит впечатление огрубевшей, затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, иногда до такой степени, что начинает доставлять дискомфорт. В частности, запущенный гиперкератоз стоп может привести к изменению походки. Ороговевшая кожа шелушится или частично отслаивается, на наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Часто патология сопровождается сухостью кожи, снижением функции сальных желез.

Диагностика заболевания

Диагностика гиперкератоза основывается на физикальном осмотре и сборе анамнеза. Осмотр проводится врачом-дерматологом. Он уточняет наличие соматических патологий, наследственную предрасположенность к гиперкератозу, возможный прием гормональных препаратов, особенности рациона и образа жизни.

В сомнительных случаях могут понадобиться общий анализ крови (определение гиповитаминоза) и гистологические исследования тканей. Основным диагностическим критерием становится характер образований на коже.

В случаях, когда гиперкератоз является симптомом внутренних патологий, назначают дополнительное обследование и этиотропное лечение.

Диагностические методы

Как правило, при гиперкератозе диагностика заключается в выявлении заболевания, которое привело к образованию ороговевших участков. Дерматолог проводит наружный осмотр и опрос пациента, проверяет, нет ли признаков кожных заболеваний. Как правило, квалифицированный специалист может распознать заболевание по внешним признакам. Для уточнения может понадобиться дифференциальная диагностика, которая необходима при сходстве проявлений патологии с другими кожными заболеваниями, для которых тоже характерны шелушение и сухость кожи. При затруднениях с определением диагноза проводят биопсию пораженного участка кожи с гистологическим исследованием ткани.

Комплекс лечения гиперкератоза

Справиться с гиперкератозом, проявившимся без фоновых болезней, поможет обращение в косметологическую клинику. Здесь дерматокосметологи подберут комплекс лечения, который включает применение салонных процедур, фармакологических препаратов, специальную диету и коррекцию образа жизни.

Косметические процедуры

Для устранения ороговевших слоев кожи и глубокого питания тканей кожи лица косметологи подбирают наиболее подходящие методы очистки.

Эффективные процедуры:

• Химический пилинг.

Это контролируемый косметологом ожог определенных слоев кожи лица, выполняемый с применением различных активных веществ. В зависимости от типа кожи, степени ороговения и возрастных особенностей он может быть поверхностным, серединным или глубоким.

• Броссаж.

Это аппаратная очистка кожи специальными вращающимися насадками с применением антисептического геля или мелкого скраба.

• Ультразвуковая чистка.

Преимущество этого метода — отсутствие механического воздействия на кожу. Очистка проводится ультразвуковыми волнами, которые создают акустическое давление, обеспечивая легкое удаление роговых клеток.

• Криотерапия.

Воздействие на кожу сверхнизкими температурами, в результате которого происходит отмирание поверхностных тканей.

После этих процедур лицо очищается от ороговевшего слоя, улучшается местный обмен веществ и циркуляция крови, повышается естественное увлажнение клеток. Это в совокупности подавляет активные процессы гиперкератоза и предупреждает развитие воспалительных процессов.

Фармакологические средства

Курс лечения пероральными и местными препаратами способствует регуляции деления кератиноцитов и слущивания роговых чешуек, что позволяет добиться длительной ремиссии.

Препараты:

• Кортикостероиды.

Препараты показаны при тяжелых формах гиперкератоза, сопровождающихся воспалительными процессами. Применяются мази: Преднизолон, Белодерм, Флуцинар, Целестодерм, Дермовейт, Гидрокортизон.

• Ретиноиды.

Производные и синтетические аналоги витамина А. Это дерматопротекторные средства, которые стимулируют регенерацию кожи и подавляют процессы кератинизации. Применяются наружно, внутримышечно и внутрь. Препараты: ретинол пальмитат и ацетат (Видестим, Санвит А); третиноин (Локацид, Ретин-А, Весаноид); ацитретин (Неотигазон); этретинат (Тигазон).

• Салициловая кислота.

Это препараты, которые вызывают активное слущивание омертвевших клеток с поверхности кожи. При гиперкератозе применяют мази и пасты (1-10%), спиртовые растворы (1-2%).

• Витаминные комплексы.

При гиперкератозе рекомендован курс витаминотерапии. Для этого применяют комплексы с высоким содержанием витамина А и С.

Процесс лечения гиперкератоза длительный и нелегкий. Любые нарушения в тактике лечения могут привести к более интенсивному процессу деления клеток или появлению вспышек очагов воспаления. Поэтому лечение проводят только под контролем дерматокосметолога.

Косметологические средства

Во время лечения гиперкератоза важно подобрать правильную косметику. Многие концерны космецевтики имеют специальную линию средств по уходу за кожей при гиперкератозе.

Для ухода за кожей применяют:

• очистку лица методом гоммажа, мягкими скрабами;
• протирание лосьонами;
• защитные средства;
• увлажняющие крема и гели.

Для этого подбирают средства, содержащие один из компонентов: витамины А и С, молочную, фруктовую или гликолевую кислоты, аллантоин, мочевину, масло Ши, салициловую кислоту. Средства лучше покупать в аптеках, где дополнительно можно получить консультацию фармацевта.

Народные средства

В период лечения фармакологическими препаратами нетрадиционные методы не стоит применять без консультации косметолога.

Рецепты:

• Картофель.

Средство используют для смягчения рогового слоя кожи. Сырой овощ натирают на мелкой терке, помещают в марлевую ткань и прикладывают к проблемным участкам на 1 час перед сном до применения увлажняющих кремов.

• Алоэ.

Растение содержит витамины A, E, C, обладает противовоспалительным, смягчающим и противозудным действием. Для приготовления компресса листья растения выдерживают в холодильнике 15 минут, измельчают в блендере, помещают в марлевую ткань и прикладывают пораженным участкам. Выдерживают 1-2 часа. Процедуру повторяют 3-4 раза в неделю.

• Прополис.

Средство обладает антибактериальным свойством, поэтому будет полезно при развитии очагов воспаления. Настойку прополиса (2 ч. л.) смешивают с яичным желтком (1 шт.) и жидким медом (1 ч. л.). Смесь распределяют по лицу, выдерживают 20 минут и смывают теплой водой. Процедуру проводят 2 раза в неделю.

• Свекла.

Овощ содержит провитамин A, витамин C, фруктовые и молочную кислоты. Очищенную свеклу перетирают на мелкой терке и выстаивают 2-3 часа. Смесь распределяет по лицу, выдерживают 1 час. Процедуру повторяют через день.

• Луковая шелуха.

Измельченное сырье (4 ст. л.) промывают и обваривают кипятком. Шелуху помещают в темную стеклянную емкость и заливают 9% столовым уксусом (200 мл). Лечебное средство настаивают в темном помещении 14 дней, фильтруют и используют в качестве примочки. Длительность процедуры 30 минут, частота 2-3 раза в неделю. Процедура оказывает умеренное кератолитическое и противомикробное действие.

• Репейник.

Сухое сырье (2 ст. л.) заливают водой (0,5 л) и варят 10 минут. Отвар процеживают и переливают в стеклянную емкость. Используют для протирания кожи 2-3 раза в день. Средство способствует отшелушиванию роговых чешуек.

Эффект народных средств увеличится, если перед их применением сделать паровую ванночку. Для этого подогревают 1-3% раствор пищевой соды и выдерживают лицо над паром 3-5 минут.

Питание и гигиена

Людям, склонным к гиперкератозу кожи, следует пересмотреть рацион, перейти на дробное питание и наладить питьевой режим.

В рацион включают продукты:

• овощи и фрукты;
• красную рыбу, икру, морепродукты;
• нежирные сорта мяса;
• молоко, творог, натуральные йогурты;
• яйцо;
• нерафинированные растительные масла;
• орехи, сухофрукты;
• цельнозерновой хлеб, крупы.

Следует отказаться от рафинированных продуктов (консерванты, усилители вкуса, ароматизаторы, химические добавки), жирных, острых, копченых и пряных блюд. Рекомендуется пить оптимальную норму жидкости (30 мл Х 1 кг массы тела). Лучшие источники: фильтрованная вода, отвары, компоты, соки и травяные чаи.

Образование многослойных чешуек при гиперкератозе привлекательно для скапливания грязи и частичек пыли. Поэтому за чистотой кожных покровов важно следить с особым вниманием.

Во время мытья лица применяют специальные гели и мыла с увлажняющими компонентами. Кожу лица ополаскивают мягкими движениями, не допуская грубого трения. Для протирания используют мягкие полотенца из натуральных тканей. После каждой водной процедуры применяют увлажняющие и защитные крема. Не допускается механическое выдавливание угрей и комедонов.

О способах борьбы с гиперкератозом в зависимости степени поражения, можно узнать, посмотрев видео.

Уход

Элементарные правила гигиены и здоровый образ жизни являются одним из основных условий выздоровления от гиперкератоза. Без них успешное и эффективное лечение заболевания практически невозможно. Можно регулярно ходить на салонные процедуры и использовать медикаменты самого сильного действия, но при этом ни на шаг не продвинуться к выздоровлению. Поэтому так важно уметь правильно ухаживать за эпидермисом головы, пораженным гиперкератозом, и вести здоровый образ жизни.

1. Соблюдать диетическое питание.
2. Наладить работу печени и ЖКТ.
3. Пролечить дисбактериоз.
4. Укрепить иммунитет.
5. Постоянно поддерживать нормальную массу тела.
6. Обязательно лечить все сопутствующие заболевания.
7. Соблюдать питьевой режим — от 1,5 до 2,5 литра жидкости в день.
8. Использовать только качественную косметику.

Помимо соблюдения данных рекомендаций лечение гиперкератозапредполагает различные процедуры для кожиголовы и применение медикаментозных препаратов. Их самостоятельное использование противопоказано, так как может привести к осложнениям и непредвиденным побочным эффектам.

Некоторые этапы лечения гиперкератоза могут быть даже приятными – например, мягкий салонный пилинг кожи головы

Профилактика гиперкератоза

Основа профилактики гиперкератоза — адекватный уход за кожей, постоянное поступление витаминов и макроэлементов с продуктами питания.

Избежать рецидива гиперкератоза поможет:

• регуляция гормонального и эмоционального фона;
• отсутствие длительных инсоляций, перегрева и переохлаждения кожи;
• применение защитных мер при контакте с химическими веществами;
• использование защитной косметики, регулярные очистки лица;
• курсы витаминотерапии:
• рациональное питание и гигиена;

Постоянный контакт с косметологом поможет быть в курсе косметологических новинок, подбирать средства в зависимости от сезона и возникшей проблемы.

Несмотря на частоту проблемы, явление гиперкератоза до конца не изучено. Все формы гиперкератоза достаточно тяжело корректируются и могут быстро проявиться при благоприятных условиях. Это позволяет предположить о хроническом течении нарушения. Поэтому людям, склонным к гиперкератозу, важно привыкнуть к новому образу жизни и максимально позитивно относиться к возможному дискомфорту.

Устранение дефекта

Нужно понимать, что для того, чтобы получить и закрепить необходимый результат, лечение гусиной кожи следует проводить комплексно.

Также стоит учитывать то, что не существует идеального способа, который помог бы раз и навсегда забыть об этой проблеме. Вполне возможно, что время от времени, гусиная кожа может периодически появляться.

Следовательно, для того, чтобы как можно реже сталкиваться с такими неприятными проявлениями необходимо:

• В первую очередь, обратиться к врачу, для проведения диагностики, с целью выявления причины появления гусиной кожи. Если виновники тому сбои в работе внутренних органов, то эффекта от всякого рода обертывании и масок никакого не будет. Необходимо бороться именно с первопричиной, а не с ее последствием.
• Иметь четкое желание избавиться от болезни и быть настойчивым в этом вопросе.
• Обязательно изменить свой рацион, организовать правильное питание.
• Правильно ухаживать за своим телом и не нарушать правил личной гигиены.
• Использовать только качественные лекарственные и косметические препараты с натуральными компонентами.