Причины, симптомы и лечение фурункула у ребенка: советы специалистов

Гнойный чирий — болезненное и серьезное воспаление, иногда требующее госпитализации в стационар. Особенно опасно, если появляется фурункул у ребенка. Гнойный нарыв способен появиться на любом участке тела или выскочить на слизистой. Без разницы, где локализуется воспаление и каков его размер — оно представляет угрозу для жизни малыша и иногда требует оперативного вмешательства.

Активный образ жизни непосед не редко становится причиной воспаления в кожных фолликулах, а это провоцирует образование чирей.

Причины появления фурункулов

Чирей у детей образовывается вследствие воспаления волосяного фолликула — в пору на коже попадает бактерия золотистого стафилококка и вызывает нагноение. Гноеродный стафилококк можно подхватить где угодно — на улице в песочнице, в детском саду, общественном транспорте. Воспаление способно проявиться на любом участке коже, даже на голове или слизистых носа. Возникает независимо от возраста или пола, но более всего к нему предрасположены люди пожилого возраста и маленькие дети. У малышей они появляются чаще всего, потому как молодой организм еще не до конца противиться новым для него штаммам бактерий. Чаще всего чирии у ребенка возникают из-за:

• сниженного иммунитета;
• травм;
• неправильного питания;
• перегревания тела;
• переохлаждения;
• несоблюдения правил гигиены;
• недостатка витамина А в организме.

Чиряки у деток нужно лечить в медучреждении, под наблюдением дерматолога, а иногда и хирурга. Их нельзя вскрывать самостоятельно, образования должны вызреть. А когда гнойник прорвется — рану хорошо вычистить и удалить корень воспаления. Удалять его самостоятельно — вытягивать или выдавливать — запрещено. Это приведет к повторному нагноению. Полностью убрать корень фурункула и хорошо вычистить рану могут только в больнице.

Незалеченный чирий у ребенка может осложниться до потери зрения, менингита, сепсиса.

Симптомы

Фурункул на кожных покровах проявляется в виде одиночной плотной и отечной пустулы, подымающейся над кожей и заполненной гнойным содержимым. Окружает это образование ярко-красный ореол.

В области воспаленного участка ребенка беспокоит зуд и боль, которая усиливается при касании. Общее состояние малыша также ухудшается – он становится капризным и вялым, нарушается сон и аппетит. Температура тела повышается до фебрильных цифр (до 39°С), увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Для фурункула характерно длительное созревание, во время которого он проходит несколько этапов:

• Инфильтрацию. На этой стадии формируется болезненное уплотнение и отек.
• Нагноения и некроза. Нарыв начинает увеличиваться в размерах, воспаление распространяется на близлежащие ткани и сальные железы. На 3–4-й день на верхушке фурункула формируется стержень. Нарастает интоксикация.
• Восстановления или заживления. Образование вскрывается с выделением гнойного содержимого. Воспаленный участок ткани начинает бледнеть, на месте фурункула образуется рубец.

Обычно с момента появления фурункула до его полного исчезновения проходит около 10 дней.

Различают несколько разновидностей гнойных образований на коже:

• Карбункул. Воспалительный процесс затрагивает сразу несколько фолликулов, при этом гнойники сливаются между собой.
• Кистозно-угревой фурункул. Множественные гнойные очаги проникают в глубокие слои кожи.
• Пилонидальный синус. Образование локализуется между ягодичными складками.
• Гнойный гидраденит. Фурункулы возникают в подмышечной и паховой областях. Отличительная черта заключается в том, что образования не содержат некротический стержень.

Уметь правильно определить вид фурункула крайне важно, поскольку от этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения.

На голове

Гнойно-некротические образования могут появляться под волосяным покровом на голове. При этом на начальном этапе созревания остаются незаметными и до появления неприятных симптомов не вызывают беспокойства.

Самостоятельное извлечение стержня фурункула может спровоцировать распространение инфекции и в самых тяжелых случаях вызвать поражение головного мозга.

К моменту выздоровления на месте фурункула формируется рубец. Рост волос на этом участке полностью прекращается.

На лице

Фурункул может локализоваться на любом участке лица – на щеке, подбородке, лбу. Особое внимание следует уделять образованиям, которые расположены в носогубном треугольнике. Фурункулы в этой зоне категорически запрещено трогать, поскольку инфекция может легко проникнуть в кровь, которая питает сосуды головного мозга.

На ухе

По появившемуся зуду и дискомфорту в области ушной раковины и слухового прохода можно не сразу заподозрить у ребенка фурункулез. Тем более дети младшего возраста не способны рассказать о том, что их беспокоит. Они становятся капризными, плохо спят, отказываются от пищи.

Если фурункул располагается за ухом, на мочке или в ушной раковине, его легко заметить на первых этапах созревания.

Недоступными для визуализации являются образования, локализующиеся внутри слухового прохода. Они часто вызывают сильные боли, которые отдают в височную область головы и по своей интенсивности напоминают мигрень. Такие гнойники способны привести к снижению остроты слуха и даже вызвать глухоту.

Самостоятельно вскрывать фурункулы в ухе категорически запрещено, поскольку воспалительный процесс может распространиться на надхрящницу, лимфоузлы и слюнные железы. В тяжелых случаях могут развиться осложнения – абсцесс, менингит, сепсис.

На глазу

У людей данное образование получило название «ячмень». Бактерии попадают в волосяные фолликулы и вызывают нагноение. Фурункул может располагаться под бровями, на нижнем или верхнем веке.

Ребенка беспокоит ощущение инородного тела в глазу, зуд, повышенное, неконтролируемое слезотечение. В уголке глаза скапливается густые выделения, которые быстро подсыхают.

Наименьшую опасность представляют фурункул в области брови. Однако при оперативном вмешательстве, проводимом на этом участке, следует соблюдать осторожность, поскольку эта зона обильно кровоснабжается, а также питает глаза и головной мозг.

Фурункул, расположенный на нижнем или верхнем веке, способен вызвать нарушения со стороны работы органа зрения и спровоцировать распространение инфекции на слизистую носоглотки.

Чирей на носу

Для фурункулов данной локализации свойственно попадание инфекции внутрь организма через грязные руки и предметы личной гигиены. Благоприятные условия для ее размножения создают хронические заболевания носоглотки (аденоидит, гайморит).

Снаружи образования возникают редко, преимущественно на кончике носа. Намного чаще они появляются на его внутренней стенке и сопровождаются резкой болью.

Фурункул на носу ни в коем случае нельзя выдавливать. Связано это с тем, что инфекция из мягких тканей лица может проникнуть в кровь, которая оттекает к головному мозгу, и вызвать его поражение.

На попе

Фурункул обычно появляется на волосистом участке ягодиц, анусе и копчике. На коже при этом видна одиночная пустула, окруженная красным ореолом, заполненная гноем и содержащая стержень.

Часто воспаляются паховые лимфатические узлы, ухудшается общее состояние ребенка.

Без своевременного лечения или при неправильном вскрытии фурункула инфекция может внедряться в близлежащие органы, вызвав пиелонефрит, флебит или тромбоз.

На ноге и руке

Фурункулы, которые расположены на верхних конечностях, особенно в подмышечной области, сопровождаются выраженными болями, которые усиливаются при движениях в результате тесного контакта и трения об одежду ребенка. Как следствие, снижается подвижность пораженной руки.

Если фурункул находится вблизи с лимфатическими узлами, существует риск распространения инфекции с током лимфы и появления осложнений.

Для фурункулов, которые образуются на ногах, также свойственна боль, усиливающаяся при движениях. В области воспаленного участка повышается температура, на коже появляется сосудистый рисунок. Без лечения образования могут вызвать осложнения со стороны сосудов, а именно тромбофлебиты.

Поскольку на поверхности стоп и ладоней нет волосяных фолликулов, фурункулы на этих участках никогда не образуются.

Зоны риска

Поскольку стафилококк проникает в организм через небольшие ранки на коже, то в зоне риска руки, ноги и лицо маленького человечка. Особенно опасно, когда чирий образуется на лице у ребенка, под мышками, между ягодицами или в глазу. Когда возникает фурункул в носу у ребенка — есть риск заражения гнойной инфекцией головного мозга — артерии кровоснабжения лица и мозга тесно связаны между собой и при неправильной терапии гной с кровью быстро разнесется по организму. Из-за этого возникает:

• слепота;
• менингит;
• сепсис.

Фурункулез у детей: причины, лечение, симптомы и профилактика

Даже единичный фурункул у ребенка при отсутствии или при неадекватном самостоятельном лечении может представлять опасность для его здоровья. Если заболевание переходит в другую распространенную форму, то речь идет о фурункулезе у ребенка.

На представленных фото хорошо видна разница между единичным фурункулом у ребенка и множественным фурункулезом. Порой проблема мучает ребенка и родителей годами. Реально ли полностью избавиться от нее, как лечить фурункул у ребенка до года и старше?

Причины фурункулеза у детей

Непосредственным возбудителем гнойного кожного заболевания каковым является фурункулез у детей, так же как и у взрослых, является золотистый стафилококк. Это сапрофит, живущий на коже и слизистых всех людей без вреда для них, но при некоторых обстоятельствах приобретающий болезнетворные свойства.

Причины, позволяющие стафилококку становиться патогенным, делятся на внешние и внутренние.

Внешние причины сводятся к нарушению целости кожного покрова:

• травмы, даже минимальные, порезы, ссадины;
• расчесы после укуса насекомых или при других кожных заболеваниях, аллергиях;
• потертости от неудобной обуви или одежды.

Заметим, что микротравмы бывают практически у всех детей, стафилококк тоже окружает ребенка буквально везде — дома, в детском саду, в песочнице, в воздухе. Родители и члены семьи могут быть носителями стафилококка. Но фурункулез, требующий лечения, по внешним причинам возникает не у всех детей.

В процесс развития заболевания вступают внутренние факторы, индивидуальные для каждого ребенка.

Внутренние причины:

• ослабление иммунитета перенесенными заболеваниями или наличием глистных инвазий или инвазий простейшими (лямблиоз);
• дисбактериоз и проблемы ЖКТ;
• метаболические нарушения;
• болезни эндокринной системы (сахарный диабет 1 типа);
• болезни нервной системы;
• дефицит витаминов;
• анемия;
• физическое истощение из-за неправильного питания (гипотрофия или анорексия)
• переутомления вследствие чрезмерных нагрузок, спортивных, в том числе;
• повышенная потливость.

При нарушении требований гигиены, сопровождающей эти причины, риск заболевания возрастает.

Симптомы фурункулеза у детей

От малышей невозможно услышать жалобы на появление дискомфорта, боли, зуда и отечности в зоне развития неблагополучия. Заметить и начать своевременное лечение при появлении у ребенка фурункула на коже должна мама или лицо, ухаживающее за малышом.

Обычно это происходит во время принятия воздушных ванн перед ежедневным купанием. Осмотр кожных покровов должен быть ежедневным и систематическим. Особое внимание надо уделять паховым складкам, подмышечным впадинам, межъягодичным складкам, носовым ходам, ушным проходам и шейным складочкам. Ознакомьтесь с фурункулом у детей по представленному фото.

У малыша «свой язык» сообщить маме о неприятных ощущениях. Возможно, первым проявлением будет беспокойство, нарушение сна, отказ от еды, плач. У детей в отличие от взрослых гораздо раньше и чаще появляется гипертермия и симптомы интоксикации. Высокая температура может вызвать судороги, срыгивания, тошноту и рвоту, расстройства стула.

Подростки могут пожаловаться на боли и появление гнойника на теле. С детьми пред и пубертатного возраста существует другая опасность. Этот возрастной период характеризуется высыпаниями гнойничков и появлением фурункулов на лице у ребенка вследствие гормональной перестройки. Повышенное внимание к своей внешности, боязнь насмешек со стороны сверстников заставляет их выдавливать гнойники.

Родители должны знать, что обнаружив у ребенка фурункул в области лица, уха, шеи, волосистой части головы надо немедленно обратиться к хирургу. В непосредственной близости находятся важнейшие кровеносные сосуды, ведущие в полость черепа. Направление лимфооттока повышает риск смертельных осложнений.

Следует обращать внимание на фурункулы у детей, расположенные в области суставов. Эти зоны часто травмируются и есть опасность прорыва гноя в полость сустава.

Узнать подробнее

Виды фурункулов у детей

Фурункулез у детей имеет код по МКБ 10 (Международный классификатор болезней 10-го пересмотра) L02.

Под этим кодом проходят следующие виды фурункулов:

• одиночные фурункулы вне зависимости от их локализации;
• кистозно-угревые на лице у подростков, поражающие более глубокие слои дермы;
• пилонидальный синус — фурункулы в межъягодичной складке при ношении тесного белья, потливости и недостаточной гигиены после дефекации;
• гнойный гидраденит — гнойное воспаление большого количества потовых желез, расположенных в местах повышенного потоотделения (пах, подмышка), рецидивирующее.

Лечение фурункулов у детей

С 8 июня 2007 года существует Приказ Министерства Здравоохранения и социального развития РФ номер 408, который определяет стандарт лечения фурункулов и других гнойных заболеваний кожи у детей и взрослых. Он касается оказания специализированной медицинской помощи при любых локализациях, формах и стадиях заболеваний под кодом L20, независимо от наличия осложнений в условиях стационара.

Стандарт включает диагностические и лечебные мероприятия из расчета пребывания в стационаре в течение 14 дней. Стандартное обследование включает:

• сбор анамнеза, визуальный осмотр, аускультация, пальпация и перкуссия в общетерапевтических рамках;
• измерение АД, частоты дыхания, пульса и температуры;
• общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы;
• рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ;
• посев из очага воспаления, в ряде случаев пункция гнойника.

Лечебно-диагностические стандартные мероприятия в стационаре:

• расширение параметров исследования крови (подсчет эритроцитов, тромбоцитов, определение гематокрита);
• биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, креатинин, аланин и аспартамтрансаминазы);
• анализ мочи;
• обследование на сифилис, ВИЧ, носительство вирусов гепатита В и С;
• определение группы крови и резус-принадлежности;
• осмотр анестезиолога.

Фармакологические группы по стандарту допускают их применение в 30-100% случаев.

1. Анальгетики и НПВП наркотические (Тримеперидин, Фентанил) и ненаркотические (Трамадол, Кеторолак).
2. Средства для лечения и профилактики инфекции — антибиотики и противогрибковые средства.
3. Антисептики и средства дезинфекции (Повидон-йод, Хлоргексидин).
4. Растворы для инфузионной терапии.
5. Анестетики и миорелаксанты для наркоза и местные анестетики (Лидокаин, Ропивакаин местно).
6. Средства, влияющие на ЦНС (Диазепам, Дроперидол).

Лечение в домашних условиях допускается при типичном течении фурункула «неопасных» локализаций у детей старше 1 года.

В питании заболевшего ребенка следует исключить углеводы, включая каши, макароны, картофель, газировку и сладости.

Лечение фурункулов у детей народными средствами

Лечение фурункула у ребенка народными средствами допустимо только по разрешению врача хирурга. Рекомендуют масляные компрессы с пихтовым, камфорным и облепиховым маслом, обработка отварами трав череда, ромашка, эвкалипт. Сок заячьей капусты и пюре из листьев фикуса вряд ли попадут в разряд рекомендованных врачом методов лечения.

Где бы ни располагался фурункул у ребенка лечением должен заниматься врач. Никакого самолечения, никаких народных проверенных методов самовольно применять нельзя!

Лечение фурункулеза у детей медикаментозными средствами

Целесообразность назначения антибиотиков при единичных фурункулах определяется следующим условием.

Детям до года рекомендовано назначение антибиотиков внутримышечно при любых локализациях фурункулов, тем более при распространенном фурункулезе.

Фурункулы у детей старше 1 года лечатся антибиотиками только при расположении гнойников на лице и на шее, если речь идет об единичных гнойниках. Причин отказа от антибиотиков при лечении фурункулеза у детей не существует.

Какие из них предпочтительнее?

Амоксиклав, Доксициклин, Клиндамицин, Кларитромицин, Цефуроксим, Ципрофлоксацин — препараты выбора.

Местное лечение фурункулов проводится с применением растворов антисептиков и дезинфицирующих средств и мазей (Ихтиол, Синтомициновая, Тетрациклиновая, Цинковая). Если проводилось хирургическое вскрытие гнойника и удаление стержня, а также после его спонтанного отхождения, перевязки рекомендуется делать ежедневно до полного заживления кожного дефекта.

Для ускорения репарации врач может назначить физиопроцедуры.

Избавиться от фурункулеза можно только комплексным подходом к проблеме:

• санация очагов хронической инфекции;
• поддержка иммунной системы;
• витамины, препараты железа;
• вакцинотерапия по показаниям.

Профилактика фурункулеза у детей

• Изоляция заболевшего члена семьи от находящегося в доме малыша.
• Ежедневные купания, гигиенические подмывания, уход за нежной кожей с применением гипоаллергенных средств.
• Организация вскармливания и питания по рекомендации педиатра.
• Соблюдение температурного режима и уровня влажности в помещении.
• Не допускать укутывания, одежда должна соответствовать погоде и уровню физической активности ребенка.
• Пеленки и нижнее белье должно быть только из натуральных тканей.
• Любой дефект кожи, в том числе укус насекомого, надо сразу обработать дезсредством или антисептиком и накрыть повязкой.

Источник: https://www.dermatit.net/furunkulez/u-detej-prichiny-lechenie-simptomy/

Виды фурункулов

При неправильном уходе за лопнувшим фурункулом есть риск разнести инфекцию по здоровой коже, и тогда у ребенка возникает еще целый ряд гнойничков. Отметим, когда на коже одно воспаление — это единичный чирий, но при слабом иммунитете или запущенной стадии он разрастается и дает другие осложнения. Фурункулы бывают нескольких видов:

• Абсцедирующий — гной из такого нарыва уходит в жировую ткань под кожу. Чаще всего происходит из-за неправильной терапии фурункула. Лечится только с помощью оперативного вмешательства хирургов.
• Флегмонозный — возле чирия отек и эритема, которые увеличиваются в размерах. Кожа краснеет, образование не имеет четких границ. Лечится с помощью хирургического вскрытия и дренирования воспаления.
• Абортативный — способен рассосаться сам собой, без выделения экссудата из полости.
• Сливной — возникает при наличии двух соседствующих фурункулов. Тогда гной из их полостей сливается в один большой нарыв, однако корни воспалений находятся в разных порах и удаляются поочередно.

Фурункулы будут беспокоить ребенка так же температурой, головной болью, слабостью.

Чем может быть опасен чирей для детей?

В условиях длительного лечения фурункулеза на голове у ребенка в разы возрастает риск развития более серьезных осложнений. Речь идёт о:

• частых рецидивах фурункулеза, что характерно для хронической формы недуга, от которой крайне сложно избавиться;
• тромбофлебите, при котором закупориваются просветы в отверстиях вен, что в свою очередь приводит к их воспалению;
• воспалении лимфатических узлов;
• абсцессе, при котором в воспалительные процессы могут быть вовлечены здоровые ткани, расположенные рядом;
• сепсисе – заражении крови;
• менингите;
• флегмоне – воспалительных процессах жировых тканей.

Приведенный перечень осложнений фурункулеза является далеко не исчерпывающим, но многие из указанных патологий могут стать причиной гибели пациента. В связи с этим не рекомендуется игнорировать фурункулез, обнаруженный у ребенка на голове, а также заниматься самолечением.

Симптоматика фурункулов

В первые два дня воспаление легко спутать с обычным прыщом. На месте будущего чирия возникает красное пятно, плотное на ощупь. Позже его цвет становится все интенсивнее, оно болит и чешется. На третий день в его середине начинает проступать гной. Полное созревание фурункула длится от 10 до 14 дней и при благоприятном течении заболевания завершается самостоятельным выходом жидкого экссудата, а также корня фурункула из полости раны. Кроме этого, чирей у ребенка сопровождается:

• температурой;
• отсутствием аппетита;
• головной болью;
• вялостью.

Особенности фурункулов у грудного ребенка

Наиболее частая причина, по которой образовывается фурункул у новорожденного — отсутствие у грудничка должного уровня иммунитета и несоблюдение его родителями правил гигиены во время купания и пеленания крохи. Золотистый стафилококк обитает на коже здорового взрослого человека и не вызывать никаких воспалений, однако после контакта такого взрослого и годовалого малыша последний может подхватить бациллу. Поэтому медики советуют не трогать кроху грязными руками, не допускать контакта ребенка с одеждой взрослого или с его лицом.

Локализация чирия у маленьких детей

У малышей фурункулы часто вырастают в области живота, глаз, носа, ягодиц и рук.
Чаще всего фурункул у детей до года вскакивает на животе, глазе, в носике, на попе и на руках. Воспаления очень болезненны, доставляют ребенку массу неудобств. Лечение их — такое же, как чирьев у взрослого человека, с той лишь разницей, что взрослый может проводить его в домашних условиях, иногда даже не обращаясь к врачу, а ребенка должен регулярно осматривать дерматолог.

Так, если у месячного ребенка имеются фурункулы на лице — его сразу кладут в стационар, если образования возникли на теле — лечить кроху можно дома, при этом ежедневно посещая доктора и следя, чтобы ребенок не травмировал чирей. Медики ждут, когда фурункул созреет, а потом вскрывают и вычищают нагноение. При операции на любом участке тела у ребенка до года используют местную анестезию. После — прикладывают к ране антисептические мази, прописывают антибиотики и витамины.

Медикаментозное лечение

О консервативном лечении можно говорить в том случае, если гнойное образование поверхностное, единичное, не грозит жизни ребёнка. Здесь терапия направлена на скорейшее созревание фурункула и снятие воспаления.

Для этих целей используются такие медикаменты:

• «Золотая звезда» — популярное средство на основе природных эфирных масел снимает воспаление и обладает отвлекающим эффектом;
• Мазь Вишневского способствует выходу гноя на поверхность;
• Ихтиоловая мазь;
• Левомеколь, Бактробан имеют антибактериальные свойства.

После прорыва чирья на ранку накладываются повязки с антисептиками. При лечении дома ребёнок посещает поликлинику для перевязок.

Детям, особенно младшего возраста, назначаются антибиотики. Чаще всего это препараты пенициллинового ряда. Если их действие будет неэффективно, применяют цефалоспорины, макролиды. Хорошо зарекомендовали себя антибиотики на основе эритромицина. Нередко у новорожденных диагностируется «больничный стафилококк», полученный во время нахождения в роддоме. Лечение такого вида инфекции затруднено даже антибиотиками последнего поколения.

Обширный фурункулез лечится стационарно. При этом вводятся иммуноглобулины и стафилококковая плазма.

Важно уделить внимание вопросу насыщаемости ребёнка витаминами и микроэлементами, особенно А, Е, В1, В12, С. Врач может назначить приём пивных дрожжей. Детям назначают физиолечение поражённого участка: УФО, ультразвук, УВЧ.

Диагностические процедуры

На первом этапе возникновения фурункула у ребенка, когда он еще только зреет, врачи проводят дерматоскопию образования — воспаление осматривают с помощью специального прибора для точного постановления диагноза. После берут мазок и отдают выделения из раны на бактериальный посев. Делается это для выяснения причины инфекционного заболевания, а также чтобы установить резистентность бактерий к антибиотикам. И перед вылущиванием чирия и после процедуры больному делается анализ крови для того, чтобы узнать состояние иммунитета маленького человека, а также выявить другие болезни и возможные осложнения.

Чем лечить чирьи?

Удалять фурункулы у маленьких детей, выдавливая их двумя пальцами или прокалывая место нагноения, ни в коем случае нельзя. Так можно загнать инфекцию еще глубже под кожу, разнести ее по здоровому эпидермису или фурункул прорвет внутрь и тогда гной попадет в кровь и разнесется по всему организму. Когда на теле образовывается чирей, нужно только ждать его созревания. Пока рана не откроется самостоятельно достать из нее гной — невозможно. Ускорить процесс выхода экссудата возможно с помощью медпрепаратов и народных средств, а поддерживать иммунитет поможет специальная диета.

Лечение фурункула медпрепаратами

Для локального лечения чириев используют ихтиоловую мазь, «Левомеколь» или бальзамический линимент Вишневского. Эти три препарата обладают антисептическими и ранозаживляющими свойствами. Применение их таково: несколько раз в день мази накладывают на гнойники на максимально длительный срок. К примеру, если фурункул находится на руке, которую нужно прятать под одеждой, то поверх препаратов накладывают стерильную повязку и меняют ее несколько раз в день. Перед тем, как наносить мази на чирей, его обрабатывают ватным диском, смоченным в перекиси водорода, «Хлоргексидине» или салициловом спирте. Делать это для того, чтобы продезинфицировать место воспаления и не допустить попадания инфекции на здоровую кожу. Протирать чирей нужно от краев к центру.

Лечение с помощью диеты

Если на теле у ребенка присутствуют постоянные гнойнички — это уже болезнь. Называется она фурункулез, чаще всего обостряется ранней весной или поздней осенью. Вылечить фурункулез у детей можно с помощью диет. Для этого в рацион вводятся продукты с большим содержанием витаминов А и С, не допускается жареного, острого и соленого. В рационе маленького человечка овощи и фрукты должны быть постоянно. Также ему нужно потреблять продукты с содержанием клетчатки — каши, в частности, гречневую, овсяную. Нелишним будет раз в день съедать горсточку грецких орехов и выпивать чашечку зеленого чая.

Как лечить фурункулы в домашних условиях?

Наряду с медицинскими препаратами для терапии фурункулов у детей можно использовать и несколько народных рецептов. Отметим, что нельзя греть образование, а также при наличии фурункула у маленьких детей мазать их кожу йодом, зеленкой, прикладывать столетник или печеный лук — так можно пожечь нежный эпидермис. Лучше всего в качестве народного средства для терапии чирия у детей подойдет хозяйственное мыло. Оно действует подобно ихтиоловой мази или бальзамическому линименту Вишневского — вытягивает гной наверх, помогая образованию быстрее раскрыться. Натереть на терке брусок хозяйственного мыла и залить его 350 гр воды, поставить на огонь и уварить. Как только остынет — положить на стерильный бинт и прикладывать к воспаленному месту. Менять повязку нужно до четырех раз в день.

Традиционная терапия

Как лечить чирей определит врач исходя из степени тяжести недуга. При неосложненной форме заболевания (единичном фурункуле) какой-либо специфической терапии не требуется — главное дождаться самопроизвольного вскрытия нарыва, а дальше обрабатывать ранку раствором антисептика (фурацилин, перекись водорода, йод).

Ускорить процесс созревания гнойника, можно прикладывая к месту поражения мазь Вишневского или Ихтиоловую, бальзам Шостаковского и другие препараты вытягивающие гной. Такие манипуляции позволят сократить период болезни на несколько дней.

Если уже созревший фурункул не может самостоятельно прорвать, доктор прокалывает тонкий слой кожи на его поверхности и выпускает патогенный экссудат наружу. Если новообразование крупное, в его полость внедряют силиконовый дренаж, который улучшает отток содержимого. Спустя 2-3 дня ранку обеззараживают и накладывают повязку с антибактериальной мазью (Левомеколь, Фуцидин, Бактробан, другие). Во избежание осложнений соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Лечение хронического фурункулеза проводится антибиотиками системного действия. Также назначаются иммуномодулирующие лекарства и прием витаминов.

Кроме этого необходимо провести терапию сопутствующих патологий.

1. Антибиотики. При глубокой локализации нарыва выполняют обкалывание пораженной области препаратами антибактериальной группы — это позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции и обратить вспять патологический процесс. В случае множественного обсеменения лекарства принимают внутрь или вводят внутримышечно (Азитромицин, Сумамед, Цефтриаксон).
2. Витаминотерапия. Чаще всего детям назначают пероральный прием витаминов A, B1, B2, C, PP, но могут рекомендовать и внутримышечное их введение.
3. Иммуномодуляторы. Препараты, стимулирующие иммунную систему, принимают строго по прописанной врачом схеме (Интерферон, Миелопид, Серамил).

Кроме этого в терапевтических целях могут быть задействованы физиопроцедуры (УФО, УВЧ, лазеролечение). При глубоких абсцессах может быть проведено хирургическое вскрытие нарыва, поскольку риск прорыва гнойника в анатомические полости в этом случае возрастает.

Возможные осложнения

Осложнение фурункулов может привести к заражению крови, спинного мозга, внутренних органов.
Если лечение фурункула у ребенка было начато вовремя, а само заболевание протекало без осложнений и, пройдя все стадии, самостоятельно вылущилось — то осложнений не будет. Единственное, что после напоминает о чирии — возможный шрам, он остается, если образование было большое и вскрывалось хирургически. Но если фурункул вовремя не прорвал или было повторное нагноение, но больного не показывали врачу — это чревато серьезными осложнениями, в частности:

• заражение крови;
• остеомиелит;
• лимфангит;
• инфекция спинного мозга;
• абсцесс внутренних органов.

Диагностика

Заподозрить фурункул можно при первом же визуальном осмотре пораженного участка кожи. Отличить его от других схожих заболеваний кожи, таких как эритема, сибирская язва, туберкулез кожи, позволяет проведение следующих лабораторных и инструментальных методов исследования:

• Клинический анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Дерматоскопия.
• Бакпосев гнойного содержимого на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам.
• Флюорография.
• УЗИ внутренних органов.
• МРТ головного мозга.
• Спинномозговая пункция.

Целесообразность каждого из указанных методов определяет лечащий врач. Помимо всего вышеперечисленного, может возникнуть потребность в консультациях сразу нескольких специалистов. В зависимости от места локализации фурункула и возникших осложнений ребенок может быть осмотрен дерматологом, хирургом, иммунологом, отоларингологом, офтальмологом, а в некоторых случаях гинекологом, урологом и эндокринологом.

Профилактические меры

Чтобы избежать повторного возникновения чирия на теле ребенка, родители должны внимательнее относиться к рациону питания ребенка, он должен потреблять много витаминов, чтобы его иммунитет был в состоянии справиться с внешними бактериями. Кроме этого, для укрепления иммунитета доктора советуют частые длительные прогулки на свежем воздухе и умеренную физическую нагрузку. Важно, чтобы ребенок на улице не перегревался, но и не замерзал. Также нужно следить за гигиеной малыша — вовремя его мыть. Если ребенок поцарапался или упал — нужно сразу обрабатывать рану антисептиком и по возможности заклеивать ее пластырем, чтобы туда не попали бактерии.

Если с иммунитетом и гигиеной все в порядке, а образования у ребенка появляются снова и снова — это повод пройти полноценное обследования в больнице и выявить причину воспалений. Иногда источником гноеродных бактерий бывает кто-то из близких, кто часто трогает малыша грязными руками или прижимает к пропитанной потом одежде. При возникновении на теле маленького человечка любого красного пятнышка, его лучше сразу показать дерматологу и в случае чего — немедленно начать терапию.