Сталкиваясь с новым партнёром или просто увидев рецидив герпетической инфекции среди ближнего окружения, многие задаются справедливым вопросом — как передаётся герпес? Герпетическая инфекция, в зависимости от штамма герпесвируса может передаваться разными путями. Это как воздушно-капельный путь, так и прямой контакт или инфицирование через предметы быта. Но чтобы более подробно разобраться в этом вопросе, сначала необходимо понять, какие типы герпетической инфекции самые распространённые.
Самые часто передаваемые штаммы герпесвируса
Герпетическая инфекция представляет собой одну из самых общераспространённых вирусных болезней, которая вызывается несколькими типами герпесвирусов. Самые распространённые типы герпеса это:
- вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ 1), который вызывает лабиальный герпес;
- вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ 2), который вызывает генитальный герпес;
- вирус ветряной оспы, который вызывает ветрянку и опоясывающий лишай;
- вирус герпеса 5 типа, который провоцирует цитомегаловирусную инфекцию.
Наукой доказано, что герпесом страдает почти 90% населения планеты. На первый взгляд, заболевание не представляет опасности, и основная масса людей относится к нему довольно легкомысленно, воспринимает как временный косметический изъян с определённым дискомфортом. Но многие всё же задаются вопросом: заразен ли он, передаётся ли герпес от человека к человеку, какие есть способы защиты организма.
В реальности герпесвирус очень опасен в плане способности поражать как нервную систему, слизистые оболочки глаз, полости рта и гениталий, так и систему внутренних органов. С целью защитить себя от опасности болезни, необходимо чётко иметь представление о том, как передаётся вирус герпеса и какие возможные пути передачи самые распространённые.
Как снизить риск заражения
Защититься от генитальной инфекции с гарантией в 100% невозможно. Однако можно существенно снизить риски инфицирования. Для этого достаточно соблюдать пять правил:
- Избегать половых связей со случайными партнёрами.
- Чтобы не заразить партнёра генитальным герпесом, следует использовать презервативы во время полового акта. Это снижает риск заражения до 2%.
- При наличии симптомов болезни у вас или вашего партнёра — отказаться от полового акта.
- Не использовать предметы гигиены посторонних людей.
- Укреплять иммунную систему. Принимать специальные противовирусные препараты в период вспышек гриппа и других вирусных инфекций.
Необходимо помнить о том, что передача генитального герпеса возможна даже в тех случаях, когда носитель вируса принимает противовирусную терапию. Это происходит в 5-7% клинических случаев. Единственной надёжной мерой защиты является полный отказ от связей с больным человеком, особенно, в острой фазе заболевания.
Инфицирование через прямой контакт
Прямой контакт — это самый частый путь передачи герпесвируса. Передача осуществляется при тесном контакте восприимчивого человеческого организма с источником заразной болезни.
Контактирование может быть прямым или опосредованным. Герпес передаётся через прикосновение здорового человека с вирусоносителем. Заражение может совершиться не только в стадии активности вируса, инфекция может передаваться и от вирусоносителя с латентной формой.
Любые плотные прикосновения кожных покровов при рукопожатии, занятии спортивной борьбой, поцелуе или при половом акте несут в себе реальную вероятность заражения.
Самые частое инфицирование происходит при следующих контактах от самого частого до менее по убыванию:
- От матери к малышу. Обычно именно при этом способе, герпетической инфекцией заражается большинство людей на планете, особенно вирусом простого герпеса. Когда мама, при рецидиве вируса, даже при невидимом проявлении, целует малыша или облизывает ложку, соску, вирус через слюну проникает в организм ребёнка. При этом, как правило, у детей начинается герпетический стоматит, а в дальнейшем происходят рецидивы в виде простуды на губах.
- Через половые связи. Это также один из самых распространённых контактных видов заражения герпесом. Обычно половым путём передаётся ВПГ как первого, так и второго типов, и цитомегаловирус, который является герпесом 5 типа. Это может быть как прямой половой контакт с вирусоносителем, так и оральный секс, который зачастую провоцирует заражение генитальным герпесом, передав 1 тип герпеса со рта на гениталии здорового партнёра.
- Через поцелуй. Многие не знают, что такие виды герпеса, как ВПГ 1 и 2 типа, а также цитомегаловирус, передаются через поцелуй. Цитомегаловирус обычно не имеет особых внешних проявлений, поэтому им заражено почти всё население, а ВПГ, как правило, передаётся в то время, когда у вирусоносителя обострение с видимыми высыпаниями на губах или герпетический стоматит.
- Кожный контакт, исключая вышеперечисленные методы передачи. При прямом кожном контакте, допустим, если клетки вируса присутствует на пальцах, после того как инфицированный трогал герпесные пузыри на губах или в других местах, их можно передать через прикосновения другим людям.
Диагностика
Постановка диагноза сложна из-за того, что часто заболевание протекает бессимптомно, незаметно даже для носителя вируса. Следует обращать внимание на самочувствие, состояние кожи и слизистых. Если при простудах, после переохлаждения, при переутомлении на губах появляются воспаления, язвочки, пузырьки, это может указывать на заражение вирусом HSV 1. Если высыпания появляются в области гениталий, это может быть связано с вирусом HSV 2.
Важно! Возможно атипичное течение генитального герпеса, при котором на коже нет высыпаний, но она краснеет, появляются выделения из половых органов, есть ощущение дискомфорта.
Диагностику обычно проводит дерматолог-венеролог, также можно обращаться к гинекологу или урологу. Врач опрашивает и осматривает пациента, делает соскоб или мазок для лабораторного исследования. Для постановки диагноза могут проводить анализы: ПЦР (поиск следов ДНК и РНК вируса), крови на антитела HSV-1 и HSV-2, тест на ВИЧ и иммуноферментный анализ.
Курс лечения назначают с учетом общего состояния здоровья и результатов диагностики. После него нужно регулярно обследоваться, даже в том случае, если сохраняется стойкая ремиссия. Это поможет снизить риск рецидивов и осложнений.
Воздушно-капельный
При передаче герпеса воздушно-капельным путём, вирус локализуется на слизистой оболочке верхних дыхательных органов. Находясь на слизистой рта, герпесвирус высвобождается в воздушную среду во время кашля, разговора или чихания, это происходит при герпетическом стоматите. Заражённые капли слизи распространяются по воздуху в поиске нового носителя.
При ветряной оспе возбудители инфекции пребывают в воздухе в форме аэрозоля и могут разноситься на значительное расстояние. Заражение здорового человека происходит при вдыхании инфицированного воздуха, когда возбудитель болезни внедряется в его организм.
Воздушно-капельный путь передачи герпеса в основном относится к вирусу варицелла-зостер, который вызывает заболевание ветряной оспы. Ветрянкой болеют дети, а взрослое поколение при рецидиве вируса страдает от опоясывающего лишая.
Когда и какие сдавать анализы на половой герпес
Обычно врачу хватает визуального осмотра пациента, чтобы распознать острое течение герпетической инфекции.
Но, для назначения эффективной терапии дополнительно проводятся лабораторные исследования.
- Выделение вируса из клеточной культуры
Для этого берутся урогенитальные мазки, у женщин из влагалища, у мужчин — из мочеиспускательного канала.
Но наибольшую информативность представляет исследование секрета из язвенного поражения.
Поскольку в первом случае, получение отрицательного результата не является гарантией отсутствия инфекции.
- Метод ПЦР
Требует сбора мазка / жидкости; является самым чувствительным методом исследования.
Позволяет выявить возбудителя даже при минимальном количестве биологического материала.
Дополнительными методами исследования, которые нередко рекомендуются врачами, являются серологические тестирования.
Их цель состоит в обнаружении антител к вирусу.
Так, при выявлении антител типа HSV-2, будет говорить о наличии в организме генитальной герпетической инфекции, которая несет повышений риск рецидивирования и заражения полового партнера.
При обнаружении антител группы HSV-1, будет идти речь о «губном герпесе», а значит риски поражения половых органов значительно ниже.
Когда рекомендуется сдавать анализы (мазки и кровь) после предполагаемого заражения?
Посетить врача-венеролога для сдачи анализов можно спустя несколько дней после появления везикул — герпетической сыпи.
Самозаражение
Человек, болеющий простым герпесом 1-го или 2-го типа может сам распространить инфекцию на другие участки тела. Прикасаясь к сыпи на зонах поражения в фазе активности вируса, инфекция без особого труда проникает на слизистые оболочки и повреждённые ткани.
Чаще всего, таким образом, герпетическую инфекцию разносят по лицу, когда присутствует рецидив простуды на губах. При зуде, человек расчёсывает вирусные клетки и переносит их на другие участки лица. Обычно это провоцирует, герпес на подбородке или щеках.
Одним из частых поражений самостоятельного распространения вируса является герпетический панариций (локализация инфекции на пальцах при герпесе на руках) и офтальмогерпес (герпес на глазах). Всё происходит по той же схеме, вирус попадает на пальцы при расчесывании, что может спровоцировать панариции. Или при прикосновении к глазам с имеющимися вирусными клетками на пальцах, инфекция проникает либо на веко и кожу вокруг глаз, либо на слизистую оболочку глаза.
Возможные осложнения
Они могут развиться после обострения заболевания. Их риск повышен для пациентов со сниженным иммунитетом, плохим состоянием здоровья.
Существуют следующие возможные осложнения:
- присоединение инфекции. Эрозии, язвы, травмы слизистой и кожи в области гениталий повышают уязвимость перед патогенами. Повышается риск заражения ВИЧ и другими опасными болезнями;
- при беременности есть опасность заразить ребенка;
- воспаление слизистых уретры, мочевого пузыря приводят к затруднению мочеиспускания;
- менингит;
- воспаление слизистой прямой кишки;
- перенос инфекции на другие области тела;
- риск появления злокачественных опухолей.
Можно ли заразиться герпесом через предметы быта?
Инфицирование совершается посредством успешного попадания вируса на предметы домашнего обихода. В качестве посредников передачи инфекции могут быть любые предметы как личной гигиены, так и посуда, бельё, полотенца, игрушки, дверные ручки и другие объекты общего пользования. Герпетический вирус считается одним из самых живучих, но всё-таки заражение герпесом через бытовые предметы маловероятно, хотя возможно.
Подводя итоги, стоит напомнить, что герпес воздушно передаётся гораздо реже чем через прямые контакты. Но это не относится к вирусу ветряной оспы, поскольку он передаётся воздушно. Необходимо понимать, что многие люди даже не подозревают о наличии у себя латентной формы заболевания, когда явных признаков болезни нет, но человек является переносчиком инфекции, особенно это касается генитального герпеса. Поэтому всегда нужно практиковать защищённый секс либо просить нового партнёра пройти обследование.
Лечение
Течение генитального герпеса может быть бессимптомным, и даже при повторных проявлениях симптомы могут быть слабо выраженными и проходить быстро. В этом случае специфическая терапия не требуется. Она необходима только при тяжелом течении болезни — частых длительных рецидивах и при наличии сопутствующих заболеваний.
После заражения избавиться от герпесвируса нельзя, человек остается его носителем на всю жизнь. Лечение помогает контролировать заболевание, подавлять возбудитель, снижая частоту и выраженность рецидивов, риск осложнений и заражения для окружающих людей.
Противовирусная терапия
Противовирусная терапия используется чаще всего. Пациентам назначают следующие препараты:
- Ацикловир. Быстро подавляет активность герпесвируса, замедляет его размножение. Действует только на пораженные клетки, безопасен. Возможно применение у детей;
- Фамцикловир. Применяется только для взрослых пациентов, имеет длительный период действия и высокую биодоступность. Спектр действия – узкий (направлен на герпесвирус);
- Валацикловир. Применяется для пациентов старше 12 лет. По сравнению с ацикловиром имеет более длительный период действия и более высокую биодоступность.
Важно! Эффективнее использовать лекарства для приема внутрь. Местные препараты имеют не такое выраженное действие. Конкретное лекарство, дозировку, продолжительность курса приема должен назначать врач с учетом общего состояния здоровья, особенностей клинической картины, других факторов.
Иммунотерапия
Если рецидивы генитального герпеса связаны с проявлениями иммунной недостаточности, для лечения применяют иммунотерапию. Она может быть специфической и неспецифической. Для специфической используют герпетические вакцины. Иммунный ответ усиливается, и активность герпесвируса подавляется быстрее. Неспецифическая использует антигенные препараты, повышающие реактивность иммунной системы вообще. Обычно это препараты интерферона в сочетании с противовирусными средствами.
Народные средства
Известно множество народных средств от герпеса, но ни одно из них не имеет доказанной эффективности. При попытках лечиться с помощью народных рецептов пациент упускает время, провоцирует еще более сильное обострение и не делает ничего для улучшения состояния своего здоровья.
