Появление на кожных и слизистых покровах тела человека небольших новообразований в виде светлых прыщиков свидетельствует о развитии в организме болезни Фордайса. Выпуклые над поверхностью эпидермиса белые точки – гранулы Фордайса, считаются вариантом нормы. Такие образования в большинстве случаев не доставляют дискомфорта, не передаются при любых видах контакта с носителем и беспокоят больного только в качестве косметического дефекта.
Встречаются у девушек в период полового созревания и у женщин во время гормональных нарушений. Очень часто белые высыпания на половых губах путают с симптомами ЗППП или остроконечными кондиломами. Именно поэтому любые патологические изменения кожного покрова нельзя оставлять без внимания. Новообразования должны быть обследованы врачом с целью установления причины их появления и назначения эффективной терапии.
Причины появления
Достоверных причин развития данного заболевания медики назвать не могут. Механизм появления перламутровых гранул связан с обструкцией (закупоркой) либо с сужением протоков сальных желез.
Ученым, чьи имена дали название заболеванию, найдена связь локализации элементов сыпи с телесными (соматическими) недугами: эндокринными, урологическими и даже инфекционными. Этого подхода придерживаются и современные ученые. С учетом особенностей нашего организма и развития патологии, установлены способствующие факторы:
- Курение. Вредные привычки способствуют многим заболеванием и этому в том числе.
- Плохая гигиена. Гранулам Фордайса гораздо проще развиваться в среде благоприятной для вредных бактерий.
- Период полового созревания. Так называемый «переходный возраст» активирует гормональные изменения в организме. Те в свою очередь и приводят к трансформации сальных желез. Раз возникнув на фоне пубертата, болезнь может сопровождать человека пожизненно.
- Индивидуальная предрасположенность и особенности физиологии. Существует мнение, что у некоторых людей железы расположены аномально близко к поверхности кожи. И любая обструкция становиться заметной невооруженному глазу, как перламутровая гранула.
- Травмирование желез путем механического воздействия.
- Эндокринные патологии, затрагивающие надпочечники и щитовидную железу. А у женщин и яичники.
Дерматоз провоцируется нарушением обмена веществ, приводящих к гиперсекреции себума (кожного сала) и изменению его химических свойств. А от состава себума зависят функции кожи (иммунные и биохимические). Сужение протока на фоне повышенного производства кожного сала приводит к появлению перламутровых гранул вокруг волосяной луковички. А это вызывает токсический эффект и невероятный зуд.
Нарушение функции половых желез косвенно подтверждается тем, что у беременных женщин в последней трети вынашивания спонтанно наступает улучшение. И напротив, клиника усугубляется вне гестации (беременности) во второй половине цикла, перед менструацией, как раз в период буйства гормонов.
Современные дерматологи считают самым частым пусковым крючком (триггером) развития болезни Фокса-Фордайса — травма в результате эпиляции лазером.
Разновидности гранул Фордайса
Свойства сальных желез можно разделить по половому признаку:
Перламутровые папулы на головке члена не угрожают здоровью и партнеру не передаются. Примерно 30 % мужчин сталкивается с такими особенностями. Это не мешает им полноценно жить.
Перламутровые папулы появляются в период созревания мальчика и связывают их с большим количеством андрогенов в крови. У народов, которые практикуют обрезание крайней плоти, случаи высыпания на головке полового члена бывают редко.
Morbus Fox-Fordyce — патология, которую относят к нарушениям работы яичников и щитовидной железы. Внешне это мелкие высыпания в районе подмышек, пупка, зоне лобка, промежности и других местах. Чаще оно бывает у девушек до сорока лет. Значительно реже -у подростков и женщин в период менопаузы.
Есть 2 разновидности гранул Фордайса:
- перламутровые папулы полового члена;
- болезнь Фокса-Фордайса.
Перламутровые папулы полового члена – это вариант нормы. По данным разных авторов встречаются у 30% мужчин молодого возраста. Они не приносят вреда здоровью, не передаются половым путем, не вызывают осложнений. В медицине данная проблема мало изучена в связи с неосведомленностью врачей о наличии данного проявления. Эффективного лечения не предложено.
Причина появления данной разновидности гранул Фордайса тоже не ясна. Некоторые авторы считают причиной избыточную пролиферацию эпителия выводных протоков желез полового члена. Другие склоняются к мнению о фибропластической пролиферации участков эпителия головки полового члена.
Возникают перламутровые папулы полового члена в период полового созревания и указывают на резкое повышение андрогенов в крови. У народов, практикующих обрезание, частота образования данных папул крайне мала. Это связано с тем, что повышенное количество секрета и смегмы, раздражающие в силу своих физико-химических свойств эпителий полового члена и вызывающие фибропластическую пролиферацию (разрастание), легче выделяется при проведении гигиенических процедур.
Болезнь Фокса-Фордайса является аналогом перламутровых папул, только у женщин. Клиника ее абсолютно идентична клинике перламутровых папул полового члена. Поражение локализуется в апокринных потовых железах и связано (в некоторой степени) с мочеполовым аппаратом. Предполагается эндокринное происхождение.
В традиционной медицине различают два вида сальных кист. В первом случае гранулы представлены в форме узелковых папул. Они не приводят к болезненным симптомам и не считаются таковыми, которые требуют терапевтического вмешательства. Перламутровые папулы зачастую образуются на половых губах, а у мужчин – на яичках (область мошонки) или члене.
При обрезании крайней плоти вероятность образования сальных пятен на головке полового члена сводится к минимуму. Это связано с тем, что после обрезания уменьшается локальное количество потовых желез. А те, что остаются, легко выводят пот и очищаются даже во время простых гигиенических процедур (ввиду очень тонкой кожи)
Второй разновидностью гранул является болезнь Фордайса. Отличительной особенностью болезни является то, что высыпания наблюдаются только у представительниц женского пола. Это обусловлено анатомическим строением мочевыводящей системы.
Симптомы и признаки
Основной признак болезни Фордайса, беспокоящий пациента, — зуд (от легкого до невыносимого). Высыпания представлены узелочками телесного цвета, похожими на конус. Элементы не сливаются, не болят и «собираются» в устье железистых образований кожного покрова. Узелки маленькие, напоминают просо.
Рисунок №1. Перламутровые гранулы
Если зуд сильный, пациенты постоянно расчесывают эпидермис, на коже наблюдается:
- лихенификации иначе лихенизация (утолщение кожи, усиление ее рисунка);
- кровянистые (геморрагические) корки;
- изменение пигментации кожного покрова;
- поражению волосков.
Если высыпания появляются в области половых органов пациента, то у женщин страдают ткани влагалища, а у мужчин — кожа мошонки и крайняя плоть полового члена. Этот тип патологии делят на 2 вида:
- Косметический дефект — гранулы Фордайса появляются в области САК (сосок+ареола), подмышечных впадин, вокруг пупка либо промежности — выглядят некрасиво, а кроме того, считаются признаком нарушения работы эндокринных желез, гормональные кризы.
Рисунок №2. Гранулы Фордайса в области САК
Рисунок №3. Высыпания на носу
Рисунок №4. Перламутровая «россыпь» на вверхней губе
- Околофолликулярная сыпь. Этот вариант доставляет массу беспокойства и дискомфорта пациентам из-за нарушения сексуальных отношений.
Рисунок №5. Высыпания на коже полового члена
Болезнь Фордайса имеет длительное течение с рецидивами, но иногда спонтанно саморазрешается.
Медикаменты
Медикаментозное лечение предполагает нанесение специальных мазей и гелей на область скопления гранул. Обычно врач назначает такие препараты, как:
- «Ретин А».
- «Айрол».
- «Локацид».
Из народных рецептур хорошо помогают примочки с домашней мазью. Для её изготовления смешивается мумиё, мёд и кипячёная тёплая вода. Такое средство наносится на кожные покровы 2-3 раза в течение суток, а затем смывается проточной водой. Время выдержки лекарства 50-60 минут.
Антисептические мази выписываются только в том случае, если папулы были повреждены или началось их воспаление. Здесь целесообразно прикладывать тампоны с мазью Вишневского или Левомеколем.
В простонародье бытует мнение, что избавиться от дефекта помогает спирт. Врачи же утверждают обратное. Дело в том, что после обработки папул спиртовыми растворами секрет начинает вырабатываться в чрезмерном количестве, а это приводит к ещё большей закупорке сальных желёз.
Течение болезни по периодам
Медицинская наука не выделяет определенные периоды в течении этого заболевания. Однако можно ради вашего удобства выделить несколько этапов:
- Нарушается функция сальной железы.
- На организм пациентов действуют неспецифические негативные факторы.
- Проток железы сужается, со временем секрет его полностью закупоривает.
В результате на коже образуются перламутровые узелочки — гранулы Фордайса. Узелки Фордайса не болезненны, но иногда (особенно, если располагаются на половых органах, например, головки полового члена) могут воспаляться.
Наросты на головке полового члена
СНПЧ А7 Череповец, обзоры принтеров и МФУ
Многие мужчины внезапно обнаруживают на своих половых органах непонятные образования. Однако не стоит сразу паниковать.
Наросты на головке полового члена не всегда являются симптомом какого-либо заболевания, в ряде случаев это могут быть варианты нормы, которые не требуют никакой коррекции.
Для того чтобы немного внести ясность в эти вопросы мы рассмотрим несколько причин появления таких образований.
Жемчужное ожерелье
Жемчужное ожерелье или перламутровые папулы являются тем вариантом нормы, о котором мы говорили выше.
Эти папулы представляют собой маленькие белые наросты на головке полового члена, которые располагаются в виде одного или нескольких колец по всей окружности головки.
Появление таких образований связывают с гормональными перестройками организма мужчины в период полового развития.
https://youtube.com/watch?v=AOGKQeo4LOs
За эту теорию говорят данные о том, что перламутровые папулы в большинстве случаев появляются у молодых людей в возрасте 15-20 лет и проходят самостоятельно к 30-35 годам. Мужские половые гормоны андрогены стимулируют выработку повышенного количества смегмы, которая оказывает раздражающее влияние на эпителий и приводит к его пролиферации, т.е. разрастанию.
Лечения этих наростов не требуется, однако если молодого человека что-то смущает, их можно удалить с помощью радиоволновой хирургии, криодеструкции, электрокоагуляции или специальных медицинских препаратов.
Выбор определенного способа лечения наростов на головке полового члена требует проведения осмотра и адекватной диагностики, ведь каждая методика имеет свои противопоказания. В нашей клинике мы используем множество эффективных и современных видов лечения, которые тщательно подбираем для каждого пациента.
Папилломы на головке полового члена
Наросты на головке полового члена могут быть проявлением папилломавирусной инфекции. В этом случае в местах внедрения вируса в организм появляются специфические разрастания, которые напоминают цветную капусту. Они получили название остроконечные кондиломы.
Следует учитывать, что заражение ВПЧ не означает обязательного развития патологических образований. Возникновение кондилом у инфицированных людей связывают с особенностями состояния иммунной системы.
У одних пациентов проявления никогда не наступают, у других вирус долгое время никак себя не проявляет, и кондиломы возникают спустя несколько месяцев или даже лет после контакта с вирусом.
При ВПЧ кондиломы могут располагаться в любом месте половых органов, но чаще всего обнаруживают наросты под головкой члена, в области венечной борозды, около мочеиспускательного отверстия и в перианальной области.
Кондиломы на половых органах подлежат удалению, т.к. они имеют тенденцию к увеличению и разрастанию. Такие образования редко существуют бессимптомно. Со временем они начинают зудеть, причинять боль, травмироваться и кровоточить от трения с одеждой. В некоторых случаях папилломавирусная инфекция может спровоцировать развитие рака полового члена у мужчин.
Диагностика
Гранулы сами по себе не опасны, особенно если зуд отсутствует или едва заметен. Но обратиться к специалисту стоит при обнаружении подобных кожных признаков. Дело не только и не столько в эстетической корректности. Во-первых, любая сыпь — признак нездоровья. Во-вторых, похожие кожные проявления могут говорить об:
- Инфекционных болезнях (плоский лишай, контагиозный моллюск).
- Патологиях, сочетающихся с онкологией («шагреневая кожа»).
- Дерматитах или нейродермите.
А эти болезни требуют серьезного, иногда длительного лечения.
Как правило, в диагностику входит всего один этап – это физикальный осмотр специалистом и опрос больного. В некоторых случаях, когда внешне невозможно отличить гранулы Фордайса от первичных элементов сыпи при других патологиях, назначается гистологический анализ – мазок или биопсия.
При подозрении на гормональную природу болезни сдаются анализы крови на биохимию и пациента отправляют на осмотр к эндокринологу. После постановки диагноза, врач определяет степень необходимости лечения. Это зависит от того, как сильно эти высыпания портят эстетичный вид кожи пациента.
Прогноз при наросте на члене
Иногда наросты под головкой члена исчезают сами.
В иных случаях они являются признаком серьёзного заболевания.
Например, сифилиса или злокачественной опухоли пениса.
Бывает и так, что наросты не представляют угрозы.
Но сами они не исчезают.
Остаются на пенисе до тех пор, пока не будут удалены хирургическим методом.
В любом случае, если нарост появился члене, следует обратиться к врачу.
Потому что любая сыпь – это всего лишь симптом.
Требуется установление диагноза, чтобы понять:
- исчезнет ли нарост
- представляет ли он угрозу для здоровья
- требуется ли его удалять
- какой риск повторного появления после удаления
Большинство наростов существенной угрозы здоровью человека не представляют.
Особенно если они не болят, нет признаков воспаления или изъязвления.
Благоприятным будет прогноз, если образование появилось давно и не увеличивается в размерах.
Но иногда болезнь прогрессирует.
Это возможно при:
- любых воспалительных процессах, особенно на фоне иммунодефицита (фолликулит, контагиозный моллюск, кондиломы)
- опухолях (чаще они доброкачественные и растут очень медленно)
- дерматологических заболеваниях
Болезни могут протекать волнообразно, с обострениями и ремиссиями.
Тогда пациенту требуется поддерживающая терапия.
Иногда она проводится только в период рецидива болезни.
Ряд ситуаций требует удаления наростов хирургическими методами.
Удалить можно:
- контагиозный моллюск
- атерому
- доброкачественные опухоли кожи
- кондиломы
- бородавки
- невусы (родинки)
Процедура проводится безболезненно и быстро.
Пока наросты маленькие, их можно удалить без риска образования рубцов.
Иногда после удаления возникает рецидив.
Наросты появляются снова.
Это возможно при кондиломах, а также не полностью удаленных опухолях и невусах.
Лечение
Лечение и даже его необходимость определяется формой патологии. Если это косметический дефект, то и решать проблему должны косметологи. Если речь идет о проблемах с половой жизнью, зудом, вызывающим неврозы и глубоких расчесах, которые приводят к инфицированию тканей, вмешательство врача обязательно!
Медикаментозное лечение
При лечении болезни Фокса-Фордайса перед врачом стоит 2 глобальные задачи:
- Избавить пациента от зуда. Для борьбы с этим неприятным симптомом используют антигистаминные сресдтва, например Хлоропирамин.
- Предотвратить развитие невроза, который зуд провоцирует. С этой целью назначают седативы, анксиолитики со снотворным эффектов, например, Диазепам.
При подозрении на гормональную природу заболевания, после консультации с врачом-эндокринологом, пациенту могут назначить:
- Гормоны.
- ОК (контрацептивы в таблетках).
Если проблема затронула половую сферу, не пренебрегайте консультацией уролога и сексолога.
Косметологическая терапия
Если болезнь приняла форму косметического дефекта, врачи лечение не проводят. Вас отправят к косметологу.
Рекомендуется использовать:
- Кремы, либо гели, богатые витамином А.
- Наружные препараты с витаминами В, Е и С.
- Дерматотропные средства (препарат Третиноин), назначаются врачом с опытом использования противоопухолевых медикаментов. Врач проконсультирует о возможных побочных эффектах и взвесит риски относительно пользы. После чего и примет решение, стоит ли назначить использование подобных мазей
- Кортекостероиды.
- Препараты, содержащие ментол или анестезин.
Неплохой эффект можно получить включением в лечение масла жожоба на ранних стадиях болезни. По составу это масло сродственно себуму, легко проникает через мембрану Маркионини (эпидермальный барьер, тонкий водно-жировой слой), очищает пору кожи, помогает удалению загустевшего кожного сала.
В косметологических кабинетах предлагается несколько видов удаления таких кист. Лазерная терапия или удаление азотом применяются только после постановки точного диагноза.
Пациентам женского пола, косметологи предлагают решить «вопрос красоты» путем перманентного макияжа или попросту – затонировать прыщики на лице, чтобы они не доставляли косметических неудобств.
Самостоятельное удаление (выдавливание) крайне противопоказано, в связи с тем, что высока вероятность инфицирования открытой ранки и образования гематомы.
Косметологические способы удаления эффективны но не долговременны. Спустя время после терапии узелки образуются вновь. Но, несмотря на это, хирургическое удаление не рекомендуется. На это существует несколько причин:
- Отсутствие необходимости. Медики изначально против хирургического вмешательства там, где можно обойтись без него. Косметология предлагает достаточно вариантов по устранению такого рода образований;
- Нецелесообразный риск. Т.к. подвержены этому заболеванию именно тонкие участки кожи, при хирургическом удалении высока вероятность образования рубцов.
Рисунок №6. Один из вариантов сыпи, которую лучше не удалять. Узелки на верхней губе
С уверенностью заявлять о том, что прыщики не проходят сами, нельзя. Медицине известны случаи, когда после 40 лет они исчезали без какого-либо воздействия на них.
Медикаментозная терапия
Самыми эффективными протививовирусными препаратами являются: Таблетки Ацикловир. Оптимальной дозировкой Ацикловира считается 200 мг. Принимать таблетки следует 5 раз в день. Длительность терапии занимает около 10 дней Таблетки Валтрекс. Оптимальная доза – 500 мг 2 раза в день. Длительность лечения ограничивается одной неделей. Если средство используется для профилактики рецидива, то длительность терапии снижается до 3 дней, а дозировка до 500 мг в сутки. Мазь Панавир. Чтобы вывести герпес, следует наносить мазь на пораженный участок 5 раз в день. Длительность лечения – 4-10 дней. Раствор для инъекций Зовиракс. При лечении герпеса дозировка высчитывается на основании массы тела пациента (5 мг/кг веса). Вводятся средство инфузионно каждые 8 часов. Противовирусные препараты следует в обязательном порядке использовать супруге/любовнице мужчины, так как герпес может передаваться половым путем при незащищенном сексе. Вспомогательные препараты высыпания на члене.
Рассматривая вопрос, как вылечить герпес на пенисе, нельзя обойти вниманием иммуномодулирующие препараты. Выше уже отмечалось, что обострение недуга зачастую возникает в период иммунодефицита
Если повысить иммунитет, то перевести герпес в стадию стойкой ремиссии значительно проще. Какие иммуномодуляторы использовать, если вылез герпес на головке члена?
Медики рекомендуют отдавать предпочтение следующим препаратам: Циклоферон. Для избавления от герпетической сыпи на коже и иммунодефицита, достаточно принимать по 2-4 таблетки ежедневно. Базовая схема приема – 1,2,4,6,8, 11, 14, 17, 20, 23 день. При необходимости проводится несколько лечебных курсов.
Наносить тонким слоем на пораженные участки 3-4 раза в день. Чтобы избавиться от герпеса и повысить иммунитет, достаточно использовать крем на протяжении 10 суток. Помимо иммуномодуляторов, пациенту следует использовать нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен, Ибупром). Эти лекарства помогают избавиться от болей.
Для понижения температуры тела можно применять Парацетамол. При лечении мужского герпеса также надо использовать поливитаминные комплексы. Они помогут укрепить иммунитет, насытить организм необходимыми витаминами и макроэлементами. При половом герпесе у мужчин следует отдавать предпочтение поливитаминам, в состав которых входят аскорбиновая кислота, витамин Е, витамин А, витамины группы В.
Группа риска
Максимальный риск появления перламутровых гранул грозит подросткам в возрастном диапазоне 13-17 лет. Во время пубертата кожа молодых людей буквально лоснится от жира. Это влияние половых гормонов, в основном андрогенов. Повышенное продуцирование себума — ведущая причина развития болезни.
В остальном риску обнаружения у себя на теле таких кист есть у всех. Связано это с тем, что причины заболевания распространены на все возрастные и половые группы. Если обратиться к статистике, то процент заболевших делится практически равно на мужчин и женщин
Это могут быть и дети, чьей физиологической особенностью является близкое к эпидермису расположение желез. Подростки в период полового созревания. Мужчины и женщины в разном возрасте, с учетом особенностей организма и его гормонального фона. Учитывая эти факты, можно сделать вывод, что подвержены риску заболевания лица всех категорий, склонные к гормональным скачкам, имеющие вредные привычки и обладающие наследственной предрасположенностью.
Профилактика
Специфической профилактики нет. Меры неспецифической профилактики традиционны и общеизвестны. В первую очередь — отказ от вредных привычек. Медики не устают повторять, что курение и алкоголизм это — помощники всех болезней, которые существуют. Отказ от имеющихся привычек — это первая профилактическая мера.
Конечно, профилактические приемы не способны повлиять на физиологические особенности, но вот максимально снизить риск проявления все-таки можно. Например, уделяя должное внимание гигиене. Для женщин хорошим советом будет своевременно удалять с лица макияж, не оставлять его на ночь. Так же всем необходимо помнить о «болезнях грязных рук», которые способствуют развитию целого ряда заболеваний. Детям рекомендуется чаще протирать лицо и руки, стараться максимально оградить их от тесного контакта с уличными предметами.
Если человек склонен или уже имеет незначительные проблемы работы сальных желез, в качестве профилактики, можно использовать народные средства, либо заранее до появления проконсультироваться с дерматологом о применении мазей в профилактических целях.
Постарайтесь защитить нежную кожу от механических повреждений, травм и ожогов, а так же от контакта с вредными химическими элементами, входящими в состав некоторых косметических средств, зубных паст, ручек, карандашей и т.п.
