Как определить злокачественную родинку (проверка на онкологию)

На то, что стоит обратиться к врачу по поводу подозрительной «родинки», указывает 5 особенностей её внешнего вида:

• она асимметрична
• у неё неровные края
• её диаметр больше 6 мм
• она окрашена в несколько цветов
• она растёт

На английском запомнить это сочетание проще: ABCDE — asymmetry, border, color, diameter, evolution — асимметрия, граница, цвет, диаметр, рост. Если вы обнаружили у себя такое образование, для начала найдите хорошего дерматолога или онколога. Ни в коем случае не обращайтесь в косметические салоны, где «родинку» вам скорее всего просто удалят и даже не заподозрят рак.

Дерматолог или онколог узнает, как изменялось образование со временем, были ли солнечные ожоги, не болел ли кто-то в семье раком кожи и т. д. Врач также проведёт осмотр с помощью дерматоскопа (разновидность микроскопа). Благодаря этому доктор может заподозрить рак или же убедиться в том, что никаких патологических изменений нет.

Меланома — это злокачественная опухоль кожи (реже — слизистых оболочек), которая развивается из клеток, синтезирующих пигмент меланин. Иногда её также называют «рак кожи», хотя это не совсем верно. Часто меланома развивается из черных или темно-коричневых родинок (невусов) и пигментных пятен под влиянием лучей ультрафиолета. До 5% всех меланом образуются из пигментных клеток сетчатки и других элементов глаза. У людей со светлой кожей, которые легко обгорают на солнце, риск образования меланомы намного выше, чем у смуглых от природы людей.

Что такое родинки?

Научное название родинок – невус, или родимое пятно. Сложно найти человека, у которого тело без единого пигментного образования. С точки зрения медицины, родинки – это локализация клеток меланоцитов, состоящих из меланина (особого пигмента). В жизненных процессах заметна защитная функция меланина, защищающего человека от воздействия ультрафиолетового излучения солнца. Благодаря пигменту кожа приобретает загар.

Часто встречаются родинки на теле человека, который предрасположен к их появлению генетическими факторами, а также у людей с соответствующим фототипом кожи.

Фототип – это способность кожи к восприятию воздействия солнечных лучей. Всего их шесть. Различаются от самого бледного до самого тёмного. Понимание фототипа кожи помогает человеку правильнее ухаживать за кожей и производить профилактику нежелательных пигментных образований. Первый и второй фототип встречается у представителей северных народов, где воздействие солнца неочевидно. Это люди с бледным цветом кожи. В основном, они легко получают солнечные ожоги, кожа реагирует болевыми ощущениями, шелушением, отслоением. При нахождении на солнце людям с указанным типом кожи рекомендуется использовать защитный крем, носить закрытую одежду, пользоваться головными уборами, оберегая кожу от лучей солнца.

Выделяют три причины появления родинок:

1. Главная причина – воздействие солнечных лучей на кожу человека, если та не готова к воздействию.
2. Гормональная перестройка организма в период взросления, у женщин в период беременности или менопаузы.
3. Постоянная травматизация кожи механическим воздействием: порезы, ушибы и даже укусы насекомых.

Различают два вида: злокачественная и доброкачественная родинка. Доброкачественные не несут опасность для здоровья и жизни человека. У них чёткие границы и нет постоянного роста. Злокачественные родинки – проявления рака кожи (опухоли) – меланомы. Этот вид опухолевой болезни отличается агрессивностью по отношению к больному и быстрым распространением.

Симптомы появления белой родинки

Что представляет собой белая родинка?

Это доброкачественное образование, которое имеет:

• выпуклую форму,
• мягкую основу,
• цвет светлее цвета кожи,
• ровные края,
• четкие границы.

При его формировании отсутствуют признаки воспаления. Одновременно на теле могут присутствовать единичные элементы или множественные образования. Они быстро разрастаются, увеличиваются в размерах, отчего головка родинки со временем начинает нависать над кожей. Если вооружиться лупой и рассмотреть белую родинку, внутри нее можно легко заметить сетчатый рисунок или коричневые точки.

Виды злокачественных родинок

Выделяют два вида родинок злокачественного характера:

1. Меланома – распространена. Высокая степень агрессивности по отношению к больному. Невус с неровными краями. Цветовая гамма образования выражается в наличии оттенков красного и лилового. Грани размыты. Быстрое распространение метастазов.
2. Карцинома – менее агрессивный рост новообразования без появления метастазов, но глубокое поражение кожи.

Может ли отросток оказаться раковой опухолью

Распознать злокачественную опухоль, появившеюся вследствие активности меланоцитов, можно по виду:

• поверхностное расположение в виде отросточка на коже или родинке;
• узловатый – наиболее опасный и агрессивно действующий. Имеет вид узелка, может появляться на пигментированном участке кожи;
• подногтевая меланома – поражает нижние конечности, в области ногтевой пластины больших пальцев, подошвы.

Любой нарост на поверхности родинке может оказаться раковой опухолью, требующей незамедлительного лечения.

Отличие злокачественного типа родинок

В медицине принято отличать злокачественные родинки по системе отличий «АККОРД». Выделяют признаки злокачественности:

• А – асимметричность родинки. Означает постепенное изменение формы. Внешне при визуальном осмотре левая половина должна равняться правой, а верхняя – нижней.
• К – контур, или край. Край невуса должен быть чёткий и ровный, без ощущения разорванности контура. Если края неровные – это признак патологии.
• К – кровоточивость. Признак, характеризующийся тем, что родинка не должна источать выделений: кровянистых, слизистых или гнойных.
• О – окраска. Цвет кожного образования доброкачественного свойства выглядит равномерно. При злокачественном невусе – вероятны вкрапления точек иной расцветки – голубого, жёлтого и других.
• Р – размер. Часто родинки большого размера заставляют человека обратиться к врачу. Не всегда этот показатель характеризует злокачественность, но, по статистике, большие родинки обладают наиболее негативным потенциалом перерождения в меланому.
• Д – динамика. Важно следить за скоростью роста невуса. Есть скачкообразность разрастания новообразования либо нет – важные маркеры характера образования.

При наличии хотя бы одного из признаков злокачественности следует пойти к дерматологу для прохождения обследования, чтобы вовремя отличить простую родинку от злокачественной. Любая форма рака – риск для жизни. Своевременное оказание медицинской помощи позволит вовремя узнать и минимизировать риск летального исхода в результате болезни.

Внешние признаки опасных родинок

Как выглядят невусы, которые подвержены патологическим изменениям? Точно отличить безопасное новообразование от опасного может только квалифицированный врач. Следует обращать внимание на другие тревожные симптомы:

• синее уплотнение под кожным покровом, которое имеет четкие границы, размер не больше 10 мм;
• узловые опасные родинки, по форме округлые, плоские, оттенок черный или коричневый;
• кожные опасные новообразования выпуклые, часто бледные;
• гало-невус, представляющий собой пигмент, который окружен белым кольцом;
• соединительные опасные родинки, которые связывают в целое отдельные образования;
• шпиц, похожий на куполообразную опухоль розового оттенка, может иметь отверстие, сквозь которое выходит жидкость или кровь.

Прочая симптоматика

Помимо вышеперечисленных черт злокачественности, онкология выделяет ряд дополнительных признаков. Сюда относят:

• покраснения, воспаления, жжение, зуд в зоне локализации невуса;
• шелушение кожного покрова рядом с родинкой;
• структура характеризуется рыхлостью;
• рядом с родинкой образуются прыщи, пятна с размытыми гранями пигментации;
• повреждение родинок вызывает длительное кровотечение.

Нельзя не брать в расчёт дополнительные симптомы, позволяющие быстрее понять стадию злокачественности опухоли и определить процедуру лечения.

Особое внимание уделяют наличию новообразований на теле у детей. Если обнаружен единственный симптом, нужно немедленно обратиться к дерматологу для проведения обследования.

Временной интервал между начальной стадией раковой болезни и появлением метастазов короткий и занимает пару месяцев. Лечение до степени ремиссии сложное, важно научится распознавать патологию в начале.

Отличительные черты раковых родинок

Злокачественные родинки – мутировавшие клетки родимого пятна – меланоциты. Перерождение здоровых меланоцитов происходит одновременно с бурным ростом, инвазией в соседние ткани. Новообразование распространяется по поверхности кожи, уходит вглубь эпидермиса, постепенно проникая в более глубокие слои дермы.

Глубина проникновения в соседние ткани определяет стадию карциномы. Чем выше, тем сложнее лечение, хуже прогноз для пациента.

Характерные признаки рака родинки:

• увеличение темпа роста образования;
• язвочки на поверхности невуса;
• шелушение;
• новообразование плотное, эластичное;
• покровы ровные, могут напоминать цветную капусту;
• темный цвет невуса;
• блестящая поверхность;
• могут появиться участки некроза;
• кожа вокруг выглядит воспаленной;
• рядом могут визуализироваться синеватые узелки – признаки активного метастазирования;
• асимметричность родинки;
• края невуса размыты;
• иногда меланоциты начинают скапливаться в одном крае родинки, поэтому невус может быть неравномерно окрашен – на одной стороне черный, на противоположной – оттенки коричневого.

Меланома опасна быстрым метастазированием. Перемещение злокачественных клеток происходит гематогенным, лимфогенным путем. Любую подозрительную родинку следует показать онкологу.

Классификация меланом

Самый распространённый и опасный тип меланомы – поверхностная. Составляет 65% от общего числа болезней. Родинка находится на поверхности кожи и стремится к развитию внутрь эпидермиса. Для подобного вида характерен глубокий чёрный цвет.

При акральной форме болезни поражаются ткани ладоней, ступней и пальцев на руках и ногах. Описанный вид меланомы встречается редко. Выражается в появлении под ногтями продолговатого тёмного пятна, меняющего очертания.

Меланома ногтя

Узловая меланома обнаруживает красноватый или розовый оттенок. При этом основное отличие – возвышение над уровнем кожи. Встречается в 15% случаев кожных патологий.

Последний вид меланом – лентиго. Характерен для старшей возрастной группы людей. Вырастают из невуса на шее, руках или на голове. Несмотря на злокачественность, проявляет низкую агрессивность и медленный рост. Длительный процесс метастазирования.

Стадирование и выбор тактики лечения

Чтобы определиться с тактикой лечения, нужно установить стадию меланомы. При этом учитывается толщина опухоли, были ли на ней язвочки, скорость митоза (количество делящихся клеток), есть ли раковые клетки в близлежащих лимфоузлах, есть ли удалённые метастазы (раковые клетки не только в близлежащих лимфоузлах). Чтобы это определить, нужно учесть результаты осмотра и гистологического исследования, проведённого на первом этапе, сделать рентгенограмму и некоторые анализы крови. Также может потребоваться компьютерная томография.

Если обнаруживается увеличенный лимфоузел — его удаляют и исследуют на предмет наличия опухолевых клеток. В остальных случаях обычно проводят биопсию (по сути, удаление) сторожевого лимфоузла (первого на пути тока лимфы) под местной анестезией. Когда толщина опухоли меньше 1 мм, нет изъязвления и скорость митоза низкая, в этом нет необходимости. Чтобы понять, какой узел сторожевой, используют краситель и радиоактивный препарат. Их вводят в область опухоли и с помощью специального датчика, а также во время операции смотрят, куда эти вещества уносятся лимфой и где скапливаются. Такая процедура называется лимфосцинтиграфией.

Если в сторожевом лимфоузле обнаруживаются раковые клетки (микрометастазы, которые не видны на ультразвуковом исследовании или на томограмме), другие лимфоузлы, находящиеся близко к опухоли, удаляются. К сожалению, это может вызвать боль, которая иногда проходит довольно долго. Если лимфоузлы удалили на внутренней стороне руки, то может появиться скованность в плече. Если в паху или подмышке, то существует риск развития отёка ноги или руки (лимфедема). Чтобы контролировать такое состояние, нужно выполнять определённые упражнения, делать массаж и носить рукав или чулок из компрессионного трикотажа.

Запись на консультацию круглосуточно
+7+7+78

Причины перерастания родинок в рак

Главный фактор, влияющий на заболевание – воздействие ультрафиолетовых лучей. Именно с ним связана географическая зависимость появления меланом. Чем южнее проживает человек, тем выше уровень воздействия солнца, а значит, риск появления болезни повышается. В этой связи врачи не рекомендуют долгое нахождение на открытом солнце.

Если солнце нанесло ожог, это увеличивает уровень опасности перерождения новообразований кожи в злокачественную родинку на повреждённом участке кожи. Опасность повышается с каждым получением ожога.

Группу риска составляют люди с отягощённой генетикой. Если родственники страдали от меланом, то представители такого рода склонны заболеть с большей долей вероятности. Травмы, термические, химические ожоги, механические повреждения родинок вызывают образование рака. К числу факторов риска также относят повышенный и неравномерный радиационный фон окружающей среды в местности проживания человека.

Возможные осложнения

Самым опасным считается перерождение белой родинки в меланому. Это случается крайне редко, но риск озлокачествления все же присутствует. В группе риска люди, у которых невус белого цвета появился на теле после шестидесяти лет, у кого он постоянно растет и трансформируется в крупное новообразование, у кого на теле присутствует большое количество белых родинок.

Риски формируются и тогда, когда родинка постоянно травмируется. Опасаться нужно тех наростов, у которых размываются края, меняется форма. Первый признак озлокачествления – появление несимметричности в любой плоскости (один край ниже другого, шире, объемнее).

Опасным считается возникновение внутри белой родинки точки, окрас которой светлее цвета невуса. Не стоит тянуть с визитом к врачу, когда белые наросты начинают кровоточить и покрываться неровным окрасом.

Диагностика

При обнаружении признаков болезни полагается обратиться к дерматологу за консультацией и проведением диагностического исследования.

При выполнении диагностики врач-дерматолог или дерма-онколог (специалист по опухолевым образованиям кожи) проводят исследования вероятных меланом и карцином. Первоначальный метод диагностики рака кожи – дерматоскопия. Заключается в обследовании меланомы специальным оптическим прибором по типу микроскопа. Позволяет определить раковую патологию при нанесении на родинку специального геля, делающего роговый слой кожи прозрачным.

При обнаружении во время дерматоскопии признаков злокачественного образования назначается биопсия, распознающая вид опухоли. Выделяют четыре способа биопсии. Конкретный способ назначает лечащий врач. Метод зависит от типа невуса и риска его перерастания в ходе процедуры в меланому или карциному: взятие материала для исследования подразумевает физическое повреждение.

Клинические признаки

Ни одно другое злокачественное новообразование не может сравниться с меланомой разнообразием течения, клинических проявлений, гистологической структуры. Она может развиваться первично на неизменной коже или на фоне ограниченного предмеланоза Дюбрейля, из врожденных или приобретенных родимых пятен. Во всех случаях источником этой опухоли являются меланоциты.

Клинические признаки злокачественной родинки отличаются большим разнообразием. Это проявляется в размерах, форме, очертаниях, характере поверхности, консистенции, окраске, динамике изменений. Общим для всех форм является комплекс признаков, который по начальным буквам выражается аббревиатурой «АКОРД», разработанной врачами дерматологами и косметологами:

1. Асимметрия (А) — отсутствие симметричности формы и контуров пятна, за исключением родимых пятен, имеющихся на теле ребенка при рождении.
2. Края (К) — чаще всего неровные и нечеткие (размытые).
3. Окраска (О) — неравномерная; отмечается наличие точек и полосок различных тонов темно-коричневого и черного цветов.
4. Размер (Р) — в диаметре от 7 мм и более.
5. Динамика (Д) развития — увеличение предшествующего родимого пятна или быстрое увеличение размеров нового пигментированного образования.

Признаки 1, 2, 3, 5 являются главными. Второстепенные клинические симптомы — в пункте 4, а также:

• влажность поверхности, кровоточивость, изъязвления, наличие корочек; эти явления могут появляться самостоятельно или в результате легкого соприкосновении с одеждой;
• размягчение новообразования;
• наличие узелков;
• наличие розовых или пигментированных точек или образований вокруг родимого пятна (сателлиты);
• покраснение и болезненность окружающей кожной поверхности как результат воспалительной реакции;
• признаки вертикального роста.

Лечение

Способы проведения лечения злокачественных новообразований кожи:

1. Хирургическое вмешательство. Проведение операции оправдано при удалении крупных образований и при поражении окружающих тканей метастазами.
2. Применение лазера. Этот вид лечения позволяет выжигать новообразования до остатка с наименьшими кровопотерями пациента, так как от воздействия лазера происходит запайка окружающих рану кровеносных сосудов. Последствия процедуры минимальны.
3. Применение электричества – наименее используемый метод. Применяется в крайнем случае при соответствующих показаниях в анамнезе больного. Это связано с повышенной травмоопасностью процедуры. Суть заключается в выжигании низкочастотным током.
4. Криодеструкция (разрушение низкой температурой). При назначении в новообразование вводится лидокаин для обезболивания, затем угольная кислота и жидкий азот. Благодаря термальным свойствам разрушает и останавливает разрастание раковых клеток (раковый эпителий).
5. Радиоволны. Назначают при наименьшем уровне образования. Процедура не имеет последствий и длительного кровотечения.

Лечение назначают, когда родинка оказалась злокачественной, большой размер невуса, велик риск механического повреждения.

Также назначают удаление невуса с повышенной способностью к перерождению в рак. Неэстетичные родинки, портящие внешний вид человека (к примеру, невус на лице).

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Подобные игры с опасными для жизни болезнями дорогого стоят.

Как проверяют родинки: Юля идет на прием к дерматологу

Вообще-то этот пост я собиралась опубликовать на прошлой неделе — чтобы все желающие 25 мая, в День диагностики меланомы, успели записаться на бесплатную консультацию дерматолога. Такая кампания проводится более, чем в 30 странах, и у нас ее не первый год поддерживает марка La Roche-Posay.

Но потом я загремела в больничку и все мои планы пошли прахом — а потому о том, как такая консультация прошла у меня, рассказываю постфактум. Для тех, кто давно хочет проверить свои родинки, но боится всего на свете (а особенно того, что ему скажут что-нибудь не то про его здоровье) — такой пост может снять возможные страхи. И может вы, как и я, сходите наконец к врачу -))
Для справки: родинок на теле у меня десятки. Узнать, как у них дела, я давно хотела. Особенно про несколько конкретных. Но вот если обычно с любыми болячками я долго не жду, а иду к врачу, с родинками у меня другая история. Как-то у меня полгода чесалось и кровило непонятное новообразование, но мысль сходить проверить, что это, я заталкивала как можно глубже. Мне кажется, в нас всех по поводу родинок живет какой-то глубинный полуосознаваемый страх, который, честно говоря, на пользу делу не идет.

На прием я попала в клинику Юцковской к Галине Александровне Наумчик, к.м.н, дерматовенерологу.

Она удивила меня тем, что не просто попросила раздеться (осматривать надо все тело на предмет родинок и новообразований), но и шапочку надеть.

Оказалось, это важно, чтобы шею и лицо можно было осмотреть без проблем. «Какой строгий подход», — подумала я.

«Вы когда-либо проходили обследование у онколога или дерматолога на предмет осмотра новообразований?» Гордо рассказываю, что спустя полгода страданий я дошла до дерматолога со своим чешущимся новообразованием, которое оказалось безобидной кератомой и его тут же и удалили. Но все тело мне не осматривали ни разу.

«Вы загораете?» Только в отпуске и без фанатизма. «А были солнечные ожоги в детстве? До пузырей?» Так я не сгорала ни разу, но как-то лежала с температурой и красной спиной на даче.

Первые вопросы вызывают мои пигментные пятна на лице. А затем врач обращает внимание на множество красных пятнышек в зоне декольте. Я давно знала, что у меня они есть, но не задумывалась, откуда.

«А вот эта родинка периодически чешется и словно темнеет», — делюсь страданиями (на фото ниже).

«И рядом с ней формируется еще одна, — отмечает Галина Александровна. — Она с сосудами и у нее есть склонность к росту, поэтому ее надо удалять, причем с гистологическим исследованием — это когда родинка полностью иссекается и отправляется на изучение, нужно все клетки посмотреть под микроскопом, чтобы выявить, что она доброкачественная. Внешне она такая и есть, но нужно удостовериться».

«А почему родинки рядом ярко-красные?» — задаю давно волнующий вопрос.

«Потому что это и не родинки вовсе, это расширенные сосуды — они называются гемангиомы. Часто считается, что они появляются из-за нарушений функций печени, но тут у вас либо травма кожи была, либо сосуды вообще ломкие. Также такое часто бывает из-за дискенезии желчевыводящих путей? (у меня она есть — Прим. авт.) Однако анализ на свертываемость крови у терапевта все равно надо бы сдать. Вообще для вас синяки — это норма? Да? Это тоже подтверждает выраженную ломкость сосудов. Вам нужны препараты, которые улучшают трофику тканей и сосудов».

«Ого», — думаю я. Тыщу лет уже хотела спросить какого-нибудь доктора, что делать, чтобы синяки быстрее заживали, а тут вон какое дело.

«Плюс я вижу у вас мелкую сосудистую сеточку на зоне декольте — это тоже подтверждает ломкость сосудов. И явно вы этим местом загораете чаще — тут и сеточка локализована, и гиперпигментация кожи есть, признак того, что здесь есть фотоповреждение».

Вспоминаю те печальные два раза, когда у меня сильно сгорала грудная клетка в отпуске — после чего я стала мазать ее не просто солнцезащитным кремом, а еще и стиком поверх.

«Надеюсь, в солярий вы не ходите? Слава богу. И никогда не ходите. Вам нельзя. В принципе нельзя», — продолжает Галина Александровна. Ну хоть что-то я делаю правильно -).

Переходим к другим частям тела. Показываю давно волнующую родинку на боку. В какой-то момент она стала явно торчать, потом наполовину оторвалась, покровила — и прижилась обратно. До того момента я никогда не знала, что родинки так могут -)

«Сильное было кровотечение? Ох, какая красивая, прямо вишневая! Это не родинка, это тоже гемангиома, то же самое, что у вас на груди, только в десять раз больше. Эта зона чаще всего травмируется или джинсами с плотным ремнем, или чем-то еще».

Гемангиома

Мы изучаем мою красивую гемангиому в дерматосткоп -))

«Ее тоже лучше удалить, главное не делайте это самостоятельно! Здесь очень активный питающий сосуд».

Поражаюсь, неужели кто-то делает это самостоятельно??

«К сожалению, люди часто пытаются сами что-то удалить «Чистотелом» и «Суперчистотелом» — мамы детям или жены мужьям, а потом нужна огромная терпевтическая коррекция. В лучшем случае ничего не происходит, в худшем остаются тяжелые рубцы».

Переходим к спине. Там у меня сразу две проблемные родинки (хотя я уже начинаю понимать, что и они, видимо, не родинки -)).

«Вот это папиллома, висячая на ножке. Обратите внимание, что она коричневенькая, не красная, как гемангиомы. Это доброкачественное новообразование кожи. Тоже лучше удалить».

Глядим с фотографом в дерматоскоп и на нее:

Папиллома

«А вот тут кератома потрясающе красивая, — находит врач мою последнюю проблемную «родинку». — Кератома и на ней большое количество кист сальных желез».

Кератома с кистами сальных желез

«Это все доброкачественное, но если оставить, она будет расти, уплотняться, ее поверхность станет деревянистой на ощупь. Тем более она у вас в зоне травмирования, около лямки бюстгальтера — лучше удалить».

Кератома

Внимательно осматриваем и мои ноги. «Вам нельзя сидеть нога на ногу, вы знаете об этом?» — говорит доктор. Вспоминаю тренера Диму Степина -) «У вас от этого и нежные стенки сосудов могут травмироваться, плюс, когда мы так сидим, мы сами себе пережимаем подколенные сосуды, это стимулирует образование целлюлита и венозной недостаточности». Снова вспоминаю тренера Диму Степина и говорю ему в голове спасибо -)

На этом осмотр закончен. В итоге оказывается, что из всего набора пятнышек на коже тела реально проблемная родинка у меня всего одна, а остальное — вовсе не родинки -).

— У вас есть склонность к формированию большого количества новообразований, — подытоживает врач. — Это не плохо и не хорошо, это ваша особенность, вы о ней знаете и потому вооружены. Основная задача — не загорать активно, ВСЕГДА использовать солнцезащитные препараты и не травмировать образования. И раз в год приходить на осмотр к онкологу или дерматологу и удалять те из них, которые того требуют.

— Какие образование рекомендуют удалять чаще всего?

— Те, что выступают над кожей. Те, что могут быть травмированы. Те, что находятся в зонах, где они активно подвергаются солнечному излучению.

— Если в Москве летом я занимаюсь спортом на улице — тоже нужно средства с SPF наносить на тело? Хотя у нас не тропики.

— У нас, конечно, не тропики, но солнце есть. Оно провоцирует как загар, так и нежелательные моменты, связанные с появлением новообразований. А лучи эти проникают и сквозь облака в пасмурный день. Так что да, вам — нужно.

Еще вам надо обязательно использовать какое-то молочко для тела, легкое, тающее, которое хорошо впитывается — кожа тела сухая. И в тех же целях пропивать курс витамин Е и омега-3 полиненасыщенных жирных кислот — это то, что изнутри поддерживает баланс кожи, ее гидролипидную мантию. Кожа более защищенная, в результате более молодая и здоровая.

— А какие есть способы удаления образований?

— Хирургическое иссечение — это когда нужен материал на гистологию. Если говорить о менее травматичной и инвазивной методологии, то есть радиоволновая деструкция и электрокоагуляция. Радиоудаление — использует радиоволну, она достаточно корректно относится к коже, удаляет мягко и хорошо, плюс радиоволны используют для лечения таких состояний, как базалиома, которая считается одним из раковых образований. Электрокоагуляция и радиоволновая деструкция тоже позволяют отдать материал на гистологию. Некоторые образования также удаляют криодеструкция — то есть с применением жидкого азота. Но это только в тех зонах, где кожа более плотная и толстая, например, для подошвенных бородавок — на тонкой коже лица, боковых поверхностей туловища, декольте, внутренних поверхностей предплечий и плеч применять азот нельзя. На спине условно можно. Но при криодеструкции на гистологию ничего не отправишь, поэтому метод выбирается соответственно задачам.

— Удалить родинку можно сразу в день обращения?

— Если нет повреждения кожи и воспаления вокруг образования, то да.

— Если родинка чешется, о чем это говорит?

— Это говорит о том, что коже некомфортно. Чесать ее не надо, лучше сразу пойти к доктору!

— Как часто нужен такой осмотр родинок?

— Обычному человеку — раз в году, если нет отягощающих факторов, таких как работа на вредном производстве, например. Или если уже были образования — тогда раз в полгода.

— К кому нужно идти на такой осмотр?

— Принято, что онколог ставит диагноз, а дерматолог или хирург удаляет. Есть дерматологи-онкологи, которые делают все сразу. Но надо понимать, что когда речь идет об образованиях на коже, это ситуация, связанная с онкологом.

Я ухожу от врача с рецептом на «Детралекс» для здоровья вен и сосудов, советом пропить «Омакор» курсом три месяца (это омега-3 кислоты) и простой витамин Е в капсулах месяц или два — и наставлением показаться терапевту на предмет свертываемости крови. Ну и мыслями, к кому отправиться удалять четыре свои родинки, из которых родинка на самом деле только одна -).

А когда вы проверяли свои родинки в последний раз?

День диагностики меланомы, когда попасть на осмотр можно было бесплатно, уже прошел. Но список клиник, куда можно обратиться и сейчас, доступен на сайте https://melanomaday.ru/.

Еще один полезный сервис от La Roche-Posay — интерактивная образовательная онлайн-платформа Skin Checker. Тут можно самому проверить родинки + составить карту собственных родинок на теле.

Профилактика

К методам профилактики появления рака кожи стоит отнести советы:

• При высокой активности солнца следует минимизировать его влияние применением соответствующих косметических средств, кремов для загара и закрытой одежды. Стараться не выходить под прямые солнечные лучи, быть в тени или закрытом помещении. Надевать головной убор.
• Стараться избегать травм, ожогов термического или химического свойства. Исключить контакт с кожей вредных химикатов и технических жидкостей (к примеру, воздействия бензина, технического масла, химических удобрений и канцерогенов).
• Употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами «Е» и «Д».
• Не срывать, не срезать и никак механически не повреждать появившиеся родинки, независимо от вида и формы (висячая, плоская, выпуклая, рыхлая).
• При появлении признаков злокачественности пройти диагностику у врача.

При применении данных советов риск появления рака существенно снижается.

К кому обратиться и прогноз

Что делать, если изменяется родинка? К какому врачу обратиться? В первую очень стоит посетить дерматолога. В большинстве случаев при наличии подозрительных признаков он направит к онкологу. Специалист назначит необходимые анализы и исследования.

Прогноз

Каков прогноз после удавления злокачественной родинки? При больших метастазах может возникать рецидив, образование появится снова. Небольшая родинка после удаления не доставит особых хлопот. После проведения операции следует постоянно проходить обследование у специалиста. После удаления не следует ходить в солярий, злоупотреблять солнечными лучами, употреблять алкогольные напитки, использовать косметические средства.

Прогноз

После того, как родинку удалили, есть факторы, позволяющие делать прогноз излечения:

1. Стадия. Выделяют четыре стадии раковой болезни. При первой выживаемость – более 90%, при четвёртой – менее 5%. В связи с опасностью быстрого развития онкологии кожи своевременное лечение – залог благоприятного прогноза. Начиная со второй стадии, прогноз считается неблагоприятным.
2. Степень квалификации медицинской помощи, современные методы лечения. Уровень медицинского обслуживания различается в диагностических центрах городов по отношению к сельским поликлиникам. Важно провёсти диагностику и получить предписания по лечению у опытного врача на диагностическом высокоточном оборудовании.
3. Выполнение предписаний врача до и после проведения медицинских процедур.
4. Изменение условий жизни пациента в вопросе устранения причин появления раковой патологии.
5. На прогноз влияет уровень толщины повреждения. Если превышает 10 миллиметров, то начинается воздействие на окружающие ткани и лимфатические узлы, что значительно снижает уровень благоприятного прогноза для больного.

Перечисленные факторы вместе позволят определять прогноз выживания.