Псориатическая эритродермия: симптомы, причины, методы лечения

Что такое эритродермия

При появлении на кожных покровах характерных симптомов, которые могут протекать в виде зуда, покраснения, отеков или шелушения, существует вероятность развития эритродермии. Данная болезнь сразу же охватывает крупные участки эпидермиса, поэтому резкое увеличение количества шелушащихся сегментов на теле является нормой даже на ранних стадиях течения недуга.

Некоторые люди не знают, что это не конкретное заболевание кожи, а общее название для нескольких форм патологических процессов. У каждого пациента симптоматика может возникать по-разному, все будет зависеть от первоначального состояния здоровья больного. Очень часто недуг подобного рода переходит в хроническую форму, замедляя ход лечения. Самым главным фактором, лежащим в основе появления этой болезни, является осложнение экземы.

У кого диагностируют псориатическую эритродермию

Псориатическая эритема достаточно редко диагностируется – всего у 1-2% людей с псориазом. Больший процент заболеваемости приходится на мужское население возрастом от 50 лет и выше. У женщин патология также встречается, но намного реже, почти в 2 раза.

Фото псориатической эритродермии

Обострение приходится на осень и весну. Тяжёлая симптоматика требует от себя срочной госпитализации из-за большой вероятности интоксикации организма, которая представляет опасность для здоровья и жизни пациента.

Псориатическая эритродермия развивается вследствие полной утраты защитных функций кожных покровов. К заболеванию могут приводить инфекционные и иммунологические патологии. Нередко источник эритродермии установить не удаётся. Такие формы в медицине называют идиопатические.

Кроме того, причиной болезни могут являются лекарственные средства, но в большей степени эритродермию провоцируют кожные патологии (чаще всего это пустулёзный псориаз).

Внимание! Псориатическая эритродермия при неправильной и несвоевременной терапии часто перерастает в грибовидный микоз, который характеризуется злокачественными поражениями кожи.

Симптомы эритродермии

Заболевание отличается многогранными проявлениями, которые могут развиваться несколькими путями. Однако недуг идентифицируют, исходя из характерных симптомов эритродермии, одними из которых являются шелушащиеся участки кожи на спине, груди, верхних или нижних конечностях. Помимо этого, у пациентов на фоне общей усталости наблюдаются проблемы с волосами и ногтями. Усиленное потоотделение также служит верным признаком наличия в организме осложнений.

Больные часто страдают от расширения сосудов, их мучает озноб, высокая температура и постоянный зуд на коже. В некоторых тяжелых случаях может отмечаться появление отека конечностей – данный признак сигнализирует об ухудшении состояния пациента. Сыпь, раздражение или высыпания – это одни из первых симптомов болезни, которые помогают выделить патологию и сигнализируют о необходимости лечения.

Симптоматика эритродермического псориаза

Общими для обоих типов эритродермии являются эпидемические (кожные) проявления, которые могут располагаться на любом участке тела, в том числе голове (под волосами):

• ярко-красная пигментация;
• разрыхлённые клетки рогового слоя кожи (чешуйки), отторгающиеся от тела;
• отечность;
• гипертермия пораженных областей;
• наличие уплотнений (инфильтратов) под кожей;
• ощущение зуда, стянутости, жжения, эпидермиса.

Небольшие пораженные участки быстро разрастаются, объединяясь в крупные красные пятна. На фото псориатическая эритродермия выглядит, как шелушащийся слой отмершего эпидермиса, белесого цвета, который напоминает панцирь.

Кожа под отвалившимися чешуйками мокнет, может кровоточить. Попадание любых патогенных микроорганизмов, приводит к тяжелым инфекциям с гнойным течением.

Генерализованный тип характеризуется постепенным развитием с нарастанием симптоматики, и увеличением лимфатических узлов.

При гиперергическом типе болезнь развивается в форсированном режиме, и сопровождается следующими признаками:

• фебрильная (38-39 °C) или перетическая (39-41 °C) температура;
• головные боли, болезненность в мышцах и суставах;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• симптомы интоксикации (тошнота, рвота, слабость).

Соприкосновение с одеждой кожных покровов вызывает раздражение и болезненность. Распространившись по телу, сыпь переходит на слизистые оболочки полости рта, язык. При наличии сопутствующих болезней, обостряются их симптомы. Состояние больного стремительно ухудшается.

Причины эритродермии

Отдельным блоком в процессе терапии любой болезни считается выявление причинно-следственных связей. До сих пор врачи так и не выяснили, какие факторы могут способствовать развитию первичного типа недуга, однако, вторичные причины эритродермии хорошо известны в медицинских кругах. К ним относятся определенные заболевания, перенесение которых приводит к расстройству организма и увеличению вероятности появления патологии. Вызывать заболевание способны:

• синдром ошпаренной кожи;
• токсидермия;
• лимфомы;
• СКВ (системная красная волчанка);
• дерматит;
• застойный дерматит;
• диффузный нейродермит;
• заболевание Лайла;
• рак толстой кишки;
• ретикулярная эритродермия;
• микозы;
• себорейный дерматит;
• ВИЧ;
• зудневая чесотка;
• ихтиозоформные дерматозы;
• синдром Рейтера;
• лейкемия;
• гнойничковое заболевание кожи;
• плоский лишай;
• грибковые болезни;
• чешуйчатый лишай;
• рак торакальный;
• солитарная миелома;
• лишай красный волосяной;
• эксфолиативная пузырчатка.

Эритродермия — сигнал организма о кожных проблемах

Эритродермия — состояние кожного покрова, при котором он полностью или практически весь оказывается под поражающим воздействием.

Ключевая симптоматика, сопровождающая данное заболевание весьма характерна: поверхность кожи становится красной, наблюдается шелушение, постоянный зуд.

Болезнь, довольно часто, надолго “закрепляется” в организме, принимая хронический характер.

Факторов, способствующих развитию болезни предостаточно, однако в качестве основной, фундаментальной причины, в большинстве случаев, дерматологи признают осложнение (тяжелую форму) экземы.

Общая информация об эритродермии

Данная кожная патология чаще встречается у мужчин, чей возраст перешагнул отметку сорок лет. Среди иных кожных заболеваний, эритродермия в процентном выражении встречается крайне редко, не более 2%. Можно классифицировать три особенности, которые весьма характерны для подобного недуга:

• площадь поражающего воздействия можно считать близкой к абсолютной (затронуты, оказываются практически все участки кожного покрова)
• систематическое шелушение, которое не прекращается даже на поздних стадиях заболевания
• чрезвычайно проблематично поддаётся лечению

Основная классификация болезни подразумевает две ключевые формы:

• первичная, возникновение которой возможно без всяких на то причин, по крайней мере, видимых
• вторичная — являющаяся следствием уже имеющихся кожных, и не только заболеваний, список которых достаточно обширный, вот лишь некоторые (псориаз, различные виды дерматита, лейкоз крови, рак толстой кишки, лёгких, грибковые болезни)

Для эритродермии, характерен, как острый, так и хронический характер протекания. Что касается острой формы, то в большинстве случаев, это аллергический ответ организма заболевшего человека, к различного рода лекарственным препаратам.

Хроническая, чаще всего вытекает из-за присутствия каких-либо общих недомоганий, например, микоз, лейкоз.

Симптомы эритродермии

Симптоматика болезни весьма многогранна, давайте осветим самые основные признаки:

• весомое увеличение показателей температуры тела
• значительное ухудшение общего состояния пострадавшего
• облысение
• серьёзные проблемы с ногтевыми пластинами
• усиленная теплоотдача, которая обусловлена большим выделение пота, увеличением (расширением) кожных сосудов, расположенных на поверхности
• больному постоянно холодно, особенно данное ощущение усиливается при ознобе
• может возникнуть чувство “сухой кожи”
• зуд, жжение
• на фоне сердечной недостаточности, есть вероятность возникновения отёчных явлений, правда такой сценарий совсем негативный, при ухудшении ситуации

На поздних стадиях заболевания, к перечисленным выше симптомам, вполне могут присоединиться тахикардия, увеличение размеров селезёнки, печени.

Виды эритродермии

В виду большого многообразия различных видов данного заболевания, на всех конечно, мы остановиться подробно не сможем, однако о двух, пожалуй самых “популярных”, стоит упомянуть более детально.

1. Причинными обстоятельствами, для зарождения и дальнейшего развития псориатической эритродермии можно считать:

• крайне агрессивное облучение поверхности кожного покрова солнечными лучами
• систематические стрессовые, нервно-эмоциональные потрясения
• неквалифицированный подход к терапевтическому процессу (приём раздражающих препаратов)

Настоятельно рекомендуется, чтобы процесс лечения осуществлялся при непосредственном участии, или по крайне мере, под строгим контролем, опытного специалиста дерматолога.

2. Теперь несколько слов про экзематозную эритродермию. Отменными предпосылками, для развития подобной формы болезни, является благоприятная “генетическая почва”. Однако здесь стоит заметить, что по “родственному каналу” способны передаться только предпосылки, к различным проявлениям болезни, но не она сама.

Обратите внимание, что вероятность возникновения экземы, имеет самую прямую зависимость от образа жизни человека, насколько близко его можно назвать здоровым.

К числу провоцирующих появление экземы факторов можно отнести: различные пагубные привычки, любовные отношения с углеводами, продуктами питания, в состав которых входят аллергены. Кроме того, данный список можно дополнить неблагоприятными условиями трудовой деятельности.

Основные критерии процесса лечения заключаются в следующем:

1. Обязательным, первичным условием считается точное диагностирование заболевания, спровоцировавшего появление эритродермии. Существенной корректировке должен быть подвергнут перечень принимаемых лекарственных препаратов, за исключением жизненно необходимых.

2. Желательно, чтобы больной располагался в палате, где предусмотрена регулировка ключевых показателей воздуха (температуры, влажности). Необходимо, чтобы в ней он находился один. Конечно это слишком идеализированный сценарий, однако, тем не менее, лучше постараться его осуществить.

В качестве альтернативного варианта, допустимо нахождение больного в общей палате. Однако здесь имеется достаточно много необходимых к выполнению требований: постоянная, несколько раз за день, влажная уборка, регулярная замена постельного белья, возможность проведения процедуры систематического кварцевания.

3. Необходимо постараться оградить больного, верней его кожный покров от контактов с водой, моющими средствами.

4. К потреблению показана гипоаллергенная диета.

Если истинная причина, которая дала импульс к развитию эритродермии не была выявлена, то к применению показан стандартный набор терапевтических мер, уместных для данной ситуации.

Правильный подбор терапевтического курса будет возможен только после установления исходных причин, побудивших заболевание к бурному развитию.

Например, сюда можно отнести: воздействие тяжёлых металлов, отравление организма, проблемы с иммунитетом, злокачественные процессы.

Как уже было замечено выше, перечень возможных назначаемых лекарств достаточно обширный, но в качестве основных, назначаемых дерматологами групп препаратов, можно упомянуть:

• энтеросорбенты — способствуют удалению из организма вредных, токсических веществ, аллергенов
• антигистамины — минимизируют не дающее покоя ощущение зуда

В особо тяжёлых случаях, к назначениям добавляются гормональные препараты.

Особенно важно, чтобы процесс лечения осуществлялся в соответствующем профильном отделении медицинского учреждения, поскольку только в таких условиях, есть возможность получить в полном объёме необходимые терапевтические процедуры.

Любое кожное поражение, в том числе эритродермия — громкий и устойчивый сигнал “sos”, об имеющемся неблагополучии внутри организма. Обычно, это скрытые неполадки в функционировании желудочно-кишечного тракта. Поэтому, чтобы постараться избежать подобных проблем следует уделять здоровью своей кожи самое пристальное внимание.

Интересуйтесь своим здоровьем своевременно, до свидания.

Источник: https://life5plus.ru/domashnij-doktor/kozhnye-zabolevaniya/eritrodermiya.html

Классификация эритродермии

Частичное или полное поражение кожных покровов в дерматологии принято относить к отдельному способу классификации эритродермии, среди которой выделяют первичную, вторичную и идиопатическую. Первый вид возникает внезапно, без каких-либо дополнительных внешних сигналов и имеет две формы развития – острую и хроническую. Острая разновидность болезни в большинстве случаев является ответной реакцией на провоцирующий фактор, например, медикаментозную непереносимость.

Хроническая форма недуга может быть как врожденной, так и приобретенной. При появлении заболевания сразу после рождения, патология тяжело поддается лечению и требует более длительного периода терапии. Приобретенные осложнения считаются следствием лейкемии. Вторичная эритродермия возникает при перенесении тяжелых кожных дерматозов, таких как псориаз, дерматит или экзема. Идиопатическая форма болезни развивается у пожилых людей, установить причину ее появления удается в очень редких случаях.

Псориатическая

Данная разновидность псориаза имеет хронический характер и считается одним из самых опасных кожных недугов. Из-за широкой распространенности патологического воздействия, псориатическая эритродермия за считанные недели поражает весь организм, заставляя пациентов страдать от дискомфортных проявлений. Заболевание требует срочного медицинского вмешательства, так как диагностировать псориаз можно лишь клиническим методом. Существует три формы данного заболевания: нагнаивающаяся, генерализованная и гиперергическая.

Характерным признаком генерализованной эритродермии считается полное поражение кожи. Первым элементом процесса выступают шелушащиеся бляшки ярко-красного цвета (отечная эритема). При гиперергическом виде недуга будут наблюдаться единичные очаги воспаления по всему телу, они сопровождаются чувством жжения или зудом. Нагнаивающаяся эритродермия приводит к образованию высыпаний пустулезного вида, которые присоединяются к нагноившимся сегментам на теле.

Ихтиозиформная­

Воспаление кожного покрова с тотальным поражением эпидермиса, при котором тело человека покрывается пузырчатыми высыпаниями или новообразованиями в виде крупных чешуек, называют ихтиозиформной эритродермией. Внешне шелушения напоминают слюду и локализуются вокруг суставов или в подмышечных впадинах. Генетические дерматозы диагностируют клиническим способом, иногда прибегая к помощи анамнеза.

Заболевание может определяться как врожденная патология или симптом, предзнаменующий развитие в организме негативных процессов. В ходе прогрессирования недуга происходит нарушение ороговения кожи, становятся заметны очаги воспаления. Дерматоз возникает на фоне генетической мутации при рождении. Различают более тридцати разновидностей болезни.

• Шугаринг — что это за процедура. Как правильно делать сахарную депиляцию в домашних условиях
• Почему взрываются банки с огурцами
• Отвар крапивы для волос — рецепты

Эритродермия Брока

При поражении верхних слоев эпидермиса у большинства пациентов, страдающих от эритродермии Брока, образуются характерные места воспалений на коже. Они могут являться не только в виде высыпаний, но и в форме чешуйчатых образований. Эта форма заболевания очень тяжело поддается лечению, на сегодняшний день точная информация о ее распространенности отсутствует. Известно, что болезнь не имеет гендерных предпочтений, поэтому осложнение в равной степени проявляется у представителей обоих полов.

Эритродермия Лейнера

До сих пор не удалось установить причину возникновения эритродермии Лейнера, мнения врачей по этому вопросу разделились. Некоторые специалисты утверждают, что десквамативный недуг вызван аутоинтоксикацией организма, другие уверены, что он является следствием аутосенсибилизации. Существует и третья точка зрения, согласно которой, болезнь Лейнера поражает кровь из-за гиповитаминоза.

Отсутствие своевременной терапии увеличивает вероятность летального исхода, поэтому начинать лечение следует незамедлительно. Прием антибиотиков и других лекарственных препаратов способен улучшить прогноз. Заболевание прогрессирует в случае недостаточного питания у новорожденного ребенка на протяжении нескольких месяцев, после чего дерматит переходит в активную стадию.

Разновидности

Эритродермия развивается у человека в нескольких вариантах. Типы описываются исходя из заболевания, на фоне которого и появилась проблема. Рассмотрим особенности и признаки распространенных разновидностей недуга.

Псориатическая

Эритродермия сопровождает тяжелые формы псориаза, когда бляшечные поражения затрагивают большую часть тела.

В ее развитии играют роль особые факторы: агрессивное воздействие на кожу солнечных лучей и неквалифицированное назначение лекарственных препаратов в лечении провоцирующей болезни (средства раздражающего действия).

Ихтиозиформная

Генетически обусловленное врожденное состояние, особенность которого – нарушение процесса ороговения кожи. Впервые в истории явление описано китайскими врачами еще в третьем веке до нашей эры. Сухие формы недуга сопровождаются:

• чувством стянутости кожи,
• образованием множественных чешуек не более сантиметра в размере,
• высоким риском присоединения вторичной инфекции из-за снижения защитной функции тканей.

Эритродермия Брока

Разновидность ихтиозной формы: преобладающим является состояние гиперкератоза и отсутствие сыпи. За характерный внешний вид пациентов патологию часто называют «болезнью рыбьей чешуи». Ее причины – генетическое нарушение, из-за которого на эпидермисе образуются сухие чешуйки по всей поверхности тела.

Эритродермия Лейнера

Проблема развивается у детей первого месяца жизни и представляет собой образование масштабных высыпаний, берущих свое начало от половых органов и волосистой части головы. Очаги отечные, выступают над поверхностью неповрежденных тканей, в больших складках наблюдаются мокнущие явления. Протекает с нормальной температурой тела.

Диагностика эритродермии

Такие заболевания очень тяжело поддаются идентификации. Для определения вида патологии, врачам необходимо провести подробное обследование пациента, которое в обязательном порядке включает анамнез или анализ крови. Параллельно во время диагностики эритродермии проверяется дерматологический статус и состояние лимфоузлов, изучаются результаты биопсии.

При отсутствии точных прогнозов, это может являться показанием для проведения дополнительных процедур. К ним относятся рентген, компьютерная томография, УЗИ и другие диагностические исследования. Если причиной развития недуга были аллергены или вредная пища, то для выявления такого вида эритродермии используется биохимический анализ крови.

Лечение эритродермии

Для устранения данного заболевания врачи используют комплексную терапию. Лечение эритродермии направлено на устранение основного недуга, лежащего в основе развития кожной болезни. На время прохождения терапии пациентам запрещается принимать лекарства или другие медицинские препараты, которые они употребляли перед возникновением болезни. В них могут иметься опасные вещества или аллергены, вызывающие патологический процесс.

Больному должны выделять отдельную палату с возможностью регулировки микроклимата, в противном случае, проводится ежедневная влажная уборка помещения. Основной упор в лечении делается на применение детоксикантов, дополнительно назначают тиосульфат натрия (внутривенно). Для поддержания иммунитета во время болезни, пациенты придерживаются специальной диеты, параллельно принимая такие медикаменты, как кортикостероиды.

Почему развивается?

О точных причинах развития патологии говорить не приходится, поскольку о них медицина пока мало знает. На сегодняшний день псориатическую эритродермию называют заболеванием, которое появляется из-за воздействия иммунных, генетических и окружающих факторов. В редких случаях имеется связь с наследственностью (то есть, если в семье кто-либо болел псориазом).

Часто патологический процесс отмечается у людей с бляшковидным псориазом (вульгарным лишаем). Кроме того, псориатическая эритродермия диагностируется у тех, кто страдает чесоткой, гиперчувствительностью к лекарственным препаратам, фотодерматитами, спонгиозом (экссудативное воспаление эпидермиса).

Главными провокаторами болезни являются:

• Пагубные привычки;
• Эмоциональные перегрузки;
• Регулярный и неконтролируемый приём лекарственных средств;
• Ослабление защитных функций организма;
• Резкое прекращение приёма гормональных и противоопухолевых препаратов;
• Аутоинтоксикация (отравление организма ядами, которые он сам же и производит);
• Солнечные ожоги;
• Травма кожных покровов.

Справка: псориатическая эритродермия развивается из-за нарушения питания в эпидермисе и спазма региональных мелких артерий. Кожа уже не в состоянии защищаться и становится уязвимой для попадания внутрь патогенных микроорганизмов.

Когда это происходит, развивается воспалительный процесс (хронический), сопровождающийся аутоиммунным конфликтом.

Данный процесс способствует усиленному размножению клеток (скорость деления клеток в данном случае становится больше почти в 200 раз). Поскольку в данной области дермы нарушено питание, то новые клетки погибают очень быстро. На данном этапе происходит формирование пятна с гиперемией и бляшки.

Статья по теме:

Как принимать АСД при псориазе?

Хроническое течение в данном случае легко объяснимо. Нарушение защитной функции эпидермиса в сочетании с сосудистым спазмом становится причиной проникновения в кожные покровы патогенных микроорганизмов. И снова развивается воспалительный процесс, включается реакция иммунитета, клетки начинают размножаться. Патологический процесс повторяется снова и снова и напоминает «цепную реакцию».

Внимание! С каждым разом ухудшается состояние надпочечников, которые принимают активное участие в производстве гомонов, борющихся с воспалением.