Симптом белого пятна наблюдается при асфиксии у новорожденных, а также при сильных шоковых состояниях. Обнаружил это свойство еще в 1901 году исследователь невропатолог Мантейфель. Вслед за ним симптом детально описали в своих трудах Лайгнель и Левастин в 1924 г.
Симптом часто служит признаком облитерирующего эндартериита или нейроинтоксикации. При шоковых состояниях, острой недостаточности кислорода, белое пятно может держаться на лбу или на пальце пострадавшего более 20 секунд.
Что такое?
Симптом Мантейфеля, или еще по-другому — симптом белого пятна, свидетельствует о недостатке кровообращения в капиллярах нижних и верхних конечностей, обусловленном проблемами с сердцем или недостатке кислорода.
Наблюдается при шоковых состояниях в связи с кровопотерей. На пальце руки в середине ногтевого ложа при нажатии на конец ногтя будет наблюдаться расширение и сужения четкого белого пятна. Такое же пятно будет на стопах возле пальцев ног при нажатии пальцем на кожу. Положительный симптом определяется в том случае, если пятно держится не менее 3 секунд.
Почему пятно держится, не уходит моментально после нажатия? Это происходит вследствие повышенной возбудимости автономной нервной системы при шоке.
Причины появления родовых пятен у новорожденных
Медицина не знает однозначного ответа о причинах появления послеродовых красных пятен у детей. Дефект выглядит как пигментированный участок кожи, имеющий:
- насыщенный розовый, красный, коричневый цвет;
- гладкую или шероховатую поверхность;
- плоские или выпирающие участки над уровнем кожи;
- небольшую или гигантскую площадь;
- ровные или асимметричные края;
- различную локализацию.
Детальная характеристика пятен у детей зависит от их разновидности, причин возникновения, течения беременности. Основными причинами появления родовой пигментации у новорожденных считают:
- гипоксия сосудов от пережатия в процессе родов или на поздних сроках беременности:
- инфекционные заболевания будущей мамы;
- недоношенность ребенка.
Если речь идет о сосудистых розовых или красных пигментных родинках, они чаще локализуются на голове ребенка: в области затылка, на подбородке, лбу, носу, переносице, щеках, веках, верхней губе малыша. Коричневая пигментация, называемая родинками или невусами, может располагаться на любых участках тела, так же, как и гемангиомы. Образования доброкачественные, но требуют тщательного наблюдения у специалиста и последующего удаления, поскольку несут риск перерождения клеток в меланому, портят внешний вид. Дефекты никогда не проходят самостоятельно, в отличие от сосудистых родовых пятен, исчезающих самостоятельно.
Симптом белого пятна при удушье
Иногда при родах случаются осложнения: обвитие плода пуповиной, неправильное предлежание или другие причины. Такие случайности при родах приводят к тому, что ребенку недостает кислорода и он рождается с асфиксией. При этом дыхание и сердцебиение могут вовсе отсутствовать, или дыхание оказывается прерывистым и непостоянным.
Насколько серьезно удушье новорожденного показывает шкала Апгар — это общая оценка новорожденного в первую минуту его жизни. Исходя из тех симптомов, которые описаны в таблице, врачи могут дифференцировать слабую, среднюю и тяжелую степень асфиксии новорожденного.
Синдром белого пятна присутствует при тяжелой и средней тяжести удушья. В течение нескольких секунд после надавливания на пятку, пятно не уходит. Если при этом дыхание крайне слабое, биение сердца отсутствует, неонатолог должен предпринять срочные меры по восстановлению дыхания и сердечного ритма.
При своевременной помощи ребенок быстро восстанавливает дыхательную функцию. Однако нужно провести некоторые исследования и выяснить, не начались ли повреждения тканей мозга от недостатка кислорода.
Когда пройдут красные пятна?ФОТО
у нас такие же есть нам сейчас год, практически прошли, но если начинает тужится, то заметно, вообще нам сказали к 1,5-2 пройдут.
Знаете ли Вы, что у половины новорожденных детей на коже есть следы, доказывающие, что их принес аист или поцеловал ангел? Красивую сказку поддерживают красные пятна на шее или на лице, называемые телеангиоэктазиями. Почему они возникают, когда проходят? Как влияют на здоровье малыша?
Почему появляются красные пятна на коже новорожденного
На последних неделях беременности плод занимает положение, в котором он будет рождаться. Чем ближе к родам, тем теснее ему становится в его уютном «домике». Поэтому он вынужден максимально согнуть голову, прижав подбородок к груди, скрестить впереди руки и сильно подогнуть разведенные в тазобедренных суставах ноги. Такая эмбриональная поза попкой вверх называется затылочным предлежанием и встречается чаще всего. Бывают случаи, когда голова малыша не сгибается, а сильно запрокидывается назад. В таких случаях предлежащей частью оказывается не макушка, а лицо.
На ребенка со всех сторон оказывает давление не только мышечная стенка матки, но и кости таза матери. В тех местах, где кость сильно прижимает кожу, возникает местная очаговая ишемия, то есть недостаточное кровоснабжение тканей. При затылочном предлежании таким участком чаще всего становится зона роста волос сзади на шее («укус аиста»), при лицевом – верхняя губа, переносица («поцелуй ангела»), веки, кончик носа, подбородок. В этих местах из-за выраженного кислородного голодания поверхностно расположенные кровеносные сосуды расширяются. Вот почему телеангиоэктазии обычно имеют насыщенно красный цвет.
Почему послеродовые пятна у новорожденных долго не исчезают
Телеангиоэктазии с течением времени постепенно бледнеют, проявляясь ярче при беспокойстве или сильном напряжении. Обычно к пяти годам они исчезают вовсе. Но в некоторых случаях красные пятна остаются на всю жизнь. Причина кроется в повреждении веточки шейного отдела симпатического нерва из-за сильного сгибания или переразгибания головы. Это происходит при прохождении по родовому каналу во время потуг. Пока нервное волокно не восстановится после травмы, кровеносные сосуды зоны телеангиоэктазии не могут самостоятельно сузиться и остаются постоянно максимально расширенными. Когда нерв «выздоравливает», он начинает посылать импульсы, заставляющие сократиться артериолы и венулы пятна. Если же повреждение было очень сильным и необратимо разрушило симпатическое нервное волокно, красные пятна останутся пожизненно.
Есть версия о наследственном пути передачи склонности к образованию стойких телеангиоэктазий из-за врожденной аномалии развития стенки кровеносных сосудов.
Где располагаются красные пятна у новорожденных
Кроме перечисленных уже самых частых локализаций, телеангиоэктазии можно увидеть на спинке ребенка, вдоль позвоночника. В области поясницы они могут сливаться, образуя большой треугольник или ромб величиной до 4 см. При такой локализации желательно показать малютку неврологу для исключения врожденной аномалии спинного мозга, проявляющейся так называемым пламенеющим невусом, очень похожим на телеангиоэктазии. Как правило, подобные пятна сохраняются длительно.
Реже «поцелуй ангела» встречается на попке, на лбу, на шее и по всей протяженности затылочной кости.
Как влияет сосудистое пятно у новорожденного на его здоровье
Никаких отрицательных последствий для ребенка от телеангиоэктазии нет. Единственная редко возникающая проблема – косметический дефект, когда яркие или крупные пятна на лице слишком заметны.
Как лечить послеродовые пятна
Данные образования лечения не требуют. Даже самые крупные и стойкие из них не увеличиваются в размерах и постепенно бледнеют.
Признаки удушья
Гипоксия (от греческого) — недостаток кислорода (древнегреч. ὑπό — внизу + греч. οξογόνο — кислород). В народе говорят — удушье. Оно случается у детей и взрослых людей, например, при отравлении угарным газом. Следующие признаки могут свидетельствовать об удушье:
- Посинение кожи.
- Слабость.
- Головокружение.
- Головная боль.
- Возможна тошнота.
- Симптом белого пятна.
Из-за недостатка воздуха в крови сразу страдают капилляры на конечностях. Один из характерных признаков гипоксии изучаемое проявление длительностью в 3 секунды. Давление нужно оказать на основание пальцев стопы 1–3, и удерживать около 2–3 секунд.
Покраснения на теле ребенка
Наиболее распространенными причинами появления покраснений на теле ребенка являются следующие:
- Различные аллергические реакции, которые могут возникать вследствие неправильного питания, ношения одежды, которая содержит токсичные вещества. Игры с предметами, также содержащими токсичные вещества.
- Кроме того, покраснения могут быть вызваны наличием в доме домашних животных, шерстяного ковра или же любых других тканей, способных вызвать аллергию на чувствительной коже ребенка.
- Покраснение на коже может быть вызвано из-за соприкосновения подгузника с кожей ребенка. В этом случае достаточно просто застегивать подгузник не слишком туго.
- Покраснения могут быть симптомами таких заболеваний, как экзема, лишай или же дерматит.
- Кроме того, покраснения являются симптомами более серьезных заболеваний, которые являются инфекционными. К ним относятся корь, краснуха, или скарлатина. Как правило, в этих случаях покраснение выглядит как высыпание и сопровождаются повышением температуры тела.
- Также причиной появления покраснений на коже могут быть обычные перегревы, обморожение кожи (очень часто у ребенка из-за этих причин краснеют щеки). Также не исключено, что покраснение было вызвано ожогами.
Шоковые состояния
При шоковых состояниях вследствие тяжелых переломов, ножевых ран и кровопотерь, связанных с ранением, нужно обязательно проверить симптом белого пятна. Если он есть, значит, организм уже потерял много крови и испытывает недостаток питательных веществ и кислорода. При шоке 3 степени количество кровопотери достигает 50 %, а общее ЧСС — 130–140 уд. в минуту.
Любой шок протекает в 2 фазах. Начинается шоковая реакция с эректильной фазы, — когда нарастает психомоторное возбуждение. Затем идет торпидная фаза, когда давление постепенно падает. Симптом белого пятна в норме — это буквально пару секунд. Если отметина сохраняется дольше 5 секунд, значит, начинается вторая фаза с падением сердечного выброса и побледнеем кожного покрова.
Шок, вызванный инфарктом, или кардиогенный шок, приводит к резкому снижению сердечного выброса крови. Это приводит к гипоксии и в 90 % случаев к моментальной смерти.
При шоке необходима квалифицированная первая помощь больному. Его кожа становится влажной, холодной из-за снижения температуры, приобретает необычный мраморный оттенок. Давление резко падает и человек теряет сознание. Симптом белого пятна при шоке, вызванном инфарктом, бесполезно проверять.
Как избавиться от родовых пятен
Большинство родовых пятен исчезает самостоятельно по мере взросления ребенка, не относится к невусам. Послеродовое пятно, если находится на лице и мешает нормальному развитию ребенка, следует удалить. Избавляться от пигментации необходимо в стерильных медицинских условиях у опытного врача, чтобы процедура прошла безболезненно, не имела последствий для маленького пациента.
Инфракрасное излучение для удаления послеродовых пятен активно используется в косметологии. Принцип действия лучей основывается на способности нагревать площадь воздействия и усиливать регенерационные процессы в тканях.
Лазерная терапия – наиболее популярный способ удаления дефектов кожи. Действие методики основывается на поэтапном испарении тканей пигментированного участка, позволяя воздействовать только на невус, оставляя нетронутыми здоровые ткани.
Хирургическое удаление родовых пятен применяется, если площадь поражения обширна, и есть подозрение на наличие злокачественных клеток в коже. Минусом операции является возможный рубец. Опытный врач сведет риск его возникновения к минимуму.
Меры профилактики
Как и любую болезнь, раздражения на коже можно предотвратить, достаточно только помнить про профилактику. Для того чтоб не допустить появление сыпи на лице крохи необходимо:
- Каждый день купать малыша. Для ванной можно использовать настой ромашки, череды, крапивы;
- Стараться поддерживать в комнатах температуру воздуха от 18 до 21С° и влажность 70%;
- При грудном вскармливании придерживаться диеты. Если понимаете, что все не так просто – составьте меню со своим диетологом;
- При проявлении сыпи не обрабатывать лицо раствором марганцовки, спиртовыми растворами, гормональными и антибактериальными препаратами. Вначале найдите причину и только потом установите лечебные процедуры.
