Повязки при ожогах: основные правила, инструкция наложения, как часто менять

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма Консультация врача
В большинстве случаев при ожоге повреждается только верхний слой кожи, потому использование современных материалов в лечении, среди которых стерильные повязки, ускоряет процесс выздоровления и облегчает больному жизнь. Применение и снятие повязки при ожогах проводят по определенным правилам, чтобы получить от процедуры максимальную пользу.

Как наносить повязку при повреждении кожных покровов

• Современные виды материалов Почему появилась потребность в новых материалах
• Плюсы новых методов лечения

Современные виды материалов

Любой вид ожога нуждается в правильной обработке антисептическими средствами, возможно в обезболивании и в защите от проникновения инфекции в рану.

Для таких целей на раневую поверхность накладывают специальные повязки, у которых присутствуют следующие свойства:

• защита раны от проникновения патогенных микроорганизмов;
• антисептическая обработка;
• увлажнение раны;
• обезболивание;
• ускорение регенерации поврежденных тканей;
• местное воздействие лекарственного вещества для ускорения заживления.

Во время манипуляции используют различные лекарственные средства для дезинфекции и лечения поврежденной кожи. Как правило, процедуру проводят в условиях лечебного заведения, где обеспечиваются стерильные условия перевязки и подбираются качественные компоненты.

Важно! Часто у пострадавшего нет возможности сразу обратиться за медицинской помощью, в таких случаях могут понадобиться специальные готовые продукты для защиты от микробов, которые необходимо иметь в своей домашней аптечке.

Первая помощь при термическом или химическом повреждении кожи

Почему появилась потребность в новых материалах

Большим недостатком средств из стерильной марли или бинта считается острая болезненность при процедуре их замены. Такие материалы плотно прилипали к раневой поверхности и дополнительно ее травмировали. Еще одним недостатком является низкая способность к сорбции, потому рана может долго оставаться влажной и дольше заживает.

Плюсы новых методов лечения

На замену старым методам приходят новые качественные стерильные материалы.

Такие продукты имеют ряд преимуществ.

1. В качестве перевязочных средств используют хлопчатобумажную ткань, полимерную основу, пластырь и другие стерильные и удобные в использовании вещества.
2. В состав средств входят лекарства с антисептическим действием, антибиотики, обезболивающие компоненты.
3. Современные препараты способны легко поддерживать допустимый уровень влаги в обожженном участке кожных покровов.
4. Любое средство имеет две стороны. На стерильной стороне находится лекарственное вещество, а на другой удобный фиксирующий материал.

Местное лечение при ожогах

Основные правила

Ожоговая повязка обрабатывается растворами, которые позволяют добиться следующих результатов:

• обеззараживание поверхности;
• увлажнение кожных покровов;
• ускоренное восстановление;
• обезболивание;
• проявляются антибактериальные свойства антисептика.

Прежде чем использовать средства от ожогов, ознакомьтесь со списком рекомендаций. Правила наложения при ожогах заключаются в следующем:

• соблюдается полная стерильность. Для закрепления пластыря обычно используют бинт. Он должен быть чистым, желательно из новой упаковки, которую еще не вскрывали. Это исключит риск проникновения патогенных микроорганизмов;
• накладывать повязку можно только на ожоговую рану легкой или средней степени поражения. Запрещено оказывать любое давление на ожог при тяжелой степени. В этом случае ткань может прилипнуть и ее будет сложно удалить;
• накладывать влажные антисептические повязки допустимо только после обработки поверхности пораженного участка обеззараживающими средствами. Также перед использованием наносится заживляющая мазь.

Разновидности повязок и их назначение

При изготовлении средств учитывают степень ожога, его область и особенности процесса заживления, его основные этапы.

Сегодня повязка при ожогах выбирается в зависимости от цели лечения.

Бранолид для лечения поврежденной кожи

Средства на основе гидрогеля

Как применять при ожогах

Чтобы получить максимальную пользу от процедуры необходимо следовать правилам наложения повязок.

1. В первую очередь устраняют фактор, вызывающий ожог. Также при наличии одежды или обуви в больном месте, необходимо осторожно освободить от лишних вещей поврежденный участок. Если ткань прилипла к коже, ее нельзя ни в коем случае снимать, а только максимально аккуратно отрезать одежду вокруг раны.
2. Далее обожженную кожу охлаждают с помощью проточной холодной воды. Охлаждение и обезболивание таким образом эффективно в первые 30 минут после травмы и предупреждает отечность, снижает возможные негативные последствия патологии. Вместе с действием холодной воды больному предлагают анальгетики при сильных болях.

Виды перевязочных материалов для лечения ран

Далее противоожоговые повязки накладываются на область поражения, не выходя за пределы раны более, чем на 2 см.

Правила применения выглядят следующим образом:

1. Следует тщательно вымыть руки, обработать их антисептиком.
2. Ожоговая поверхность предварительно очищается и обеззараживается.
3. Стерильный перевязочный материал вырезают по размерам раны.
4. Снимается защитный слой.
5. Средство аккуратно прикладывается к коже на 2 см вокруг поврежденной области.
6. Если есть мазь с антисептическим, обезболивающим эффектом, ее накладывают под перевязочный материал на область раны.
7. Далее понадобится фиксация повязки с помощью пластыря или бинта.

Процедура не выполняется при 3 или 4 степени ожога, также при повреждении в области лица. Сложности при выполнении возникают именно при определении степени ожога.

Манипуляцию проводят, если кожа только покраснела на первой стадии или появились небольшие волдыри как признак второй степени травмы. В других случаях без экстренной медицинской помощи не обойтись.

Процедура снятия повязки

Важно не только правильно подобрать средство для защиты раневой поверхности, но и вовремя поменять средство. Время смены бинта отличается от стадии заболевания и общей площади ожога. Обычно назначают смену повязки каждые 48 часов. Лучше не закрывать обработанную рану одеждой, а оставить доступ воздуха. Осматривать больное место рекомендуется каждый день.

Если появился неприятный запах, поменялся цвет или из раны просачивается гной или кровь, нужно срочно посетить врача. Нельзя менять материал самостоятельно, особенно когда он присох, когда смена бинта сопровождается сильной болью. В таких случаях очень легко травмируется чувствительная кожа.

Во время процедуры специалист оценивает состояние ожога, даст рекомендации по уходу за пораженной областью, ответит на вопрос можно ли накладывать повязку на ожог и сколько будет длиться лечение.

Важно! Если не наблюдается улучшения в течение 2 недель, возможно понадобится смена лечения и дополнительный осмотр доктора.

Лечение ожогов в домашних условиях

Процедура снятия повязки

Если при смене противоожоговой повязки вы заметили, что бинт сильно присох к ране ни в коем случае не отдирайте его силой. Мало того, что это будет очень болезненно и место ожога закровоточит с новой силой, есть риск занести инфекцию. Отлипнуть повязке поможет смачивание антисептиком. Дождитесь, пока ткань размокнет и начнет сама отставать от кожи, и только тогда снимите повязку.

В среднем ожоговая рана средней тяжести заживает в течение 2 недель. Если этого не происходит, а ситуация усугубляется срочно обратитесь к врачу и начните лечить ожог в стационарных условиях.

Антисептические повязки

Важным этапом первой помощи и дальнейшего успешного лечения является антисептическая обработка раневой поверхности при патологии любой степени. Повязки от ожогов с антисептическими веществами в составе оказывают обеззараживающее действие, уничтожают микробы и предотвращают тяжелые осложнения травмы.

Сегодня в любой аптеке можно найти множество видов таких средств. Такое широкое распространение в ожоговой терапии объясняется высоким риском инфицировании после травмы. Лучшим выбором считаются продукты с серебром, йодом, но без содержания этилового спирта.

Мирамистин

Препарат используется для обработки кожи, активен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также грибковой инфекции.

Аргакол

Гелеобразное покрытие для раны включает антисептические вещества, гидролизат белковый. При нанесении на кожу образует защитную пленку, обладает мощным противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом. Применяется как самостоятельный продукт и одновременно с перевязочным материалом.

Хлоргексидин

В качестве антисептика очень часто назначают хлоргексидин. Стерильная повязка при ожоге с этим лекарственным веществом предупредит инфицирование раны.

Ацербин

Лечебный раствор в виде спрея используется для обработки раны перед нанесением любой повязки. Из-за отсутствия прямого контакта с кожей он удобен в применении.

Нужно ли накладывать повязку на поврежденную область? Современное качество перевязочного материала очень высокое, потому у продукта много преимуществ. Хотя бы один из готовых современных препаратов обязательно нужно иметь дома. Средства не прилипают к коже и не вызывают болезненных ощущений, как при обычной процедуре смены бинта или марли.

Витаваллис

Препарат не содержит антибиотиков и других лекарственных веществ. Включает ионы серебра и изготовлен из специального антимикробного полотна.

Витавалис в противоожоговой терапии

Воскопран

Повязка ожоговая с пчелиным воском, метилурацилом и антибиотиком левомеколем применяется на стадии грануляции при отсутствии гнойного содержимого. Синтетическая сетка не оставляет никаких волокон в раневой поверхности. Нанесение такого средства обеспечивает длительный терапевтический эффект.

Воскопран для заживления ран

Биодеспол

Прозрачная пленка из трех слоев состоит из специального сополимера, оказывает антибактриальное действие, снижает болевое восприятие.

Mepilex

Если присутствует раневое отделяемое используют mepilex с серебром. При повреждениях от 1 до 3 стадии назначается специальная накладка этой фирмы, которую не нужно менять в течение 2 недель. К накладке только присоединяют вторичную повязку со специальными веществами.

Современная повязка для заживления ран mepilex с серебром

Aquacel extra и aquacel foam

Серебро в составе в ионной форме действует на большинство патогенных микроорганизмов. Продукт аквацель фоам изготовлен по новой технологии с использованием гидрофайбера, который надежно защитит от внешнего воздействия влаги и загрязнений. В таком продукте новинкой стало использование нетканой основы и защитного слоя полиуретановой пены.

Как сделать повязку самостоятельно

Если есть желание и время, можно изготовить повязки для лечения ожогов самостоятельно. Делается это просто. Выбранный лекарственный препарат наносится на бинт или марлю. При этом нужно соблюдать меру. Лекарства не должно быть слишком много или мало.

Далее обработанная ткань прикладывается к ожогу и закрепляется бинтом или пластырем. Обычно домашние средства применяются для терапии небольших по площади термических ожогов 2-3 степени тяжести.

Для изготовления домашней повязки нужно использовать только стерильные материалы. Известны случаи, когда использование грязного бинта заканчивалось ампутацией конечности.

С Мирамистином

Мирамистин – эффективное средство от ожогов. Повязка, пропитанная им, уничтожает патогенную флору. Действующее вещество – бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат.

Мирамистин активен по отношению как к грамположительным, так и к грамотрицательным микроорганизмам. Он эффективно уничтожает болезнетворные грибки. Препарат безопасен, поэтому антисептические повязки с ним могут применяться даже для детей.

С Хлоргексидином

Незаменимое средство в случае обширных ожогов. Активное вещество – хлоргексидина биглюконат. Выпускается в виде раствора.

Препарат обладает бактерицидным действием и предупреждает инфицирование. Механизм его действия состоит в том, что он изменяет клеточные мембраны болезнетворных бактерий. Использование Хлогексидина при ожоге не провоцирует боль и дискомфорт.

Хлоргексидин имеет низкую цену и продается в аптеке без рецепта врача.

С Бетадином

Бетадин – это антисептическое средство широкого спектра действия, в состав которого входит йод.

Для изготовления повязки от ожога можно использовать препарат в виде раствора или мази. Бетадин уничтожает белок и ферменты болезнетворных бактерий и вызывает их гибель. При местном применении Бетадина йод практически не всасывается в кровь.

С Аргаколом

Аргакол – это гидрогель. В его состав входят повиаргол, катапол и диоксидин. Повязка с данным средством оказывает антибактериальное, противовоспалительное, обезболивающее и регенерирующее действие. Попадая на обожженные участки, лекарство образует воздухо- и водопроницаемую пленку. Препарат не раздражает кожу, что также важно.

Использование в течение двух недель повязок и отсутствие прогресса в выздоровлении – это веский повод обратиться к врачу. Вероятно, потребуется другой подход к лечению.

С Ацербином

Ацербин – это препарат, который обладает антисептическим действием. Он предназначен для наружного применения и выпускается в виде спрея. В его составе – бензойная, салициловая и яблочная кислоты, пропиленгликоль.

Препарат используется в терапии ожоговых и любых других ран и язвенных поражений. Наложение повязки при ожогах ускорит заживление тканей, снизит образование экссудата и поспособствует формированию корки. Для лечения ожогов понадобится мазь или спрей.

С Левомеколем

Ускорить процесс заживления можно также путем наложения повязок с Левомеколем. Он снимает воспаление и уничтожает бактерии (как грамположительные, так и грамотрицательные). В составе – диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил) и антибиотик хлорамфеникол. Продается в виде мази.

Левомеколь проникает внутрь тканей, но не оказывает негативного влияния на биологические мембраны. Средство стимулирует регенерацию. При наличии некротических масс и гноя действие лекарства сохраняется.

С Фурацилином

Фурацилин – это известное противомикробное средство, производное нитрофурана. Препарат уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии, патогенные грибки, вирусы, простейшие. Устойчивость вредоносных микроорганизмов к лекарству развивается очень медленно.

Повязки с Фурацилином при ожогах накладывают для профилактики инфицирования. При наружном использовании лекарство практически не всасывается в кровь. Для лечения ожогов рекомендуется купить жидкий раствор.

При выборе препарата не стоит ориентироваться только на его цену. Дешевый препарат может быть эффективным, а дорогой может не дать результат. О том, какое лекарство подойдет больному в конкретном случае, скажет только врач.

Общие рекомендации

Перед проведением процедуры, особенно в домашних условиях, лучше ознакомиться с основными рекомендациями.

1. Важно соблюдать условия стерильности при любом виде процедуры при ожогах.
2. При выборе материала учитывают степень травмы и чаще всего средства для наружного применения используют при 1 и 2 степени ожогов.
3. Перед нанесением защитных средств кожу обрабатывают антисептическим раствором, а также применяют различные мази.

Тяжелым осложнением является ожоговая болезнь при поражении от 5- 10 % всей поверхности тела, потому для ее предотвращения важна правильная первая помощь.
Если травма большая, больного обязательно госпитализируют для устранения шока, а также чтобы избежать почечной и сердечной недостаточности. Нередки случаи сепсиса, но при своевременной дезинфекции и защите от внешних патогенных микроорганизмов такие осложнения не повредят здоровью человека.

Аквацель для защиты кожи от инфекции

Для эффективного лечения и предотвращения инфекционного процесса соблюдают правила обработки раны при ожогах. Современные материалы для перевязок очень удобны и эффективны, а их грамотное применение обезопасит пострадавшего от многих осложнений патологии.

Показания к наложению повязки при ожогах

В аптечных пунктах противоожоговые повязки представлены в большом ассортименте и подходят для лечения ран различной степени тяжести. Наложение повязок с лекарствами при ожогах считается закрытым способом лечения. Препараты и тип повязки зависит от степени поражения. Закрытый способ терапии необходим для достижения следующих результатов:

• защиты раны от вторичного инфицирования, травмирования и переохлаждения,
• снижения испарения влаги из ожога,
• лекарственные препараты купируют размножение бактерий и способствуют регенерации пораженных клеток,
• без наложенной на рану повязки больного с сильными ожогами нельзя транспортировать в больницу.

При оказании первой помощи в случае серьезных повреждений, нельзя использовать мази, так как они могут повлиять на правильность определения степени травмы и постановку окончательного диагноза.