Фурункул, чирей － это гнойничковое кожное заболевание, возбудителем которого является золотистый, чуть реже белый стафилококк. Воспалительный процесс развивается в волосяном фолликуле и затрагивает окружающие ткани. Имеет несколько стадий созревания: формирование инфильтрата, процесс нагноения и некроза, рубцевание. Фурункул при беременности на теле женщины опасен развитием осложнений, которые негативно могут отразиться на течении беременности и вызвать различные патологии у плода. Поэтому лечить чирей при беременности нужно незамедлительно.
Из-за несвоевременного и некорректного лечения болезни могут развиться осложнения. Фурункулы в области лица могут вызвать развитие тромбоза каверзного синуса, менингита, энцефалита из-за попадания инфекции в сосуды головного мозга. При ослаблении защитной функции организма может развиться множественное поражение близлежащих волосяных фолликулов (карбункул). Попадание инфекции в кровь приводит к развитию сепсиса, исход которого может быть летальным.
Причины появления у беременных
Болезнь под наименованием фурункулез начинается по причине проникновения в кожу золотистого стафилококка. Этот тип возбудителя имеет свойство проникать в дерму и жить в ней длительное время, не проявляя себя. Инфекционный процесс на фоне беременности развивается в результате воздействия следующих негативных факторов:
- Трещина, микротравма, случайная ранка. Оказывают провоцирующее воздействие на микроорганизм, способствуют его активному размножению.
- Стрептодермий, стафилодермий, пролеченные неправильно или несвоевременно.
- Питание с нарушением баланса важных элементов. Дефицит микроэлементов и витаминов — частое состояние на последних сроках беременности и в первом триместре.
- Регулярное нарушение правил гигиены.
- Снижение иммунитета.
- Нарушения в обмене веществ.
Под влиянием описанных причин чирей образуется в благоприятной зоне, проходит три этапа созревания. При своевременном обнаружении и лечении можно предупредить его созревание, рост.
Диагностика заболевания
Симптомы
Фурункул может появиться практически на любом участке кожи, в зоне риска места, подвергающиеся повышенному трению, загрязнению или потливости.
Основным признаком считается возникновение гнойника, который проходит в своем развитии три стадии, весь процесс занимает примерно десять дней.
Второй этап заболевания сопровождается признаками интоксикации: снижением аппетита, головной болью, слабостью, недомоганием.
Признаки
Иногда образование фурункула отличается стертой картиной, некротический стержень не образуется.
При образовании гнойника в ушной раковине к основной симптоматике присоединяются следующие признаки: диффузная головная боль, боль в ухе.
В результате перекрытия фурункулом слухового прохода происходит снижение слуха.
Чем чревато появление при беременности
Для вынашивающей ребенка женщины фурункулез — опасная патология. Она негативно влияет на плод, мешая его правильному полноценному развитию и вызывая гибель. Во время ожидания малыша на организм будущей мамы приходится серьезная физическая нагрузка, в нем происходят разнообразные химические процессы, что значительно снижает защитный барьер иммунной системы. При заражении инфекцией, поражающей даже поверхность кожи, выздоровление идет долго и часто с осложнениями.
Фурункулез при беременности вызывает общий интоксикационный синдром. Он дает сбои в работе внутренних органов и систем. В результате после появления одного воспаленного очага и лечения происходит рецидив. Тело в разных локальных зонах покрывается целым семейством элементов. Периодические воспалительные процессы ослабляют организм и делают его благоприятной средой для проникновения различных вирусов и бактерий.
Если инфекция неправильно лечится, больную регулярно мучают рецидивы, увеличивается риск, что воспалительный процесс нарушит подкожно-жировую клетчатку. Он спровоцирует развитие воспаления флегмонозного характера или абсцесса.
Опасность
Нельзя не отметить, что фурункул, появившийся в период беременности, может представлять опасность для матери и плода. При запоздалом лечении или попытках самостоятельно устранить гнойник (выдавить, проколоть) есть риск распространения инфекции с развитием абсцессов или флегмон. Фурункулы, расположенные в области головы и шеи, создают опасность менингита и тромбоза мозговых синусов.
В особо тяжелых случаях, когда микробы внедряются в кровеносное русло, могут наблюдаться септические состояния. Подобные ситуации отражаются и на состоянии ребенка, который также подвергается внутриутробному инфицированию. Зная все это, нельзя запускать патологию – своевременное обращение к врачу и активное лечение избавят будущую маму от фурункула.
Особенности локализации
Грозное осложнение — распространение воспалительного процесса по кровеносным сосудам и проникновение в головной мозг. В подобных ситуациях опасность для женщины велика, может наступить летальный исход.
Возможны следующие осложнения:
- сепсис;
- лимфаденит;
- повреждение внутренних органов.
Наивысшая угроза исходит от чирей, расположенных по периметру лица. Эта зона имеет прямую связь с сосудами головного мозга. Неудачное удаление способно спровоцировать воспаление стенок вен и последующее образование тромбов. Определить возможный тромбофлебит можно по отекам и усиливающейся боли. Если нарыв расположен внутри носогубного треугольника, то инфекция поражает нос, может проникнуть под оболочку мозга и спровоцировать менингоэнцефалит или менингит. Это опасные заболевания. Они могут вызвать прерывание беременности, в тяжелом случае — летальный исход.
Как только появился первый симптом заболевания на лице, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом или хирургом.
Чирей при беременности способен появиться в любом месте. Не исключено попадание инфекции в слуховой канал. Происходит это в результате недостаточной гигиены с применением острых предметов и ватных палочек, при извлечении инородных предметов или серы острыми инструментами. Основной симптом — сильный зуд, а затем боль в ухе, которая усиливается во время жевания или разговора. При достижении больших диаметров фурункул перекрывает слуховой канал и нарушает слышимость. При самостоятельном вскрытии чиряк полностью исчезает, а ухо источает гнойную массу.
Излюбленными местами для бактерии являются волосяные покровы — пах, половые губы, подмышечные впадины. Основная причина воспаления — бритье с нанесением микротравм. Кроме порезов, фурункул может покрыть половой проход по причине простудных заболеваний. Это происходит по причине повышенной уязвимости слизистой оболочки в результате ослабления иммунной системы.
Распознать признаки заражения легко — лобок, промежность или подмышка начинают зудеть, болеть и мешают привычному образу жизни. Может болеть нога. Чирей на половых губах при беременности может вызывать нарушение аппетита и повышение температуры тела. Это вызвано воспалительным процессом внутри организма, отеком зараженных тканей, их омертвением и гниением.
Симптомы
Начинается болезнь с формирования твердого инфильтрата без четких границ, имеющего алую окраску. Из ощущений отмечаются слабовыраженная болезненность в месте локализации фурункула, чувство покалывания, зуд. Со временем инфильтрат увеличивается в размерах, болезненность усиливается, наблюдается выраженная отечность прилегающих тканей.
Очередной стадией является созревание фурункула с образованием гнойно-некротического стержня с пустулой на верхушке. Теперь фурункул представляет собой опухоль конусовидной формы, кожа на его поверхности разглаживается и лоснится. Болезненность в участке поражения усиливается, может ухудшаться общее состояние пациента. Повышается температура, появляются симптомы интоксикации.
Через время фурункул вскрывается с выделением гнойного содержимого с примесью крови. Происходит отторжение некротического стержня, болезненность и отечность исчезают. Остается кратер фурункула, который в процессе грануляции затягивается. На месте фурункула формируется рубец. На первых порах рубец синюшно-красный. Со временем кожа в области поражения светлеет, след от рубца сглаживается.
Формирование инфильтрата без признаков некроза и нагноения характерно для скрытого течения болезни.
При погрешностях в лечении или слабой защитной реакции организма фурункул может перерождаться в абсцесс. Абсцесс － расплавление тканей в результате воспаления с образованием гнойных полостей.
Обзор безопасных методов лечения
Будьте осторожны. Фурункул, появившийся при беременности, требует незамедлительного и деликатного лечения. Обязательно обращение к хирургу. По причине сниженного иммунитета инфекция быстро прогрессирует и распространяется по организму. Не занимайтесь выведением самостоятельно, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
В ранний период заражения женщине показана медикаментозная терапия. Назначается антибиотик местного назначения. Антибактериальные препараты для перорального приема назначаются в редких случаях, когда инфекция распространилась по организму.
При переходе гнойника в стадию инфильтрации необходима обработка антисептическими растворами. Процедура проводится ежедневно. Для обеззараживания используются хлоргексидин, водорода перекись. Средство наносится аккуратно, предупреждая дальнейшее повреждение кожного покрова. Обязательно перед обработкой мыть руки! После процедуры рекомендуется обработать руки антисептиком во избежание самозаражения.
Запрещено:
- Накладывать теплый компресс на очаг воспаления.
- Вскрывать фурункул.
- Накладывать компресс любого типа.
Эти действия спровоцируют усиление воспалительного процесса и дальнейшее распространение гноя в подкожном слое.
Допускается в период инфильтрации применять лечение физиотерапевтическими методами — лазер, УВЧ. Схему лечения подбирает врач в индивидуальном порядке. Курсовая терапия продолжается 5-10 дней.
После прорыва чирья показано наложение повязок с антисептическим или антибактериальным препаратом. Мазь подбирается с учетом следующих факторов: какой триместр, как проходит беременность, какие последствия возможны для матери и ребенка. В приоритете у врачей находятся мази, неспособные оказать влияние на развитие плода — Вишневского, Левомеколь. Для проведения местного лечения подходит любой срок беременности, поздний или ранний.
Когда фурункул вскрывается, необходимо удалить гной при помощи ватного диска и обеззаразить рану. Осторожно смазывать кожу вокруг гнойника, чтобы не разнести заразу. Открытую рану закрыть сухой повязкой.
Чтобы предупредить опасное последствие воспаления в виде фурункулеза, женщине могут быть прописаны поливитамины. Аптека предлагает широкий выбор препаратов, но оптимальный состав должен подобрать врач. Из витаминных комплексов мама и ребенок получают полезные элементы, необходимые для быстрого и полноценного излечения.
Допустимо назначение лекарственных средств для активации иммунитета. Лечиться самостоятельно иммуномодуляторами запрещено, это опасно и может вызвать сбой в организме.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии необходимо лечить чирей хирургическим путем. Вырезать необходимо пораженную ткань с гнойной массой, ткани вокруг. Процедура проводится под местным обезболиванием. Оптимальный срок проведения — период с 14 по 32 неделю. Если болезнь активно прогрессирует, то операция проводится вне зависимости от срока. После оперативного вмешательства женщина и малыш находятся под контролем врача. Проводится антибактериальное лечение местного назначения.
В дальнейшем требуется домашний уход и перевязки. Для профилактики рецидивов в рационе увеличивается количество свежих фруктов и овощей, добавляются зерновые культуры. Важно соблюдать личную гигиену!
Как вылечить и предупредить патологию?
Лечение фурункулеза у беременных осложняется за счет того, что не все медикаментозные препараты разрешаются к использованию в данный период. Также крайне нежелательны в это время хирургические вмешательства. Как же быть, если лечение все же необходимо?
Традиционная терапия
Первым делом при обнаружении проблемы следует сразу же провести обработку фурункула и кожного покрова вокруг него при помощи любого антисептика, например, зеленки, йода, спирта, перекиси водорода. После чего нужно обратиться к врачу. Обычно на сегодняшний день назначается следующее лечение:
Консервативная терапия начинается с наиболее щадящих методов: УВЧ, мазей. Не следует самостоятельно подбирать лекарственные средства, поскольку эффективную, безопасную терапию может подобрать только специалист. Во время ожидания ребенка не рекомендуется пользоваться антибиотиками, чаще всего приписывают безопасные местные препараты, к которым относятся Левомеколь, мазь Вишневского. При угрозе матери или плоду назначают иммуностимуляторы (Виферон).- Оперативное вмешательство при беременности назначается в редких случаях, когда есть угроза инфицирования организма. При наличии подобного риска хирург вскрывает фурункул, очищает гной, обрабатывает фурункул необходимыми лекарственными средствами (например, Тетрациклиновой мазью).
Народная медицина
Прежде чем использовать методы народной медицины во время беременности, следует обратиться к врачу, чтобы не ухудшить состояние аллергическими реакциями, к которым имеют склонность женщины в данный период. Для исключения подобного развития событий следует провести аллергический тест. Для этого небольшой объем выбранного лечебного средства следует нанести на запястье, если через 15 минут не будет покраснений, тогда можно начинать терапию данным способом.
Среди эффективных и безопасных средств можно назвать такие:
Неплохо справляется с фурункулами лепешка, для ее приготовления потребуется 1 ч. л. меда, 1 желток, 3 ст. л. муки, 1 ч. л. сливочного масла. После чего следует из данных компонентов замесить крутое тесто, разделить его на 3 части и убрать в холодильник. Из 1 части нужно сделать лепешку, наложить ее на фурункул, зафиксировать бинтом. Лепешку рекомендуется накладывать на 12 часов. После того как фурункул прорвется, пользоваться данным методом нельзя. Далее нужно воспользоваться мазью Левомеколь.
- Репчатый лук является наилучшим средством от нагноений. Для этого нужно 1 луковицу очистить от шелухи и запечь на протяжении 15 минут в духовке, разогретой до 200 градусов. После чего его следует остудить, разрезать надвое, приложить срезом к гнойнику и зафиксировать на 2 часа. За сутки нужно сделать не менее 3 компрессов. После того как фурункул прорвется, можно воспользоваться Левомеколем.
- Оказывает неплохое действие сырой картофель. Для этого следует очистить 1 клубень, натереть его на мелкой терке, приложить полученную массу к фурункулу и оставить на 1 час. Проводится процедура до тех пор, пока гнойник не прорвется, далее нужно воспользоваться Левомеколем.
Будут ли последствия для ребенка
Единичный очаг воспаления не опасен для беременности, младенца внутри. Благодаря недлительной терапии можно предупредить дальнейшее инфицирование. Фурункул в верхних слоях кожи никак не влияет на развитие дитя. При локальном расположении невозможно заразить стафилококком плод.
Опасный вариант развития событий — когда начался фурункулез с многочисленными нарывами. На фоне воспаления повышается температура тела, болезнь вызывает лимфаденит. Это состояние на ранних сроках грозит прерыванием беременности. При развитии после 22 недель он может стать причиной преждевременных родов.
Если генитальный или нательный стафилококк проник под кожу и вызвал сепсис, это грозит заражением ребенка, его гибелью.
Фурункул в паху или на теле у беременных женщин — частое последствие ослабления иммунитета, требующее пристального медицинского контроля и адекватного лечения. Неважно, какая зона пострадала, губа или пах, нужно быстро предпринять меру по ликвидации воспаления и дальнейшего заражения. Это заболевание опасно для будущей матери, нерожденного ребенка, оно способно спровоцировать гибель обоих.
Статья проверена редакцией
Как правильно лечить
Самостоятельное лечение фурункула на теле, лице или в интимной зоне при беременности не является возможным.
Самостоятельная покупка и использование аптечных препаратов может привести к неожиданным последствиям, ведь не все они будут безопасными для малыша.
Удаляется проблема за счет хирургического вмешательства при беременности крайне редко, только если присутствует угроза инфицирования всего организма.
Врач назначает консервативную терапию, которая ограничивается такими методиками воздействия:
- деликатный уход за кожными покровами в зоне поражения;
- использование аптечных медикаментов для устранения неприятных симптомов воспалительно-гнойного процесса, которые будут полностью безопасными для женщины и будущего ребенка;
- ежедневная обработка пораженного участка кожи антисептическими растворами.
Женщина не должна увлекаться самолечением или испытывать на себе различные методики народного лечения. Крайне нежелательно делать теплые компрессы, принимать ванны с разными травами, о свойствах которых представительница женского пола мало знает. Чирей не нужно заклеивать пластырем, ведь он не сможет полноценно созреть. Если неприятное явление образовалось в интимной зоне, следует отказаться от синтетического белья и более часто выполнять гигиенические меры.
Если доктор посчитает нужным, на начальной стадии развития фурункула, женщине предложат пройти лучевую терапию, которая поможет быстро и безболезненно справиться с патогенными микроорганизмами и устранить последствия их жизнедеятельности.
Как избавиться
Надавливать на чирей или пытаться его выдавить самостоятельно, особенно, если он расположен в лицевой зоне, ни в коем случае нельзя из-за риска заражения крови. Пациентка должна обратиться к наблюдающему ее врачу и после его консультации – к узкому специалисту, который с учетом подберет корректное лечение с учетом срока беременности.
Препараты
Лечить фурункулез при беременности следует только под контролем врача, поскольку целый ряд препаратов (стимулирующих созревание чирья мази, антибиотиков) противопоказаны. Для поддержки иммунитета и повышения защитных сил организма женщины витаминные комплексы также подбираются в индивидуальном порядке.
Для обработки раны на месте фурункула и по показаниям может быть назначен такой антисептик, как Хлоргексидин, а также Ихтиоловая и Синтомициновая мази, Левомеколь (по назначению наблюдающего врача). Эффективен для лечения стафилококковый бактериофаг.
Хирургические методы
Удалять фурункул во время беременности должен только хирург. Безотлагательный визит к специалисту потребуется, если на фоне фурункулеза возникла выраженная боль в нижней части живота и появились кровяные выделения из половых органов. Тревожный симптом — длительно не проходящая температура (более трех суток).
Внеплановое посещение специалиста потребуется при хроническом фурункулезе и при локализации чирьев на лице. Хирург грамотно удалит гнойник и очистит рану. Процедура удаления фурункула стандартная. На стадии заживления женщине потребуется четко следовать рекомендациям по антисептической обработке раны и соблюдению личной гигиены.
