Родинки, новообразования, ультрафиолет и ВИЧ: интервью с дерматологом


Лучший способ профилактики рака кожи — защита её верхнего слоя (эпидермиса) от неблагоприятных воздействий, прежде всего от ультрафиолетового излучения. Но даже полный отказ от пребывания на солнце, увы, не защищает от рака кожи на 100 процентов, зато грозит дефицитом витамина D и некоторыми другими неприятными последствиями для организма. Итак, полностью защититься от меланомы невозможно. Но рак кожи можно вовремя диагностировать, регулярно проверяя свои родинки— это сильно повышает шансы на успешное лечение.

Наш эксперт в этой сфере:

Вертиева Екатерина Юрьевна

Врач-онколог, дерматовенеролог, косметолог

Позвонить врачу

Локальные дефекты

Под локальными дефектами развития подразумевают врожденные родинки, которые могут появляться из-за проблем с делением клеток на завершающем этапе развития плода. Обычно такие дефекты сразу при рождении незаметны. Впервые их замечают только когда малышу исполняется 3 года. Немаловажную роль в появлении родинок играют самые разные травмы: раны, укусы насекомых, царапины. Сразу после травмы возникает воспалительный процесс, затрагивающий разные слои кожи. Из-за этого воспаления у тканях активизируется выработка биологические активных веществ, стимулирующих рост клеток.

Адреса клиник в столице

Где проверить родинки в Москве? Лучшие клиники:

  • Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина: Каширское шоссе, 23.
  • Юсуповская больница: улица Нагорная, д. 17, корп. 6.
  • Европейская клиника: Духовской переулок, 22 Б.
  • Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии: ул. Строителей, д. 7, корп. 1.
  • Московский Научно-Исследовательский Онкологический Институт (МНИОИ) им. П. А. Герцена: 2-й Боткинский проезд, д. 3.
  • Гормональные нарушения

    Большую роль в возникновении родинок играют гормональные факторы. Многие исследователи отмечают, что приобретенные родинки нередко возникают у подростков в период полового созревания. В редких случаях невусы возникают у беременных, а также пациентов с эндокринными нарушениями. Ученые также исследуют вероятность возникновения родинок из-за бактериальных и вирусных инфекций, которые затрагивают кожу. Механизм формирования родинок в этих случаях похож на их формирование в результате травм.

    Преимущества и особенности исследования

    Обследование родинок с помощью дерматоскопа имеет ряд особенностей и преимуществ, заключающихся в следующем:

    • простота, доступность диагностики;
    • избежание травмирования новообразований во время обследования;
    • отсутствие противопоказаний к проведению процедуры;
    • моментальное получение результатов исследования;
    • отсутствие особых подготовительных мероприятий к процедуре.

    Данный метод исследования находится на первых позициях предупреждения развития меланомы. Благодаря эффективности метода имеется возможность проведения успешного лечения при обнаружении онкологии на ранних стадиях. Кроме раковых заболеваний кожи благодаря дерматоскопии можно диагностировать другие кожные патологии. Особенное внимание данному методу исследования следует обратить обладателям родимых пятен коричневого, красного, черного цветов неоднородной консистенции.

    Диагностика невусов

    В диагностике родинок важнейшее значение имеет разграничение доброкачественных и злокачественных новообразований. Разумеется, связано это с тем, что эффективность лечения злокачественной родинки зависит в большей степени от своевременного ее обнаружения. Для диагностики родинок применяются следующие методы:

    • Сбор анамнеза. В постановке правильного диагноза основную роль играет точный сбор жалоб пациента. Именно со сбора анамнеза и начинается исследование заболевания пациента. Во время опроса больного врач особенное внимание уделяет уточнению семейного анамнеза, а также интересуется наличием факторов (внешних и внутренних), которые могли привести к возникновению родинки.
    • Осмотр пациента. Различные виды невусов отличаются специфическими внешними проявлениями. Именно поэтому ключевую роль в диагностике родинок играет их визуальный осмотр. Оценку новообразований врач проводит по таким критериям: количество родинок, их локализация, размер, консистенция, цвет, время возникновения. Немаловажно также зафиксировать изменения родинки, которые произошли с ней после последнего осмотра.
    • Дерматоскопия. Для постановки более точного диагноза врач может назначить тщательное исследование кожи пациента с помощью специального устройства, способного увеличивать изображение в пару раз. Благодаря этой методике врачу удается обнаружить самые незначительные изменения на коже пациента. Это очень эффективный метод диагностики, использование которого позволяет получить точные результаты. Процедура длится обычно не больше 20 минут.
    • Индикация изотопом фосфора. Это высокочувствительный метод, основанный на накоплении опухолью радиоактивного фосфора. В норме фосфор должен принимать участие в клеточном делении. Если у пациента есть злокачественное новообразование, синтез фосфора увеличивается в несколько раз. Обнаружить этот процесс удается с помощью использования изотопа.
    • Эхография. Данная методика считается эффективной по той причине, что она предусматривает исследование мягких тканей вокруг родинки, что позволяет определить ее точные размеры. Многие виды родинок способны разрастаться в коже. Особенно этот процесс характерен для злокачественных новообразований. Поэтому обычно данную методику назначают для подготовки пациента к операции.
    • Рентгенография. Для диагностики новообразований обычно используют не совсем стандартное оборудование. Необходимо сделать специальный снимок, который бы увеличил родинку в 5-10 раз. Эта методика применяется для того, чтобы можно было точно оценить структуру тканей родинки. Например, злокачественное новообразование обычно имеет неоднородную структуру со множеством уплотнений и мелких полостей.
    • Термометрия. Эта методика предусматривает измерение температуры отдельных участков кожи, которое осуществляется специальным приспособлением. Принцип этого метода основан на исследованиях, которые указывают на повышение температуры в случае появления злокачественных новообразований. В ходе процедуры врач сравнивает здоровые участки кожи и те, на которых появились невусы. Это точный, безболезненный и быстрый метод диагностики родинок, который позволяет эффективно отслеживать изменение их размеров.
    • Биопсия. Это самый достоверный метод диагностики невусов, который позволяет своевременно обнаружить какие-либо признаки озлокачествления родинки. К тому же, точность биопсии составляет около 100%. Методика предусматривает взятие небольшого образца родинки для дальнейшего исследования ее природы. Биопсия бывает двух видов: пункционная (для исследования берут совсем небольшой фрагмент материала) и тотальная (удаление всего новообразования и последующее его исследование).

    Степени злокачественности ракового новообразования

    По мере того как опухоль разрастается в размерах, ее симптоматика становится более выраженной. Появляется возможность отличия родинки от ракового образования. Степени злокачественности, которыми сопряжена классическая меланома, выглядят следующим образом.

    1. Первая степень. Для нее характерно присутствие злокачественного образования, имеющего размер не более 1 мм. Он обретает рыхлую и мягкую консистенцию, возвышается над телом с последующим образованием пигментированных участков.
    2. Вторая степень. Ее обусловливает заметное увеличение размерных показателей опухоли до 4 мм. Со временем наблюдаются перемены в плане формы и цветовых характеристик нароста. Ткани, находящиеся поблизости, начинают подвергаться отечности, на них появляются язвочки, которые кровоточат.
    3. Третья степень. Для нее характерен факт прорастания опухолевого процесса в глубинные кожные слои. Размерный показатель более 4-х мм, наблюдается кровоточивость, трескание, боль.
    4. Четвертая степень. Симптомы, которые дают о себе знать, присущи трем другим типам болезни. Происходит общее нарушение самочувствия вследствие поражения внутренних органов. Размерный показатель может достигать 5 мм.

    Важно знать! Необходимо осуществлять самостоятельную периодическую проверку родинок, любые изменения, происходящие в них, могут быть свидетелями патологий, нуждающихся в незамедлительной терапии.

    Способы удаления родинок

    В большинстве случаев лечение невусовпредполагает их удаление. При этом назначаться операция может как по желанию больного, так и по показаниям врача. Обычно основанием для удаления невуса считается риск его трансформации в злокачественную опухоль. К счастью, удаление новообразований на коже не является сложной операцией — выполняют ее обычно дерматологи. Однако перед тем, как удалить невус, пациент обязательно должен пройти тщательное диагностическое обследование, чтобы исключить риск развития меланомы.

    Гистологический анализ

    Гистологический анализ проводится для диагностирования, прогнозирования онкологических заболеваний. Принцип гистологии – изучение биоматериала, полученного после операций (биоптат). Например, при вырезании родинки хирургическим путем или методом биопсии. Кусочек кожи, пройдя ряд технологических обработок, окрашивается антигенами, изучается под микроскопом. Гистологический анализ может проходить от 10 дней, призван ответить на ряд вопросов:

    • из какой ткани опухоль развивается;
    • стадия, срок и зрелость;
    • степень злокачественности;
    • природа возникновения;
    • глубина метастазов;
    • прогноз результата лечения.

    Если назначен гистологический анализ после удаления родинки, не отчаивайтесь. Соглашайтесь немедленно, способ высокоточного качества диагностики рака, и исключает ошибку практически на 100%.

    Лазерное иссечение родинок

    Наиболее распространенным методом удаления невусов считается лазерная хирургия. Суть процедуры при этом сводится к тому, что из тканей сначала выпаривают всю жидкость, что в итоге приводит к отмиранию клеток. Это очень эффективная процедура, которую удобно проводить в случае наличия у пациента большого количества родинок. К тому же, после их удаления у больного совершенно не остаются какие-либо рубцы или шрамы. Однако родинки большого размера удалять с помощью лазерной хирургии не стоит по той простой причине, что это займет много времени. К тому же, нельзя гарантировать полное удаление такогоневуса.

    Выявление признаков рака кожи

    Задача дерматолога — диагностировать злокачественное поражение кожи. К сожалению рак кожи лечится долго и часто приводит к смерти. Благодаря регулярному мониторингу, врач может обнаружить подозрительную родинку до начала ракового процесса. Это значит, что от нее можно будет избавиться заранее.

    Очень важно, чтобы пациенты следили за изменениями кожи и дома. К дерматологу нужно немедленно обратиться, если родинка:

    • растет;
    • становится неправильной формы;
    • изменяется по краям — они поднимаются над кожей;
    • меняет цвет — он становится неровным;
    • кровоточит;
    • воспаляется;
    • зудит.

    При вовремя диагностированной меланоме, вероятность излечения составляет 90%. Поздняя стадия этого рака — один из худших онкологических диагнозов, часто приводящих к смерти.

    ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

    Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

    Профилактика развития меланомы

    Некоторые виды родинок очень опасны, поскольку становятся причиной рака. Именно поэтому необходимо стараться всячески избежать их появление. Это можно легко сделать с помощью различных профилактических мероприятий. Прежде всего необходимо отказаться от длительного пребывания на улице под палящим солнцем. Ультрафиолетовые лучи оказывают на кожу губительное воздействие. В особенности отказаться от загара необходимо людям, у которых есть много родинок. В крайнем случае родинки лучше будет заклеить пластырем.

    Врачи также рекомендуют бороться с сухостью кожи, поскольку именно на ней зачастую и появляются злокачественные новообразования. Для этой цели необходимо использовать специальную увлажняющую косметику. Конечно, необходимо своевременно лечить все заболевания кожи. При появлении сыпи, зуда, шелушения, покраснения пациентам с родинками стоит сразу же записаться на консультацию к специалисту.

    Пациентам, у которых родинки находятся на ступнях, ладонях, шее и других местах, где они могут быть подвержены травмированию, необходимо или защитить невус, или вовсе его удалить. Постоянное травматическое воздействие на родинку в итоге может привести к ее воспалению и трансформации в злокачественную опухоль.

    Необходимо также помнить и о том, что некоторые химические соединения могут провоцировать рак. Именно поэтому крайне важно отказаться от негативного воздействия канцерогенов (например, бросить курить). Исследования доказывают, что канцерогенные вещества содержатся даже в продуктах сгорания табака. Пациентам, у которые есть невусы на теле, важно проходить регулярные профилактические осмотры у врача-дерматолога. Желательно на прием к врачу ходить один раз в год. Дерматолог может назначить и другой график посещений в случае подозрения на озлокачествление родинок. К врачу необходимо также идти в случае изменения размера, цвета, консистенции родинки.

    Самодиагностика

    В домашних условиях рекомендуется внимательно проследить за динамикой изменения структуры родимого пятна. Самостоятельно можно как проверить родинку на онкологию, так и сделать выводы о необходимости обращения к онкологу.

    Так, существует пять признаков, на основе которых может сделать вывод о перерождении клеток:

    • асимметричность тела пятна;
    • нарушение контура;
    • изменение цвета;
    • увеличение размера;
    • динамика изменения.

    Здоровый неопасный невус всегда симметричен. При перерождении клеток эта симметрия нарушается. Для самостоятельной диагностики рекомендуется сделать фотографию и время от времени сравнивать родинку на теле с полученным снимком.

    У здорового родимого пятна или невуса всегда четко очерченный, немного закругленный, контур. Внезапное изменение выраженности контура и его цвета является поводом для обращения в клинику.

    Возможные последствия

    Если при появлении первых признаков злокачественной меланомы вы не обратитесь к врачу, то это может спровоцировать весьма неприятные последствия, вплоть до летального исхода. Некоторые считают рак кожи не очень опасным, так как уверены, что меланому никогда не поздно вырезать. Однако это заболевание очень коварно. Оно почти всегда дает метастазы, то есть рак может начаться в абсолютно любом месте организма. Именно этим меланомы и опасны.

    Если вы хотите получить достоверные результаты, то необходимо проходить обследование также у иммунолога, эндокринолога и других узких специалистов. Повреждение на кожном покрове может говорить о развитии сахарного диабета. Если располагается новообразование около глаза, то в данном случае вам поможет офтальмолог. Иммунолог определяет, как работает иммунитет человека. Если он достаточно сильный, то может некоторое время сдерживать рост раковых клеток.

    Чтобы избежать различного рода осложнений, необходимо осуществлять профилактику. Для этого специалисты рекомендуют удалять родинки, возвышающиеся над кожным покровом, а также те, которые изменяют цвет или повреждаются.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]