Появилась генерализованная крапивница по всему телу: что делать и как лечить?

Формы заболевания

В зависимости от времени возникновения и длительности течения заболевания генерализованную крапивницу разделяют на:

1. Острую – может длиться от нескольких часов до нескольких недель, редко превышает порог в 1,5 месяца. При первичном возникновении может протекать достаточно тяжело и злокачественно.
2. Хроническую – длится более 1,5 месяцев. Протекает либо с частыми периодами ремиссии и обострениями либо же представлена длительной, вялотекущей формой, которая плохо поддаётся терапии.

По теме

• Крапивница

Чем грозит механическая крапивница

• Инна Викторовна Жихорева
• 17 августа 2020 г.

В зависимости от того, какое звено преобладает в этиопатогенезе заболевания, крапивницу принято разделять на:

1. иммунную;
2. неиммунную;
3. идиопатическую – когда достоверно установить причину не представляется возможным.

Среди наиболее часто встречающихся форм генерализованной крапивницы, вызванной определённым аллергеном, следует выделить:

• Контактную – возникает при непосредственном тесном контакте с аллергеном (бытовой химией, косметической продукцией, лекарственными средствами для местного применения и т. Д.).
• Пищевую – возникает после того, как аллерген попал в организм с пищей.
• Лекарственную – клинические проявления появляются непосредственно после принятия того или иного лекарственного вещества, к которому имеется индивидуальная непереносимость.
• Солнечную – возникает как патологическая реакция на действие ультрафиолетовых лучей.
• Холодовую – периоды обострения заболевания отмечаются в холодную пору года (осень, зима) – как реакция организма на действие низких температур. Может возникать и в тёплое время в случае контакта с водой низкой температуры.
• Тепловую – появляется при резком переходе из холода в тепло.
• Аквагенную – проявляется аллергической реакцией на действие веществ, содержащихся в воде.
• Холинергическую – форма, развитие которой напрямую связано с повышенной чувствительностью организма к выработке ацетилхолина – вещества, являющегося неотъемлемым компонентом в процессе передачи нервных импульсов. Возникает при стрессе, чрезмерной физической нагрузке, резкой перемене климата и смене привычной среды обитания.

Возникновение крапивницы может быть обусловлено не только действием одного аллергена, в некоторых случаях отмечается развитие перекрёстной аллергии, при котором выделяется сразу несколько аллергенов, действие одного из которых потенцирует влияние на организм второго.

Когда и как сбивать жар?

Температура до +38°С говорит о развитии воспалительного процесса. Гипоталамус специально вызывает гипертермию, чтобы облегчить уничтожение болезнетворных организмов. Принимать препараты в этом случае не следует. Если температура повышается до +38,5…+40°С, требуются немедленный прием жаропонижающих средств, наложение холодных компрессов и принятие ванн со льдом.

В каких случаях нужно сбивать температуру у ребенка?

При температуре на фоне крапивницы необходимо обращать внимание на причину возникновения неадекватного иммунного ответа. Если гипертермия была вызвана инфекционным агентом, не следует сбивать жар до +38°С. Когда показатель выше +37°С при простой аллергии, необходим прием жаропонижающих средств.

В последнем случае нельзя допускать увеличения показателей выше +38°С. В противном случае начнет вырабатываться интерферон, состояние больного будет ухудшаться. Организм не справится с жаром самостоятельно, так как работа иммунитета нарушена.

Что предлагает официальная медицина?

Если причиной развития высокой температуры была крапивница, назначается прием антигистаминов:

• Зиртека;
• Супрастина;
• Цитрина;
• Эриуса;
• Тавегила.

При возникновении аллергии в результате инфекции используют жаропонижающие лекарства, такие как Ибупрофен и Парацетамол. Запрещено давать детям Аспирин, чтобы избежать развития кровотечений из волдырей.

Народные способы

При температуре +38°С можно воспользоваться народными методами лечения:

1. Регулярно проветривать помещение, где находится больной, чтобы обеспечить доступ к свежему воздуху.
2. Давать большое количество воды. Нужно выпивать по 3-4 глотка жидкости каждые полчаса. Не рекомендуется заменять воду соками, компотами и чаем. При желании можно добавить в воду 1 ст. л. лимона или меда.
3. Сбить жар помогает отвар ромашки и липы. По 1 ч. л. каждого ингредиента залить 500 мл кипятка и настаивать 2 часа. Давать больному 3 раза в день по 150 мл.
4. Не заставлять человека есть насильно.
5. Отказаться от использования теплых одеял. Они нарушают теплообмен.

Больному обеспечивают полный покой. Он должен соблюдать постельный режим. Физические нагрузки могут привести к повторной гипертермии.

Причины

Главной причиной развития генерализованной крапивницы считается внедрение в организм аллергена, запускающего цепь аллергической реакции. В качестве наиболее часто встречающихся аллергенов могут выступать:

• продукты питания: мясные и рыбные изделия, фрукты (в особенности цитрусовые), молочные продукты, мёд, ягоды, шоколад, пищевые добавки, усилители вкуса и ароматизаторы;
• лекарственные препараты: анестетики (зачастую местного действия), антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, витамины различных групп, миорелаксанты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антисептики для местно применения и т. д.;
• яды насекомых и змей;
• химические вещества, косметические средства и бытовая химия;
• психогенные факторы, запускающие механизмы развития психосоматической аллергии;
• физические факторы: холод, тепло, ультрафиолетовое излучение, вода;
• паразитарные инвазии (аскариды, лямблии);
• периоды обострения хронических заболеваний (в особенности бронхиальной астмы).

По теме

• Крапивница

Как предотвратить возникновение аллергической реакции по типу крапивницы

• Инна Викторовна Жихорева
• 28 июля 2020 г.

Помимо этиологических факторов – тех, что являются непосредственной причиной развития заболевания, следует отметить и предрасполагающие – те, что создают благоприятные условия для запуска патологического процесса.

К провоцирующим возникновение генерализованной крапивницы факторам следует отнести следующие:

• имеющиеся сопутствующие хронические текущие заболевания грибковой, бактериальной, вирусной этиологии;
• частые эмоциональные и физические перенапряжения;
• аутоиммунные процессы и заболевания;
• патологии эндокринной системы.

Как питаться при крапивнице

При крапивнице немалое внимание уделяется питанию. Пищевая аллергия требует соблюдения диеты. Из рациона исключают продукты, способные спровоцировать обострение заболевания.

Необходимо придерживаться указанного списка и не допускать попадания в рацион запрещенных продуктов.

Если крапивница слишком выражена, в редких случаях рекомендуется воздержаться от приема пищи некоторое время. Необходимо соблюдать питьевой режим в период восстановления после болезни. Предпочтение отдают чистой минеральной воде без газа, зеленому чаю без сахара, сокам из разрешенных овощей и фруктов. Вся пища готовится на пару либо варится.

Обязателен прием витаминных комплексов в период лечения для восстановления нормальной работы организма.

Симптомы

Генерализованная крапивница имеет яркую клиническую картину, позволяющую диагностировать заболевание на основании данных анамнеза и изначально возникших симптомокомлпексов. Варианты клинического течения могут отличаться в зависимости от конкретной клинической формы и этиологического фактора, её вызвавшего.

Главными общими признаками всех форм генерализованной крапивницы являются:

• сыпь, представленная волдырями или папулами с яркой окраской.
• интенсивный зуд кожных покровов, усиливающийся в вечернее и ночное время суток;
• болезненность, ощущение жжения в местах локализации сыпи;
• отёчность подкожной клетчатки и мягких тканей в местах поражения кожи;
• проявление аллергического ринита: обильные слизистые выделения из носа;
• слезотечение;
• чувство сдавления в грудной клетке;
• осиплость голоса, изменение его высоты и тембра, приступы удушья, которые зачастую перерастают в отёк Квинке;
• артериальная гипотензия, вплоть до коллапса;
• озноб, повышение температуры тела до высоких цифр (39-400с);
• анафилактический шок с резким падением артериального давления и потерей сознания;
• артралгии – боли, которые могут появляться как в крупных, так и мелких суставах;
• общая слабость и недомогание;
• диспепсические расстройства: отсутствие аппетита, тошнота, иногда рвота, боли в животе, диарея.

По теме

• Крапивница

Как навсегда вылечить водную крапивницу

• Ольга Александровна Калинина
• 13 июля 2020 г.

В зависимости от тяжести течения генерализованная крапивница может проявляться 2-3 симптомами, а может иметь развёрнутый широкий симптомокоплекс.

Края волдырей имеют фестончатую форму и возвышаются над поверхностью здоровой кожи. Границы их чётко очерчены, сами элементы ярко гиперемированы, слегка бледны в центре. Локализуется сыпь повсюду, однако, имеются и излюбленные участки с наибольшим скоплением и слиянием элементов: волосистая часть головы, шея, предплечья и кисти, стопы и бёдра.

Волдыри могут быть одиночными, а могут носить сливной характер, образуя обширный очаг поражения. Внешне волдыри и папулы напоминают ожоги от крапивы. При более тяжёлом злокачественном и осложнённом течении помимо волдырей могут появляться буллы и очаги кровоизлияний.

Холодовая крапивница может проявляться полиморфной сыпью, в которой преобладают болезненные эритематозные элементы, возникающие в местах контакта с холодом. Наиболее часто появление сыпи отмечается на лице, шее и руках.

Симптоматика и проявления

Симптомы генерализованной крапивницы схожи с симптомами любой другой формы крапивницы, но характеризуются повышенной тяжестью и наличием общего недомогания пациента:

• Сыпь в виде волдырей(вздутий) на коже розового или красного (чаще бордового) цвета, окруженная воспаленной покрасневшей областью.Высыпания, как правило, круглой или овальной формы, могут достигать до 15 сантиметров в длину, часто зудят, различаются по размеру, они могут сливаться в более крупные участки, таким образом распространяется крапивница по всему телу у взрослого или ребенка;
• Отек тканей или острый отек Квинке в области слизистых оболочек (горло, язык, губы), в желудке, в головном мозге;
• Головокружение;
• Жжение и боль кожи в области отека;
• Чувство стеснения в груди;
• Анафилактический шок, обморок или обморочное состояние – симптомы острой генерализованной крапивницы;
• Снижение систолического давления;
• Трудности с дыханием.

Тяжелые проявления генерализованной крапивницы длятся около 2-3 дней, при отсутствии лечения – до недели, далее болезнь переходит в стадию ремиссии.

Узнать о всех стадиях и симптомах крапивницы можно на видео:

Диагностика

Диагностировать генерализованную крапивницу можно на основании жалоб пациента, собранного анамнеза и клинической симптоматики. Однако для того чтобы достоверно выявить причину, вызвавшую это заболевание, следует расширить круг исследований.

По теме

• Крапивница

Все о хронической крапивнице

• Ольга Александровна Калинина
• 12 июля 2020 г.

С целью дифференциальной диагностики и установления первопричины развития заболевания назначаются такие лабораторно-инструментальные методы исследования, как:

• общий анализ крови – выявление признаков воспаления и аллергии;
• биохимический анализ крови – поиск аллергического компонента;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на яйца глист;
• исследование кала на дисбактериоз;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• ревматологические пробы;
• кожные и контактные пробы на аллерген;
• тест с велотренажёром для исключения холинергической формы крапивницы;
• тест со льдом для исключения холодовой формы.

Аллергическая крапивница у детей

Дети очень подвержены кожным высыпаниям, причем именно такая реакция в случае аллергии возникает чаще всего. Наиболее часто страдают проявлениями крапивной лихорадки малыши до 3 лет. Но и дети старшего возраста могут переживать неприятности в виде возникновения зудящих высыпаний.

Локализация волдырей аналогична взрослым – на конечностях (чаще всего в складках и местах тесного соприкосновения с одеждой), вокруг рта или глаз.

Механизм проявления сыпи заключается в образовании большого объема гистамина из-за проникновения в организм вещества-аллергена. На поверхности кожи образуется отек и формируются волдыри. Поражение кожи исчезает довольно быстро и бесследно, если ребенок не расчесывает больное место. Но потом может проявиться вновь, уже на другом участке тела.

Диагностировать причину, которая спровоцировала крапивницу, врач сможет быстро, если родители определят время и место первого появления пятен. Точная диагностика подразумевает взятие следующих проб: соскоб с кожи и анализ крови.

Лечение

В основе лечения генерализованной формы крапивницы лежит не только устранение действия этиологического фактора и симптомов заболевания, но и профилактика возможных осложнений, а также снижение вероятности возникновения рецидивов.

Для купирования острого состояния, стабилизации больного и последующего устранения симптоматики применяются такие группы лекарственных препаратов и методы воздействия, как:

• антигистаминные средства – Кларитин, Супрастин, Тавегил, Клемастин, Хлоропирамин;
• глюкокортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон для системного применения (вводятся внутривенно или внутримышечно), а также формы этих же лекарств для местного применения (мази, гели, крема);
• бронхолитики, в том числе ингибиторы фосфодиэстераз – Эуфиллин при выраженном бронхоспазме, приступах удушья, ангионевротическом отёке;
• β-2-агонисты короткого действия – Сальбутамол, Фенотерол – вводятся через небулайзер при бронхообструкции;
• Миорелаксанты – Диазепам, Реланиум – при развитии судорог;
• Адреналин совместно с внутривенным вливанием кристаллоидов и коллоидов (Натрия хлорид, Полиглюкин, Реополиглюкин) при анафилактическом шоке с целью поднятия артериального давления и подавления дегрануляции тучных клеток и базофилов;
• Энтеросорбенты – активированный уголь, Полифепан;
• Диуретики – Фуросемид – для скорейшего выведения аллергена и продуктов его метаболизма из организма;
• Введение аутосыворотки и гистаглобулина.

По теме

• Крапивница

Как избежать возникновения холодной крапивницы

• Ольга Александровна Калинина
• 12 июля 2020 г.

Неосложнённая крапивница может лечиться в домашних условиях, при наличии угрожающих жизни состояний больного госпитализируют в отделение аллергологии и проводят лечение в условиях стационара.

Помимо этиопатогенетического воздействия, для лечения и профилактики рецидивов крапивницы немаловажно лечить сопутствующую патологию других органов и систем.

Как лечить

Лечение у взрослых и детей начинается с выявления и устранения аллергена, для этого проводят ряд различных тестов.

Основу терапии составляют антигистаминные препараты:

1. Супрастин, Диазолин – лекарственные средства I поколения, действуют быстро, но обладают непродолжительным эффектом, не более 8 часов. Их запрещено принимать людям, работа которых требует повышенной концентрации, поскольку они действуют как седативное и снотворное средство. Есть эффект привыкания – если принимать таблетки более 3 недель, активность их снижается.
2. Кларитин, Ломилан – препараты II поколения, не сказываются на умственной и физической деятельности. Нельзя принимать людям преклонного возраста, при сердечно-сосудистых патологиях.
3. Телфаст, Зиртек – противоаллергические препараты нового поколения. Лекарственные средства с минимальным количеством побочных эффектов, не имеют седативного эффекта, можно принимать пожилым людям.

При тяжелых формах заболевания назначают инъекции Дексаметазона, Преднизолона. Избавиться от зуда помогают препараты для внешнего применения – Фенистил-гель, преднизолоновая мазь.

Крапивница у детей по клинической картине и причинам не отличается от взрослых. Для лечения применяют антигистаминные препараты – Гидроксизин, Ципрогептадин, Кларитин. Если причина заболевания стресс, то назначают Циметидин.

Для лечения детей можно использовать народные средства после предварительной консультации с врачом. Лучше всего применять травы для ванн – смешать в равных пропорциях череду и ромашку, в мешочек из тонкой натуральной ткани засыпать 140 г сбора, залить 3 л кипятка. Через 6 часов настой будет готов, его следует вылить ванну. Продолжительность процедуры – 15–20 минут.

Можно ли мыться при аллергической крапивнице? Купать не только можно, но и нужно, поскольку на грязной коже все бактерии и микробы размножаются быстрее. Нельзя использовать для водных процедур горячую воду, сильно тереть поврежденные места.

Диетическое питание – неотъемлемая часть лечения аллергической крапивницы. В условиях стационара могут назначить лечебное голодание на 3–5 дней. Оптимальное меню составляет врач в индивидуальном порядке.

Как составить меню правильно:

• исключить молочные продукты, но кисломолочную продукцию употреблять можно;
• не употреблять экзотические плоды, особенно яркоокрашенные, морепродукты;
• орехи, продукты пчеловодства, сухофрукты могут стать причиной аллергии;
• овощи и рыба должны быть нежирными, их можно варить, тушить, запекать;
• свести количество специй к минимуму.

Что можно есть при крапивнице? Сезонные овощи в сыром, отварном, тушеном виде, каша из рисовой и гречневой крупы, твердый неострый сыр. Из фруктов – зеленые или желтые яблоки, груши, крыжовник, белую смородину. Вместо пшеничного хлеба, лучше употреблять зерновой хлеб, хлебцы, сухарики домашнего производства.

Аллергическая крапивница – не смертельное, но очень неприятное заболевание, может вызвать отек Квинке, часто переходит в хроническую форму. Для профилактики необходимо укреплять защитные функции организма, исключить из рациона продукты-аллергены, своевременно устранять очаги инфекции, избегать стрессовых ситуаций.

Информация предоставлена в ознакомительных целях.

Post Views: 498

Как распознать болезнь и выявить ее причины?

Крапивница на теле у взрослогоимеет характерные признаки:

• Сыпь возникает сразу после воздействия аллергена, в течение нескольких минут, и так же быстро проходит, часто в течение суток.
• Высыпания чаще локализуются на руках, ногах, теле, но могут возникать на любом участке тела.
• Для сыпи характерен вид волдырей, приподнимающихся над поверхностью кожи, бледно-розового или красноватого цвета, с четкими контурами. Волдыри могут сливаться в пятна больших размеров.
• Сыпь сопровождается сильным зудом3.

Выявить причину высыпаний можно самостоятельно, если отследить фактор, после воздействия которого возникают специфические симптомы. Однако связь не всегда очевидна, поэтому приходится проводить лабораторные тесты, которые точно позволяют определить аллерген. Их называют провокационными пробами. Исследования нельзя выполнять во время обострения4.