Тепловая крапивница: симптомы и лечение

Особенности болезни

Эта форма крапивницы может появиться как у ребенка, так и у взрослого любого возраста и пола. Особенно часто она диагностируется у детей, протекая хронически с периодами обострения и ремиссии. Иногда болезнь исчезает к подростковому возрасту на фоне гормональных изменений в организме и больше никогда не беспокоит. В других случаях крапивница проявляется на протяжении всей жизни, что доставляет существенный дискомфорт.

Особенно плохо переносят эту патологию дети грудного возраста, у которых еще не налажена терморегуляция тела. У малышей крапивница часто сочетается с другими формами аллергии — на пищевые продукты, пыль, моющие средства. Женщины в период климакса также часто страдают от повышенной чувствительности к температурному воздействию. На фоне гормонального дисбаланса наблюдают приливы, которые сопровождаются внезапным чувством жара. Именно из-за такого состояния развиваются симптомы крапивницы, что еще интенсивнее проявляется при дополнительном воздействии стрессового фактора.

У человека любого возраста чрезмерная чувствительность к температурному влиянию наблюдается от жара, который держится несколько дней. Это происходит из-за того, что организм больного ослаблен инфекцией и приемом лекарств. В результате иммунная система реагирует сыпью и другими неприятными признаками.

Разновидности

Классификация крапивницы на жару подразумевает ее деление на две основные формы:

• Генерализованная холинергическая. Высыпания проявляются по всему телу.
• Локальная. Сыпь образуется только на некоторых участках тела, непосредственно контактировавших с тепловым фактором.

Локальная форма относится к контактной крапивнице, которая может возникнуть и при воздействии холода, воды, трения, вибрации.

Заболевание классифицируют по длительности клинических проявлений:

• Острая форма. На протяжении полутора месяцев все симптомы постепенно исчезают
• Хроническая форма. Неприятные признаки сохраняются дольше 6 недель.

Терапевтическое лечение тепловой крапивницы

При обнаружении этого вида аллергической реакции необходимо моментальное лечение. Если вы заметили локальную форму проявления, то постарайтесь исключить фактор, вызывающий негативную реакцию.

Если зуд беспокоит вас продолжительный период, то специалист назначит антигистаминные препараты. Врач будет учитывать степень сложности аллергической реакции. При более тяжелых случаях назначаются препараты Гидроксизина. Препарат удобен тем, что он обладает сразу двумя действиями, антигистаминным и антихолинергическим. Более того, препарат можно принимать детям с 1 года.

Причины

Причины развития болезни до конца не известны. Установлено, что чаще всего она проявляется у людей с предрасположенностью к различным аллергическим реакциям. Появление на теле высыпаний происходит при сочетании нескольких факторов:

• высокая чувствительность клеток к особому веществу — ацетилхолину;
• восприимчивость центров, отвечающих за терморегуляцию тела, к выделяемым во время температурного воздействия веществам;
• повышенная чувствительность иммунной системы к любым внешним раздражителям.

У людей с тепловой крапивницей часто обнаруживают другие заболевания аутоиммунного характера: бронхиальную астму, атопический дерматит, нейродермит, невосприимчивость некоторых продуктов, отек Квинке.

Локальная крапивница развивается, если на определенный участок тела воздействует температура выше 40 °С.

Генерализованная форма проявляется после таких негативных влияний:

• физическая активность, которая сопровождается интенсивным выделением пота;
• принятие горячей ванны или душа;
• высокая температура воздуха;
• эмоциональное потрясение;
• поднятие температуры тела, вызванное инфекционными или любыми другими болезнями;
• употребление чрезмерно острой пищи, что приводит к расширению сосудов;
• наличие у человека ВСД, патологий щитовидной железы или ЖКТ.

Характерные симптомы

Появление тепловой крапивницы зависит от специфической реакции организма на его перегрев. Привычная локализация высыпаний на теле – верхняя часть туловища, руки. Появляется сразу же после воздействия негативного фактора. Этому виду недуга чаще всего подвержены девушки, хотя патология может проявиться у абсолютно любого человека.

Тепловая крапивница у взрослых почти ничем не отличается от клинических проявлений болезни у детей. Разница заключается в остроте реакции организма на раздражитель.

Характерные симптомы:

• появление волдырей на кожном покрове диаметром не более 5-10 мм;
• повышение температуры;
• в редких случаях отмечается тошнота, рвота, проблемы со стулом.

Все проявления заметны уже через несколько минут после контакта с раздражителем.

Врачи для удобства выделяют несколько форм теплового заболевания.

Зная точный диагноз, назначается соответствующее лечение.

Только тогда шансы быстрого выздоровления значительно увеличиваются:

1. Холодовая крапивница.Характеризуется аллергической реакцией на контакт с холодным воздухом или даже пищей (науке известны случаи, когда после употребления стакана прохладного напитка человек покрывается сыпью).
   Патология сопровождается не только волдырями и зудом, пациент ощущает постоянную тошноту, озноб, ломоту в теле, головные боли.
2. Солнечная крапивница.Из названия понятно, чем вызван недуг, обострения чаще всего фиксируются в весенне-летний период. Волдыри почти всегда возникают на открытых участках кожных покровов, имеют небольшой размер.
   Тяжёлая форма патологии чревата потерей сознания, серьёзными осложнениями.
3. Ложная крапивница.Это вид по симптоматике схож с проявлениями теплового недуга, но вызван внутренними проблемами с почками, печенью, желудком.
   Почти всегда пациент ощущает недомогание, на теле появляются высыпания, остальные признаки зависят от конкретного недуга.

Симптомы

От жары у взрослого или ребенка развивается крапивница, которая характеризуется следующими проявлениями:

• Возникает в течение 5—20 минут после воздействия провоцирующего фактора.
• На теле наблюдают мелкие белесые прыщики. Они окружены ярко-розовой отечной тканью. Прыщики постепенно сливаются, образуя слегка возвышающуюся над кожей область.
• Сыпь сильно зудит, что является причиной беспокойства больного.
• Прыщи при тепловой крапивнице чаще всего проявляются на лице или в верхней части тела.
• Появляются признаки интоксикации — слабость, тошнота, рвота, жидкий стул, головные боли, повышение температуры.

Особенности проявления тепловой крапивницы

Заболевание характеризуется наличием определенных симптомов, которые отличают его от других видов болезни. В период протекания патологии наблюдается появление волдырей розового цвета, которые возвышаются над кожными покровами.

Достаточно часто заболевание сопровождается отечностью. Практически половина пациентов жалуется на появление зуда в период протекания тепловой крапивницы. Данная симптоматика характерна для локального типа крапивницы.

Сохранение симптоматики наблюдается от 30 до 90 минут после поражения. Если наблюдается холинергический тип крапивницы, то проявление симптоматики наблюдается по всему телу пациента.

Заболевание может сопровождаться:

• Тошнотой;
• Диареей;
• Рвотой;
• Головными болями;
• Вздутием.

У некоторых пациентов при появлении патологического состояния наблюдается повышение слюноотделения. На коже больного наблюдается отечность.Все отекшие места характеризуются развитием зуда.

Больные жалуются на появление дискомфорта в области желудка и кишечника. На теле пациента наблюдаются пузырьки, которые могут иметь различный диаметр и характеризуются зудом.

ВНИМАНИЕ! Если у пациента наблюдается незначительная восприимчивость к аллергену, то это приводит к появлению мелкой сыпи и легкого зуда.

Если в данном случае не будет обеспечиваться соответствующее лечение, тогда у пациента будет протекать хроническая форма болезни. Появление аллергической реакции может наблюдаться в любом месте.

Наиболее часто патология локализуется на таких частях тела, как грудь, предплечье, шея, лицо. После воздействия провоцирующих факторов появление симптоматики может наблюдаться в течение получаса.

Если на человека снова будут воздействовать негативные факторы, то это может привести к повторному появлению заболевания. При этом у пациентов диагностируется повышение температуры тела.

При появлении неприятных симптомов необходимо исключить аллерген. Симптоматика заболевания способна пройти самостоятельно в течение нескольких часов.

Тепловая крапивница является достаточно неприятным заболеванием. Благодаря наличию большого количества признаков определить заболевание может человек самостоятельно. Для определения аллергена ему рекомендуется обратиться в медицинский центр.

Причины

Данный тип заболевания характеризуется отсутствием наличия определенного генеза.

Данное заболевание возникает при неадекватной реакции организма на тепло.

Если чувствительность тела к воздействию нейроомедиаторов повышена, то это приводит к появлению заболевания. Достаточно часто причиной заболевания является высокая сенсибилизация организма.

Развитие аллергической реакции достаточно часто диагностируется при воздействии внешних и внутренних факторов. Если на кожу человека попадает вода, температура которой составляет более 40 градусов, то это может привести к появлению заболевания.

Что такое тепловая крапивница, смотрите в этом видео:

Стрессовые ситуации и яркие эмоции могут стать причиной заболевания. В группе риска находятся люди, которые часто посещают бани и сауны. Если человек употребляет в пищу, вызывающие расширение сосудов, продукты, то это может привести к развитию тепловой крапивницы.

Прогулки на свежем воздухе при условии высокой температуры могут стать причиной развития патологии. Достаточно часто тепловая крапивница развивается на фоне инфекционных заболеваний.

Это объясняется резкими скачками температуры тела у пациента. Возможность развития тепловой крапивницы у представительниц слабого пола может наблюдаться в период приливов при менопаузе. Заболевание может возникать на фоне:

• Неправильной работы пищеварительной системы;
• Вегето-сосудистой дистонии;
• Болезней щитовидки;
• Неврозов.

Если у пациента наблюдается активное мышечное напряжение, то это приводит к активной выработке пота телом, что становится причиной тепловой крапивницы.

Причины появления крапивницы являются достаточно разнообразными. Во избежание данного заболевания пациенту необходимо избегать негативного воздействия внешних и внутренних факторов.

Обращение к доктору

Если у пациента возникают подозрения на развитие тепловой крапивницы, то ему н6еобходимо незамедлительно обратиться к доктору. Это даст возможность своевременного купирования симптоматики, а также устранения аллергена.

Какие симптомы у крапивницы, рассмотрены в этом видео:

Методы диагностики

Для диагностики патологического состояния осуществляется применение провокационных тестов, которые заключаются в воздействии тепла на тело человека. В большинстве случаев осуществляется погружение рук человека в теплую воду.

По истечении получаса предоставляется возможность оценки реакции организма на аллерген. Если у пациента появляется зуд и сыпь, то это свидетельствует о развитии тепловой крапивницы.

Для подтверждения диагноза больному анализы крови и мочи, гастроскопию, тест на иммуноглобулин, ультразвуковое исследование пищеварительного тракта.

Диагностика

На фото изображена сыпь, возникающая при тепловой крапивнице.

Она существенно отличается от высыпаний при различных дерматологических заболеваниях воспалительного характера — при дерматите, псориазе, экземе.

Определить форму болезни также не представляет трудностей. Для этого применяются простейшие тесты диагностического характера. Больному к любому участку тела прикладывают на несколько минут стакан с горячей жидкостью или опускают конечность в таз с подогретой водой. Если на протяжении получаса на коже появится сыпь, можно утверждать о наличии у пациента тепловой крапивницы.

Иногда для постановки точного диагноза больному внутрикожно вводят карбахолин – медикаментозный аналог ацетилхолина.

Почему возникает тепловая крапивница

Для развития любой формы недуга необходима аллергическая предрасположенность организма. У части больных диагностируются другие аллергические заболевания: пищевая непереносимость, атопический дерматит, иные виды крапивниц.

При локальной форме тепловой крапивницы гистамин непосредственно высвобождается из тучных клеток при местном воздействии температуры более 40ºC.

Холинергический тип характеризуется общим повышением температуры тела после действия провоцирующих факторов (физическая нагрузка, горячая ванна, стресс, высокая температура воздуха). Центр терморегуляции реагирует выбросом нейромедиатора – ацетилхолина. Он, в свою очередь, стимулирует выброс гистамина из тучных клеток.

Терапия

Лечение тепловой крапивницы направлено на устранение возникших симптомов и на предупреждение опасных для жизни осложнений.

Навсегда избавиться от заболевания практически невозможно. Для борьбы с проявлениями болезни назначаются разные средства наружного и системного действия, которые обычно используются в комплексе.

Наружные препараты

Лечить крапивницу можно при помощи следующих средств местного действия:

• Лекарства, содержащие атропин или экстракт красавки. Эти вещества блокируют выработку и негативное воздействие на организм больного ацетилхолина. Самые популярные мази и кремы из этой группы — Фенистил, Ла Кри, Адвантан.
• Хорошо устраняют зуд и сыпь препараты, содержащие дифенгидрамин. Самое известное средство — Псило-бальзам.
• При тяжелом развитии болезни назначаются гормональные мази — Гидрокортизон, Целестодерм, Буфексамак.

Медикаментозная терапия

Для купирования симптомов и облегчения состояния больного назначают ряд препаратов:

• антигистаминные (Зиртек, Эриус, Цетиризин);
• седативные (экстракт валерианы, Новопассит);
• гормоны внутривенно в самых тяжелых случаях.

Нетрадиционная медицина

Народные средства при проявлениях крапивницы оказываются довольно эффективными. Пользуются популярностью такие рецепты:

1. Прием сока сельдерея внутрь. Ежедневно необходимо выпивать до 300 мл свежеприготовленного напитка, разделив его на несколько порций. Лечение продолжают на протяжении одной недели.
2. Примочки с соком укропа. Помогают снять зуд и раздражение кожи. Соком смачивают ватный или марлевый тампон, прикладывают на несколько минут до появления облегчения.
3. Применение настоя ромашки. Его рекомендуется добавлять в ванну в количестве 1 л, чтобы предотвратить высыпания во время тепловой процедуры. Для приготовления настоя 3 столовых ложки ромашки заливают литром кипятка и настаивают полчаса.

Лечебная диета

Придерживаться специальной диеты при развитии тепловой крапивницы не нужно, ведь она не возникает от какой-либо пищи. Рекомендуется лишь соблюдать принципы рационального питания, исключив из меню жирные блюда, большое количество сладкого, фастфуд и алкоголь.

Лечение

Терапевтическое

Терапия холинергической и локальной формы тепловой аллергии во многом аналогична, но имеются и явные различия, обусловленные тяжестью процесса и временем, которое требуется на устранение причины патологии. Действие тепла на определенный участок кожи при локальной форме легко устранить, просто изолируя пациента от раздражителя, прекратив, таким образом, дальнейшее влияние тепла. Холинергическая форма затрагивает большую поверхность кожи и чаще вызывает сопутствующие признаки раздражения нервной системы ацетилхолином, включая общее недомогание, лихорадку, рвоту.

Улучшают состояние пациента душ и ванна с прохладной водой, немедленный отдых при мышечной нагрузке, успокоительные средства, если больной переживает стрессовую ситуацию (Валосердин, Пустырник-форте, Новопассит, Мильгамма, витамины B1, B6, B12, Нейромультивит).

Местное

Поскольку при тепловой крапивницы острую реакцию индуцирует избыток ацетилхолина, который вырабатывается организмом пациента, для снятия раздражения и волдырей на коже применяют гели, кремы и мази, содержащие атропин и экстракт красавки. Эти средства при использовании двух-трех раз в сутки показывают хороший эффект: Фенистил-гель, Ла-Кри, Гистан-Н, Адвантан. В последнее время успешно применяют фармакологические наружные средства с веществом дифенгидрамин, входящим в состав Псило-бальзама. Возможно и приготовление 3 – 10% мази с дифенгидрамином в аптеке для применения аппликации на высыпания (несколько раз в день). При острых проявлениях местная терапия предусматривает применение гормональных наружных мазей: Синаф-мазь, Акридерм ГК, Гидрокортизон, Элоком, Целестодерм, Буфексамак.

О том, какие препараты стоит принимать при крапивнице, если лечить ее у взрослых и детей, читайте ниже.

Медикаментозное

Комплекс медикаментозных блоков предусматривает введение в терапию следующих фармсредств.

Антигистаминные препараты

При острой форме болезни лучше выбирать препараты I поколения, поскольку действие средств II поколения, как правило, становится заметным на более поздней стадии.

При сильном зуде назначают Эриус (дезлоратадин): пациентам от 12 лет – однократно 5 мг, детям 1 – 5 лет 1,25 мг (в сиропе 2,5 мл), 6 – 11 по 2,5 мг (в сиропе 5 мл) однократно. Дифенгидрамин (антигистаминное средство 1 поколения с успокаивающим и противорвотным действием). Внутрь от 12 лет по 30 – 50 мг до 3 раз в день, грудничкам на 1 прием — 2 – 5 мг, от 2 до 5 лет одноразовая доза составит 5 – 15 мг, и 15 – 30 мг дают детям 6 – 12 лет. Гидроксизин, противоаллергический препарат с мягким успокоительным действием при развитии генерализованной формы тепловой крапивницы. Разрешен для детей с года. Дозировку назначает врач.

В случаях, трудно поддающихся лечению, антигистаминные используют внутримышечно (Супрастин, Тавегил, Пипольфен).

При хронически протекающей крапивнице:

Кетотифен взрослым 0,001 г двукратно, детям 6 месяцев – 3 лет — по 0,0005 мг (курс длительный 2 – 3 месяца). Эбастин: пациентам старше 12 лет однократнопо 10 – 20 мг, младшим детям в виде сиропа. Ципрогептадин 3 – 4 раза по 4 – 8 мг (детям — из расчета суточной дозы 0,25 – 0,5 мг на килограмм веса малыша, разделенной на 3 – 4 раза) Кроме этих средств, используют в возрастных дозах: Цетрин, Алерзину, Кестин, Элерту.

Блокаторы H2-рецепторов гистамина

Назначают при слабом действии антигистаминных: Циметидин — внутрь 300 мг 3 – 4 раза в день (с 12 месяцев жизни суточная доза рассчитывается по формуле – 25 – 30 мг /на кг веса, грудничкам – из расчета 20 мг / кг массы тела), Ранитидин, Фамотидин.

При тяжелом упорном зуде, расстройстве нервной системы, которые чаще наблюдаются на фоне холинергической тепловой крапивницы, показаны:

глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон; холинблокаторы с успокоительным действием: Белласпон, Беллантаминал, Беллоид; транквилизаторы: Фенобарбитал, Атаракс.

Про народные методы лечения крапивницы у взрослых расскажет это видео:

Профилактика

Предотвратить развитие тепловой крапивницы довольно легко, если придерживаться следующих рекомендаций:

• постараться максимально исключить воздействие на тело теплового фактора;
• во время принятия ванны или душа не нужно чрезмерно повышать температуру воды (оптимально 36—37 °С);
• необходимо отказаться от бани и сауны;
• не допускать развития стрессовых ситуаций;
• снизить интенсивность физических нагрузок, вызывающих чрезмерное потоотделение;
• нужно предупреждать и эффективно лечить любые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
• следует избегать употребления горячих и слишком острых блюд.

Крапивница чаще всего не несет опасности, но ее появление должно насторожить. Только комплексный подход к проблеме и соблюдение всех рекомендаций врачей поможет справиться с заболеванием.

Причины появления

До настоящего времени этиология возникновения тепловой крапивницы не выяснена. По мнению дерматологов, триггером заболевания является органическое вещество ацетилхолин, выделяемое в большом количестве организмом при воздействии высоких температур.

Под влиянием ацетилхолина, так называемые, тучные клетки, находящиеся в подкожном слое, выбрасывают в кровь гистамин, который является медиатором аллергических реакций. В результате повышается проницаемость стенок капилляров, через которые просачивается жидкость и на теле появляются волдыри.

К факторам, которые могут спровоцировать появление тепловой крапивницы, относятся:

• наличие аутоиммунных заболеваний (сахарный диабет, тиреоидит Хашимото, системная волчанка и других);
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
• чрезмерное кутание в холодную погоду, приводящее к усиленному потоотделению;
• недостаточное развитие иммунной системы;
• вегетососудистая дистония;
• нервная и эмоциональная нестабильность.

В большинстве случаев тепловая крапивница возникает на фоне других аллергических заболеваний. При этом в группу риска входят люди с наследственной предрасположенностью к аллергии.