Таблетки от грибка ногтей: меры профилактики и список лекарств

Для лечения грибковой инфекции применяются фармацевтические препараты различных форм выпуска. Это могут быть мази, кремы спреи, гели, свечи и таблетки. При своевременно начатом лечении, когда инфекция поразила небольшой участок кожи или 2-3 ногтя, вполне достаточно средств местного применения.

Однако, если болезнь распространилась на обширные участки тела, грибком поражены практически все ногти или инфекция захватила внутренние органы (гортань, ЖКТ), лекарства только наружного использования не дадут нужного эффекта. В этом случае назначаются таблетки от грибка, они обладают более сильным действием, однако могут применяться исключительно по назначению врача.

В каких случаях назначаются таблетки?

Грибковые заболевания, за исключением начальной стадии, требуют комплексного лечения, то есть комбинации наружных и внутренних средств. Таблетки от микотических инфекций кожи и ногтей подбираются пациенту в индивидуальном порядке в зависимости от типа выявленного возбудителя, площади патологического процесса, особенностей здоровья человека и состояния его иммунитета. Учесть все эти факторы без участия врача практически невозможно.

В перечень показаний по назначению противогрибковых препаратов входят инфекции кожи и ногтей, для которых характерно тяжелое течение патологии с сопутствующим поражением внутренних органов. Таблетки, попадая в желудочный тракт больного, активно усваиваются его тканями, поступают в системный кровоток и разносятся к местам дислокации возбудителей микоза. Концентрируясь в очагах грибкового поражения, действующие компоненты препаратов блокируют синтез белковых фракций, необходимых для роста и развития патогенных микроорганизмов, в результате чего наступает их гибель.

Чтобы добиться стойкого терапевтического эффекта, антимикотики, принимаемые внутрь, важно использовать согласно периодичности и дозировке, указанным в назначениях специалиста. Пропуск медикаментов снижает результативность лечения, так как концентрация действующих компонентов в очаге микоза падает. При его допущении необходимо как можно быстрее принять забытую таблетку, но ни в коем случае не удваивать ее дозировку. Грубые нарушения в соблюдении лечебной схемы нередко приводят к формированию устойчивости микрофлоры к медикаментозным средствам и рецидиву патологического процесса.

Профилактические меры

После того как симптомы грибка исчезнут, нужно соблюдать меры профилактики возвращения недуга и взять их за правило.

К ним относится:

• тщательная обработка инструментов для ногтей;
• ношение удобной обуви и носков из натуральных тканей;
• процедуры гигиены после прогулок в открытой обуви;
• ежедневная смена белья.

Также нельзя пользоваться чужой обувью и полотенцем, ходить босиком в общественных местах и оставлять ноги мокрыми.

Классификация противогрибковых препаратов

В зависимости от действующих компонентов, все антимикотики делятся на три следующие категории, перечисленные в таблице.

Показания к применению

Противомикозные лекарственные средства назначают при грибковых поражениях ногтевых пластин (онихомикозах), кожи стоп и рук.

Существует несколько разновидностей онихомикоза:

• нормотрофическая;
• атрофическая;
• гипертрофическая.

При нормотрофическом проявлении онихомикоза меняется окраска ногтя, возникают белые или желтоватые полосы, пятна, которые со временем могут покрыть всю поверхность. Но на толщину и блеск ногтевой пластины их появление не влияет.

Атрофическая форма вызывает изменение цвета – ноготь может приобрести серый оттенок, стать тусклым. Начинается разрушение пластины до полного атрофирования. При гипертрофическом грибковом поражении меняется не только цвет ногтя, но и его толщина. Ногтевые пластины тускнеют, крошатся, деформируются, исчезает привычный блеск.

Чтобы добиться положительных результатов и окончательно уничтожить грибок, врачи назначают комплексную терапию — не только препараты в таблетках, но и наружные средства, действующие местно.

Обзор эффективных препаратов

Итраконазол. Медикамент широкого спектра действия, обладающий универсальным влиянием на известные виды возбудителей микоза, в том числе и редкие его формы. Средство назначают от всех видов грибковой флоры: дерматофитов, дрожжевых и плесневелых микроорганизмов.

Препарат не рекомендуется лицам с хроническими патологиями печени и почек. Он назначается по схеме так называемой пульс-терапии:

• 7 дней принимать по 200 мг 2 раза в сутки;
• 3 недели перерыв.

В целом необходимо 3 таких курса, которые помогают избавиться от запущенной формы онихомикоза. Если речь идет о лечении грибка кожи, то вполне достаточно принимать Итраконазол 2 курса.

Ламизил. Препарат подавляет ферментацию грибковой флоры, в результате чего происходит нарушение их метаболизма и микроорганизмы неизбежно гибнут. Действующее вещество медикамента эффективно в отношении дерматофитов.

Таблетки Ламизил принимают ежедневно в течение 2 месяцев. Только за такой период препарат поможет справиться с инфекцией, особенно если речь идет об онихомикозе рук и ног. Так как предусмотрена продолжительная схема лечения, могут развиться системные побочные эффекты, например, потеря аппетита, желудочно-кишечные расстройства.

Флуконазол (Дифлюкан). Препарат выпускается в капсулах. Чаще всего его назначают при молочнице у женщин, но эффективен он и в отношении ногтевого грибка. Флуконазол считается щадящим препаратом, поскольку для лечения микотических инфекций достаточно принимать его по одной капсуле в неделю. Это исключает выраженное системное влияние на организм.

Действующие компоненты Флуконазола обнаруживаются в плазме через 1 час после приема капсулы. Если речь идет о лечении онихомикоза, то концентрация медикамента достигает 90% в роговом слое ногтя спустя 5 суток с начала терапии. С этого дня Флуконазол начинает активно разрушать клетки возбудителей инфекции.

Его эффективность доказана в отношении всех видов грибов — дерматофитов, дрожжевых и плесневелых. Продолжительность лечения зависит от стадии патологического процесса и состояния иммунной системы человека. В среднем на борьбу с онихомикозом уходит от 6 до 12 месяцев. Прием препарата следует продолжать до отрастания здоровых ногтевых пластин. В запущенных случаях Флуконазол назначают ежедневно по одной капсуле (50 мг) в течение 2–6 недель.

Данный медикамент специалисты относят к средствам высокого уровня безопасности. Нет фактов о его отрицательном влиянии на работу печени и почек, а также органов кроветворения. Но в любом случае Флуконазол нежелательно принимать лицам с подобными расстройствами, при наличии индивидуальной непереносимости препарата, во время беременности и грудного вскармливания.

Нистатин. Дешевое средство группы полиенов. Проявляет эффективность в отношении грибов типа Кандида, локализующихся на слизистых ротоглотки и органов желудочно-кишечного тракта, коже и ногтях.

При онихомикозе Нистатин назначается по 1 таблетке (200 мг) однократно в сутки. Лечение продолжают до отрастания здоровых тканей ногтя. В среднем продолжительность терапии составляет от 6 до 12 месяцев.

Препарат имеет единственное противопоказание — гиперчувствительность к его отдельным компонентам. Нежелательные реакции развиваются крайне редко, так как производные Нистатина практически не всасываются в системный кровоток. К ним относятся: расстройства желудочно-кишечного тракта, гипертермия и аллергия.

В настоящее время препарат снят с производства, рекомендуется заменять его аналогами, например, пероральными таблетками Ламизил, Кетоконазол.

Тербинафин. Противогрибковое средство системного действия, который эффективен в отношении дерматофитов и дрожжеподобных микроорганизмов. Для борьбы с онихомикозом препарат назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести патологического процесса и вида возбудителя.

Тербинафин не рекомендуется принимать лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к его компонентам.

Ирунин. Эффективный препарат от инфекций системного действия, с помощью которого можно лечить не только ногтевой грибок, но и кожные покровы и слизистые, пораженные микозом. Медикаментозное средство назначается по схеме — 1 капсула в сутки в течение 15 дней.

Ирунин не применяется во время беременности и грудного вскармливания. При этом лекарство не противопоказано лицам, страдающим сахарным диабетом.

Экзитер. Фунгицидный препарат на основе тербинафина. Средство растворяет мембрану возбудителей микоза, провоцируя их гибель. Проявляет активность в отношении всех видов грибков.

Препарат назначают по 1 таблетке в сутки. Продолжительность терапии зависит от тяжести патологического процесса. Лечение онихомикоза предполагает ежедневный прием Экзитера в течение нескольких месяцев до исчезновения симптомов заболевания.

Препарат имеет ограничения в использовании у будущих и кормящих мам, а также лиц пожилого возраста.

Орунгал. Системный антимикотик, который рекомендуется применять при осложненных течениях грибкового заболевания, микотических инфекциях кожи и ногтей, вагинальном кандидозе у женщин.

Препарат назначается по схеме: 1 таблетка 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

Орунгал противопоказан при беременности и лактации, болезнях сердца и сосудов, гиперчувствительности к медикаменту. Во время его приема может развиться отечность тканей и расстройства в работе органов пищеварения.

Ламикон. В основу препарата входит тербинафин — вещество, активное в борьбе с грибковыми заболеваниями кожи, ногтей и волосистой части головы. Таблетки принимают 1 раз в сутки до исчезновения симптомов онихомикоза.

Не рекомендуется прием Ламикона при беременности и лактации, аллергии к препарату.

Экзифин. Лекарственное средство на основе тербинафина, обладающее широким спектром действия. Таблетки назначают 1 раз в сутки в течение 2–12 недель в зависимости от запущенности патологического процесса.

Среди побочных реакций на Экзифин выделяют головные боли и тошноту, устранить которые помогает прием сорбентов, например, Активированного угля. Противопоказано средство во время беременности и грудного вскармливания.

Пимафуцин. Доступные и эффективные таблетки, которые обладают широким спектром действия. Рекомендуется использовать их в комбинации с местными средствами, например, одноименным кремом Пимафуцин. Препарат следует принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 2–3 месяцев.

Противопоказано лекарство при аллергической реакции к его компонентам. С осторожностью Пимафуцин назначается будущим и кормящим мамам, лицам, страдающим сахарным диабетом. Среди побочных эффектов на медикамент можно выделить расстройства желудочно-кишечного тракта, которые проходят самостоятельно, без симптоматического лечения.

Гризеофульвин. Фармакологический эффект данного препарата отличается от других пероральных антимикотиков. Помимо гибели грибковой микрофлоры путем разрушения синтеза ДНК, средство вызывает отмирание пораженных участков, которые впоследствии замещаются здоровыми тканями. Таким образом, Гризеофульвин оздоравливает ноготь и делает его устойчивым к возможному внедрению грибка в будущем.

Препарат назначают внутрь в дозировке 500 000 ЕД в сутки. Если речь идет о запущенной форме онихомикоза, объем медикамента увеличивают вдвое. С заболеванием ведут борьбу не менее 6–12 месяцев. В последнее время Гризеофульвин назначается все реже ввиду выраженного токсического влияния на организм.

Термикон. В борьбе с грибком ногтей и кожи препарат назначается в виде таблеток. Средство принимают по схеме — 250 мг или одна пилюля в сутки. Курс лечения зависит от запущенности конкретного случая до исчезновения признаков онихомикоза. В среднем на это уходит около 3 месяцев.

Дополнительно рекомендуется использовать противогрибковые мази и спреи, которые усиливают действие Термикона снаружи.

Фурацилин. Препарат, известный антисептическими и дезинфицирующими свойствами. При онихомикозе используется в виде водного раствора, то есть пероральный путь приема медикамента исключен.

Для приготовления лечебного средства, 2 таблетки Фурацилина растворяют в 200 мл очищенной воды, подогретой до температуры 40°C. Полученный состав используют для ванночек, куда погружают пораженные части тела — кисти рук или стопы. Средство уменьшает проявления воспаления в очаге онихомикоза, уничтожает патогенную микрофлору, ускоряет выздоровление.

Негативной реакцией на данную процедуру становится аллергия, которая проходит после отмены препарата. Противопоказано местное использование Фурацилина при повышенной чувствительности к его активным компонентам.

Следующие два средства внесены в данный список, поскольку многие полагают, что они выпускаются в виде таблеток — это не так. Однако их применение не менее эффективно при комплексной подходе.

Экзодерил. От грибка ногтей на ногах и руках, таблеток с данным наименованием не существует. Для борьбы с онихомикозом используется раствор, наиболее удобный в обработке стопы.

Экзодерил создан на основе нафтифина гидрохлорида, который обладает способностью проникать в глубокие слои кожи и ногтевого валика, создавая выраженный фунгицидный эффект. Дополнительно медикамент обеспечивает в очаге поражения противовоспалительное и симптоматическое действие, избавляя пациента от зуда, жжения и покраснения.

Экзодерил в виде крема наносят на ногти, предварительно распаренные в ванночке и очищенные от излишков рогового слоя. Рекомендуемый курс лечения 6–8 месяцев. Лицам пожилого возраста приходится пользоваться медикаментом до полутора лет. При этом нежелательно останавливаться на достигнутом — после исчезновения признаков онихомикоза, применение Экзодерила следует продолжать еще в течение 4 недель для избежание рецидива инфекции.

Клотримазол. Список таблеток, предназначенных от грибка ногтей, нельзя назвать скромным, но данный препарат не входит в этот перечень. Клотримазол выпускается в виде мазей, которые эффективно справляются с микозами кожи и ногтей.

Препарат наносят на очаги онихомикоза 2 раза в день до полного замещения пораженных тканей здоровыми. Эффективность средства обусловлена имидазолом — веществом, которое угнетает выработку эргостерина, что провоцирует неминуемую гибель грибка.

Рекомендации

Таблетки для лечения грибка ногтей помогут справиться с инфекцией, если в период их курсового приема больной будет прислушиваться рекомендаций врача.

Специалисты советуют для быстрого уничтожения онихомикоза:

• строго соблюдать схему приема препарата, так как действие медикамента рассчитано на накопительный эффект;
• ухаживать за ногтевыми пластинами проводя регулярно необходимые процедуры по обработки пораженной области;
• дополнительно использовать противогрибковые кремы или мази и средства народной медицины (компрессы, ванночки и т. д);
• соблюдать диету, исключая продукты, провоцирующие рост грибка;
• соблюдать все правила личной гигиены для предупреждения рецидива и заражения других людей.

Справиться с грибком, поражающим ногти на руках или ногах, несложно. Лечение таблетками занимает в среднем две недели. Но если запустить заболевание – можно получить хроническую форму. В таком случае инфекция будет возникать периодически и полностью устранить её будет очень сложно.

Таблетки от грибка кожи

В последние годы число лиц с дерматомикозами увеличивается. Развитию инфекции способствует неблагоприятная экологическая обстановка, образ жизни и многое другое. Если появились такие симптомы, как зуд, пятна и припухлость на кожных покровах, следует незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу.

Специалист проведет стандартный осмотр, назначит ряд анализов, с помощью которых будет выявлен возбудитель заболевания и в отношении него подобраны медикаментозные средства в виде мазей, спреев и таблеток. Как работают системные противогрибковые препараты для перорального приема в данном случае?

Целью любого антимикотика является предупреждение роста и развития патогенных микроорганизмов, создание условий для их гибели. Этот механизм действия осуществляется с помощью блокирования ферментов в клеточных структурах микоспор. Рассмотрим основные препараты от грибка кожи.

• Гризеофульвин. Эффективен в отношении микоза кожи, ногтей и волосистой части головы (перхоть, себорея). От дерматомикоза препарат принимают по формуле 1 таблетка на 10 кг веса. Продолжительность терапии зависит от диагноза и состояния здоровья пациента.
• Кетоконазол. Противогрибковый препарат, применяемый в борьбе с микозами кожи, внутренних органов, слизистых, ногтей и волос. В отношении дерматомикозов назначается по 1 таблетке в сутки. Курс лечения зависит от поставленного диагноза и тяжести патологического процесса.

• Флуконазол (Дифлюкан). Борется с грибковыми поражениями кожи и слизистых половых органов, в том числе и среди больных ВИЧ и СПИДом, в процессе лучевой терапии онкосостояний. Рекомендуемая схема: 1 таблетка в сутки в дозировке от 50 до 400 мг в зависимости от тяжести патологии.
• Нистатин. Противогрибковое средство, направленное на устранение заболеваний, вызванных возбудителем Кандида. Препарат назначают по 500 000 ЕД 3 раза в сутки. Продолжительность терапии зависит от поставленного диагноза.
• Тербинафин (Ламизил, Ламикан). Антимикотик успешно борется с микозами кожи, ногтей и волос. Эффективен в отношении всех известных возбудителей грибковой инфекции. При дерматомикозах назначают по схеме 1 таблетка 1–2 раза в сутки в зависимости от тяжести патологического процесса.

Особенности лечения ими

Перед назначением подобного лечения, дерматолог берет чешуйки с пораженного участка на лабораторное исследование, чтобы выявить тип возбудителя. Как только обозначен грибок-паразит, доктор составить схему комплексного лечения, которую нужно строго соблюдать, иначе лечение будет неэффективно.

Самым эффективным считается пульсовой метод лечения.

Он основан на применении различных лекарственных препаратов, которые принимаются с увеличением доз короткими курсами и перерывами на длительное время.

Но перед тем как назначить пульсовую терапию, врач проводит всестороннее исследование.

Первоначальное лечение таблетированным препаратом оказывает медленное воздействие и имеет ряд побочных эффектов. Дерматолог, перед тем как произвести назначение должен предусмотреть следующие условия:

• Аллергия – противогрибковые препараты перорального применения имеют большую токсичность и могут вызвать реакцию организма, особенно если у пациента есть аллергия на некоторые продукты питания.
• Беременность – проводить лечение грибка таблетками во время беременности строго запрещено.
• Период лактации – лечение не проводится.
• Сопутствующие заболевания – противогрибковые препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, и их применение может оказаться неэффективным и даже опасным в отдельных случаях.
• Злоупотребление алкогольными напитками – прием таблеток от гибка совместно с алкоголям может привести к нежелательным последствиям.
• Возраст больного – при назначении препаратов берут во внимание общее состояние организма пациента.

Нельзя самостоятельно увеличивать дозу препарата. При лечении грибкового заболевания дополнительно назначают комплекс витаминов, которые помогут улучшить иммунитет и сопротивляемость организма по отношению к инфекции.

Цена препаратов

Грибковые заболевания встречаются довольно часто, а их лечение отличается продолжительностью. Минимальный курс системной терапии при микозе ногтей и кожи составляет от 6 недель до 6 месяцев. Прерывать его нельзя во избежание развития устойчивости у болезнетворных микроорганизмов и рецидива патологии. Поэтому важно заранее знать, во сколько обойдется лечение, так как не все антимикотики стоят дешево.

Проведем сравнительный анализ их ценовой категории в таблице, и узнаем какие таблетки от имеющегося грибка ногтей можно назвать недорогими, но эффективными.

Согласно таблице, наиболее затратными препаратами, направленными на борьбу с грибковой инфекцией кожи и ногтей, считаются Ламизил и Орунгал. Сэкономить бюджет помогут Гризеовульфин и Кетоконазол.

Но стоимость препаратов нельзя сопоставлять с их эффективностью. Достаточно отметить, что Ламизил уничтожает патогенную микрофлору в 97% клинических случаев, в то время как Гризеовульфин не рекомендуется применять из-за повышенной токсичности, а Кетоконазол обладает узким спектром действия. Поэтому экономия должна быть разумной, с учетом имеющегося диагноза и назначений лечащего врача.

Можно ли бороться с онихомикозом без таблеток?

В большинстве случаев это невыполнимо. Дело в том, что видимые признаки поражения ногтей появляются на запущенных стадиях заболевания, в этом случае отсутствие системного подхода приведет к длительному местному лечению с минимальными внешними улучшениями проблемы.

Поэтому, если заболевание уже не соответствует начальной стадии, область поражения обширна и патологический процесс развивается быстро — необходимо воспользоваться системными антимикотиками для успешного избавления от недуга.

Меры профилактики

Профилактика болезни крайне важна, так как микоз является легко передающимся недугом. Еще важнее она становится, если вы недавно избавились от заболевания. Связано это с тем, что оно чревато рецидивами. Для эффективного проведения профилактики необходимо знать, как болезнетворные микроорганизмы проникают внутрь. Происходит это при попадании их на кожные покровы и ногтевые пластины.

Наиболее вероятный источник заражения – общественные места. Это могут быть бассейны, бани, сауны. Микроорганизмы легко размножаются во влажных и теплых местах. Для инфицирования ими достаточно пройти босиком по полу. Чтобы этого избежать, необходимо везде носить с собой тапочки.

Болезнь передается через микроповреждения на коже. Они характерны в том случае, если стопы неухожены: на них имеются мозоли, кожа сухая. Поэтому, для исключения болезни, требуется делать качественный педикюр, смазывать ноги увлажняющим кремом.

Лучшая профилактика недуга – хороший иммунитет. Он вполне может спасти от размножения болезнетворных микроорганизмов. Укреплять его можно при помощи физических нагрузок, правильной диеты.

Плюсы и минусы таблеток

Как и любые медикаментозные препараты, лекарства от грибка ногтей и кожи обладают своими положительными и отрицательными сторонами. В чем они заключаются?

Сильные стороны. Принимая антимикотики внутрь, средство попадает в пищеварительный тракт, всасывается в системный кровоток и начинает свое действие изнутри. Поэтому в данном случае оно целенаправленно и эффективно работает в отношении широкого перечня возбудителей заболевания, в отличие от местных препаратов.

Под влияние таблеток попадают все виды грибковых инфекций — и те, которые успели проявить себя внешне на поверхности кожи и ногтей, и те, что «дремлют» в организме и дают о себе знать рецидивами патологического процесса на фоне ослабления иммунитета. Наружным медикаментам такое не под силу.

Минусы. Но помимо неоспоримых преимуществ, у таблетированных средств есть один существенный недостаток. Принимая их внутрь, результат следует ждать немного позднее. Фармакологическое действие наступает не так быстро, поскольку пероральным медикаментам необходимо время для накопления в нужной концентрации в очаге поражения, только после этого они приступят к работе. По сравнению с ними, местные мази и гели начинают проявлять свою активность практически моментально.

Орунгамин

Орунгамин (некоторые ошибочно именуют его орутамин) один из эффективных лекарств, оказывающих противогрибковые для ног действия. Действующее вещество – итраконазол. Такие таблетки в основном назначаются при обширных видах грибка.

Как применять?

Принимают препарат по 2 капсулы дважды в сутки. Активное вещество активизируется уже через 4 часа. Лекарство максимально концентрируется именно в пораженных микозом участках. Длительность курса и перерыв между ними может назначить только врач. При поражении рук и ногтей лечение длится 5 недель, при грибке на ногах – 9, включая перерывы.

Побочные эффекты и противопоказания

Пероральные средства от микотических инфекций не назначаются в следующих случаях:

• беременность и грудное вскармливание;
• болезни почек и печени;
• детский возраст до 5 лет;
• индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам выбранного препарата.

С осторожностью противогрибковые таблетки рекомендуется принимать лицам с проблемами в иммунитета, людям пожилого возраста и страдающим сахарным диабетом.

Все системные препараты вызывают негативные реакции. Они оказывают на организм определенное влияние, что может привести к развитию побочных эффектов, в частности, нарушениям в работе печени и почек, аллергическим реакциям вплоть до анафилактического шока. Наиболее безобидными нежелательными действиями становятся головные боли, тошнота и диарея.

Гризеофульвин

Активное вещество препарата – гризеофульвин (125 мг). Он подавляет деление клеток грибов и не дает им развиваться. В упаковке – 20 таблеток. Продолжительность курса может доходить до 8 месяцев. В 1-й месяц таблетки пьют ежедневно, во 2-й – через день, с 3-го месяца препарат принимают дважды в неделю.

Рекомендуемая доза для взрослых — 500 мг в день. Для детей (старше 2-х лет) дозировку рассчитывают индивидуально. Таблетки лучше пить после приема пищи или во время еды — вместе с продуктами, богатыми жирами. Побочные действия те же, что и у большинства перечисленных ранее противогрибковых средств.

Противопоказания:

• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость;
• патологии печени;
• красная волчанка;
• беременность, лактация;
• онкологические заболевания;
• маточные кровотечения;
• заболевания кровеносной системы.

Все ли средства применимы для детей, беременных и кормящих

Беременность и грудное вскармливание исключает назначение системных противогрибковых препаратов. Действующие компоненты этих средств проникают через плацентарный барьер в грудное молоко, и могут причинить вред ребенку. Поэтому в столь ответственный для женщины период от пероральных медикаментов следует отказаться или проводить лечение под строгим контролем врача.

Детям до 5 лет также не рекомендуется принимать системные препараты, если на это нет предписаний специалиста. К счастью, онихомикоз у маленьких пациентов встречается довольно редко.