К какому врачу идти с фурункулом: специализация докторов

Механизм возникновения фурункула

Возбудитель фурункулеза – золотистый (реже белый) стафилококк. Заболевание возникает при ослабленном иммунитете, механических повреждениях кожи, трении с одеждой.

Гнойник возникает на любом участке кожи, где есть волосяной покров. Стадии:

1. Инфильтрация. Образуется покраснение, уплотнение конусовидной формы. Возникает инфильтрат, который увеличивается в размерах.
2. Нагноение (некроз). Возникновение гнойно-некротического стержня.
3. Вскрытие верхушки, выделение гноя (пахнет специфически).
4. Заживление, рубцевание.

Длительность заживления гнойника не должна превышать 10 суток.

При фурункулезе, появлении множественных новообразованиях, следует посетить узких специалистов.

Симптомы:

• покраснение, жжение, припухлость кожи в месте волосяного фолликула. Зуд при надавливании;
• через 3-4 дня гнойник прорывается;
• образование глубокой язвы, рубцевание.

Как распознать фурункул

Распознавание фурункула врачом или больным не представляет сложностей. Симптомы следующие:

• появление уплотнения, в центре которого располагается волос;
• кожа над узлом краснеет;
• при ощупывании врачом ощущается болезненность, повышение температуры;
• затем появляется пустула с гнойным содержимым;
• покраснение, размер и болезненность узелка увеличивается, он приподнимается над кожей и приобретает форму конуса с некротическим стержнем по центру;
• появляется общая слабость, возможная субфебрильная лихорадка (до 38°С);
• движения, растягивающие кожу в области воспаления, вызывают сильную боль.

При неусложненном течении фурункул прорвется через 8-10 дней, обращение к врачу необязательно. Выйдет стержень, состоящий из гнойных масс, некротизированных тканей и волоса.

Отличия в лечении фурункула особой локализации

Места возникновения новообразований – живот, ягодицы, спина, подмышки, область паха. Реже гнойники возникают на руках и ногах. Терапия не зависит от места локализации. Основные методы:

Расположение чирия на лице опасно занесением инфекций и осложнениями:

• при расположении в области носовых складок – слепота;
• локализация на лице – воспаление спинного и головного мозга, менингит.

Паховая среда является благоприятной областью для развития гнойника, там повышенная влажность. При обнаружении очага воспаления в местах особой локализации (голова, лицо, нос, шея, интимные зоны: лобковая область, задний проход, половые органы) нужно сразу обращаться к врачу. Будет назначено хирургическое удаление. На время лечения рекомендуется отказаться от половых контактов. Сама болячка на лобке не является заразной, но гной, который выделяется после разрыва, содержит бактерии.

Чиряк под глазом (ячмень – другое заболевание) сопровождается нарывом волосяного фолликула и сальной железы. Заболевание лечится антибактериальными каплями: левомицетин, флоксал, ципромед, глазная тетрациклиновая мазь.

Дерматолог

Любые заболевания с вовлечением кожных покровов требуют консультации дерматолога. С этим доктором не помешает увидеться на ранних стадиях развития фурункулов. Он дополнит назначения терапевта и даст более специализированные рекомендации в отношении местного лечения и ухода за кожей. Однако в фазу нагноения, при необычной или опасной локализации чириев необходима помощь иных врачей.

К какому врачу обратиться

Для начала нужно обратиться к терапевту, который произведет осмотр и направит к узкому специалисту. Врач лечащий фурункул, соберет анамнез, выдаст направление на общий и биохимический анализы крови, мазок, УЗИ-исследование.

На вопрос «какой врач вылечит фурункул» ответит специалист общей практики после обследования.

Дерматолог

Если появился фурункул на лице, к какому врачу обратиться? При единичных очагах нужно посетить дерматолога. Медик соберет анамнез, направит на анализы. Свежие образования лечат методом физиотерапии. Одновременно пациенту будет рекомендовано наносить на пораженное место повязки с антисептическими мазями.

Хирург

Обращаться при фурункуле нужно к хирургу. Специалист занимается удалением новообразования, однако чтобы избежать рецидивов в дальнейшем, нужно выяснить причину образования чирея.

Под местной анестезией доктор вскрывает гнойный очаг скальпелем. После удаления фурункула делают дренаж раны, накладывают антисептическую повязку.

Дальнейшее лечение: противомикробные, ранозаживляющие, антисептические мази. Повязки меняют ежедневно.

Другие специалисты

• иммунолог устанавливает причины пониженного иммунитета. Фурункулы вылезают, если ослаблен организм, поэтому необходимо лечение иммуномодуляторами, биостимуляторами;
• инфекционист – в случае присоединения вторичной инфекции;
• эндокринолог – вылечит гнойные очаги, которые возникли по причине гормонального сбоя;
• ЛОР-специалист – при образовании у взрослого и ребенка в носу, ухе;
• гинеколог – у женщин расположено на половых органах;
• гематолог – медик поможет избавиться от фурункулов, которые возникли по причине заболеваний крови.

Специализация врача, который лечит фурункулез

Если на коже появилось непонятное покраснение и от него никак нельзя избавится самостоятельно, не нужно решать вопрос самостоятельно, так как иметь дело предстоит с фурункулом. Лечить его поможет только врач.

Болезненное уплотнение может формироваться на протяжении нескольких дней. Прыщи обретают форму красных пятен, при прикосновении к которым человек чувствует невероятную боль.

Чтобы не допустить ошибок в лечении, пригодятся советы специалистов.

Курс лечения не так сложен, пациент все действия может выполнить самостоятельно, но чтобы не тратить время попросту, врач может грамотно распределить усилия пациента, чтобы все его действия пошли на пользу.

Но перед началом работы с таким недугом, нужно в корне разобраться что это и как с этим бороться, а главное — к какому врачу обратится.

Что такое фурункулез, фурункул и карбункул

Все эти три слова являются стадиями заболевания, при которых нужно следовать назначенному курсу лечения. Каждое из них имеет свои симптомы, поэтому отличить их не сложно. Чтобы понять к какому врачу обратиться, нужно сначала разобраться в симптомах заболевания.

Фурункул — гнойное воспаление волосяного покрова. После попадания под кожу патогенной микрофлоры может появится фурункул.

Если чирей представлен в единичном количестве, это не страшно, так как это вполне обычное явление, свойственное каждому и никакой опасности не представляет.

Но если дело касается ушей, глаз, носа и шеи, когда странные выделения появляются именно там, то к этому нужно отнестись с особым вниманием, так как эти места связаны с головным мозгом. А так как дело приходится иметь с инфекцией, ни в коем случае нельзя допустить её попадание в мозг.

Карбункул представляет собой несколько фурункулов, которые объединены между собой. Если на теле присутствуют карбункулы, значит у пациента имеются серьёзные проблемы со здоровьем. Такое лечение требует обращения к хирургу, так как в большинстве случае вопрос можно решить путём проведения операции.

Если чирии появляются регулярно и с ними бороться не получается, значит организм поражён фурункулёзом, который может за короткий срок распространиться по всему телу. В таком случае нужно как можно быстрее обратится к врачу, иначе проблема может длиться и усугубляться годами.

К какому доктору идти

Если пациент точно уверен, что его поразили фурункулы, нужно обратится к одну из врачей:

• терапевт;
• дерматолог;
• хирург.

Всё зависит от тяжести болезни. Если человека поразил такой серьёзный недуг на ранних стадиях, то достаточно будет посещения одного терапевта. Если он поймёт, что проблема может пойти гораздо дальше, может далее отправить к дерматологу или хирургу.

Если пациент изначально не знает какой врач лечит фурункулы, лучше порекомендовать ему обратится к простому терапевту. Доктор проанализирует стадию заболевания и при необходимости назначит курс лечения или отправит к компетентному специалисту.

Важно не пытаться использовать какие-либо мази самостоятельно, только по назначению лечащего врача. С помощью медикаментозного вмешательства можно спровоцировать ухудшение состояния.

Обращение к дерматологу при лечении недуга

Дерматолог так же компетентен в данном вопросе. Но он способен только остановить распространение болезни. Обращаться можно лишь на ранних стадиях, когда фурункул появляется в единичном экземпляре на коже.

Как правило, он назначает курс различных мазей и строгое время и период применения. Чаще всего курс полностью выводит недуг с кожи пациента.

Многие советуют применять народные средства, когда чирей полностью созреет, но дерматологи утверждают обратное, так как фурункул на первой стадии не представляет опасности и остановить его развитие будет гораздо проще.

Обращение к хирургу

Какой врач лечит фурункулы на второй и третьей стадии, рассказали сами пациенты. Разумеется, что только хирург может помочь в таком серьёзном вопросе.

Хирург может назначить следующие техники лечения:

• применяются антибиотики широкого спектра действия;
• назначение коррекционных действий;
• назначают аутогемотерапию;
• инъекции экстракта алоэ;
• применяют гамма-глобулин;
• проводится иммунотерапия стафилококковой вакциной;
• принимают свежие пивные дрожжи и серу в порошках.

Антибиотики имеют широкий спектр действия и так как они применяются при воспалении, гнойная проблема им так же подвластна. Но в этом случае потребуются сильные антибиотики, которые выдаются только по рецепту хирурга.

Коррекционные действия и аутогемотерапия применяются в случае если карбункулы ещё можно устранить без применения антибиотиков. Но это бывает крайне редко, так как пациенты обычно обращаются за помощью когда недуг значительно распространился по коже.

Народная медицина и иммунотерапия

Хоть и многие врачи не принимают народную терапию, тем не менее экстракт алоэ идеально позволяет бороться с фурункулами. Оно оказывает сильное воздействие на причину появления чирей, тем самым останавливая их размножение.

На втором этапе алоэ поможет постепенно избавится от проблемы. До конца пройти лечение с помощью этого природного препарата не получится, так как он не лечит, а останавливает появление новых прыщей.

Гамма-глобулин, как и алоэ повышает сопротивляемость к заболеванию.

Если случай слишком тяжёлый, проводится иммунотерапия стафилококковой вакциной. Данная процедура позволяет значительно усилить сопротивляемость иммунной системы, но злоупотреблять вакциной запрещено, так как она напрямую влияет на нервную систему, что может вызвать ряд других неприятностей. Хирург принимает решение дать пациенту вакцину только в самых острых проявлениях.

Пивные дрожжи — знаменитый вариант решения проблемы, который до сих пор применяется частными практиками. Метод действительно работает и не имеет никаких побочных эффектов.

Но пивные дрожжи не могут полностью вывести человека из заболевания и они не входят в курс терапии.

С их помощью можно только немного укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма к недугу, но вылечить ими невозможно.

К кому обращаться, если хирурга рядом нет

Как вариант, обычно прибегают к помощи частных практиков, которые имеют узкую специализацию и помогают только в отдельных вопросах.

Такие специалисты могут провести экспресс-лечение, которое очень небезопасно для здоровья и может вызвать невыносимую боль.

Например, терапия с использованием чистого ихтиола до вскрытия фурункула, затем для отсасывания гноя наносится на него сверху и накладывают несколько слоёв марли, заранее смоченной гипертоническим раствором.

Если дело обстоит с карбункулом, то высосать такой гной не составит труда, но если дело придётся иметь с фурункулёзом, то представить только сколько боли вынесет пациент при удалении каждого прыща. Поэтому, к такому специалисту следует обратится только в случае острой необходимости или безвыходной ситуации.

В зависимости от количества чириев, как уже стало известно, понятно к какому врачу обратиться.

Но прежде чем принимать какие-то решения, лучше для начала проконсультироваться с терапевтом, он подскажет какой врач сможет предоставить квалифицированную помощь в его проблеме.

При первом же признаке опасности не стоит медлить, так как чем раньше пациент начнёт курс лечения, тем легче организм перенесёт терапию.

Источник: //dermatolog03.ru/chirey/vrach-kotoryj-lechit-furunkulez.html

Какие симптомы должны насторожить

1. Образование множественных очагов свидетельствует о фурункулезе.
2. Обратиться к врачу нужно при нахождении гнойника вблизи родинок, пигментных пятен.
3. Постоянное появление на лице, половых органах требует обязательного обращения к доктору.
4. Чирей возник на лице (губы, щеки, нос, голова).
5. Гнойник у грудничка.
6. Повышение температуры тела свыше 38°С.
7. Лихорадка, озноб, ухудшение общего состояния.
8. Переход гнойника в абсцедирующую стадию (на 3-4 сутки не образуется гнойно-некротический стержень, образование продолжает нарывать).
9. Возникновение новообразования на теле при сопутствующих заболеваниях: сахарный диабет, эндокринные болезни, нарушение обмена веществ.
10. Отсутствие улучшения на 5-7 сутки.
11. Отек переходит на рядом расположенные ткани.

В домашних условиях лечат свежие гнойники, которые имеют небольшой размер. В период лечения не трогайте новообразования грязными руками, не вскрывайте гнойник самостоятельно. Носите одежду из натуральных тканей, не допускайте трения. Руки в период терапии лучше мыть антибактериальным мылом.
Статья проверена редакцией

Хирург

Рассматривая ситуацию с созревшим или большим нарывом, в ответе на вопрос о том, какой врач лечит фурункулы, нельзя обойтись без хирурга. Обратившись к нему, можно ожидать безопасного вскрытия, промывания и дренирования гнойника. После этого накладывается повязка с антибактериальной мазью, которая меняется ежедневно.

Следует понимать, что без извлечения гноя эффективно вылечить фурункул невозможно, а запаздывание с подобной операцией может привести к опасным осложнениям. В тяжелых ситуациях может понадобиться госпитализация с интенсивной терапией и постоянным наблюдением лечащего врача.

Лечащий врач

Если вы заметили, что на теле появился чирей, идите к хирургу. и чем скорее, тем лучше. Он определит, насколько тяжелая степень заболевания и назначит схему лечения; объяснит, можно ли проводить терапию дома или есть необходимость лечь в гнойное отделение.

К врачу нужно обращаться безотлагательно, если чирей появился в области виска, верхней (нижней) губы, рядом с глазом, на лбу или шее, поскольку осложнениями могут быть воспаления коры головного мозга!

Фурункул: причины образования. стадии развития, лечение. Когда с фурункулом надо обращаться к врачу

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Трищилова Екатерина Алексеевна Заведующий клинико-диагностическим отделением

Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка (фолликула) с вовлечением в воспалительный процесс сальной железы и окружающих их тканей. Если воспаление охватывает сразу несколько фолликулов, развивается карбункул

– обширное и быстро развивающееся воспаление, заболевание более опасное, чем фурункул. Если одновременно возникает несколько фурункулов (на разных участках тела), говорят о
фурункулёзе
. Широко известно и народное название фурункула –
чирей.

Причины фурункула

Причиной фурункула выступает бактериальная инфекция. Чаще всего – золотой стафилококк. Бактерии попадают в волосяной фолликул, вызывая воспаление. Проникновение инфекции облегчается при наличии повреждений кожи, в том числе:

• потертости, царапины, ссадины. У мужчин образованию фурункулов на лице могут предшествовать порезы при бритье;
• расчесы при дерматологических заболеваниях;
• нарушения защитных свойств кожи при длительном контакте с жидкостью. Поэтому повышенная потливость является фактором, повышающим риск возникновения фурункула. Также фурункулы могут возникать внутри слухового прохода или в носу, при этом провоцирующим фактором является длительное воздействие на кожу слизистых или гнойных выделений при заболеваниях, – соответственно, отите (воспалении уха) или рините (воспаления слизистой носа);
• постоянное загрязнение кожи, в том числе связанное с профессиональной деятельностью (при контакте кожи со смазочными маслами, цементной, угольной или известковой пылью и т.п.).

В обычных условиях защитная система организма препятствует развитию воспаления. Однако если иммунитет ослаблен, риск образования фурункулов возрастает. В случае множественных фурункулов (фурункулёза) фактор снижения иммунитета присутствует практически всегда. Образованию фурункулов способствуют:

• хронические инфекционные заболевания (туберкулёз, гепатит, синусит, тонзиллит, бронхит, пиелонефрит);
• ВИЧ;
• переохлаждение или, наоборот, перегревание. Переохлаждение часто становится фактором, провоцирующим образование фурункулов у подростков;
• неправильное питание (истощение организма, гиповитаминоз);
• заболевания, проявляющиеся в виде метаболических патологий (сахарный диабет, эндокринные нарушения);
• лечение препаратами, подавляющими иммунную систему (используются при лечении онкологических заболеваний и в некоторых других случаях);
• хроническое переутомление;
• стресс.

Симптомы фурункула

Фурункул может образоваться везде, где есть волосяные фолликулы (то есть практически везде, кроме ладоней и стоп). Чаще всего фурункул возникает там, где кожа больше всего потеет, трётся и загрязняется – на шее, предплечьях, в подмышечной или паховой области, на пояснице, бедрах и ягодицах. Нередко фурункулы возникают и на лице.

В своём развитии фурункул проходит несколько стадий:

На первой стадии вокруг устья волосяного фолликула возникает инфильтрат – отечный участок с выраженным покраснением и уплотнением кожи. Инфильтрат постепенно увеличивается и может достигать в диаметре от 1 до 3 см. Кожа вокруг инфильтрата натягивается и становится тоже болезненной, иногда ощущается покалывание. В народе в этом случае говорят «чирей назревает».

Гнойно-некротическая стадия

Следующая стадия называется гнойно-некротической.

В среднем, через 3-4 дня после появления первых признаков образования фурункула, появляется характерный стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей, конец которого приподнимается над поверхностью кожи в виде гнойничка-пустулы. Если фурункул расположен на лице, в ухе, на шее, в этот период возможны повышение температуры до 38 °C, общая слабость, ухудшение аппетита, головная боль.

Прорыв фурункула и заживление

В какой-то момент пустула прорывается, некротический стержень выходит. Неприятные симптомы исчезают, начинается заживление. В течение 3-4-х дней ранка на месте фурункула заживает. Образуется рубец, который со временем может стать практически незаметным.

Методы лечения фурункула

Ни в коем случае не следует пытаться выдавить фурункул самостоятельно, массировать его и давить на область вокруг фурункула. Инфекция может попасть в кровь и вызвать заражение крови (сепсис). Стоит помнить, что внутри гнойника находятся активные патогенные бактерии. Поэтому фурункул не надо трогать, а если всё же случилось потрогать, необходимо сразу же вымыть руки с мылом.

При одиночном фурункуле небольшого размера возможно лечение в домашних условиях. Обязательно надо обратиться к врачу, если:

• в течении 3-х дней у фурункула не возникает головка и болезненность только нарастает;
• фурункул слишком большой или болезненный;
• фурункул расположен на шее, в ухе, в носу, на лице, в области позвоночника или анального отверстия. Эти зоны наиболее опасны с точки зрения развития осложнений;
• повысилась температура;
• появились расходящиеся от фурункула красные полосы (это симптом воспаления лимфатических сосудов – лимфангита);
• при множественных фурункулах (фурункулёзе). В случае фурункулёза обязательно надо обратиться к врачу, даже при небольших фурункулах;
• фурункул возник на фоне сахарного диабета.

Лечением фурункулов занимается хирург. При возникновении крупных фурункулов проводится хирургическое вскрытие, санация и дренирование раны. Лечение фурункулёза, как правило, комплексное, включающее применение как местных средств, так и общей терапии, необходимой, прежде всего, для повышения иммунитета организма.

Все заболевания

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/furunkul/

Как отличать патологию?

Существует множество заболеваний, похожих на фурункул или фурункулез. Пациенты часто путают их между собой, поэтому в попытках излечиться самостоятельно не достигают успеха. Когда врач занимается лечением фурункулов, он точно уверен в поставленном диагнозе.

Патологию следует отличать от:

• Сибирской язвы. Сначала патология имеет вид узелка или пузырька, который со временем покрывается черным струпом. Кожа сильно отекает и болит. Общее состояние значительно нарушено.
• Гидраденита. Воспалительный процесс локализуется в потовых железах. В области поражения не имеется некротического стержня и нет стадийности процесса.
• Глубокой трихофитии. Наиболее частой локализацией являются волосы головы и бороды. При этом кожные элементы не имеют стержня и не болят. Для подтверждения диагноза врач назначает микроскопию, где выявляются грибковые возбудители во взятом материале.

Если специалист лечит фурункулез, он обращает внимание на общее состояние пациента и сопутствующие патологии. Например, при наличии у больного сахарного диабета, можно не сомневаться в диагнозе. Если врач затрудняется в постановке диагноза, нужно делать гистопатологическое исследование.

Способы лечения

Хирург лечит фурункулы тремя способами:

1. Вскрывает нарыв и очищает от гноя.
2. Назначает антибиотикотерапию.
3. Дает рекомендации по уходу и ждет созревания фурункула.

Чирей нельзя выдавливать самостоятельно! Это может способствовать распространению инфекции внутрь. Можете наложить стерильную повязку с мазью Вишневского или просто теплый компресс. Через неделю после образования происходит самостоятельное созревание и самоочищение.

КАРБУНКУЛ

В некоторых случаях возникает гнойное воспаление сразу нескольких соседних волосяных фолликулов, такой обширный воспалительный очаг называется карбункулом.

Благодатной «почвой» для активного размножения микробов и развития заболевания являются загрязнение кожи, нарушение правил гигиены и микротравмы (например, во время бритья), ослабление защитных сил организма при хронических заболеваниях, стрессе, переохлаждении, гиповитаминозе, сахарном диабете.

Как и при любом инфекционном воспалительном заболевании, течение фурункула может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, головной болью. В самом начале болезни у основания волоса появляется плотный зудящий и болезненный узелок красного цвета, возвышающийся над кожей. Через несколько дней в центре узелка появляется размягчение, которое содержит гной. Улучшение общего состояния и нормализация температуры тела наблюдаются после вскрытия гнойника, на месте которого появляется участок зеленовато–черного цвета — стержень, который через несколько дней самостоятельно отторгается. Полный «цикл» заболевания редко продолжается больше недели и завершается формированием едва заметного рубчика.

Если фурункулы постоянно рецидивируют, необходимо провести дополнительное обследование — сдать биохимический анализ крови с обязательным определением уровня глюкозы и липидов.