Как выглядит герпес у детей на теле на фото и как лечить заболевание?

Герпес у детей возникает так же часто, как у взрослых, наиболее характерна первичная его форма. Под этим термином понимают группу инфекций, вызываемых герпесвирусами различных типов. Возбудитель поражает любые органы и ткани, однако чаще всего развивается кожная форма заболевания. Дети первого года жизни болеют редко, в их организме присутствуют антитела, полученные от матери.

Герпес у детей возникает так же часто, как у взрослых, наиболее характерна первичная его форма.

Как выглядит герпес и какой вирус может вызвать сыпь

Дети обычно страдают от вируса простого герпеса 1-2 типов и от возбудителей 3 типа, вызывающих ветрянку и опоясывающий лишай. Реже встречаются случаи заражения другими видами герпетической инфекции.

Рассмотрим основные признаки, характерные для разных типов герпесвирусов.

Вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1)

Проявляется высыпаниями на губах, коже лица, в осложненных случаях – на слизистой оболочке ротовой полости (герпетический стоматит). Сначала возникают покалывание, боль, жжение и зуд, затем появляются пузырьки, наполненные жидкостью. Температура повышается до субфебрильных значений (37-37,5°C), могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы.

Ребенок становится вялым, плохо ест, иногда бывают боли в животе, кишечные расстройства.

Состояние улучшается после изъязвления пузырьков. Из них вытекает помутневшее содержимое, образуются корочки, кровоточащие при повреждении. Эпителизация (восстановление кожи под язвочками) происходит через 4-7 дней.

Генитальный герпес (ВПГ-2)

Этот вид герпетической инфекции характеризуется пузырьковыми высыпаниями в области гениталий, анального отверстия, ягодиц. Чаще болеют девочки. Заражение ребенка происходит внутриутробно (от матери к плоду), во время родов или в результате изнасилования.

Вирус этого типа дает частые рецидивы, особенно у детей с ослабленным иммунитетом.

Герпесвирус 3-го типа

Выраженная интоксикация, лихорадка, везикулярная водянистая сыпь по всему телу, включая кожу волосистой части головы – симптомы ветряной оспы. Виновник болезни – вирус герпеса 3-го типа. Передается только воздушно-капельным путем, распространен в ограниченных детских коллективах (яслях, детских садах).

Переболев один раз, ребенок больше не заражается ветрянкой.

Иногда вирус дает рецидивы и поражает нервные ткани – в этом случае говорят об опоясывающем лишае. У детей болезнь начинается остро: высокая температура тела (до 38-39°C), покалывание, зуд и болевые ощущения вдоль задетых инфекцией нервов. У ребенка появляется герпес на животе, в области грудной клетки с переходом на спину. Красные узелки (папулы) расположены тесно и склонны группироваться.

Вирус герпеса 4-го типа

Возбудитель этого типа называют вирусом Энштейна-Барр. Он вызывает инфекционный мононуклеоз – заболевание, при котором отмечаются воспалительные процессы, увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезенка. На 3-5 день от начала заболевания появляется розово-бордовая сыпь в виде пигментных пятен, через несколько дней она проходит.

Мононуклеоз – очень заразное заболевание. Если ребенок контактировал с больным, то в течение 2-3 месяцев родители должны обращать особое внимание на любое недомогание малыша.

В половине случаев болезнь протекает бессимптомно, но вирус остается, может рецидивировать и вызывать отдаленные во времени осложнения (лимфому Беркитта).

Герпесвирусы 5-8 типов

Одно из распространенных заболеваний – цитомегаловирусная инфекция, провоцируется герпесом 5-го типа. Клинические проявления схожи с симптомами ОРВИ, выявить вирус можно по анализам крови. Заражение происходит контактным путем и внутриутробно. Инфекция внедряется в биологические жидкости – слюну, кровь, мочу. У большинства детей симптоматика стерта и проходит в течение нескольких дней.

Герпесвирус 6-го типа вызывает детскую розеолу (псевдокраснуху). Болезнь начинается с повышения температуры (до 38-39°C), вялости и плаксивости ребенка. На 3-й день появляется сыпь в виде пятен светло-розового цвета размерами 3-5 мм. Высыпания локализуются на груди, спине и животе, не переходя на конечности. Зуда и шелушения нет, сыпь проходит без лечения через 2-3 дня.

Вирусы герпеса 7-го и 8-го типов до конца не изучены. Могут проявляться повышенной утомляемостью ребенка, субфебрильной температурой. Обычно находятся в латентном состоянии.

Профилактика

Стандартная профилактика герпеса — это гигиена и защита ребёнка от гипотермии. Профилактика неонатальной инфекции несколько сложнее. Есть ряд мер:

Перед планированием беременности женщина должна быть обследована. При наличии герпеса, он должен быть пролечен:

• регулярно гинеколог должен следить за состоянием родового канала беременной женщины, так как во время вынашивания плода герпес может повториться;
• если вспышка произойдёт до 36-й недели беременности, будущей маме назначат стандартную антивирусную терапию ацикловиром. После такого лечения роды могут произойти естественным способом;
• если инфекция появилась после 36-й недель беременности, рекомендуется провести кесарево сечение.

После рождения основной профилактической мерой является долгосрочное кормление грудным молоком. Нельзя кормить ребёнка грудью, если герпесная сыпь находится прямо на ней.

В будущем следует защитить ребёнка от контакта с носителями инфекции. Не позволяйте ему контактировать с людьми с характерными язвочками на губах.

Почему появляются высыпания

Вирусы герпеса проникают внутрь нервных клеток. Ткани нервных волокон окружены гематоэнцефалическим барьером, не пропускающим крупные молекулы химических соединений, а также клетки иммунной системы. Поэтому герпесвирусы недоступны для многих лекарственных препаратов и преодолевают иммунную защиту при любых способах заражения.

Причины появления герпеса разные. Инфицирование происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путями, в период внутриутробного развития, во время родов, в редких случаях – при пересадке зараженных донорских органов.

Факторы, повышающие риск рецидивов:

• сниженный иммунитет;
• переохлаждение;
• недостаток витаминов;
• перегрев на солнце;
• физические нагрузки;
• частые респираторные заболевания;
• нервозность ребенка из-за стрессов.

Герпес относится к группе оппортунистических инфекций. Такие заболевания наносят максимальный вред в период ослабления организма. Вирус может долго себя не обнаруживать, а при малейшем повреждении иммунной системы – проявиться высыпаниями на коже и другими симптомами.

Как отличить от похожих болезней с кожной сыпью

Дифференциальная диагностика проводится для исключения других болезней, имеющих в симптоматике кожные высыпания.

Простой герпес 1-го и 2-го типов, а также герпес Зостер дифференцируют со следующими болезнями:

• Аллергический дерматит. Сыпь мелкая, красного цвета, локализуется в области щек, лба, голеней и ягодиц. В анамнезе у ребенка – склонность к аллергическим реакциям.
• Вирусная пузырчатка. Характерны изолированные везикулы овальной формы, располагающиеся на ладонях, подошвах, половых органах или слизистой ротовой полости.
• Герпетическая ангина. Высыпания отмечаются на нёбе, включая нёбные дужки и язычок. Не появляются на губах и коже вокруг рта.
• Буллезное импетиго. В начале болезни появляются болезненные красные пятна в области рта и носа. Затем на их месте образуются пузырьки поверхностной локализации, покрывающиеся после вскрытия корочками.

У подростков, ведущих половую жизнь, необходимо дифференцировать генитальный герпес от других болезней, передающихся половым путем.

Родители, не обладающие медицинскими знаниями, не должны сами ставить диагноз. При появлении на теле ребенка любой сыпи необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика
Обычно диагностика проводится в лабораторных условиях. Эти исследования проходят следующим образом:

• нахождение вирусов в клетках организма
• ПЦР
• РИФ

Эти методы являются очень дорогостоящими. Есть методы намного дешевле и настолько же эффективные. Вот самые лучшие из них:

• серологический способ определения вируса
• G-специфичный HSV-тест (у этого способа почти 100% вероятность определения типа)

Обычно диагностика не требует даже лабораторных испытаний, так как по внешним признакам появление этого вирусного заболевания заметно всегда.

Чем опасен герпес для детей

Герпетическая инфекция у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Герпес на теле ребенка младшего дошкольного возраста склонен к генерализации воспаления. В результате возможны поражения внутренних органов и центральной нервной системы.

Герпес у детей, прежде всего, опасен тем, что он склонен к генерализации, то есть к распространению на другие органы и системы, в том числе на головной и спинной мозг. Поэтому при подозрении на такое осложнение (помрачение сознания, судороги) ребенка нужно срочно госпитализировать.

Если инфекция распространилась на органы зрения, возникают иридоциклит и кератит – воспаления радужной оболочки и роговицы глаз. Осложнения на ЛОР-органы провоцируют герпетическую ангину, заболевания внутреннего уха, внезапную глухоту.

Под ударом оказывается сердечно-сосудистая система (миокардиты, атеросклероз). Неврологические осложнения проявляются энцефалопатиями, менингитами, поражением нервных сплетений. Генитальный герпес опасен кольпитами, уретритами, дисфункциями эндометрия и нарушением детородных функций по достижении взрослого возраста.

Возможные осложнения

Герпес является опасным заболеванием, при отсутствующем лечении могут возникнуть многочисленные осложнения, например:

• неприятные ощущения в виде боли в нижней части живота, периодически они отдают в поясницу;
• трудности, возникающие при попытке сходить в туалет по-маленькому;
• у девочек могут срастаться половые губы;
• развиваются вторичные инфекционные заболевания;
• развитие злокачественных образований на шейке матки или в простате у мальчиков.

На фоне плохого самочувствия могут развиваться неврозы, приспособиться к условиям жизни не просто.

Дети становятся капризными, развиваются иные неприятные заболевания

Цена лечения не высока, но даже эта сумма не может стоить тех осложнений, которые могут развиваться. Помните, нельзя самостоятельно лечить детей, и даже народные методы, какими бы эффективными они не были, не могут стать полной заменой традиционного лечения.

Как лечить

Герпес на теле у детей нужно лечить как можно раньше, чтобы болезнь не перешла в рецидивирующую форму. Врачи подберут индивидуальную терапевтическую схему для устранения симптомов и подавления вируса.

Препараты

Подбор медикаментов зависит от типа герпеса, возраста, веса и самочувствия ребенка. Детский герпес 1-го типа лечится с помощью противовирусных лекарств и иммуномодуляторов. Доктор может назначить следующие препараты:

• Десенсибилизирующие и антигистаминные – Супрастин, Тавегил, Диазолин.
• Витаминные комплексы, рыбий жир.
• Антивирусные средства на основе интерферонов, Ацикловир – в виде мази или таблеток.
• Иммуномодуляторы – Гамма-глобулин, Гистаглобин, Иммунал, Декарис.

Местное лечение предполагает обработку пораженных участков антисептическими и обезболивающими составами, аппликации противовирусными мазями на ацикловире. После образования корочек возможно нанесение смягчающих масляных растворов витаминов А и Е, масел облепихи, шиповника.

При заболеваниях, вызванных генитальным герпесом, назначается внутривенное введение ацикловира и иммуноглобулинов, Виферон в виде свеч.

Лечение ветряной оспы неосложненной формы заключается в соблюдении домашнего режима, антисептической обработке пузырьковых высыпаний. Показано обильное питье. Иногда при сильном зуде назначаются антигистаминные препараты.

Опоясывающий лишай требует курса противовирусной терапии препаратами Ацикловир или Фамцикловир. Принимать их нужно не позднее трех суток с начала заболевания, чтобы уменьшить болевой синдром и предупредить развитие невралгии (сильных болей по ходу нерва).

Народные средства

Избавиться от симптомов герпеса помогут советы народной медицины. Народные средства обязательно сочетают с медикаментозным лечением. Используют только те растения, на которые у ребенка нет аллергии.

Перед применением народных средств, во избежание осложнений, проконсультируйтесь с врачом!

Приведем несколько примеров:

• Отвар эхинацеи обладает антисептическим, мочегонным и общеукрепляющим действием. Готовят его в соответствии с инструкцией, приложенной к аптечной упаковке. Детям до года принимать это средство нельзя.
• Настой мелиссы успокаивает. Берут 2 ст. л. сухой измельченной травы, заливают двумя стаканами кипятка, настаивают и процеживают. Дозировка – по 50 мл три раза в день.
• Примочки из календулы снимают воспаление кожи, подсушивают пузырьки. Для приготовления отвара в ½ стакана кипящей воды засыпают 2 ч. л. цветков.
• Спиртовая настойка прополиса обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Разводят водой и протирают больные места.
• Масло из ягод облепихи смягчает кожу, заживляет ранки. Промасленным тампоном смазывают корочки, образовавшиеся после вскрытия пузырьков.
• Листья каланхоэ обеззараживают, уменьшает воспаление. Свежим соком пропитывают тканевую салфетку, протирают пораженные участки кожи каждые 2 часа.

Природные лекарства эффективны и доступны, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Диета

Герпес на теле ребенка пройдет быстрее, если организовать правильное питание. Пользу принесут продукты, содержащие лизин – аминокислоту, подавляющую размножение вируса. В рацион необходимо включать:

• белое мясо птицы;
• картофель, чечевицу, сою;
• молоко сниженной жирности;
• натуральный йогурт, кефир;
• морскую рыбу;
• овощи, фрукты, зелень.

Запрещаются арахис, шоколад, изюм. В них много аргинина – вещества, способствующего размножению герпесвирусов. Диета должна быть полноценной, содержать все необходимые витамины и микроэлементы.

Правила гигиены

В период обострения герпетической инфекции нужно следить, чтобы ребенок не прикасался к высыпаниям, не расчесывал и не срывал корочки. Необходимо чаще мыть ему руки, смазывать кожу антисептическим раствором.

Дети должны иметь собственное полотенце, постельное белье. Детскую одежду нужно менять ежедневно, вещи гладить горячим утюгом. Если нет температуры, ребенка можно купать, соблюдая следующие правила:

• В воду добавлять слабый раствор марганцовки, отвары коры дуба, ромашки, череды, шалфея.
• Мыть ребенка быстро, не более 5 минут.
• Не растирать кожу мочалкой.
• Температура воды во время купания должна быть комфортной.
• Старшим детям лучше принимать душ.
• После мытья кожу промокнуть мягким полотенцем и обработать пузырьки антисептиком.

Если высыпания образовались на слизистых тканях, показаны полоскания или подмывания настоем ромашки. Комнату ребенка нужно проветривать несколько раз в день и делать ежедневную влажную уборку.

Лечение

У детей, герпес будет проходить без лечения в течение примерно одной — двух недель. Есть ряд способов ускорить процесс исцеления.

Детям, находящимся под угрозой осложнений, предоставляется антивирусная терапия, часто в больнице. Для сокращения течения болезни и уменьшения вероятности распространения вируса, врач назначит пероральные противовирусные препараты или средства местного применения. Системные препараты помогают сократить время болезни, а кремы и мази — уменьшают симптомы. Три противовирусных препарата доступны для лечения герпеса, а именно ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Все 3 доступны для перорального применения, но только ацикловир доступен в виде суспензии.

1. Ацикловир обладает самой низкой биодоступностью и, следовательно, требует более частого дозирования.
2. Валацикловир и фамцикловир имеют очень хорошую пероральную биодоступность и принимаются один или два раза в день.

Ацикловир и пенцикловир также доступны в форме мази и крема, но они обеспечивают ограниченную пользу пациентам с рецидивирующими слизисто-кожными герпесными заболеваниями.

Только ацикловир изготавливается в виде раствора для внутривенного введения.

Раннее начало лечения приводит к максимальной терапевтической пользе. Все 3 препарата безопасны для использования у детей.

Другие домашние процедуры включают в себя использование холодного компресса, приём болеутоляющего средства.

Сколько времени пройдет до выздоровления

Продолжительность заболевания зависит от типа вируса, адекватности лечения, состояния иммунитета. Пузырьки на губах проходят через 4-7 дней от начала болезни, но у ослабленных детей выздоровление затягивается до 2 недель.

Герпес на теле ребенка, болеющего ветрянкой, прекращает давать новые высыпания на 5-8 сутки от начала болезни. При этом нужно помнить, что инкубационный период ветряной оспы – до 21 дня. Как только новые элементы сыпи прекращают формироваться – начинается выздоровление.

В среднем, организм здорового ребенка справляется с вирусом герпеса за 10-14 дней. Если же выздоровление не наступает, врачи должны установить причину затяжной болезни и поменять тактику лечения.

Вирус герпеса живет в организме у 90% людей. Победить его пока невозможно, но предупредить рецидивы и снизить их интенсивность – вполне по силам.

Профилактические меры

Сам ребенок практически не может выполнять все необходимые профилактические меры.

За ним внимательно должен наблюдать родитель или иной взрослый:

1. Правильное соблюдение правил личной гигиены – мытье рук, использование только своих вещей.
2. Ограничение контакта с инфицированными людьми.
3. Постоянное повышение иммунитета – физические упражнения, употребление витаминов, прогулки на свежем воздухе.
4. Нельзя допускать переохлаждение организма – не гуляйте с ребенком на морозе и одевайте его адекватно погоде.

Отметим! Хоть герпес и встречается реже у детей, протекание болезни происходит намного сложнее. Хрупкое детское тело не способно самостоятельно бороться с вирусом, поэтому не следует допускать возможных осложнений. Лечение должно быть полным и начинаться в нужные сроки на ранней стадии.