Особенности питания взрослых при атопическом дерматите. Таблица продуктов

Гипоаллергенная диета для взрослых

Атопический дерматит проявляется кожной сыпью, сильным зудом, жжением кожи, отеками и покраснениями. Гипоаллергенная диета направлена на продление ремиссии и исключение обострений. Так как заболевание имеет аллергический характер, все потенциальные аллергены должны быть устранены. Рекомендуется вести пищевой дневник, отслеживая свою реакцию на конкретные продукты.
Базовые требования гипоаллергенной диеты следующие:

1. Нужно исключить продукты высокой аллергенности: молоко, яйца, сладости, цитрусовые, ягоды и т.д.
2. Важно полностью исключить употребление сахара и соли.
3. Необходимо отказаться от вредных привычек.
4. Питаться нужно дробно: чаще, но меньшими порциями.
5. Надо пить достаточное количество жидкости.
6. Пища должна быть богата витаминами, минералами и другими полезными веществами.
7. Продукты должны подвергаться тепловой обработке. Это в особенности касается красных фруктов и овощей.
8. Пищу рекомендовано варить, запекать, готовить на пару. Жарка исключается.

Общие правила

Среди воспалительных заболеваний кожи большой удельный вес занимают дерматиты, наиболее распространённым формами которых являются атопический и себорейный дерматит. Несмотря на различия в этиологии и патогенезе этих форм дерматитов важнейшим элементом лечения этих заболеваний является гипоаллергенная диета.

Гипоаллергенная диета при дерматите атопическом

Основным фактором развития атопического дерматита (АД) является передаваемая по наследству предрасположенность к аллергии, что сопровождается усиленной выработкой общего иммуноглобулина Е (IgЕ), генерализованной гиперчувствительностью и специфической реакцией организма на аллергены. Наследственная предрасположенность реализуется через систему различных причинных факторов (триггеров) и факторов внешней среды. Атопический дерматит в подавляющем большинстве случаев обусловлен пищевыми аллергенами. Наиболее важными причинно-значимыми аллергенами у взрослых являются белки коровьего молока, куриное яйцо, рыба и морепродукты, злаковые культуры, белки сои, овощи и фрукты красно-оранжевой окраски, орехи. Именно на фоне пищевой аллергии, являющейся фактором стартовой сенсибилизации, через механизм перекрестных реакций формируется гиперчувствительность организма к другим аллергенам.

Для детей большую значимость имеет высокая антигенная нагрузка на плод при патологическом течении беременности, при неправильном питании матери в период лактации, раннем введении прикорма или переводе на искусственное вскармливание с введением в рацион питания продуктов, не соответствующих возрасту ребенка, а также патология органов ЖКТ и дисбактериоз кишечника, что вызывает повышенное всасывание различных антигенов.

Диетическое питание пациента с атопическим дерматитом составляется по принципу элиминации — исключении из рациона питания продуктов и блюд:

• содержащих причинно-значимые и перекрестные аллергены;
• обладающих высокой сенсибилизирующей активностью;
• включающих искусственные пищевые добавки (антиоксиданты, красители, консерванты, ароматизаторы);
• способствующих выделению гистамина (шоколад, кофе, апельсиновый сок, коровье молоко, пшеничные отруби);
• содержащих большое количество биогенных аминов (гистаминоносителей) — томаты, клубника, какао, бобовые, лесные орехи, тунец, сыры, копчености, шпинат, филе сельди.

Элиминационная диета подбирается каждому пациенту индивидуально с учетом его «персональных» пищевых аллергенов и списка «потенциально аллергенных продуктов», а также стадии заболевания.

В остром периоде основу рациона питания составляют продукты со слабой аллергизирующей активностью: нежирные сорта говядины, отварное куриное мясо, тыква (светлых тонов), патиссоны, кабачки, субпродукты (печень, почки, язык), репа, огородная зелень, яблоки зелёной окраски, огурец, кисломолочные продукты, нежирный творог, каша овсяная, рисовая и перловая, слива, крыжовник, белая смородина, арбуз, оливковое и подсолнечное масло, груши, сухофрукты, сливочное масло. При этом, исключаются индивидуальные пищевые аллергены (если таковые известны).

При приготовлении блюд в этот период необходимо соблюдать ряд правил:

• аллергическую активность продуктов значительно снижает термическая обработка, поэтому необходимо употребление сырых овощей и фруктов свести к минимуму;
• картофель перед употреблением следует выдержать в холодной воде несколько часов для уменьшения содержания крахмала;
• каши необходимо варить на третьей воде – после закипания воду нужно слить и налить новую, повторить дважды;
• при приготовлении бульонов, овощных пюре и супов первую воду после закипания следует также сливать.

Если продукт-аллерген не известен, то для его выявления рекомендуется ротационная диета, суть которой заключается в разделении продуктов рациона питания на несколько групп (мясная, овощная, молочная, злаковая, фруктовая). Основным принципом этой диеты является включение в дневной рацион на протяжении четырех суток только одного продукта из каждой группы (1 вид мяса, 1 вид крупы, 1 вид овоща/фрукта, 1 вид молочнокислых продуктов, 1 вид злаков). Повтор какого-либо продукта разрешается только с 5-го дня. Таким образом, вы отслеживаете реакцию на продукты. Если, какой-либо продукт в продуктовом наборе вызвал у вас подозрение, попробуйте его ещё раз ввести в рацион в другом наборе. При повторной реакции его необходимо исключить из своего рациона. Для анализа рекомендуется вести пищевой дневник.

Длительность строгой диеты взрослый пациент должен соблюдать около 3 недель и дети — 10 дней. Ориентиром может служить факт стойкого исчезновения симптоматики заболевания. Далее рацион питания расширяется за счет продуктов со средней аллергизирующей активностью.

Вначале вводят белый хлеб, отварную свинину и нежирную белую рыбу, свежий лук, овощи и фрукты зеленой/желтой окраски, а при отсутствии негативной реакции — вводятся фрукты/овощи оранжевого и красного цвета, а также свежевыжатые соки, компоты и пюре из фруктов. Таким образом, формируется базовый рацион питания больного атопическим дерматитом. Продукты с высоким аллергическим потенциалом (яйца, молоко, морепродукты, рыбу, цитрусовые плоды, дыню, шоколад, икру рыб, томаты, мед, орехи, клубнику), но важные с точки зрения содержания микронутриентов и энергетической значимости можно пробовать вводить постепенно, по одному и начиная с небольших количеств. И уже, по реакции организма на них, решать возможность их включения в базовый рацион. Некоторое представление о потенциале аллергизирующей активности продуктов дает следующая таблица.

Рацион больного атопическим дерматитом должен ограничивать продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: кондитерские изделия, мед, сахар, варенье, конфеты. Сахар рекомендуется заменить полностью на ксилит, сахарин, аспартам. Диета должна включать продукты, богатые кальцием (кисломолочные продукты, творог), обладающик выраженным противоаллергическим эффектом и ограничивать продукты, богатые щавелевой кислотой, которая нарушает усвояемость кальция. Исключению подлежат крепкие бульоны, острые и копченые блюда, соусы и приправы. Ограничению подлежит соль и любые соленые продукты.

При аллергическом дерматите, пусковым механизмом развития которого являются не пищевые факторы, а непосредственный контакт с аллергеном (при кожном контакте с ним) чрезвычайно важно, в первую очередь исключить причинный фактор и время его экспозиции. Контактная сенсибилизация организма встречается как у взрослых, так и у детей, даже первых месяцев жизни. Причиной чаще всего бывают химические ингредиенты и красители пластиковых изделий, игрушек, провоцирующие сыпь и покраснение на руках и на лице, состав одежды.

Сложность выявления контактного аллерген-фактора заключается в том, что проследить связь с триггерным действием какого-либо химического реагента очень трудно, поскольку эффект последействия зачастую отсрочен. То есть, контакт с аллергеном уже устранен, а клинические проявления дерматита развивается через 24-48 часов.

В любом случае при атипичном аллергическом контактном дерматите показана общая гипоаллегренная диета. Такого же антиаллергенного питания требует пероральный дерматит и лечение дерматита Дюринга. Однако диетическое питание при дерматите Дюринга дополнительно предусматривает полное исключение из рациона питания продуктов, содержащих глютен (клейковину), представляющих собой белок сложного типа, входящий в состав злаков (пшеницы, ржи, ячменя). Рацион питания при пероральном дерматите кроме общих требований к гипоаллергенной диете предусматривает исключение горячей, острой, пряной пищи и продуктов, содержащих грубые пищевые волокна для уменьшения раздражения пораженной части кожи вокруг ротовой полости.

Себорейный дерматит обусловлен увеличением выделения и изменением состава кожного сала, сопровождается гиперактивацией грибковой микрофлоры рода Malassezia и воспалением кожи. При себорейном дерматите на лице, голове, спине появляются участки лоснящейся сальной утолщенной кожи и перхоти на голове с участками эритем на коже, которые сопровождаются легким зудом. Питание при себорее должно быть физиологически полноценным с ограничением в меню белого хлеба, животных жиров, рафинированных углеводов, соли, острых приправ и пряностей, продуктов, содержащих много холестерина. Основу диетического питания должны составлять молочные продукты, нежирные сорта рыбы, отварное мясо, черный хлеб и продукты, богатые клетчаткой (каши, овощи/фрукты).

Ротационное питание

К данной системе врачи прибегают, если необходимо срочно выявить основной аллерген и устранить его из рациона. Меню может включать мясные и молочные продукты, злаки, фрукты, но избирательно.

К примеру, продукт из каждой группы может присутствовать на столе раз в четыре дня. Обычно этого времени достаточно, чтобы аллерген спровоцировал выраженные признаки реакции.

Если негативные проявления отсутствуют, можно пробовать блюда из указанных блюд дальше, чтобы разработать максимально подходящее и безопасное меню. Рацион в этом случае достаточно скудный, но он позволяет перевести болезнь в латентную стадию и минимизировать риск обострения.

Питание взрослых при экземе на ногах и кистях рук

Несмотря на это люди твердят с упорством, достойным лучшего применения, что состояние кожи ухудшается после того, как они съедят определенную пищу.

Поверьте, не так просто ответить на вопрос, что в той или иной ситуации вызвало воспаление кожи. Связь между употребляемой пищей и кожным высыпанием на первый взгляд кажется очевидной, но поскольку мы каждый день сталкиваемся с множеством возможных триггеров заболевания трудно сказать, что явилось истинной причиной.

Это же относится и к продуктам, употребление которых якобы облегчает симптомы. Большинство продуктов и добавок, исследованные учеными, не показали однозначного улучшения состояния кожи.

Что же делать в этой ситуации? Советуем выбрать сбалансированный план питания. Несмотря на отсутствие доказательств связи между едой и экземой, нет сомнений в том, что постоянное употребление фруктов, овощей, нежирных молочных продуктов и цельного зерна в целом полезно для поддержания здорового вида кожного покрова.

Элиминационный рацион

Если вещество, провоцирующее обострение, уже обнаружено, то вместо ротационной диеты используется элиминационная. В зависимости от того, каковы особенности клинической картины, в меню будет ряд ограничений. Возможна двухдневная голодовка, после которой в организм вводятся новые блюда постепенно.

Ограничиваются следующие продукты:

• грибы;
• макароны;
• манная и пшеничная каша (более безопасными считаются пшенная и гречневая, поэтому обычно их разрешают употреблять);
• тропические фрукты, особенно цитрусовые. Под запретом хурма и ананас;
• жвачки (поскольку в составе могут присутствовать небезопасные добавки).

Причины возникновения заболевания

Для атопического дерматита характерно появление на коже кровавых ранок, в некотором случае с гнойным содержимым. При этом никаких внешних воздействий на эпидермис и верхний слой кожного покрова не производится. Ранки возникают сами по себе, под воздействием внутренних процессов в теле человека. От степени выраженности поражения кожи зависит скорость выздоровления и лечение. Симптомы атопического дерматита у взрослых могут различаться в зависимости от индивидуальной реакции на пищевые аллергены.

Медицина располагает следующими сведениями о причинах возникновения такого поражения кожного покрова:

• хроническое течение аллергического процесса;
• сильный кратковременный испуг, стресс;
• патологии обмена веществ и функционирования эндокринной системы;
• патологический сбой показателей половых гормонов;
• недостаточная выработка пищеварительных ферментов поджелудочной железой;
• непереносимость глютена и лактозы;
• патологические процессы в иммунной системе;
• наследственность (генетическая предрасположенность к развитию аллергических реакций на кожном покрове).

Грудное вскармливание (ГВ)

В период грудного вскармливания молодая мама должна относиться к питанию особенно ответственно, ведь оно влияет не только на нее, но и на малыша.
Из меню исключаются потенциальные аллергены и добавляются продукты, богатые витаминами. В рационе должно быть достаточно белка и сложных углеводов, а вот количество жиров нужно ограничить.

Чаще всего аллергию провоцируют куриные яйца и белки, содержащиеся в коровьем молоке. Полностью отказываться от них не обязательно, так как это источники ценных веществ. Но эти продукты должны быть тщательно обработаны. Яйца нужно отваривать не меньше десяти минут, а молоко – кипятить либо сквашивать.

Интересная статья: Лечебная диета при демодекозе лица с таблицей разрешенных и запрещенных продуктов питания

Яйца и молоко нельзя сочетать с продуктами, которые могут усилить их аллергенное действие. К ним относится лук, чеснок, редька, редис, жирные мясные, грибные и рыбные бульоны, острые приправы.

Существенно ограничивается сахар, крупы, пшеничный хлеб. Соль также минимизируется.

В обязательном порядке из рациона кормящей мамы исключают такие продукты:

• орехи;
• мед;
• икра;
• морепродукты;
• маринады, консервация;
• газированные и полученные путем брожения напитки;
• сладости, сдоба;
• жирные бульоны;
• пища, в составе которой есть консерванты и красители.

Интересная статья: Особенности диеты при розовом лишае Жибера

Капуста, морковь, сливы, кукуруза разрешены в минимальных количествах. При этом важно следить за реакцией малыша. Если наблюдается сыпь и расстройства стула, от продуктов нужно отказаться полностью.

Рацион кормящей мамы строится на следующих продуктах:

• крупы (рис, гречка, кукуруза, овсянка, перловка);
• кисломолочная продукция: кефир, натуральный йогурт, нежирный творог;
• мясо курицы, индейки, говядина, нежирная свинина;
• зеленые фрукты и овощи и соки из них. В умеренных количествах разрешены бананы.

Пищу рекомендуется тушить, варить, запекать. Жареное стоит исключить. Мясные котлеты могут готовиться на пару. Хлеб рекомендуется выбирать ржаной либо пшеничный второго сорта. Из напитков полезны чаи, компоты, морсы, отвар шиповника. Напитки на основе трав можно употреблять с разрешения врача.

Что советуют врачи?

При составлении диеты во время аллергии, необходимо прислушиваться к мнению аллерголога. Многие пациенты пренебрегают комплексным подходом к устранению проблемы, в результате чего прием медикаментозных препаратов и соблюдение диетического питания становятся бессмысленными.

Не только диета и прием антигистаминных препаратов и сорбентов являются обязательным аспектом лечебной терапии. Одновременно с ними нужно избавляться от причины заболевания в конкретном случае: от основных домашних пылесборников — ковров, мягкой мебели, старых журналов и книг. И это является не прихотью специалиста, а частью лечебного комплексного подхода.

Нельзя, полагаясь на собственные знания или интернет, подбирать для себя препараты для лечения аллергической реакции. Любое самолечение не только чревато отсутствием должного результата, но и развитием серьезных осложнений для здоровья и усугублением клинической картины заболевания. Запрещено самостоятельно принимать с лечебной целью антибактериальные и сульфаниламидные препараты, если заведомо известно, что на некоторые из них имеется аллергия. При лекарственной аллергии любое медикаментозное средство, необходимое для приема, следует заранее обсудить с врачом.

Совершенно бездумно и неправильно подвергать риску собственное здоровье и жизнь. Не секрет, что легкий аллергический ринит или крапивница при отсутствии должного терапевтического подхода и продолжительного игнорирования состояния через какое-то время могут перерасти в более сложную форму аллергии, например, бронхиальную астму.

Здоровое сбалансированное питание является основой человеческого здоровья. Если человек страдает тем или иным типом аллергии, он должен сознательно исключать из своего меню потенциально опасные продукты. У каждого пациента имеется свой список продуктов, от которых ему необходимо отказаться. Только при таком условии можно на длительное время забыть об обострениях аллергического заболевания, продлив себе период ремиссии.

Таблица со списком разрешенных и запрещенных продуктов

Продукты, которые можно и нельзя употреблять при атопическом дерматите, перечислены в таблице.

Интересная статья: Питание и диета при себорейном дерматите у взрослых: что можно и нельзя есть?

Современные методы лечения атопического дерматита

Пока не найдена вакцина, которая позволила бы пациентам раз и навсегда забыть о проявлениях заболевания. Существует два направления терапии:

• использование мазей и кремов с гормональной составляющей (например, «Адвантан») — они позволяют избавиться от повреждений кожи в короткий срок, но вызывают привыкание, и стоит прервать использование, как симптоматика возвращается снова;
• использование лечебной диеты при дерматите у детей и взрослых позволяет позабыть о проявлениях болезни на долгие годы, но стоит нарушить правила питания, и недуг снова проявит себя.

Даже на фоне идеального питания дерматит может проявляться: такое бывает в периоды сильного стресса, нервных потрясений, больших нервных нагрузок. Пациенту следует не только откорректировать рацион, но и следить за психоэмоциональным фоном. Он должен оставаться ровным в любой ситуации, нельзя допускать психотических состояний и нервных срывов, от этого зависят симптомы и лечение атопического дерматита.

Меню на неделю

Меню можно составлять на свое усмотрение, учитывая список разрешенных и запрещенных продуктов и все правила гипоаллергенной диеты.
Ниже представлен примерный рацион с основными приемами пищи.

Между ними можно делать перекусы в виде разрешенных фруктов и овощей, кисломолочной продукции.

День 1

• Завтрак: гречка на воде, тост из ржаного хлебца со сливочным маслом, зеленый чай.
• Обед: овощной супчик на курином бульоне, рисовая каша, тефтель из говяжьего мяса, приготовленная на пару.
• Ужин: пюре из картофеля, вареная рыба, немного зефира, кисель.

День 2

• Завтрак: овсянка с добавлением сухофруктов, творог, яблоко, травяной чай.
• Обед: рагу из мяса кролика и овощей, ржаной хлеб, стакан компота.
• Ужин: тушеная капуста, запеканка из творога с разрешенными фруктами, чай.

День 3

• Завтрак: пюре из картофеля, котлета из рыбы, овощной салатик с растительным маслом.
• Обед: суп-пюре с курицей и овощами, кукурузная каша, хлебец, ягодный кисель.
• Ужин: диетические блинчики на воде, яблоки и сливы в виде пюре.

День 4

• Завтрак: перловая крупа, ржаные тосты со сливочным маслом, натуральный йогурт.
• Обед: супчик на мясном бульоне с вермишелью, гречка, запеченная курица, чай.
• Ужин: овсянка на воде с черносливом и изюмом, чай, немного неудобного печенья.

День 5

• Завтрак: вареный рис, крольчатина на пару с овощами, травяной чай.
• Обед: рагу из овощей, тефтельки из мяса курицы, приготовленные на пару, натуральный йогурт.
• Ужин: макароны с нежирным сыром, сметаной и зеленью, ряженка.

День 6

• Завтрак: манка на воде с добавлением сухофруктов, банан, творог со сметаной, чай.
• Обед: битки из говядины, овощной салатик, кисель.
• Ужин: запеканка из творога, запеченное яблочко, мятный чай.

День 7

• Завтрак: пшеничная каша, бутерброд со сливочным маслом и сыром, стакан кефира.
• Обед: овощной супчик с рисом, гречка и вареные овощи, компот, немного мармелада.
• Ужин: пюре из яблока и банана, немного кураги и фиников, чай.

Интересная статья: Питание и диета при дерматите на руках, лице и теле

Факторы-провокаторы дерматита

Дерматозные высыпания, в большинстве случаев, возникают при контактах кожного покрова с негативными факторами, провоцирующими аллергический ответ. Учитывая то, что человек живет в мире бактерий, вирусов и микроорганизмов, таких факторов в окружающей среде насчитывается немало:

• пылевой клещ — невидимый провокатор, обитающий в предметах мебели и коврах;
• моющие средства для тела, содержащие парфюмерные отдушки и химические добавки;
• средства бытовой химии;
• косметические средства по уходу за лицом и телом;
• парфюмерные композиции, содержащиеся в туалетной воде, ароматизированных гелях;
• местные лекарственные препараты в виде растираний, кремов, гелей;
• синтетические ткани и постельные принадлежности;
• шерсть животных.

Проявления дерматита изначально фиксируются в местах контакта кожи с аллергеном

На фоне своевременно оказанной больному помощи симптоматика может стираться, но спустя некоторое время прогрессирует с новой силой и уже не локализуется в местах контактов кожи с аллергеном, а фиксируется на любых участках тела. Специалисты обращают внимание на то, что частой причиной такого рецидива выступает питание при дерматите, не скорректированное с учетом потребностей ослабленного организма. В этом случае провокаторами аллергического ответа в виде дерматозной сыпи выступают уже пищевые продукты.

Важно! Характерной особенностью дерматитов, усиленных пищевыми аллергенами, являются высыпания, не локализованные в зоне контактов кожного эпидермиса с внешними агентами.

Рецепты блюд

Лечебная диета при атопическом дерматите может быть достаточно вкусной и разнообразной.
Необходимо готовить блюда из разрешенных продуктов с учетом всех правил. Разнообразить меню помогут следующие рецепты.

Суп из кролика с овощами

Нужны такие ингредиенты:

• 80 г крольчатины;
• 70 г брокколи;
• 60 г кабачков;
• Рисовая каша.

Мясо варится в воде до готовности, потом добавляется брокколи и предварительно измельченный кабачок. Варить еще 15 минут. Компоненты измельчаются в блендере, затем добавляется рисовая каша. Все необходимо смешать. Можно добавить немного соли.

Котлеты из индейки

Нужно взять такие продукты:

• 400 г мяса индейки;
• 150 г кабачков;
• 2 столовые ложки рисовой муки.

Индейка и кабачки измельчаются в мясорубке. Добавляется мука и небольшое количество соли, все смешивается. Готовый фарш нужно отбить и сделать из него котлеты. Приготовить их можно в пароварке (нужно примерно 50 минут) или стушить в кастрюле (около 40 минут).

Интересная статья: Питание и диета при аллергическом дерматите: что можно есть взрослым?

Рыба

Нужно взять филе нежирной рыбы, посолить и поместить в пароварку на листья салата. Рыба посыпается измельченным укропом и небольшим количеством лаврового листа. Готовится блюдо в течение 15-20 минут на максимальной мощности.

Кукурузная крупа в пароварке

Крупу нужно помыть, поместить в чашу пароварки, залить водой в пропорции 1:4. Таймер ставится на 25 минут. Затем добавляется небольшое количество соли и постного масла, и каша ставится еще на 5 минут.

Запеченная печень

Нужно взять полкило куриной печени, кабачок небольшого размера, зелень, майонез домашнего приготовления и немного растительного масла. Печень надо отбить, слегка посолить, поместить в форму, смазанную маслом. Сверху помещаются кружки кабачка, наливается майонез. Можно добавить немого нежирного тертого сыра. Запекать до готовности. При подаче посыпать зеленью.

Что можно при дерматите

Благоприятное воздействие на кожные покровы оказывает ежедневное употребление в пищу кисломолочных продуктов, особенно йогуртов собственного приготовления. Полезными являются все виды круп, овощи, цельнозерновой хлеб. Хорошим эффектом обладают кислые яблоки и груши. При атопическом дерматите помогает лавровый лист, который можно добавлять при приготовлении первых и вторых блюд.

Обострение заболевания у ребенка требует корректировки меню при атопическом дерматите, исключая рецепты блюд, содержащих большое количество грубых волокон, тяжело переваривающиеся в желудке. Лучше всего на период болезни предлагать ребенку еду, перемолотую, в пюреобразном состоянии. Супы желательно слегка перетирать вилкой, вареные овощи – перемалывать блендером, творог в сыром виде лучше не предлагать малышу, а готовить из него запеканки, сырники и другие с термической обработкой блюда.

Есть общие рекомендации по питанию при атопическом дерматите, а также других видах дерматозов. Однако каждый тип кожной патологии основывается на своих собственных рекомендациях по употребляемым продуктам: в некоторых случаях требуется соблюдение жесткой диеты, а иногда достаточно исключить из рациона определенные блюда, чтобы нормализовать состояние.

Узнать подробнее

Рецепт №2. Рулет из лаваша с творогом

Вам понадобится:

• 200 г творога 2% жирности;
• 2 ветки петрушки;
• 20 г корня сельдерея;
• 30 г зеленого листового салата;
• желтый болгарский перец – по вкусу;
• 2 лаваша.

Как потерять 6 килограмм в неделю: гречневая диета

Приготовление:

1. Петрушку, листья салата и сельдерей мелко измельчите, смешайте их с творогом до однородной массы. 2. Мелко нарубите перец и добавьте к творогу и зелени. 3. Лист лаваша разделите на 4 части, на каждую намажьте творожную смесь, сформируйте роллы.