антигистаминные препараты при атопическом дерматите

Атопический дерматит – это аллергический дерматит в хронической форме. Это заболевание будет характерным для тех людей, у которых наблюдается предрасположенность к атопии на генетическом уровне. Заболеванию свойственно рецидивирующее течение. Из симптоматики наблюдается экссудативная или лихеноидная сыпь, гиперчувствительность к аллергенам и неспецифическим раздражителям. Отличается четкой сезонной зависимостью рецидивов и периодов ремиссии.

Гепариновая мазь , одно из средств от атопического дерматита

Медикаментозная терапия атопического дерматита

Медикаментозное лечение атопического дерматита считается базовым и предусматривает назначение большого спектра препаратов. Традиционно схема терапии заболевания включает препараты из группы кортикостероидов, которые могут назначаться внутрь или наружно. Медикаменты из этой группы имеют разную силу действия: слабую — гидрокортизон, среднюю — элоком, сильную — дермовейт. Однако при назначении таких препаратов врач должен учитывать, что в последнее время их эффективность ставится многими специалистами под сомнение, так как нередко после их приема у пациента обнаруживается осложнение вторичной инфекцией.

Названия таблеток от дерматита

Самыми эффективными и популярными препаратами, помогающими справиться с дерматитом, всё ещё остаются антигистаминные таблетки, которые хорошо справляются с внешними признаками кожных болезней, убирают раздражение и зуд, а также отёчность. У таких препаратов имеется только один побочный эффект – вызывают сильную сонливость.

Антигистаминные таблетки от дерматита нового поколения уже не имеют такого недостатка, к тому же они не вызывают привыкания, так что их можно принимать длительное время. Среди современных лекарств самыми эффективными считаются Зиртек, Кларитин, Лоратадин, а также Цетиризин.

При дерматитах можно также принимать кортикостероиды – эти препараты имеют в своём составе гормональные вещества, а помимо этого дают качественный противовоспалительный эффект.

Но данное лекарство нельзя принимать длительное время, так как они могут стать причиной атрофии кожи. Названия таблеток от дерматита (кортикостероидов): Дексаметазон, Преднизолон, Флуметазон, а также Флутиказон.

Также при лечении дерматитов никак не обойтись и без иммуносупрессантов. Входящие в состав этих лекарств вещества полностью угнетают иммунитет, тем самым помогая организму снизить до минимума кожную реакцию. Среди этой группы препаратов самыми действенными считаются Миелосан, Хлорбутин, а также Циклофосфан.

Глюкокортикостероиды

К наиболее используемым препаратам из группы глюкокортикостероидов относятся следующие:

• афлодерм — способен оказывать противозудный и противовоспалительный эффект, уменьшать отек, спровоцированный воспалением, и сужать сосуды;
• гидрокортизон — уменьшает выраженное покраснение кожного покрова, а также тормозит развитие в очаге воспаления отека и проявление аллергической реакции;
• элоком — оказывает сильное противозудное воздействие и устраняет отек;
• дермовейт — иммуносупрессивное и противовоспалительное воздействие.

Какими фармакологическими действиями обладает “Зиртек”?

Лекарственное средство относится к терапевтической группе антигистаминных препаратов. Они применяются для лечения, которое направлено на устранение источника патологического процесса при аллергических реакциях. Широко применяются таблетки при атопическом дерматите.

Активный микроэлемент “Зиртека” цетиризин относится к группе антигистаминных средств. Он купирует специфические рецепторы клеток, реагирующие на действие соединений неймедиаторов аллергии, в частности, гистамин. Поэтому при увеличении уровня гистамина в организме человека в результате возникновения аллергических явлений, действующее вещество оказывает антигистаминное влияние.

Влияние препарата заключается в следующих фармакологических эффектах:

1. Понижении выраженности раздражения на кожном покрове, который обусловлен возбуждением гистаминовых сенситивных окончаний.
2. Устранении отека мягких тканей – блокирование нервных окончаний к гистамину.
3. Снижении конвульсий гладкой мускулатуры полых органов – выраженное усиление тонуса мышц, спровоцированное гистамином.
4. Ликвидация сыпи на кожном покрове, которая считается результатом воспалительного процесса.

Также “Зиртек” приводит в стабильное состояние тканевые иммунные клетки, которые при развитии аллергической реакции синтезируют гистамин, за счет чего понижается его уровень и других медиаторов воспаления. Активный компонент “Зиртека” не провоцирует успокаивающего и снотворный действия.

После употребления препарата перорально, активный компонент мгновенно и полностью абсорбируется из верхних отделов органов пищеварения в кровь. Он равномерно распространяется по всем тканям организма с последующим обменом в клетках до неактивных продуктов метаболизма. Они, как правило, выводятся из организма с уриной. Время полувыведения составляет около десяти часов.

Антигистаминные

При атопическом дерматите показаны также антигистаминные медикаменты, которые оказывают противоаллергическое действие на организм. Эти препараты эффективно блокируют выброс гистамина, тем самым устраняя отек, покраснение и снижая сильный зуд. Назначают препараты в форме таблеток, реже — в виде инъекций. К антигистаминным относятся такие средства, как лоратадин, клемастин, супрастин и прочие. Также свою эффективность доказал фенистил гель, который успешно блокирует Р1-рецепторы, что препятствует высвобождению гистамина:

• клемастин — устраняет отек и зуд;
• супрастин — прием этого препарата блокирует рецепторы гистамина и препятствует его высвобождению;
• лоратадин — облегчает аллергический процесс и устраняет покраснение;
• кетотифен — блокирует высвобождение медиаторов, устраняя тем самым их эффекты.

Уколы

Наиболее тяжелым является атопический дерматит, характеризующийся упорным хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Если терапия таблетками и местными средствами не оказывает лечебного эффекта, гормональные препараты вводятся инъекционно (подкожно либо внутримышечно).

Чаще всего используются средства:

• Преднизолон;
• Дексаметазон;
• Гидрокортизон;
• Кеналог;
• Метипред.

При тяжелом течении аллергического дерматита антигистаминные средства также могут назначаться в инъекционной форме. Клемастин, Супрастин, Тавегил, Прометазин вводятся внутримышечно либо внутривенно.

Седативные

Многие пациенты, у которых был обнаружен атопический дерматит, жалуются на сильный и даже мучительный зуд. Это состояние рано или поздно приводит к расстройствам эмоционально-психической сферы. Поэтому для успешного лечения крайне важно нормализовать эмоциональный фон пациента, чтобы предотвратить обострение заболевания. Для устранения напряжения и стресса пациенту назначают седативные препараты — растительные средства (настойка пассифлоры или пустырника) и транквилизаторы (тофизопам, алпразолам):

• тофизопам — прием 3-6 таблеток этого препарата способствует снятию напряжения и стресс-протективному действию;
• беллатаминал — оказывает успокаивающее воздействие на организм и снимает возбудимость;
• персен — оказывает снотворное воздействие;
• атаракс — прием 2 таблеток препарата на день способствует легкому снотворному и седативному эффекту;
• амитриптилин — нормализует эмоциональный фон и устраняет сильное перенапряжение;
• диазепам — снимает беспокойство и нервное напряжение.

Таблетки от себорейного дерматита

Себорейный дерматит возникает на волосистых частях лица и головы, если на них наблюдается избыточная колонизации грибка malassezia furfur.

При себорейном дерматите хорошо помогают антигистаминные лекарства.

Эти препараты качественно снимают покраснение, зуд и отёчность. Принимать их нужно не больше недели (максимум – 10 дней). Антигистаминные средства – это хлоропирамин, клемастин, лоратадин, которые убирают воспаления и снимают зуд.

Себорейный дерматит можно лечить при помощи разнообразных фармакологических средств. Существуют таблетки от себорейного дерматита различных видов и лекарственных групп:

• Антигистаминные лекарства – Цитрин, Телфаст, Лоратадин;
• Комплексы минералов и поливитаминов, среди которых драже Мерц, никотиновая кислота, Мультитабс, Алфавит, витамины В2 и А, а также Перфектил.

Если своевременно начать лечение, принимать таблетки от дерматита и соблюдать рекомендации врача, заболевание пройдёт достаточно быстро.

При этом нужно отметить, что дерматиты на туловище и лице вылечиваются быстрее, чем себорейный дерматит головы – волосистой её части. Здесь нужна более длительная терапия.

Противогрибковые таблетки от себорейного дерматита

В некоторых случаях при лечении себорейного дерматита применяют противогрибковые таблетки.

В них содержится низорал, ламифен, орунгал.

Противогрибковые таблетки от себорейного дерматита Орунгал являются антимикотиком, используемым для уничтожения инфекций, возникших в результате появления патогенных грибков. Таковыми могут быть дрожжеподобные, дрожжевые, плесневые формы. Препарат имеет довольно широкий спектр действия.

Тербинафин – это аллиламин, хорошо справляющийся с грибковыми паразитами, поражающими волосы, кожу, ногти. Он качественно уничтожает дерматофиты.

Таблетки от дерматита Экзифин включают тербинафина гидрохлорид (входящее в группу алиламинов синтетическое вещество), и обладают широким спектром противогрибковой деятельности.

Малые концентрации тербинафина способны оказывать фунгицидное воздействие на дерматофиты, а также плесневые и…

Сорбенты и препараты для нормализации флоры

Неотъемлемым элементом терапии атопического дерматита считается нормализация функций кишечника. Нередко именно патологии ЖКТ становятся причиной возникновения атопического дерматита. Назначают такие препараты в остром периоде заболевания в течение одной недели. По окончанию курса лечения дерматита сорбентами рекомендуют препараты, которые нормализуют флору и восстанавливают защитные свойства кишечника:

• смектин — защищает слизистую кишечника и абсорбирует в нем токсические вещества;
• лигнин — выводит из кишечника вредные микроорганизмы и токсины, оказывает дезинтоксикационный эффект и повышает местный иммунитет;
• бифидумбактерин — повышает неспецифический иммунитет и приводит в норму микрофлору кишечника;
• хилак форте — восстанавливает слизистую кишечника, повышает ее защитные свойства и регулирует равновесие кишечной флоры.

Введение

Как известно, АтД – аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления, характеризующееся кожным зудом и обусловленное гиперчувствительностью как к аллергенам, так и к неспецифическим раздражителям. Также АтД сопровождается нарушением сна в той или иной степени, нарушением общего состояния, развитием невротических симптомов, снижением или утратой трудоспособности, социальной дезадаптацией, что в значительной степени влияет на качество жизни [1]. Основным симптомом АтД является кожный зуд. В настоящее время механизм возникновения ощущения кожного зуда остается недостаточно изученным. Важным является тот факт, что нервные окончания, воспринимающие зуд, содержат рецепторы, чувствительные к агентам, вызывающим зуд, например, к гистамину, который является важнейшим посредником аллергического процесса, в том числе при АтД [2]. В процессе аллергического воспаления гистамин высвобождается из тучных клеток и достигает высоких тканевых концентраций. В коже больных АтД содержание гистамина повышено, вместе с тем снижена кожная чувствительность в ответ на аппликацию или внутрикожное введение гистамина. Возможно, при АтД снижена плотность и аффинность Н1-рецепторов или происходит повышенный распад гистамина в коже [3]. Некоторые авторы приписывают именно этим особенностям низкую эффективность некоторых Н1-антигистаминных лекарственных средств (ЛС) у больных АтД. На практике же применение антигистаминных ЛС при АтД клинически оправдано, во-первых, многолетним опытом их успешного применения и, во-вторых, отсутствием альтернативных противозудных средств [3, 4]. Их действие при АтД заключается в конкурентном ингибировании H1 рецепторов, нормализации сосудистого тонуса в коже. Уменьшение периферического сосудистого сопротивления и увеличивающаяся перфузия через пораженные ткани способствуют нормализации метаболических процессов. Таким образом, антигистаминные препараты модифицируют клинический эффект, наблюдаемый в ранней фазе аллергического воспаления [5].

Обоснованием применения антигистаминных ЛС при АтД являются следующие положения:

• участие гистамина в механизме зуда наряду с другими медиаторами;
• наличие сопутствующих респираторных проявлений аллергии, а также профилактика их развития;
• нарушение сна и потребность в седации (Н1 антигистаминные ЛС с седативным эффектом);

Цетиризин является карбоксилированным метаболитом гидроксизина. Данный препарат обладает следующими свойствами:

• высоким сродством к Н1 рецепторам;
• низким уровнем метаболизма;
• наличием дополнительного, возможно, независимого от действия на Н1 рецепторы противоаллергического эффекта;

Это вещество в малой степени связывается с серотониновыми, допаминовыми и адренорецепторами. Цетиризин почти не проникает через гематоэнцефалический барьер. Данные свойства препарата позволяют назначать его больным, для которых даже незначительное угнетение активности ЦНС нежелательно. 70% цетиризина элиминируется почками в неизмененном виде в течение 72 ч. Период полувыведения препарата составляет 10 ч у взрослых и 7 ч у детей, при хронической почечной недостаточности он может увеличиваться до 17 ч. Длительный период выведения позволяет назначать препарат 1 раз в сутки, что позволяет достигнуть комплаентности больного. Цетиризин не ингибирует систему цитохрома Р450. Цетиризин блокирует кожный ответ на фактор, активирующий тромбоциты, важный медиатор хемотаксиса в поздней фазе иммунного ответа и снижает гистохимическое образование морфологического элемента [6].

Цель настоящего исследования заключалась в оценке клинической эффективности и безопасности препарата цетиризина дигидрохлорида на примере Цетрина® (Dr. Reddys Laboratories Ltd.) у больных АтД.

Настоящее исследование проведено на базе отделения аллергии и иммунопатологии кожи ГНЦ «Институт иммунологии ФМБА России».

Увлажняющие средства для кожи

Поскольку атопический дерматит проявляется серьезными поражениями кожного покрова, его лечение обязательно должно включать заживляющие и увлажняющие препараты. К увлажняющим средствам относятся препараты на ланолиновой основе и термальной воде. Обычно назначают их в период ремиссии заболевания — в хронический период его течения:

• ихтиоловая мазь — оказывает сильное антисептическое воздействие, препятствует инфицированию ран и избыточному ороговению кожного покрова;
• крем Айсида — активизирует в коже обменные процессы, увлажняет кожу и восстанавливает ее липидный слой;
• сульфатиазол серебра — способствует более быстрому заживлению ран, а также препятствует распространению инфекции;
• топикрем — устраняет ощущение стянутости кожи, снимает зуд и способствует заживлению ран;
• атодерм устраняет повышенную чувствительность кожи, увлажняет ее и восстанавливает нормальный липидный слой;
• ксемоз — оказывает успокаивающее действие на кожу и снимает раздражение;
• солкосерил — заживляет поврежденные ткани и активизирует восстановительные процессы в зоне воспаления;
• актовегин — ускоряет обменные процессы, тем самым способствуя более быстрому заживлению ран;
• метилурациловая мазь — оказывает противовоспалительный эффект и ускоряет заживление ран.

В лечении дерматита одновременно используются препараты как локального действия, так и системного. Выбор того или иного медикамента зависит от тяжести течения заболевания и его стадии. Если дерматит протекает в острой стадии, для него характерно появление на коже корочек и прочих поражений, поэтому больным обычно назначают применение эмульсий, аэрозолей и настоек. Если в острой стадии течения патологии не наблюдается процесс мацерации (размягчение кожи), можно также применять пасты и крема. Для лечения хронической формы атопического дерматита показаны мази. В таблетированной форме преимущественно выписывают седативные и антигистаминные медикаменты.

Отзывы о лекарственном препарате

Всегда аллергию у себя лечила только Лоратадином или его аналогом Кларитином. Это единственное лекарственное средство, которое действительно помогает в борьбе с симптомами аллергии, стабилизируя состояние и улучшая самочувствие. Побочных эффектов никогда за все время приема у меня не возникало.

Стараюсь начать прием препарата в преддверии цветения растений, принимаю, когда тополя сбрасывают пух и стараюсь всегда возить его с собой в командировки – аллергия может настигнуть в любой момент. Привыкания при приеме нет, что очень радует. Сонливость и вялость также не про этот препарат.

Страдаю аллергией на протяжении всей жизни. Перепробовал массу препаратов, относящихся к категории противоаллергических. После отека Квинке пришлось полностью доверится лечащему врачу, который прописал мне Лоратадин (или его аналог Кларитин) – это единственное лекарство, которое действительно мне помогло справиться с моим состоянием и стабилизировать его. Препарат без побочек, что особенно важно для меня – человека, постоянно находящегося за рулем.

Для лечения кожных заболеваний назначаются лекарственные средства двух типов:

• системного действия – инъекции, таблетки, капсулы, суспензии;
• местного действия – спреи, линименты, гели, кремы, мази, растворы.

В большинстве случаев для устранения признаков заболевания, восстановления нарушенного кожного покрова используются таблетки от дерматита на лице, которые способны оказывать системное влияние на весь организм.

Также лечение сводится к применению гормональных мазей и кремов с противовоспалительными и антиэкссудативными эффектами. Наносить их нужно строго короткими курсами, поскольку кортикостероиды провоцируют возникновение побочные явлений, а также снижают защитные функции организма.

Общие принципы ликвидации аллергического дерматита таблетками:

1. Энтеросорбенты очищают организм от аллергенов и раздражающих микроэлементов.
2. Антивирусные, а также антигрибковые, противомикробные медикаменты устраняют причину появления аллергий.
3. Кортикостероиды нейтрализуют воспалительный процесс, а также помогают восстановить пораженные участки мягких тканей.
4. Антигистаминные средства ликвидируют зуд, шелушение, припухлости и покраснения на кожном покрове.

При дерматозах аутоиммунного генеза рекомендуются препараты в таблетированной форме, которые подавляют защитные функции организма, – иммуносупрессоры. При продолжительном применении они снижают выраженность воспалительных процессов в коже. За счет этого улучшается общее состояние больного, а также ускоряется восстановление тканей.

При резком распространении высыпаний применяют гормональную терапию. Кортикостероидные препараты применяют небольшими курсами от трех до пяти дней, что связано с вероятностью появления побочных реакций. Крапивную сыпь и другие виды аллергических заболеваний устраняют следующими медикаментами:

1. “Триамцинолон”.
2. “Преднизолон”.
3. “Дексазон”.
4. “Фортекортин”.
5. “Мегадексан”.

Они имеют выраженное противовоспалительное действие, поэтому мгновенно ликвидируют припухлость, покраснения на кожном покрове.

Немедикаментозное лечение атопического дерматита

В терапии атопического дерматита важное место занимают физиотерапевтические процедуры. Однако назначаются они исключительно в период ремиссии. Также у пациента не должно быть никаких осложнений основного заболевания. Подбираются физиотерапевтические процедуры всегда индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни. К основным процедурам относятся электросон, ультрафиолетовое облучение, электрофорез, динамические токи, парафинотерапия.

В период ремиссии пациенту также показано курортное лечение, которое позволяет предупредить возможные рецидивы атопического дерматита. Наиболее оптимальным считается морской климат. Пациенты, которые продолжительное время болеют дерматитом, подтверждают, что летом атопический дерматит протекает намного легче или вовсе отступает. Обусловлено это повышенной влажностью воздуха и воздействием на кожу солнечных лучей. Доказано, что ультрафиолетовые лучи в умеренном количестве оказывают противозудное, противоаллергическое и иммуномодулирующее воздействие на кожу. Также на курортах помимо солнечных ванн пациентам рекомендованы радоновые и сероводородные.

В острый период заболевания может потребоваться госпитализация пациента. Обычно к стационарному лечению прибегают в тех случаях, когда амбулаторное в домашних условиях не дало положительного эффекта. Также госпитализация потребуется при стремительном ухудшении самочувствия пациента, спровоцированном поражением большей части его кожного покрова (например, может появиться эритродермия, для которой характерно сильное шелушение 90% кожи). Основная цель госпитализации — максимально изолировать пациента от факторов, спровоцировавших атопический дерматит. К таким факторам относятся стресс, перепады температуры воздуха и физические нагрузки.

Атопический дерматит: диетотерапия

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение считаются основой терапии такого заболевания, как атопический дерматит. Однако без коррекции рациона пациента избавиться от заболевания не удастся. Диетотерапия основывается на следующих принципах:

• исключение из рациона продуктов-аллергенов и гистаминолибераторов (в их состав входят элементы, извлекающие из клеток гистамин — основной фактор аллергических реакций);
• устранение нагрузки на печень, обеспечивающей очищение организма от осложнений и последствий аллергии;
• обеспечение организма пациента витаминами и элементами, которые способствуют быстрой регенерации кожи;
• обеспечение нормальной работы кишечника;
• ведение пищевого дневника;
• снижение поступление глютена, поскольку его переносимость во время аллергии снижается.

Каждому больному атопическим дерматитом в индивидуальном порядке составляется специальная диета с учетом особенностей течения болезни, внешних провоцирующих факторов и сферы деятельности. Прежде всего пациент должен пройти несколько тестов на продукты-аллергены, которые затем исключают из рациона. Если эти тесты не были проведены, в таком случае исключают из пищи все традиционные аллергены.

• Мясо и мясные продукты: жирная свинина, баранина, утиное, гусиное и куриное мясо (употреблять в пищу пациентам можно мясо кролика, индейки и говядину, отдавая при этом предпочтение их тушению или приготовлению на пару).
• Жирные сорта рыбы (форель, семга, кета, скумбрия), мидии, раки, устрицы, омары, крабы, икра (заменить их в рационе можно судаком, хеком, треской).
• Фрукты и овощи: следует заменить сорта оранжевого и красного цвета на сорта белого и зеленого цвета. Аллергенами считаются дыня, персики, мандарины, апельсины, хурма, гранаты, манго, клубника, малина, земляника, вишня, перец, баклажаны, свекла, томаты, тыква. Разрешено употреблять груши зеленого цвета, крыжовник, белую черешню, сливы и смородину, капусту, кабачки, картофель, шпинат, зеленый горошек, репу.
• Крупы: из рациона нужно исключить белый хлеб, манку, макароны, кондитерские изделия. Разрешено употреблять овсяную и перловую крупу. Гречку, отрубной хлеб, крекеры, сухари.
• Молочные продукты считаются классическими аллергенами, которые обязательно нужно убрать из ежедневного рациона пациента, страдающего атопическим дерматитом. Нельзя употреблять цельное молоко, сливки, ряженку, сыр.
• Продукты, которые провоцируют высвобождение гистамина: ананасы, клубника, свиная печень, куриные яйца, мед, кофе, шоколад, какао, алкоголь, пищевые добавки (красители. консерванты, усилители вкуса, ароматизаторы), входящие в состав многих полуфабрикатов.
• Продукты, которые способствуют нагрузке на печень: маргарин, кондитерский жир, смалец, крепкий чай или кофе, газированные напитки, приправы и соусы.

Коррекция рациона пациента предусматривает не только исключение из него определенных продуктов-аллергенов, но и введение в него полезных продуктов. Прежде всего нужно добавить в рацион продукты, которые будут способствовать более быстрому восстановлению поврежденных кожных покровов. Эффективнее всего с этой задачей справляются омега-3 и омега-6 кислоты, содержащиеся в растительных маслах. При атопическом дерматите полезно употреблять в пищу в качестве заправки для салатов льняное, кукурузное, подсолнечное, кедровое и рапсовое масло.

При атопическом дерматите нередко наблюдается нарушение работы ЖКТ, из-за чего реакция организма на аллергены становится более выраженной и острой. Поэтому в рацион полезно вводить продукты, обеспечивающие нормальную работу желудочно-кишечного тракта: тушеные кабачки или капуста, печеные яблока, йогурт, ячневая, овсяная, перловая и гречневая каши. Стоит учесть и то, что организм больного дерматитом очень плохо усваивает глютен, который в больших количествах содержится в пшенице. Именно поэтому желательно заменить изделия, приготовленные из пшеничной муки, на те, которые были сделаны из гречневой, кукурузной или овсяной.

Диетологи советуют при обнаружении аллергии на определенный продукт не просто исключать его из рациона, а заменять похожим, но более полезным. Например, коровье молоко можно заменить козьим, овечьим или даже растительным (соевым), а куриные яйца — перепелиными. Также врачи выдвигают ряд требований к процессу приготовления пищи:

• для приготовления картофеля его нужно сначала выдержать в холодной воде пару часов, чтобы из овоща вышел весь лишний крахмал;
• поскольку термическая обработка продуктов существенно снижает вероятность аллергической реакции на них, лучше практически не употреблять овощи и фрукты сырыми;
• варить каши стоит на третьем бульоне — первые два после закипания воды нужно сливать;
• при варке мяса также стоит сливать первый бульон.

Что такое аллергия? Как она возникает?

Аллергия — это состояние, при котором иммунная система начинает реагировать на совершенно безобидные вещества (аллергены), как на опасные вирусы и бактерии. Поэтому происходит образование к ним антител и выделение активных веществ (медиаторов), которые вызывают различные проявления аллергии.

При этом подавляется образование медиаторов, направленных на борьбу с реальными бактериями и вирусами. Это объясняет, почему дети с аллергией часто болеют ОРВИ, и доказывает, прежде всего, необходимость правильного лечения аллергического заболевания, а не назначение иммуностимулирующих препаратов.

Почему у одних людей возникает аллергия, а у других нет?

Аллергия относится к генетически обусловленным заболеваниям, т.е. предрасположенность к развитию аллергии передается по наследству. Так, если аллергией страдает один из родителей – вероятность возникновения аллергического заболевания у ребенка составляет 25-40%. Если аллергией страдают оба родителя – вероятность возрастает до 50-75%. Также это зависит от целого ряда других факторов, способствующих появлению аллергии у детей, к которым относятся: уровень антигенной нагрузки (условия проживания, неправильное питание), экология и др.

К сожалению, сегодня аллергией страдает каждый пятый человек, а по некоторым данным – каждый третий. При этом в последние десятилетия отмечается неуклонный рост распространенности аллергических заболеваний.

Наиболее часто аллергические заболевания начинаются у детей с атопического дерматита!

Что же такое атопический дерматит?

Первые проявления этого заболевания в быту чаще всего называют диатезом и соответственно относятся к нему не совсем серьезно. Появились у малыша небольшие высыпания на локтевых сгибах или покраснели щечки — ничего страшного, это пройдет. В таком подходе и кроется одна из самых больших ошибок родителей — когда детей с незначительными поражениями кожи (экссудативным диатезом) или вовсе не лечат, или же лечат неправильно. Сегодня достоверно известно, что атопический дерматит, с которым мамы, врачи-педиатры, дерматологи и аллергологи начинают борьбу на самых ранних этапах, проходит в 92% случаев. Это позволяет сделать вывод, что при правильном лечении и уходе к подростковому возрасту ваш ребенок и вы вместе с ним имеете шанс забыть об этой проблеме.

Каковы первые проявления атопического дерматита?

Атопический дерматит, как правило, возникает у малыша на третьем месяце жизни и может проявляться незначительным покраснением щек, высыпаниями в виде шелушения, сухости кожи. Если вовремя не начать лечение, поражения кожи могут распространиться по телу и усилиться, могут появиться очаги с выраженным покраснением, мокнутием, трещинами, уплотнениями. Болезнь почти всегда сопровождается мучительным зудом. Атопический дерматит протекает волнообразно: период обострения сменяется ремиссией. Могут возникать проблемы и со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие живота, срыгивание, неустойчивый стул со слизью.

Чем опасен атопический дерматит? Что такое «атопический марш»?

«Атопический марш» — это последовательное расширение круга аллергических заболеваний у ребенка с возрастом. То есть атопический дерматит может служить начальной ступенью для развития системного аллергического заболевания: вначале — верхних дыхательных путей (аллергический ринит, ларингит, аденоидит), а затем и нижних дыхательных путей (аллергический бронхит, бронхиальная астма). Так, у 50% детей с атопическим дерматитом впоследствии развивается бронхиальная астма. Контролируя течение атопического дерматита, врачи стараются предотвратить «атопический марш» и развитие бронхиальной астмы.

Задача родителей — не упустить момент и «захватить» болезнь в самом начале ее появления.

Что делать и как помочь ребенку?

Лечение ребенка с атопическим дерматитом должно быть комплексным — назначение лекарств подбирается индивидуально, в зависимости от остроты и тяжести заболевания, а также сопутствующих осложнений.

Лечение атопического дерматита включает в себя несколько позиций:

Каковы причины возникновения атопического дерматита?

Самое главное в лечении любого аллергического заболевания – это выявить и убрать аллергены, которые являются его причиной.

У детей раннего возраста решающими в развитии атопического дерматита являются пищевые аллергены (коровье молоко, яйца, цитрусовые, шоколад, рыба, мясо птицы). Иногда кожные реакции вызывают и безобидные в общепринятом смысле продукты, например некоторые крупы, картофель, яблоки. Это может быть как один продукт, так и целая группа.

После 3-х летнего возраста значение пищевой аллергии уменьшается, но возрастает роль ингаляционных аллергенов (пыль, шерсть домашних животных, корм аквариумных рыбок, перья птиц, моющие средства, клещи домашней пыли, споры плесневых грибков и т.п.). Поэтому, помимо диеты, необходимо проводить мероприятия, направленные на снижение концентрации аллергенов в квартире, где проживает ребенок с атопическим дерматитом. Для этого рекомендовано: заменить шерстяные, пуховые одеяла и подушки на синтетические, байковые, ватные; убрать из помещений ковры, не заводить животных, застеклить книжные полки в шкафах, уменьшить их количество, а также использовать современные вакуумные пылесосы для уборки помещений (в отсутствие ребенка), приобрести очиститель воздуха. Кроме того, обязательно проведение ежедневной влажной уборки квартиры. Эти мероприятия позволяют уменьшить аллергенную нагрузку на неокрепшую иммунную систему ребенка.

Как определить значимость продукта в развитии заболевания?

На первом этапе нужно подробно описать врачу связь возникновения симптомов у ребенка с употреблением продуктов; появление симптомов без употребления продуктов; последовательность развития симптомов и их продолжительность.

При необходимости врач может рекомендовать проведение аллергологического обследования: проведение кожных скарификационных проб и/или определение уровня специфических иммуноглобулинов Е (IgE) в сыворотке крови.

Что такое аллергообследование?

Аллергообследование выявляет только повышенную чувствительность к аллергенам, содержащимся в различных продуктах, а не подтверждает наличие аллергической реакции к ним на данный момент.

Как подобрать диету?

Врач делает вывод о необходимости исключения определенного продукта из диеты ребенка. Исключение аллергена должно быть максимально строгим, при этом необходимо учитывать возможность его скрытого присутствия, как компонента, в других пищевых продуктах и наличия перекрестной гиперчувствительности. Так, некоторые пищевые продукты имеют похожие аллергены с другими, и между ними может возникать перекрестная аллергия. Например, при аллергии к коровьему молоку в 90% случаев возникает аллергия к козьему молоку и в 10% случаев — к мясу говядины.

Наиболее остро вопрос диетотерапии стоит у детей раннего возраста, имеющих гиперчувствительность к белкам коровьего молока. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то из диеты матери исключаются продукты, содержащие аллергены. При невозможности грудного вскармливания необходимо применение специальных смесей для детей с аллергией к белкам коровьего молока.

Как долго придерживаться диеты?

Длительность исключения значимого продукта из питания детей с пищевой аллергией зависит от аллергена и составляет не менее 1-2 лет. Так как в возникновении пищевой аллергии существенное значение имеет незрелость иммунной системы и желудочно-кишечного тракта, большинство детей, при соблюдении всех рекомендаций врача, со временем «перерастают» пищевую аллергию. В частности, к 3-х летнему возрасту пищевая аллергия проходит у 70-90% детей. Однако по отношению к наиболее «злобным» аллергенам реакция сохраняется и в старшем возрасте. Так, к 5-летнему возрасту сохраняется гиперчувствительность к коровьему молоку у 10% больных, к яйцу — у 20%, к арахису — у 60% пациентов.

Что такое гипоаллергенная диета?

Гипоаллергенной (без указания конкретного аллергена) называется диета, исключающая из питания ребенка, в первую очередь, так называемые триггеры или провокаторы, которые могут быть причиной обострения аллергии. К ним относятся: продукты длительного хранения, содержащие красители, специи, консерванты, стабилизаторы, пищевые добавки, обозначенные на упаковке буквой «Е», консервированные продукты, мясные бульоны, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, рыба, морепродукты, томаты, грибы, мед, орехи, квашеная капуста, сосиски, свиная печень, шпинат. Триггерами также являются продукты с высоким содержанием тирамина: сыры (рокфор, камамбер, бри, грияр, чеддер, плавленый), пивные дрожжи, маринованная сельдь, авокадо. При этом, как правило, подтвердить аллергическую реакцию на них обследованиями нельзя. Это можно сделать, лишь наблюдая за ребенком.

Данная диета рекомендована всем детям с аллергической патологией, особенно детям до 3-х летнего возраста.

Как назначаются лекарства при атопическом дерматите?

Назначать лекарства пациенту с атопическим дерматитом должен только врач, так как назначение тех или иных средств наружной терапии каждому конкретному больному должно быть строго индивидуальным. Кроме того, необходимо постоянное наблюдение за динамикой заболевания с целью своевременной замены лекарства.

Для исключения гиперчувствительности на препарат наружного применения перед его нанесением больным с АД нужно провести фармакологическую пробу. Для этого средство наносится на ограниченный участок здоровой кожи в области предплечья на 15-20 мин. При отсутствии местной реакции препарат может быть использован для лечения.

Какие препараты применяются при обострении атопического дерматита?

По механизму действия наружные средства для купирования обострения можно условно разделить на несколько групп:

Наружные (топические) кортикостероидные препараты, которые обладают выраженным противовоспалительным и противозудным действием. Препараты этой группы подразделяются, в зависимости от активности, на классы: сильные, средние и слабые.

Ингибиторы кальциневрина, оказывающие местное иммуносупрессивное действие, обладающие противовоспалительным и противозудным действием.

При присоединении вторичной инфекции необходимо применение антибактериальных и антисептических средств.

Большинство этих препаратов являются рецептурными и используются только по рекомендации врача.

Альтернативой гормональным препаратам может быть группа препаратов на основе активированного пиритион цинка (Скин-кап), которые можно купить в аптеке без рецепта. Скин-кап не содержит гормонов, в то же время обладает выраженным противовоспалительным действием, антибактериальным и противогрибковым эффектом.

Препарат подбирается в зависимости от тяжести и остроты клинических проявлений, по методу ступенчатого подхода.

При островоспалительном процессе назначаются препараты в виде примочек и влажновысыхающих повязок (при мокнутии), эмульсий, паст, кремов, болтушек и аэрозолей (противопоказано применение мазей, которые могут способствовать мокнутиям).

При тяжелых обострениях (выраженное покраснение, мокнутие, инфильтрация, отек кожи, трещины и др.) необходимо назначение сильных топических кортикостероидных препаратов, так как они обладают выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием. Это приводит к быстрому купированию патологического кожного процесса и исчезновению зуда (при мокнутиях — в виде аэрозолей, эмульсий; при остром воспалении без мокнутия — мази, кремы).

Чтобы снизить нагрузку от гормональных препаратов, желательно их комбинировать с негормональным препаратом Скин-кап, обладающим комплексным действием (противовоспалительным, противомикробным, противогрибковым).

Как правило, при распространенных проявлениях рекомендовано применение антигистаминных препаратов.

В ряде случаев, при очень тяжелых обострениях, необходимо применение системных (в инъекциях или внутрь) кортикостероидных и/или антибактериальных препаратов.

При легком и среднетяжелом обострении целесообразно применение негормо- нальных препаратов на основе активированного пиритион цинка (аэрозоль и крем Скин-кап), топических ингибиторов кальциневрина.

Как правило, при обострении на поврежденной коже развивается вторичная инфекция, которая чаще всего носит смешанный характер (микробы и грибки). Поэтому в местной терапии предпочтение отдается препаратам, обладающим комплексным действием (противовоспалительным, противомикробным, противогрибковым (Скин-кап)).

При необходимости возможно применение антигистаминных препаратов.

Не вредно ли применять кортикостероидные препараты?

Препараты данной группы должны назначаться только врачом при тяжелом обострении атопического дерматита, когда тяжесть заболевания перевешивает риск побочных эффектов.

Для предупреждения развития побочных эффектов не стоит применять данные препараты бесконтрольно, без назначения врача. Важно соблюдать основные правила назначения топических глюкокортикоидов у детей:

• Использовать только для лечения, а не для профилактики атопического дерматита.
• Не наносить одномоментно более чем на 20% поверхности тела.
• Применение короткими курсами (не более 14 дней) (по усмотрению врача, в некоторых случаях длительность их применения может быть продлена до 3-4 недель).
• При уменьшении кожной воспалительной реакции — переход на терапию современными негормональными препаратами (Скин-кап).

В каких случаях возможно применение топических ингибиторов кальциневрина?

Местные иммуносупрессивные препараты могут назначаться только врачами при легком и среднетяжелом обострении атопического дерматита без мокнутий, не осложненных вторичной инфекцией. Не рекомендуется наносить препараты на кожные покровы, пораженные острой вирусной инфекцией. Противопоказано их применение при герпесвирусной инфекции. В случае бактериального или грибкового поражения кожи рекомендовано применение ингибиторов кальциневрина после излечения инфекции. Не рекомендовано в период применения препаратов чрезмерное пребывание на солнце, УФ терапия.

Когда применять Скин-кап?

Препарат Скин-кап применяется при среднетяжелом и легком обострении атопического дерматита. При тяжелых обострениях атопического дерматита препарат может применяться в комбинации с топическими кортикостероидными препаратами. При высыпаниях с наличием выраженного отека кожи, мокнутия назначается аэрозоль Скин-кап, после исчезновения мокнутия — крем Скин-кап.

Препарат рекомендован при высыпаниях, осложненных вторичной инфекцией, так как обладает комплексным действием: противовоспалительным, противогрибковым, противомикробным (в том числе, против золотистого стафилококка).

Своевременное применение препарата при минимальных проявлениях атопического дерматита позволяет остановить и купировать развитие воспаления, предупредить развитие тяжелых обострений, уменьшить частоту и длительность применения топических кортикостероидов.

Надо ли проводить терапию в период ремиссии заболевания?

Обязательно, так как данная терапия в большинстве случаев позволяет предупредить развитие обострения и прогрессирование заболевания, остановить «атопический марш».

В период ремиссии заболевания больному подбирается базисная терапия, которая заключается в устранении аллергена, правильном уходе за кожей, при необходимости, назначении мембраностабилизирующих, антигистаминных препаратов, средств, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты, витаминов и различных физиотерапевтических процедур.

Уход за кожей ребенка — так ли это важно?

В коже детей, страдающих атопическим дерматитом, происходят нарушения в строении эпидермиса (верхнего слоя кожи), что приводит к нарушению ее защитной (барьерной) функции, потере влаги, развитию сухости и, как следствие, зуду, образованию микротрещин, что еще больше способствует проникновению аллергенов и микроорганизмов и развитию воспаления.

Иногда только правильный уход за атопической кожей позволяет предупредить или резко сократить количество обострений АД, так как позволяет защитить ее от действия вредных внешних факторов, сохранить влагу, предупредить инфицирование. Данные мероприятия позволяют существенно увеличить продолжительность ремиссии.

Можно ли купать ребенка с атопическим дерматитом? Какими средствами пользоваться для мытья?

Нередкой ошибкой является запрет на купание детей с атопическим дерматитом, особенно при его обострении. Необходимо ежедневное купание ребенка, которое очищает и увлажняет кожу, усиливает проникновение наружных препаратов, создает чувство комфорта, доставляет ему удовольствие. 20-минутное купание в ванне является оптималь- ным для насыщения рогового слоя кожи водой. При купании необходимо соблюдать следующие правила:

• Лучше принимать ванну, чем душ.
• Вода для купания должна быть не горячей (35-36?С) и, желательно, дехлорированной (отстаивание воды в течение 1-2 часов).
• При купании нельзя пользоваться мочалками.
• После купания в ванне кожу нужно только промокнуть полотенцем, не вытирая ее досуха. После купания в водоеме – промокнуть ее более тщательно.
• Для мытья использовать высококачественные моющие средства (специальное мыло, гели, муссы) с нейтральным рН 5,5.
• При обострении атопического дерматита необходимо применение моющих средств с противовоспалительным, антимикробным действием (гель, шампунь Скин-кап).

Как правильно увлажнять кожу?

У пациентов с атопическим дерматитом происходит обеднение кожи липидами (церамиды, холестерин и др.) и другими необходимыми веществами, что приводит к потере влаги и сухости, нарушению защитного слоя. Поэтому современные средства для ухода за атопической кожей не только хорошо увлажняют ее, но и частично восполняют дефектную структуру эпидермиса, что способствует восстановлению барьерной функции.

Необходимо ежедневное увлажнение кожи специальными кремами, рекомендованными для атопической кожи, не менее 2-х раз в день, а точнее – столько, сколько «требует» кожа конкретного пациента. В начале терапии, при выраженной сухости, иногда необходимо увлажнение 4-5 раз в день, затем, по мере восстановления кожи, можно перейти на увлажнение 1-2 раза в день (в зависимости от сухости). Но ежедневно!!!

Сегодня существует большое количество различных кремов и эмульсий для ухода за атопической и сухой кожей — их лучше выбирать в аптеке.

Неспецифическими факторами, провоцирующими обострение АД, являются ирританты (одежда из шерсти и синтетических тканей, табачный дым), чрезмерная сухость и температура (более 22°С) в квартире, эмоции, стрессы, климатические факторы (холодное время года, резкая смена климата).

Атопический дерматит – хроническое заболевание, требующее длительного лечения, успех которого во многом зависит от активного сотрудничества с врачом, большого внимания и терпения со стороны родителей.

Усилия докторов направлены на подавление аллергического воспаления кожи и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние и исход заболевания. Очень важно под контролем врача подобрать эффективные и главное безопасные средства для ухода за кожей ребенка.

Родители должны постараться правильно организовать окружающую среду ребенка-атопика: исключить контакт с пылью, плесенью, пыльцой растений и т.д., наладить режим дня ребенка, создать благоприятный климат в семье.

Атопический дерматит: лечение детей

Медикаментозная терапия детей больных атопическим дерматитом включает в себя практически те же препараты, что и терапия взрослых. Поскольку атопический дерматит проявляется повреждением кожного покрова, его зудом и покраснением, большое значении в его устранении имеет местное лечение. Для устранения повреждений кожи ребенку назначают увлажняющие крема, противогрибковые мази, местные противогрибковые средства, разрушающие на поверхности кожи бактерии, влажные компрессы с противовоспалительными или антибактериальными препаратами. Для системного лечения назначаются антибиотики, седативные, глюкокортикоиды и противогистаминные медикаменты.

Крайне важно в самом начале терапии устранить аллерген, который спровоцировал развитие заболевания у ребенка. Если этот аллерген пищевой, то его нужно убрать из рациона питания матери и ребенка. В случае воздействия бытового аллергена, рекомендована ежедневная влажная уборка, регулярная смена постельного и хорошее проветривание комнаты. Необходимо тщательно придерживаться правил детской гигиены, а также малыша нужно чаще купать. используя при этом гипоаллергенные средства. Все игрушки малыша должны быть всегда чистыми, а еще лучше- продезинфицированными.

Особое внимание уделяется рациону питания женщины в период кормления ребенка грудью. Матери нужно отказаться от употребления любых продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию у малыша. Желательно полностью исключить из рациона орехи, шоколад, клубнику, консервы, кофе, цитрусовые, пряности, копчености, мед, бананы, малину и продукты с консервантами и красителями. Что касается рациона ребенка, то его расширять нужно постепенно — вводить по одному новому продукту раз в две недели. При этом мама должна наблюдать за реакцией малыша. Если у ребенка появляются первые признаки аллергии, от нового продукта нужно избавиться. Если малыш находится на искусственном вскармливании, в таком случае нужно покупать ему гипоаллергенные смеси на основе аминокислот или козьего молока.

Предотвратить атопический дерматит у ребенка вполне возможно. Для этого женщине, которая планирует забеременеть, желательно заранее пройти консультации врачей и лабораторные исследований. В частности, до беременности нужно бросить курить, отказаться от кофе, начать следить за рационом и вести правильный образ жизни. Во время беременности рекомендовано избегать приема определенных лекарств (если это возможно), а также отказаться от продуктов, в состав которых входят консерванты и прочие ненатуральные пищевые добавки. После рождения малыша женщине нужно будет строго соблюдать гипоаллергенную диету.

Инструкция по применению

Негормональное лекарство от аллергии Лоратадин следует принимать всегда до непосредственного приема пищи (желательно за 20-30 минут) независимо от времени суток.

Препарат показан для лечения детей (по достижению ими двенадцатилетнего возраста) и взрослых. Рекомендованная дозировка – одна таблетка лекарственного средства в сутки либо 2 ч.л. сиропа (10 мл в мензурке со шкалой).

Максимальный курс лечения обычно не превышает двух недель. При индивидуальном назначении курсовая терапия может доходить до месяца.

Обратите внимание

Детям, возраст которых не достиг одного года, Лоратадин не назначается. Его безопасность для малышей не доказана, а исследований в данной области не проводилось.

Детям лечение Лоратадином должен назначать педиатр. Рекомендованная суточная дозировка для маленьких пациентов с трех до двенадцати лет составляет ½ таблетки. Если принимается сироп, то доза равна одна чайная ложка.

Интересно знать

Если масса ребенка превышает 30 килограмм независимо от его возраста, то суточная доза равна одной таблетке либо двум чайным ложкам препарата.

Побочные эффекты

Следуя инструкции по применению при лечении заболевания таблетками Лоратадина фактически никогда не возникает побочных эффектов. Практически всегда лечение переносится удовлетворительно. В редких случаях могут появиться нежелательные симптоматические явления в виде:

• ноющей боли в области затылка и висков;
• сухости в ротовой полости;
• сонливости;
• неприятных тянущих ощущениях в желудке;
• сбоев в работе печени и почек.

Анафилактический шок и спутанность сознания — практически в 100% исключены. При лечении деток побочные эффекты обычно выражены в виде тревожности, постоянном желании спать, незначительной вялости.

Интересно знать

Проявление побочных эффектов от применения Лоратадина было выявлено у такого же количества пациентов, что и в случае применения плацебо.

Обеспечение гипоаллергенной среды

Необходимо помнить, что обострение атопического дерматита может быть спровоцировано вдыханием пыли, содержащей клещей. В доме источниками пыли являются матрасы, одеяла, подушки, ковролины, ковры, мягкая мебель и шторы. Больным атопическим дерматитом рекомендуют спать на подушках и матрасах с синтетическим наполнителем, поскольку пух и шерсть считаются благоприятной средой для размножения клещей. Также они относятся к эпидермальным аллергенам. Постельное белье нужно менять не реже двух раз в неделю (при этом раз в неделю его нужно кипятить). Все принадлежности для сна, которые нельзя стирать, необходимо обрабатывать специальными препаратами.

Желательно, чтобы в доме было минимальное количество ковровых покрытий, которые обязательно нужно обрабатывать специальными средствами, уничтожающими клещей. Все шторы и гардины рекомендовано заменить жалюзи, изготовленными из полимерных материалов. В период цветения окна можно герметизировать, поскольку пыльца растений способна обострять течение дерматита. К зонам повышенного скопления пыли также относятся статуэтки, книги, сувениры, которые лучше удалить из комнаты или разместить в шкафах.

Санитарно-гигиенические нормы

Особенное внимание уделяется соблюдению правил наведения порядка в помещении, в котором живет склонный к дерматиту человек. Профилактика заболевания предусматривает систематическую уборку дома: влажную уборку необходимо делать каждый день, а генеральную — один раз в неделю. При этом желательно не использовать обычные пылесосы, поскольку клещи могут проникать через фильтры, после чего распространяться по всей квартире.

Лучше всего убирать специальными пылесосами с воздушными фильтрами. Во время уборки желательно не использовать средства, содержащие много хлора или сильные отдушки. Поскольку одним из распространенных аллергенов считается плесневый гриб, в ванной комнате и кухне нужно насухо вытирать поверхности и раз в месяц обрабатывать их специальными средствами.

Личная гигиена

Человек, склонный к атопическому дерматиту, должен соблюдать перечень требований к личной гигиене, которые помогут ему предотвратить обострение заболевания. Прежде всего нужно отказаться от всех косметических средств, в составе которых есть спирт. Особое внимание нужно уделять купанию: отдавать предпочтение душу, купаться не больше 20 минут в теплой воде с температурой не выше 36 градусов, не посещать общественные места купания (в особенности бассейны). Склонным к дерматиту людям рекомендовано носить белье из натуральных материалов и свободную одежду, которая не прилегает плотно к телу.

Эффективные народные средства лечения

Для облегчения состояния больного, для смягчения симптомом зуда, приготовьте настой: соедините в миске равное количество сушеных листьев крапивы, цветков фиалки трехцветной, измельченный корень лопуха, цветки тысячелистника. Все тщательно перемешайте.

Насыпьте 1 стакан смеси в большую кастрюлю, залейте 3 литрами кипятка. Закройте крышкой, утеплите кастрюлю. Через 2-3 часа готовый настой процедите, вылейте в подготовленную ванну с водой. Принимайте 20-30 мин. После чего кожу обсушите полотенцем, смажьте антиаллергенным или обычным детским кремом.

Свежевыжатым яблочным или огуречным соком смазывайте пораженную кожу как можно чаще. Это средство эффективно избавит от жжения и зуда.

Смешайте равное количество глицерина, свежего цельного молока, рисовой муки (крахмала). Все тщательно перемешайте. Полученную кашицу наносите тонким слоем на поврежденную кожу, оставьте на всю ночь. Утром смойте теплой водой.

Принимая лекарства для лечения, используя народные средства, необходимо соблюдать специальную диету с полным исключением продуктов, вызывающих аллергию и вызывающих обострение заболевания. Будьте здоровы!

Правильный уход за кожей

Поскольку кожа человека, склонного к дерматиту, обычно очень сухая, это провоцирует ее повреждения, что способствует проникновению в нее вирусов, бактерий и грибков. Устранить эту проблему можно, если правильно подобрать косметические средства для очищения, увлажнения, питания и регенерации кожи. Для очищения кожи не рекомендуется использовать косметику, которая содержит в своем составе спирт, консерванты и отдушки, поскольку она усугубляет ее сухость. Оптимальным вариантом станут средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом и гипоаллергенным составом.

Для поддержания оптимального баланса влажности кожного покрова пациенту желательно использовать средства, содержащие термальную воду, которая помимо увлажнения также способствует устранению зуда. Для предупреждения зуда показаны увлажняющие компрессы. Ежедневный уход за кожей обязательно должен включать питательные крема, в составе которых есть миндальное, кокосовое или оливковое масло. Если пациент уже болел ранее, его кожа обычно восстанавливается от повреждений в течение продолжительного времени. Поэтому желательно употреблять в пищу продукты, которые богаты витаминами А, С, В, Е, РР, так как они активизируют процессы регенерации эпидермиса.

Исключение неспецифичных факторов

Профилактика заболевания также предусматривает исключение всех неспецифичных факторов, которые не являются аллергенами, однако могут обострять течение заболевания. К триггерам, с которыми необходимо бороться для предупреждения заболевания, относятся:

• Стресс — усугубляет течение болезни. Доказано, что во время сильных переживаний и эмоционального дискомфорта зуд и сыпь на коже становятся более интенсивными. Именно поэтому у четверти атопиков со временем начинают формироваться психологические расстройства. Для борьбы со стрессом врачи рекомендуют заниматься спортом, полноценно отдыхать, увлекаться различными хобби, использовать техники, способствующие расслаблению мышц.
• Чрезмерные физические нагрузки — во время интенсивных занятий усиливается потоотделение. В сочетании с тесной одеждой этот процесс влияет на усиление зуда кожи. Атопикам не стоит вовсе отказываться от спорта, однако сократить физическую нагрузку все же желательно.
• Климатические воздействия — перепады температуры негативно сказываются на течении заболевания, поскольку могут его обострять. Доказано, что обострение случается в холодное время года, поэтому осенью и зимой желательно пользоваться защитными кремами. В теплое время года атопикам нужно оберегать кожу от воздействия прямых ультрафиолетовых лучей. В помещении, где живет атопик, должен всегда сохраняться комфортный микроклимат: температур воздуха не превышать 23 градуса, а влажность 60%.
• Заболевания других систем организма — усугубляют течение патологии, поэтому крайне важно их вовремя обнаруживать и лечить. К болезням, которые могут провоцировать или обострять течение атопического дерматита, относятся слабый иммунитет, нарушение функционирования эндокринной и нервной систем, болезни ЖКТ (гепатит, холецистит, гастрит), ЛОР-заболевания.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 1776 Дата публикации: 01.08.2018
Дерматологи — служба поиска и записи к дерматологам Москвы

Перечень антигистаминных препаратов при кожной аллергии

Если у вас кожная реакция на аллерген, то самостоятельно составлять список и цены лекарств по алфавиту, которые помогают при аллергической сыпи и которые вы должны попробовать на себе нельзя. Вы должны обратиться к специалистам.

На приеме у аллерголога, дерматолога пациенты просят: «Посоветуйте, какие противоаллергические лекарства принимать? Скажите названия эффективных антиаллергических препаратов при зуде кожи?».

Перечень препаратов при кожной аллергии

Врач не посоветует первое попавшееся, он может помочь аллергику, когда проведет комплексное обследование.

Доктор обязан провести беседу с аллергиком, узнать о других болезнях, непереносимости лекарственных средств и обязательно провести обследование на предмет причины заболевания.

Только после этого врач может сказать название антигистаминного препарата, которое можно поможет в лечении кожной аллергии, самое мощное в конкретном случае.

Несмотря на то, что аллергодерматоз проявляется внешне, лечить нужно именно изнутри

Почему это важно знать? Потому что нужно правильно выбрать лекарственную форму препарата, то есть использовать в первую очередь не наружные лекарства (крем, мазь), а препараты в виде таблеток, капель и растворов.

Зуд при кожной аллергии

Выбор медикаментов от кожной аллергии на сегодняшний день огромен: есть хорошие российские лекарства, известные еще с советских времен, а также современные противоаллергенные препараты, не вызывающие сонливость.

Далее в статье мы разберем наиболее известные таблетки от аллергии и составим небольшой рейтинг самых лучших для взрослых и детей.

Все антигистаминные препараты препятствуют выработке гистамина и блокируют процесс развития следующих симптомов: покраснение, зуд, отечность кожи, а также приводят давление в норму и дыхание больного: блокируют спазмы в бронхах и отек гортани. Признаком сильного средства является также уменьшение слезотечения и покраснения глазных белков и век, исчезновение аллергического кашля и насморка.

Антигистаминные средства 1 поколения

Первое поколение антигистаминных препаратов в наше время назначаются очень редко. Они имеют ряд общих черт: лекарства недорогие, но вызывающие побочные действия, которые достаточно серьезно влияют на организм аллергика и на его образ жизни.

Общие черты данной группы антигистаминных средств:

• Невысокая стоимость (основной ценник чаще всего не превышает 300 рублей);
• Непродолжительный эффект (выпить их нужно несколько раз за одни сутки) и быстрое привыкание (их нужно чередовать с другими лекарствами из данной группы каждые пару недель).

Симптомы применения антигистаминных препаратов первого поколения:

• увеличение сердцебиения (тахикардия).
• запор.
• ухудшение зрения.
• угнетенное состояние нервной системы (появление сонливости и уменьшение скорости реакции на окружающие факторы (снижение концентрации внимания)).

  Антигистаминные препараты 1 поколения

Все эти побочные эффекты осложняют сложившийся образ жизни и режим дня больного. Эти антигистаминные препараты способны делать человека менее мобильным.

Антигистаминные лекарства из данной группы не пользуются популярностью, кроме Супрастина – дешевого препарата из перечня важнейших лекарств, закрепленных на уровне закона как жизненно необходимые. Лучше пить эти препараты взрослым, так как у них меньше выраженность побочных действий. Рассмотрим их в таблице, где отражены их различия.