Как лечится атопический дерматит?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья ребенка, а также от того, насколько серьезная стадия болезни. Нет лекарства от атопического дерматита, а цель лечения состоит в том, чтобы уменьшить зуд и воспаление, увлажнить кожу и предотвратить инфекцию.
Лечение атопического дерматита включает в себя:
- Держитесь подальше от раздражителей, как рекомендовано врачом.
- Регулярное купание в теплой воде или умывание, в соответствии с рекомендациями врача.
- Регулярно обрезайте ногти ребенку и закрывайте участки пораженные дерматитом одеждой или перевязочными материалами, чтобы предотвратить появление царапин, которые могут вызвать раздражение кожи и инфекцию.
- Используйте увлажняющие кремы, рекомендованные врачом.
Доктор может также назначать лекарства, их можно принимать отдельно или вместе. Следующие наиболее часто используются для лечения атопического дерматита:
- Кортикостероидный крем или мазь. Крем или мазь наносят на кожу – помогает уменьшить зуд и отеки.
- Антибиотик. Капли или таблетки можно принимать внутрь для лечения инфекции.
- Антигистаминные. Капли или пилюлиможно принимать перед сном, чтобы уменьшить зуд и улучшить сон.
- Ингибитор кальциневрина крем или мазь. Крем или мазь уменьшит зуд и отек.
- Фототерапия (светотерапия). Светотерапию можно проводить в больнице или дома.
- Иммуномодулирующая медицина. Принимать внутрь капли или таблетки, которые влияют на иммунную систему. Этот метод используют, когда другие методы лечения не работают. Лекарство иметь побочные эффекты, ребенку придётся регулярно сдавать анализы крови на их наличие.
Местное лечение
- Противовоспалительные мази и крема: «Циндол», «Кетотифен», «Тридерм». Средства снимают воспаление, используются 10-14 дней. Участвуют в лечении дерматита атопического типа.
- Гормональные мази используются при долгом течении болезни. Переживать о побочных эффектах таких средств не стоит. В составе содержится небольшое количество кортикостероидов, которые не смогу внести изменения в системный кровоток. «Элоком», «Эдвантан» и другие препараты мази одобрены советом педиатрии.
- Антигистаминные средства для снижения зуда: «Супрастин», «Фенистил». Многие средства назначаются с двух лет.
- Таблетки «Глюконат кальция» от проявления зуда.
- Стимуляторы клеточных мембран, например, «Кетотифен». По своему воздействию таблетки похожи на антигистаминные средства.
- Средства для поддержания иммунитета: «Полисорб», «Энтеросгель».
- Болтушка. Суспензия выписывается врачом по рецепту, делается при вас по приходе в гос. аптеке. Нужно мазать 2 раза в день, утром и вечером хотя бы за час до купания, чтобы впиталась, смывать не нужно.
Лечение
Препараты которые помогают бороться с аллергическим дерматитом
Несмотря на существование большого количества народных средств, только врач может сказать, чем лечить аллергический дерматит у ребёнка, чтобы его состояние улучшилось. Терапия под постоянным наблюдением врача — вот то, что действительно может помочь, а не сомнительные советы подруг, соседок и бабушек.
Медикаменты
В зависимости от возраста ребёнка и характера кожных поражений врач может назначить следующее медикаментозное лечение аллергического дерматита.
- Антигистамины: Перитол, Тавегил, Супрастин, Лоратидин, Диазолин, Зиртек, Финистил, Кларитин, Клемастин.
- Антибиотики рекомендованы при бактериальном инфицировании кожных покровов.
- Может быть назначена антибактериальная мазь от аллергического дерматита для детей: Эритромициновая, Линкомициновая, Гентамициновая.
- Мембраностабилизирующие средства: Кетотифен, Цетризин, Лоратадин.
- Витамины.
- В качестве местных препаратов может быть рекомендован какой-нибудь смягчающий крем против аллергического дерматита: например, Адвантан, Пантенол, Бепантен.
- Глюкокортикостероиды: Дермовейт, Гидрокортизон, Элоком.
- Лекарственные увлажнители для кожи: Липикар, Топикрем, Атодерм, Трикзера.
- При мокнущих и гнойных образованиях назначают ранозаживляющие препараты: Актовегин, Метилурациловая мазь, Солкосерил.
- Сорбенты для выведения из организма токсинов, вызвавших аллергический дерматит: Активированный уголь, Энтеросгель, Латкофильтрум.
Помимо медикаментозных препаратов, врач может назначить различные вспомогательные процедуры.
Процедуры
Так как лечение аллергического дерматита у грудных детей представляет собой сложную задачу из-за столь малого возраста, когда большая часть медикаментов противопоказана, врач может назначить малышам лечебные процедуры.
- Лазер.
- Ультрафонофорез.
- Кварц.
- Переменное магнитное поле.
- КВЧ (электромагнитное излучение).
Основная задача таких процедур — снять обострение аллергического дерматита, устранить внешние симптомы. Иногда врач может разрешить лечение в домашних условиях народными средствами, если они не противопоказаны ребёнку.
Народные средства
При аллергическом дерматите возможно лечение народными средствами при соблюдении некоторых правил. Во-первых, оно должно проводиться не как основное, а только как вспомогательное. Во-вторых, на это должно быть получено чёткое разрешение врача. И в-третьих, предварительно нужно выяснить, нет ли у ребёнка противопоказаний для столь специфической терапии.
- Тампоны с соком алоэ, свежей тыквы или сырого картофеля.
- Мазь из сока зверобоя (1 столовая ложка) и сливочного масла (4 столовых ложки).
- Мазь из молока, глицерина и рисового крахмала (по 1 чайной ложке).
- Смесь льняного масла (100 гр) с цветами ромашки (1 столовая ложка).
- Настой из одуванчика для приёма внутрь.
- Паста из камфоры (1 чайная ложечка) и порошка сандалового дерева (2 чайных ложечки).
Все эти народные средства от аллергического дерматита не могут гарантировать 100% результата. Да и вылечить ребёнка полностью — не в их компетенции. Снять внешние признаки заболевания, улучшить состояние кожи, уменьшить боль и зуд — вот их основные функции. Нужно иметь это в виду. Гораздо больше пользы принесёт правильный уход за больным малышом и его кожей.
О роли наследственности. Согласно исследованиям, аллергический дерматит развивается у 80 % детей, если этим же заболеванием больны оба родителя, у 60 % — если страдает либо отец, либо мать, тогда как у другого родителя диагностирована аллергическая патология дыхательных путей, у 55 % — если болен кто-то один.
Диета
При проявлении первых признаков поражений кожи у младенца, кормящей маме следует пересмотреть свой рацион и включить в него только гипоаллергенную пищу. Диета, разработанная для мамы при атопическом дерматите у грудничка, должна основываться на полном исключении следующих продуктов:
- цельные молочные и яичные белки;
- шоколад и какао-содержащие производные;
- куриное мясо, свинина;
- кофе;
- мёд;
- цитрусовые, красные ягоды, фрукты;
- рыбные блюда;
- грибы;
- соусы, специи, маринады;
- бобовые;
- мучные изделия, сладости;
- консервированные продукты в банках и упаковках.
Рацион и диета кормящей мамы при атопическом дерматите грудничка на гв должен быть лёгким, пресным, не содержащим красителей и консервантов. Педиатры рекомендуют следующие продукты для еженедельного меню матери ребенка:
- приготовленное на пару/отварное мясо (нежирная говядина, телятина, кролик);
- запечённые/отварные кабачки, картофель;
- легкие супы на основе круп;
- безмолочные каши;
- сухое печенье, сушки;
- слабо заваренный чай;
- кисломолочные продукты;
- запечённые яблоки.
С осторожностью, наблюдая за реакциями грудничка, можно вводить бананы (цельные и в форме пюре), арбуз, творожные запеканки. Если малыш находится на искусственном вскармливании необходимо выбирать смеси основанные на козьем и соевом молоке, но только после консультации с педиатром.
Жизнь с атопическим дерматитом
Нет лекарств от атопического дерматита. Но обычно состояние кожи улучшается, и дерматит сам уходит, когда ваш ребенок становится старше. Могут быть случаи, когда у ребенка слабовыраженные или вовсе отсутствуют симптомы болезни, но в одни момент состояние ребенка ухудшается. Это называется вспышка. Чтобы предотвратить вспышки, убедитесь, что ваш ребенок:
- Избегает триггеров. Распространенные триггеры включают раздражители (такие как шерсть, мыло или химические вещества), аллергены, если их диагностирует ваш лечащий врач и стресс.
- Не царапает кожу. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок не царапался. Это может вызвать ухудшение состояния кожи и инфекцию.
- Всегда имеет короткие ногти. Вовремя обрезайте ногти ребенка, чтобы они были короткими и он не смог поцарапать себя.
- Принимает теплые ванны или душ (не горячие). После процедуры нанесите увлажняющий крем на влажную кожу.
- Использует увлажнители. Наносите кремы или мази сразу после купания.
- Носит мягкую одежду. Не одевайте ребенка в шерсть или другую грубую ткань.
- Не получает вакцины против оспы. Это не обычная вакцина, но люди с атопическим дерматитом не должны получать вакцину против оспы.
Поговорите с врачом о других способах улучшения состояния кожи вашего ребенка.
Что такое аллергический дерматит у детей
Высыпания на коже, появляющиеся после употребления новой пищи или соприкосновения с определенными предметами – самое простое определение аллергического дерматита у ребенка. В отличие от атопического, данный тип дерматита проходит после устранения аллергена, хотя при хроническом течении симптоматика может сохраняться еще в течение некоторого времени. Несмотря на то что заболевание в основном заключается лишь во временном раздражении кожных покровов, оно требует обязательного лечения. Отсутствие терапии может привести к осложнениям.
Что есть?
Диета при атопическом дерматите у детей – важная составляющая выздоровления. Специально для детей была разработана специальная система питания, включающая в себя защиту от всевозможных аллергенов в продуктах. Из рациона стоит убрать:
- морепродукты и океанскую рыбу;
- шоколад;
- конфеты;
- газированную воду.
Рацион малыша должен быть из таких ингредиентов:
- мясо: нежирная курица, телятина, крольчатина;
- молочные продукты: творог, нежирная сметана;
- все крупы и каши;
- овощи исключительно зеленого оттенка;
- яблоки и садовые груши отечественного производителя;
- вода и компоты на основе яблок; в период ремиссии можно пить ягодные морсы;
- синтетические комплексы витаминов и минералов, важных для роста и развития.
Разрешено ли купаться?
Чтобы в период атопического дерматита кожа малыша не была сухой, стоит регулярно ее увлажнять. Делать это можно с помощью купаний. Кроме того, купать можно даже в период течения острой фазы болезни. Принимать ванну малышу не стоит. Лучшее решение – душ.
Пользоваться душем лучше всего ежедневно, а после принятия использовать крема, способствующие еще более оптимальному увлажнению. Для маленьких деток не только разрешены водные процедуры, в дополнение к ним можно использовать отвары чистотела, полыни и череды, но только по отдельности.
Если беспокоит дерматит на голове у ребенка, стоит использовать лечебные шампуни, имеющие нейтральный pH и не вызывают аллергических реакций.
Как происходит воспаление
Механизм возникновения отложенной аллергической реакции объяснить довольно сложно, к тому же он до конца еще не изучен. Но на основании имеющихся на сегодняшний день данных, можно смело утверждать, что воспаление «организует» сам иммунитет. Такое его поведение вполне объяснимо: молекулы аллергенов очень малы в размерах, и когда такое вещество впервые проникает в организм, бдительные и недремлющие иммунные клетки-лимфоциты просто не в состоянии «заметить», что произошло проникновение посторонних.
Микроскопические аллергены тем временем связываются с определенными белками, а также с вирусами, бактериями, и в итоге заметно «подрастают», обзаводятся солидными габаритами. Это наконец-то замечают иммунные клеточки, конструкцию «аллерген+белок» уничтожают, но надолго запоминают незваного гостя. Когда ребенок в следующий раз контактирует с тем же аллергеном, лимфоциты, не тратя времени даром, начинают «стрелять из пушки по воробьям», и кожа малыша покрывается тем, что получается от такой борьбы — воспалительной сыпью.
Как организовать режим для ребенка?
Режим дня – важная составляющая для ребенка, болеющего атопическим дерматитом. В режим дня необходимо включить дневной сон, на который нужно отводить около 4 часов. В период отдыха нервная и иммунная система восстанавливается, ребенок ощущает бодрость и прилив сил.
Продолжительность ночного сна от 8 до 9 часов, для деток до года – 12 часов. Во сне у детей снижается показатель гистамина – компонента, который вызывает выраженный зуд. Во время обострения болезни физическая активность и игры снижаются. Малышу дискомфортно, поэтому он капризный. Количество игр в этот период лучше минимизировать, ребенок должен хорошо высыпаться и отдыхать.
Стадии протекания дерматита
Врач, оценивая состояние пациента, страдающего от аллергии, в первую очередь старается определить стадию болезни. На основании сделанных выводов решается вопрос о выборе тактики лечения. Всего существует 4 стадии аллергического дерматита:
- Начальная сопровождается гиперемией, отечностью кожи, шелушением. Если вовремя приступить к лечению диатеза у детей, вскоре можно забыть обо всех неприятных симптомах навсегда. В тоже время неправильное лечение или его отсутствие приводит к развитию следующей стадии.
- Выраженная стадия заболевания протекает в хронической и острой форме. Высыпания приводят к образованию корочек и чешуек на месте воспаления.
- Стадия ремиссии приводит к уменьшению или исчезновению всех неприятных симптомов аллергии. Этот период может длиться неделями, а иногда и годами.
- В стадии клинического выздоровления все проявления атопического дерматита полностью исчезают на несколько лет.
Возможности восстановления в санатории
Хроническая форма болезней – самая коварная из-за невозможности полноценно жить. Для деток, у которых заболевания проходит сложно, следует применять разные методы ультразвука, магнита и светотерапии. Лечить атопический дерматит надежнее в оздоровительном центре, ребенку назначат сразу несколько процедур длительностью от 1 до 2 недели.
Терапия в санатории положительно сказывается на здоровье, количество обострений существенно снижается. Малыши, проходящие оздоровление на море, чувствуют себя гораздо лучше, живя полноценной жизнью. Детям с атопическим дерматитом лучше всего пребывать в санаториях недалеко от моря сроком от 2 до 3 недели.
Разновидности
В медицинской практике дерматит классифицируется в зависимости от возраста больного ребенка.
- У новорожденных патологический синдром возникает после родов и сопровождает больного до достижения 36 месячного возраста. Высыпания возникают на лице, нижних и верхних конечностях. Возможно распространение дерматита по поверхности тела, чаще происходит на фоне смены рациона питания или прорезывании зубных тел.
- Детская разновидность включает в себя группу пациентов от 3 до 12 лет. Патологический синдром затрагивает лицо и шею, возможны высыпания в районе локтей и коленей. Пораженные места отекают, появляются небольшие трещины. После расчесывания высыпаний появляется корка.
- Подростковый возраст, от 12 до 18 лет. Характерной чертой является появление сыпи по всему телу. Определить точную локализацию патологического синдрома невозможно. Высыпания появляются и исчезают самостоятельно.
Возможно развитие хронической формы. В течение нескольких десятков лет заболевание находится в стадии ремиссии, и иногда внезапно дает о себе знать.
Профилактические меры
Профилактика болезни начинается с целью предотвращения острой фазы болезни. Если ваш малыш страдает от атопического дерматита, постарайтесь:
- соблюдать диету;
- использовать гипоаллергенные компоненты;
- применять противоаллергенные средства в период цветения и опыления;
- закалять иммунитет закалыванием и активными играми на улице;
- ухаживать за кожей малыша: мазать ее кремом, увлажнять, одевать только натуральную одежду;
- кормить грудью как можно чаще;
- очищать игрушки в теплой воде.
Ключевые моменты об атопическом дерматите
- Атопический дерматит – это длительное (хроническое) заболевание кожи, чаще встречается у младенцев и детей, но также встречается у взрослых.
- Ребенок с аллергией или члены семьи с аллергией или атопическим дерматитом имеют более высокую вероятность развития атопического дерматита.
- Зуд, сухость и покраснение носогубного треугольника являются общими симптомами.
- Цели лечения состоят в том, чтобы уменьшить зуд и воспаление кожи, повысить влажность и предотвратить инфекцию.
- Избегание триггеров важно в процессе лечения.
- Атопический дерматит обычно проходит, поскольку ребенок становится старше.
Диагностика
Для назначения эффективного лечения требуется своевременная диагностика заболевания с уточнением его формы и выявлением этиологического фактора. Чтобы быстро поставить правильный диагноз, следует обратиться к дерматологу или аллергологу.
Врачу обычно достаточно провести опрос родителей, чтобы собрать полный анамнез заболевания и жизни ребенка с детализацией имеющихся факторов риска развития аллергического дерматита. Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики с другими патологиями может потребоваться проведение дополнительных методов исследования:
- общий, биохимический анализ крови;
- исследование кала на дисбактериоз, копрологическое обследование;
- УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза;
- проведение аллергопроб;
- исследование иммунного статуса.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения медицинского учреждения:
- Перед визитом запишите вопросы, ответы на которые вы хотите получить.
- При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или анализов, а также любые новые инструкции, которые доктор дает вам для вашего ребенка.
- Если ребенку назначен последующий прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с врачом в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболеет и у вас есть вопросы или вам нужен совет.