Ожог слизистой рта случается достаточно часто. Причинами возникновения повреждения слизистой оболочки является воздействие высокой температуры (горячий кофе, чай и т. д.) или химических веществ. Поэтому, различают два типа ожога (термический и химический), лечение которых проходит по разным методикам. Независимо от вида ожога слизистой рта, лечение следует начинать сразу же после обнаружения травмы.
Терапия
Травматизация ротового эпителия может появляться из-за действия высоких температур, контакта с рядом химических веществ. С учетом причин травматизации эпителия во рту выделяют термический и химический ожог.
Термический
Термическая травма образуется в результате действия на ротовую эпителиальную ткань высоких или низких температур. Травматизация способна появляться из-за контакта с нагретыми предметами, кипятком, горячим паром, обморожения, криотерапии.
Выбор метода терапии при термических ожогах зависит от стадии патологии, причин ее образования.
- На первоначальном этапе нужно снять воспаление, боли путем накладывания холодных компрессов впервые 2-3 часа.
- На второй стадии образуются водяные пузырьки на коже. На их месте возникают эрозия, наблюдается некротизация тканей. Терапия термического повреждения кожи во рту состоит из холодных компрессов, назначении обезболивающих препаратов, мазей, эмульсий для ускорения заживления ран.
- Третья стадия характеризируется образованием язв, отмиранием участков слизистой. Устранить проявления болезни можно в стационаре под наблюдением специалиста.
Химический
Повреждение химической природы образуется под влиянием агрессивного вещества. Травматизация оболочки образовывается после контакта с кислотами, щелочами, нитритом серебра, некорректного зубного протезирования.
Патология проявляется в виде сильной боли, изменения цвета поврежденной области, характерного запаха, отмирания клеток тканей.
Лечения патологии состоит в оперативном удалении пораженного района оболочки.
Когда ротовую полость обожгла кислота нужно нейтрализовать ее мыльным раствором, 0,1% нашатырным спиртом, 1% известковой воды. Локализовать щелочной дефект поможет 0,5% уксус, лимонная кислота, 0,1% раствор хлористоводородной кислоты. Используются антисептики, витаминные комплексы, обезболивающие средства.
Первые меры при ожогах ротовой полости
Первые действия при ожогах зависят от их типа:
При термических повреждениях необходимо:
- прополоскать рот холодной водой несколько минут;
- обработать ротовую полость антисептическим раствором: 3%-ой жидкостью перекиси водорода, хлоргексидином, мирамистином;
- периодически прикладывать ледяные компрессы;
- смазать пораженную область анестезирующими препаратами на основе лидокаина или средствами наподобие «Спасателя»;
- если травма вызвана воздействием низким температур, необходимо использовать препараты против обморожения, противовоспалительные и антисептические средства.
Ликвидация последствий химических травм базируется от типа реагента, вызвавшего повреждения:
щелочные элементы нейтрализируются кислотами: уксусной, яблочной, лимонной, щавелевой.
- для ликвидации кислот применяется щелочь: мыльный или содовый растворы;
- если ожог во ротовой полости вызван действие фенола устраняется разбавленным этиловым спиртом или касторовым маслом.
При термическом ожоге в первую очередь прополощите рот чистой водой.
При попадании химических элементов другой группы ротовая полость также полощется несколько раз прохладной водой. Дальнейшие действия сходны с теми, которые применяются при термических поражениях.
Важно! В тяжелых случаях обязательна госпитализация. Лечение должно проводиться в условиях стационара. Пациенту назначаются обезболивающие, антибиотики и противовоспалительные препараты. При 3-ей и 4-ой степени по показаниям проводят оперативное вмешательство.
Аммиак
Аммиак – бесцветный газ, который активно используется в разных производственных процессах. Несоблюдения правил безопасности является причинного травмы ротового эпителия аммиаком. Он способен проникать в глубинные слои кожи, поражать мышечную, костную ткань.
Симптомами патологии являются:
- Болевой синдром;
- Отечность, припухлость;
- Образование водянистых волдырей;
- Наблюдается интоксикация;
- Высокая температура.
Важно после образования ожоговой травмы вовремя оказать первую помощь. Следует тщательно промыть травмированную область проточной водой, нейтрализующими растворами.
Лечить патологию необходимо под контролем специалиста. Ожог неба, слизистой оболочки рта способен стать причиной развития язвенных процессов, спазма гортани.
Нейтрализовать болевые ощущения помогут обезболивающие ненаркотические анальгетики, успокоительные. В условиях стационара используется оксигенотерапия.
Несвоевременное лечение ожога слизистой рта способно стать причиной развития нежелательных последствий: психические нарушения, эрозийно-язвенных процессы, дисфункции ЖКТ или органов зрения, некроз тканей, анафилактический шок.
Для профилактики при работе с аммиаком следует применять средства индивидуальной защиты: очки, маску, спецодежду.
Химический ожог
Возникает в результате воздействия препаратов высокой концентрации. Лечение таких ожогов следует начинать в наиболее короткие сроки. Эффективным методом доврачебного лечения является длительное промывание холодной водой (около часа). Но, следует быть аккуратным, так как не все химические ожоги можно «лечить» таким способом. Некоторые препараты вступают в химическую реакцию при окнтакте с водой. К ним относятся негашеная известь, а также органические соединения алюминия.
После промывания слизистой рта, необходимо провести специальную антидотную терапию. Дальнейшее лечение такого ожога заключается в обезболивании и энзимотерапии. На финальной стадии лечения проводится хирургическая обработка полости рта с применением витаминных кератопластических веществ.
Факторы повреждения ткани
Химический агент оказывает негативное влияние на ткани полости рта до тех пор, пока он не инактивируется тканями, нейтрализуется или разбавится.
Выделяют 5 факторов, которые влияют на степень повреждения.
- Сила агента. Основное качество, которое присуще всем химическим веществам.
- Количество агента. Напрямую зависит от объема и концентрации химического вещества.
- Длительность и способ контакта. Чем дольше вещество оказывает воздействие на слизистую, тем сильнее будут повреждения.
- Степень проникновения. Зависит от возможности нейтрализации во рту.
- Механизм действия. Позволяет определить необходимые меры лечения.
Причины возникновения химического ожога
Повреждение возникает при попадании на слизистые оболочки рта концентрированных химических веществ. Часто, это происходит случайно (в быту или на рабочем месте), при попытке самоубийства, а также во время приема у врача-стоматолога. Несмотря на то, что стоматологи уже не используют многие прижигающие вещества, некоторые препараты могут стать причиной ожога во рту.
Повреждения могут возникнуть в результате контакта со щелочами (нашатырным спиртом, аммиаком, хлорной известью), кислотами, нитритом серебра, формалином, мышьяковой пастой, при ношении зубных протезов, пластмассы которых недостаточно полимеризовались.
Симптомы
При остром поражении боль возникает сразу. Клиническая картина напрямую зависит от характера химического вещества, его концентрации и продолжительности воздействия. Обычно, область поражения четко видна на полости рта. Цвет пораженного участка зависит от повреждающего агента.
При ожоге серной кислотой образуется струп белого цвета, с постепенным приобретением темных оттенков коричневого или черного цвета. При ожоге соляной кислотой струп приобретает желтый оттенок. При ожоге фенолом можно наблюдать белый струп, с постепенным переходом в медный цвет. Иногда от струпа может исходить четкий запах химического вещества, вызвавшего ожог.
Действие щелочей более продолжительное и болезненное, чем при ожоге кислотами. Это связано с тем, что кислоты преобразовывают белки тканей в жесткие структуры которые образовывают сухой струп. Он стает своеобразным щитом, сквозь который кислота уже не проникает глубоко в ткани ротовой полости.
Щелочи образуют влажный некроз, рыхлость которого способствует более глубокому проникновению химического агента в ткани. Как результат, рубцы после ожога щелочами более глубокие и серьезные.
Степени тяжести
Ожоговые травмы разделяют по степени тяжести, уровень поражения зависит от сложности, глубины повреждения, интенсивности болевого синдрома, самочувствия пострадавшего:
- Первая степень. Травматизация оболочки локализуется в эпителиальном слое, нижние слои слизистой не повреждаются. Наблюдается небольшое покраснение, может возникать легкая отечность. В области поражения ощущается жжение, небольшой дискомфорт при употребления пищи. Признаки ожоговой травмы исчезают через 5 дней. В районе повреждения появляется пигментное пятно.
- Вторая степень. Характеризируется поражением большей части оболочки во рту, травма распространяется на глубокие слои. Он сопровождается покраснением, отечностью. В ротовой полости образуются волдыри, налет, пораженные области кровоточат. Вторая степень сопровождается высокой температурой, ознобом, активным слюнообразованием, болевыми ощущениями. Поврежденные места заживают через 2 недели.
- Третья степень. Поражается верхние слои оболочки, ткани, находящиеся под ней. Характерными симптомами являются: высокая температура, лихорадка, интоксикация. Возникают водянистые волдыри, у которых плотные стенки, появляется струп. Развивается эрозийно-язвенный процесс, который сопровождается кровотечением. Происходит развитие влажного некроза тканей, появляются гнойные очаги, при заживлении наблюдается образование рубцов (замена слизистой или другой ткани соединительной). Устранить последствия травмы поможет интенсивное лечение. Полное выздоровление наступает через 2,5 месяца.
Независимо от типа травмы ожоги 2 – 3 степени могут сопровождаться дисфункцией пищевода, бронхов, трахеи. При повреждении целостности эпителия необходимо обратится к доктору. Он скажет, что делать с учетом уровня тяжести травмы.
Кислота, щелочь, горячая вода
Важно при ожоговой траве вовремя оказать первую помощь с учетом симптоматики и характера поражения.
Первая помощь зависит от природы дефекта:
- Алгоритм действия при химическом поражении находится в зависимости от природы активного вещества:
- При ожоге спиртом поможет промывание большим количеством воды, физраствором.
- Локализовать действие щелочи поможет низкоконцентрированная лимонная, уксусная, яблочная кислота.
- При попадании кислоты используется мыльный, содовый раствор, молоко, смесь нашатырного спирта и воды.
- Устранить повреждения эпителия во рту соединениями алюминия способна обработка растительным маслом.
- Снять воспаление и болевые ощущения можно путем приема противовоспалительных или обезболивающих препаратов.
- Для устранения анафилактического шока водиться инъекция антигистаминных средств.
Первая помощь при термическом дефекте состоит из нескольких этапов:
- Устранить источник высокой температуры;
- Область термического повреждения промыть холодной водой на протяжении 20 минут;
- Принять обезболивающий препарат;
- Вызвать доктора.
В процессе устранения поражения эпителиальной ткани во рту ребенка соблюдайте дозировку лекарственных препаратов, избегать использования возможных аллергенов.
Лечение ожога
Способы лечения выбирает непосредственно ЛОР-врач. При этом он отталкивается от результатов осмотра и тяжести полученных повреждений.
Лечение термического ожога
При первой степени термического ожога применения медикаментозных средств не требуется. Пострадавший самостоятельно в домашних условиях проводит несложные восстановительные мероприятия. Необходимо делать систематические промывания носовой полости прохладной водой, физраствором либо его аналогами (Маример, Салин, Физиомер).
Вторая степень термического ожога требует комплексного подхода. Помимо промываний применяются обезболивающие препараты (Лидокаин) и восстанавливающие мази (Прополис).
Третья степень лечится исключительно в стационарных условиях больницы. Восстановительная терапия включает антибиотические препараты и различные специализированные мази (Актовегин).
Лечение химического ожога
Чаще всего при достаточно серьезной степени повреждения оболочки носа все лечебно-терапевтические мероприятия проводятся в стационарных условиях.
Конкретные препараты и лечебные методы назначаются исключительно лечащим врачом.
Во время лечебного курса могут применяться обезболивающие и антисептические препараты. Проводятся регулярные гигиенические процедуры по удалению корочек из пораженной носовой полости.
Народные средства
Типы ожогов различаются природой возникновения. Локализовать ожоговое поражение во рту могут народные средства. В их состав входят компоненты, что различаются септическими, антибактериальными, противовоспалительными, заживляющими свойствами.
К ним относят:
- Устранить характерную симптоматику можно с использованием настойки на основе ромашки. 50г сухих листьев растения проваривают в 1л воды около 10 минут. Емкость с лекарством настаивают не менее 2 часов. Готовым настоем необходимо полоскать рот около 3 раз за день.
- Противовоспалительными, заживляющими свойствами обладает алоэ. 2 средних листа растения нужно измельчить до кашеобразного состояния. Растительную смесь соединяют со 100г меда. Полученное средство прикладывают к поврежденным участкам языка и неба на четверть часа.
- Высокой эффективностью характеризируется календула. Чайную ложку растения добавляют в 0,5 стакана воды. Смесь оставляют на 2 часа. Готовым лекарством обрабатывают ротовую полость.
- Устранить воспаление поможет подорожник. 2 ложки семян растения необходимо измельчить. Полученный порошок добавляют в стакан кипятка. Смесь требуется взболтать до получения слизистой консистенции.
При возникновении характерных симптомов ожогового повреждения слизистой оболочки следует проконсультироваться у специалиста. Он скажет, чем лечить травмированные места в зависимости от природы, причин его возникновения, особенностей индивидуальной реакции больного.
Ожог аммиаком слизистой рта (нашатырным спиртом): что делать и как лечить?
Ожоги – очень неприятный вид травм, чаще всего возникающий при неудачном взаимодействии с источниками тепла.
Однако кроме таких ожогов встречаются и другие – когда такая травма возникает под воздействием различных химических веществ. С ними приходится взаимодействовать в быту, кроме этого они нередко применяются в медицинских целях.
Например, при некоторых заболеваниях ротовой полости необходимо проводить обработку слизистых нашатырным спиртом.
При несоблюдении правил безопасности можно травмировать ткани этим веществом, в результате чего возникает ожог аммиаком. Такая травма очень неприятна и довольно опасна своими последствиями.
Любое химическое вещество может серьезно повредить слизистую и кожу, кроме этого, такие ожоги нередко сопровождаются отравлениями. Поэтому необходимо знать, как ликвидировать их последствия.
Для этого нужно выяснить, какими особенностями они характеризуются, и что может спровоцировать их появление.
Степени и причины травмирования
Ожоги аммиаком слизистой рта возникают по тем же причинам, что и все остальные ожоги химического типа – их провоцирует воздействие химического вещества на слизистую. В рассматриваемом случае этим веществом является нашатырный спирт.
Это вещество применяется в целях дезинфекции, но при его неправильном применении может вызвать неблагоприятные последствия.
Поскольку слизистые оболочки отличаются чрезмерной чувствительностью к внешним воздействиям (у них отсутствует слой эпидермальных защитных клеток), то агрессивные вещества, содержащиеся в лекарственных средствах, могут вызвать сильное раздражение.
В зависимости от того, насколько сильным оказалось воздействие нашатыря, различаются такие степени повреждения:
- При первой степени ожога аммиаком воспаляется область воздействия вещества. На ней формируется припухлость, может возникнуть небольшой отек. Болевые ощущения почти не возникают, пациент может жаловаться на незначительный дискомфорт, который перестает ощущаться спустя несколько дней. Обычно такие травмы не ведут к серьезным последствиям, поэтому их лечение можно осуществлять в домашних условиях.
- При ожоге второй степени возникают более тяжелые симптомы, и для их устранения обязательно следует обратиться к врачу. На слизистой оболочке может сформироваться налет, поврежденный участок нередко кровоточит. Также наблюдаются сильные боли. Иногда может повыситься температура. Все эти признаки могут сохраняться на протяжении двух недель.
- Эта степень ожога, возникшего под влиянием аммиака, является самой тяжелой. Без помощи специалиста в этом случае не обойтись. Пораженные участки покрываются глубокими струпами, на слизистой оболочке обнаруживаются волдыри и язвы, которые сильно кровоточат. Если воздействию подверглась слизистая оболочка ротовой полости, к перечисленным признакам могут присоединиться симптомы отравления.
При подозрении на ожог нашатырным спиртом стоит обратиться к врачу, чтобы минимизировать негативные последствия. Самостоятельные действия могут спровоцировать осложнения, поэтому самолечением можно заниматься лишь при наличии необходимых знаний о таких травмах.
Особенности терапии
Борьба с подобными травмами обусловлена многими обстоятельствами. Наиболее важно учесть степень их развития. Также могут влиять индивидуальные особенности, правильность соблюдения рекомендаций и пр.
Традиционно лечение таких травм предполагает следующие действия:
- При оказании первой помощи пострадавшему нужно в первую очередь нейтрализовать воздействие травмирующего вещества. Лучше всего это сделать можно с помощью кислот – лимонной или уксусной. Поэтому пациенту следует прополоскать род одним из этих веществ.
- После этого необходима обработка ротовой полости анальгетиками (например, Лидокаином или Пиромекаиновой мазью). Желательно, чтобы это сделал врач, поскольку выбрать подходящее средство и правильно осуществить обработку способен только он. В некоторых случаях эти действия оказываются неэффективными, и больному назначают хирургическое вмешательство.
- В период восстановления необходимо обрабатывать поврежденные поверхности заживляющими мазями (Метрогил, Солкосерил).
- Также необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не травмировать слизистую рта еще сильнее. Эти меры подразумевают соблюдение диеты (употребление мягкой пищи), а также недопущение раздражения дыхательных путей токсичными веществами и резкими запахами.
- На этапе восстановления допустимо использование народных лекарств, например, полоскание рта отварами календулы или фиалки, но заниматься этим можно только с разрешения специалиста.
При сильных повреждениях на слизистой оболочке могут образоваться рубцы, для устранения которых имеет смысл провести операцию. Но бывают и менее травматичные ситуации, когда предпринимать такие меры нет необходимости, а лечение осуществляется в домашних условиях.
Опасность ожогов, полученных при неправильном использовании аммиака, связана не только с повреждением слизистых оболочек.
Важно! Такие травмы опасны нарушением дыхательной функции, поскольку при вдыхании этого вещества происходит рефлекторная остановка дыхания.
Попадание аммиака в ЖКТ, он может привести к ожогу желудка, что очень рискованно. Поэтому независимо от того, насколько сильно проявляются симптомы, есть смысл обратиться за помощью к врачу. Так удастся убедиться в отсутствии угрозы для здоровья.
Ожоги слизистых оболочек аммиаком, как и любые другие ожоги химического типа, представляют собой серьезную травму, которая требует врачебной помощи. Чувствительные слизистые реагируют на агрессивное воздействие этого вещества очень остро, кроме этого может возникнуть реакция со стороны дыхательных путей и ЖКТ.
Поэтому нужно быть осторожными при использовании нашатырного спирта, соблюдать все меры предосторожности, чтобы не вызвать такую травму случайно. А при проявлении первых ее признаков необходимо проконсультироваться со специалистом, иначе могут возникнуть осложнения.
При отсутствии лечения и сильных повреждениях исход может оказаться негативным.
Загрузка…
Источник: //doloypsoriaz.ru/ozhogi/vidy-04/chto-delat-pri-ozhoge-nashatyrnym-spirtom.html