Новообразование, которое в народе называют жировиком, медики именуют атеромой. Эта опухоль может возникнуть на любой части тела, где расположено много сальных желез: за ухом, в области половых органов, на голове, шее и лице. Иногда появляется крупная атерома на спине.
Такая доброкачественная опухоль – это скопление жира, холестерина, отмерших клеток эпидермиса. Закупориваются сальные железы верхнего слоя, особенно богатого ими. Образуется капсула, которая постепенно наполняется кожным жиром.
Что такое атерома?
Атерома – это патологическое кистозное образование. Появляется оно из-за того, что протоки сальных желез закупориваются и оттока постоянно вырабатывающегося секрета не происходит. В итоге он накапливается в образовавшейся полости (капсуле).
Она заполняется выделениями сальной железы – густой (творожистой) массой сероватого цвета с неприятным запахом.
Атерома на спине развивается, не причиняя дискомфорта, поэтому своевременно обнаружить ее бывает затруднительно. Образование может разрастись до размеров куриного яйца.
Эта киста сальной железы доброкачественной природы является довольно распространенной кожной проблемой. В месте наиболее частой ее локализации – на спине много протоков, которые выделяют кожное сало.
Проникновение инфекции в атерому опасно тем, что в ее содержимом появляется гной с примесями крови. В дальнейшем возможно развитие абсцесса.
Заболеванию больше подвержены мужчины, так как у них на работу желез влияет тестостерон. Чаще атерому диагностируют у пациентов возрастной категории 20 – 30 лет, а также во время полового созревания. В детском возрасте жировики образуются редко, это может быть следствием врожденных патологий.
Меры профилактики
В качестве профилактики появления атеромы специалисты советуют ограничить потребление жиров и углеводов, что уменьшит выработку кожного сала. Например, полезно будет не налегать на мучное, жирное и сладкое. Да и в целом стоит уделить внимание своему рациону, чтобы питание было сбалансированным и содержало все необходимые витамины и микроэлементы. Также важно ухаживать за кожей спины, соблюдать правила личной гигиены и не носить синтетическую одежду, эти меры уменьшат потоотделение и снизят риск появления заболевания. При первых признаках болезни желательно обратиться к врачу, ведь, чем быстрее будет проведена операция, тем менее травматичной она окажется.
Говоря о профилактике атеромы важно напомнить и о нежелательности самостоятельного выдавливания прыщей и других образований на коже, ведь во время данного процесса можно занести инфекцию и спровоцировать развитие новообразования.
Причины появления
Причин развития атеромы много, но в целом их делят на две группы: внутренние факторы и факторы, действующие извне, то есть внешние причины.
Внешние факторы включают в себя:
- повреждение канала сальной железы и закупорку ее протоков;
- травмы кожных покровов;
- влияние погоды – высокая температура воздуха, повышенная влажность;
- неблагоприятные условия труда – частое пребывание в жарком и душном помещении;
- использование косметических средств, которые способствуют сужению и закупорке протоков сальной железы;
- недостаточную гигиену тела.
К внутренним факторам относят:
- усиленное потоотделение (гипергидроз);
- дерматологические проблемы – угревая сыпь, акне, себорея;
- нарушение обменных процессов в организме;
- наследственная предрасположенность;
- изменение гормонального фона, особенно в определенные периоды – полового созревания, климакса.
Нетрадиционная медицина
При обнаружении кисты лечение народными методами можно проводить только при условии наличия маленького новообразования, которое еще не привело к расстройствам ЦНС и не спровоцировало смещение позвонков.
Наиболее эффективным средством при появлении кисты крестца считается девясил. В данном случае применяют его в виде настоя, который готовится следующим образом: берется 1 ст. л. сырья, заливается 3 л кипяченой воды и настаивается несколько суток в холодильнике. После этого настой процеживается и принимается по ½ стакана 2 – 3 раза в день.
Чертополох, а вернее, его сок, также является не менее эффективным средством в лечении этого заболевания. Для его получения растение измельчается, прокручивается в мясорубке и настаивается в течение 72 часов. Сок, который при этом выступит, должен забродить. Его нужно принимать по 20 – 30 мл перед каждым приемом пищи.
Необходимо понимать, что кисты, возникающие в позвоночном столбе, являются опасными и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Средства нетрадиционной медицины могут использоваться исключительно в качестве дополнительной терапии и только после консультации с лечащим врачом.
Симптомы
Стоит отметить, что у атеромы нет характерной, ярко выраженной клинической симптоматики. Эти кисты не вызывают ощущения дискомфорта, а когда они располагаются на спине, то замечают их обычно поздно, когда образования уже достигают большого размера.
Воспаленная атерома не причиняет боли, но доставляет чисто визуальное, косметическое неудобство.
Внешние признаки кисты таковы:
- жировик выглядит как выступающая над поверхностью кожи выпуклость;
- шишка имеет четко очерченный контур;
- форма кисты округлая, а на ощупь она плотная и эластичная;
- атерома подвижная, ее можно слегка сдвинуть с места локализации;
- размеры образования разные – от горошины до куриного яйца;
- на поверхности атеромы можно увидеть закупоренный проток сальной железы – черную точку.
У воспаленного жировика своя симптоматика:
- наблюдаются отечность, покраснение;
- атерома становится болезненной;
- иногда она может вскрываться и тогда гнойное содержимое, имеющее неприятный запах, выходит наружу;
- процесс сопровождается общим ухудшением самочувствия и повышением температуры.
Диагностика
Определить болезнь помогут такие специалисты как дерматовенеролог и хирург. Диагноз ставит врач при осмотре пациента. Но чтобы отличить атерому от других новообразований, проявляющихся схожим образом, может потребоваться дифференциальная диагностика.
Во время осмотра специалист наблюдает подвижную кисту с плотной структурой и четкими контурами. По центру образование наблюдается выводной проток. В сложных случаях во время операции по удалению кисты хирург может взять материал для гистологического исследования.
В целом процедуру диагностики можно представить в виде следующих пунктов:
- При первичном осмотре врач выявляет основные характеристики патологии – место нахождения, цвет, размер, контуры;
- Далее специалист пытается найти закупоренный проток (именно его наличие говорит о том, что у пациента атерома, а не какое-либо другое новообразование);
- Затем производится ощупывание, чтобы определить плотность, подвижность и болезненность.
Если после выполнения всех вышеописанных мероприятий клиническая картина остается недостаточно четкой или есть подозрение на рак, выполняется биопсия, во время которой берут клетки для гистологического исследования.
Фото
Узнать как выглядит атерома на спине, можно на фото ниже:
Лечение
Есть ли у тех, кто столкнулся с атеромой, надежда на то, что ее можно вылечить народными средствами? А может быть, существует вероятность того, что она рассосется сама?
К сожалению, это невозможно. Даже если получится вскрыть эту кисту, то спустя какое-то время она опять появится. Дело в том, что подкожная капсула останется и будет производить заполняющий ее секрет. Процесс формирования атеромы на спине начнется по новой.
На сегодняшний день возможны такие методы лечения кисты сальной железы:
- Удаление с помощью лазера.
- Радио-волновая терапия.
- Хирургическое иссечение.
Все большей популярностью пользуется радио-волновой метод – он безопасен и не влечет за собой никаких осложнений. Период восстановления не превышает 5 суток, следов от удаленной атеромы не остается, так как процедура не требует надрезов и проколов кожи.
Лечение лазером рекомендуется при легких формах атеромы, когда размер образования небольшой. Метод бескровный, после его применения не бывает рубцовых образований. После лазерной терапии рецидивы наблюдаются крайне редко.
Лазерное и радио-волновое лечение относятся к консервативным методам лечения. Когда они не помогают, единственный способ – хирургическое вмешательство.
Операция проводится под местной анестезией. Длится она не долго и включает такие этапы:
- разрез небольших размеров над поверхностью кисты;
- вскрытие капсулы;
- удаление капсулы с ее содержимым.
После хирургического вмешательства врач накладывает швы, делает перевязки, пока не заживут кожные покровы. Все процедуры проводятся только в стерильных условиях.
После хирургического иссечения часто назначается антибактериальная терапия. Используются и местные препараты, которые обладают противовоспалительным, противомикробным и заживляющим действием – например, Левомеколь или мазь Вишневского.
Если атерома воспалилась, то удалять ее сразу нельзя. Вначале проводится терапия нагноения – кисту вскрывают и удаляют гнойные массы. Дренаж оставляют на какое-то время (до нескольких дней). Больному обычно требуется курс антибактериальной терапии.
Через несколько месяцев после лечения воспалительного процесса атерому можно удалять.
Код по МКБ10
МКБ10 – это международная классификация болезней, в которой собрана закодированная информация о заболеваниях. Список обновляется с определенной периодичностью, сегодняшняя версия классифицированных болезней – уже 10-я по счету.
МКБ создана, чтобы облегчить работу медицинских специалистов, туда входят все болезни, включая и кожные, к которым относится атерома.
Это заболевание включено в раздел новообразований кожи и придатков (доброкачественных). В кодировке по МКБ-10 оно входит в интервал от L72 до L72,9.
Различные формы
Пилонидальная
Эта форма представляет собой аномалию развития кожных покровов в области копчика. Болезнь имеет другое название – эпителиальный копчиковый ход. Заподозрить болезнь можно по втяжению кожи в межъягодичной складке.
Обострение происходит на фоне травм и переохлаждений. Свищевой ход начинает воспаляться и появляется нагноение. Но большинство медиков придерживаются мнения, что пилонидальная киста является врожденным дефектом развития эктодермы (наружного зародышевого листка).
Основной способ лечения – хирургическое вмешательство, но его можно проводить только в период ремиссии. Если наблюдается сильнейший воспалительный процесс, то предварительно назначается противовоспалительная терапия.
Периневральная
Киста расположена в спинномозговом канале и внутри заполнена различными жидкостями. Происходит сдавливание структур, что вызывает неприятные ощущения. С ростом образования симптоматика становится более выраженной.
Терапия требуется медикаментозная, но при разрыве периневральной кисты на позвоночнике проводится операция.
Арахноидальная
Это образование отличается наличием паутинной оболочки на стенках образования. Формируется из участков спинного мозга. Арахноидальная киста позвоночника часто обнаруживается в пояснично-крестцовом отделе. Бывают случаи врожденной формы патологии.
Радикулярная киста позвоночника поддается медикаментозному лечению. При образовании более 2 сантиметров оказывается давление на нервные окончания, что вызывает клинические проявления.
Если арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника вырастает большая, то требуется оперативное вмешательство.
Периартикулярная
Эта разновидность образования чаще всего локализуется в области межпозвоночных суставов. Формируется периартикулярная киста позвоночника часто после травм или патологических изменений. С учетом синовиального эпителия диагностируется:
- Синовиальная киста позвоночника. Участок сумки межпозвоночного сустава отделяется после травмы или изнуряющих нагрузок. Внутри полости есть синовиальная выстилка.
- Ганглионарная. Выстилка отсутствует из-за потери связи с основной сумкой.
При образовании большого размера требуется оперативное вмешательство, в остальных случаях проводится консервативная терапия.
Ликворная
Ликворная киста крестцового отдела позвоночника – это образование со спинномозговой жидкостью внутри. Образование начинается на фоне осложненного остеохондроза, после серьезных травм позвоночника или снижения скорости движения ликвора.
Симптоматика полностью зависит от места образования. При отсутствии стремительного роста показана консервативная терапия.
Аневризматическая
Образуется внутри костей и заполняется кровью, чаще венозной. Патология опасна развитием злокачественных опухолей и разрушением костной ткани. Локализоваться может в любом месте.
Диагноз часто ставится еще в детстве, преимущественно у представительниц женского пола. Среди основных причин главное место занимают травмы. Бросается в глаза припухлость, она часто образуется в месте формирования кисты, повышение температуры. Бывают патологические переломы в одном и том же месте.
Основной метод терапии – это оперативное удаление новообразования. Другого способа лечения этой патологии не существует.
Псевдоопухоль позвоночного столба представляет собой доброкачественное образование, но патологические нарушения, к которым она приводит, могут спровоцировать инвалидность человека. Чтобы этого избежать, требуется комплексное лечение периневральной кисты позвоночника. В зависимости от разновидности образования и степени выраженности симптоматики подбирается метод терапии.