Атеромой называется доброкачественное образование округлой формы, заметно выступающее над поверхностью кожи. Внутри него находится капсула с жидкостью белого или светло-серого цвета. Если при надавливании на новообразование выделяется экссудат со зловонным запахом, и возникает боль, тогда у человека диагностируется нагноившаяся атерома.
Общие сведения
Доброкачественный нарост при нагноении иногда самостоятельно вскрывается. В этом случае на его поверхности образуется открытая рана, через которую в организм могут попасть патогенные бактерии. Если капсула лопнет внутрь, тогда содержащаяся в ней жидкость поступает в кровоток, провоцируя опасный для жизни сепсис.
Нарост, образующийся из жировых тканей, появляется на любом участке тела, покрытом большим количеством сальных желез. Часто поражению подвергаются зоны с волосяным покровом, заушные впадины, подбородок, лобная часть, шея, копчик. Нередко встречается нагноившаяся атерома спины, но на ладонях и ступнях она не бывает.
Образование на основе жировых тканей не является опухолью, с которой его многие сравнивают. Атерома представляет собой патологию сальных желез невоспалительного характера, при развитии которой возникает кистозный нарост. В большинстве случаев жировик подвергается хирургическому иссечению. Он длительное время может не беспокоить человека, но при благоприятных условиях происходит его быстрое воспаление с сильным нагноением.
Особенности атеромы
Чтобы самостоятельно отличить эпидермальную опухоль от жировика, следует знать особенности атеромы, а также ее строение. Это плотное и подвижное новообразование, которое состоит из эпителиальных, а также жировых клеток. Образование редко вырастает больше пяти сантиметров. Кожная киста может появиться в любой части тела, где повышено потоотделение. Это так называемые себорейные зоны. Часто происходит закупорка сальной железы на лице, в большинстве случаев развитие атеромы часто диагностируется в области лба, верхнего века, щеки, крыла носа. Существует риск возникновения эпидермального новообразования за ухом или на волосистой части головы. Эпидермоидная киста копчика и других отделов спины, паха, а также подмышечной впадины возникает реже.
Ткани атеромы начинают свое развитие в нижнем слое эпидермиса – дерме. Опухоль имеет небольшое отверстие, которое выходит наружу и выглядит, как точка черного цвета. Именно через это отверстие внутрь новообразования часто попадает инфекция, вызывая воспалительный процесс. Нарост может иметь овальную или округлую форму, основа опухоли имеет хорошую спайку с кожей, но внутри тканей немного двигается при пальпации.
Причины возникновения
Киста появляется и развивается вследствие нарушения работы сальных желез. Причин её возникновения существует множество. К наиболее распространённым из них относятся:
- недостаточная личная гигиена;
- гормональный сбой в организме с повышением уровня тестостерона;
- нарушение целостности кожных покровов;
- муковисцидоз.
Довольно часто патология наблюдается у женщин, достигших периода менопаузы. Причина в этом случае кроется в снижении выработки эстрогенов.
Нагноение атеромы способно произойти также из-за угревой сыпи, травмирования кожных покровов, чрезмерного потоотделения, регулярного контакта с вредными химическими веществами, нарушения обмена веществ. Воспалительный процесс нередко происходит в результате попытки самостоятельного устранения жировика.
Формы атером
Атеромы классифицируют в зависимости от состава их содержимого и от гистологического строения. Выделяют четыре формы образований:
- киста сальной железы;
- дермоид;
- атероматоз;
- стеацитома.
Все эти кисты характеризуются одними признаками и течением. Врачи в своей практике не пользуются такой классификацией и виды атером интересны только для научных исследований.
Специалисты, занимающиеся лечением, используют разделение кист по их расположению и особенностям появления. Такой подход делит новообразования на врожденные и приобретенные.
Врожденные выглядят как маленькие кисты, не превышающие пол сантиметра в диаметре. Но зато их количество отличается множественностью. Локализуются в районах лобка, мошонки, волосяной части головы. Их появление вызвано генетическим нарушением в строении сальных желез.
Приобретенные же образуются вследствие закупорки протоков. Их может спровоцировать изменение консистенции кожного сала в сторону загустевания, на фоне травм, гормонального сбоя, воспалительных процессов кожного покрова и другие факторы. Эти атеромы чаще единичны, долго развиваются и растут до значительных размеров.
Распространенные симптомы
Нагноение атеромы считается распространённым явлением у людей, склонных к развитию дерматологических заболеваний. Ведущие специалисты рекомендуют избавляться от подобных образований сразу же после их появления. Хоть воспалившиеся жировики не вызывают болезненных ощущений, они в любой момент могут нагноиться. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:
- новообразование увеличивается, над ним заметно натягивается кожа, вызывая неприятные ощущения;
- прилегающие ткани сильно отекают, краснеют, становятся горячими на ощупь;
- практически всегда у пациента повышается температура;
- участок с воспаленной кистой доставляет дискомфорт, ноет или болит;
- если в непосредственной близости от проблемного участка располагаются лимфоузлы, они тоже воспаляются и увеличиваются;
- у больного наблюдаются жалобы на слабость и общее недомогание.
Запрещается проводить лечение нагноившейся атеромы средствами народной медицины, поскольку они могут только ухудшить состояние человека. При первых же симптомах воспалительного процесса необходимо обратиться к хирургу.
Липома, атерома, гигрома, фиброма – в чём разница?
При появлении подкожного узла, напоминающего шишку, практически все пациенты думают о жировике, но дерматологи и хирурги выделяют до десятка разновидностей подкожных наростов, отличающихся между собой не только наполнением, но и структурой, морфологией, рисками серьёзных осложнений.
Что такое липома?
Липома представляет собой подкожные новообразования изначально доброкачественной природы без выраженной симптоматики, имеет тенденцию к распространению с последующим объединением в узловые конгломераты. Типичная локализация — руки, голова, пах, половые органы, предплечья и шея. Встречаются случаи липомы внутренних органов.
Липома отличается нестабильным наполнением, подкожной миграцией и подвижностью, рисками озлокачествления и трансформации в липосаркомы, в отличие от других доброкачественных новообразований.
По характеру наполнения выделяют несколько основных типов липом:
- Липофибромы – наполнение составляет до 85% жировой ткани;
- Миолипомы – в составе шишковидного нароста жировая и мышечная ткань, обильный сосудистый компонент, встречается на почках;
- Миелолипомы – структура состоит из жировой и костной ткани, локализуются в надпочечниках, брюшине;
- Фибролипомы – внутренний состав включает фиброзно-жировую ткань с локализацией на нижних конечностях, ягодицах, внутренней и внешней стороне бедра.
Липомы внутренних органов несут наибольшую опасность из-за особенностей строения. Являясь наростами на толстой ножке, они способны перекручиваться, приводить к некрозу, травматизации, внутренним кровотечениям.
Подкожные липомы озлокачествляются под воздействием различных негативных факторов. Подробнее о том, что такое жировая липома читайте здесь.
Что такое атерома?
Атерома – подкожное капсуловидное новообразование ограниченной локализации исключительно доброкачественного течения. Структура опухоли состоит из подкожно-жировой клетчатки и эпителия. Атеромы называют жировиками, кожными кистами.
Основная локализация:
- спина,
- лицо,
- уши,
- шея,
- молочные железы,
- низ живота и гениталии.
Размер атеромы варьирует в пределах 0,5 см-3 см. В отличии от липомы наполнение атеромы стабильно, не меняется, чем и обусловлены низкие онкогенные риски. Однако сохраняется опасность инфицирования из-за попадания загрязнений, пыли. Атеромы чаще встречаются у мужчин различного возраста.
Гигрома
Гигрома (в пер. с греч. жидкий+опухоль) — представляет собой доброкачественное новообразование — кистозный компонент с плотными стенками и вязким содержимым. Внутреннее наполнение напоминает желеобразную массу. Гигромы локализуются в сухожильных полостях и крупных суставах.
При небольших размерах опухоль никак себя не проявляет, но при интенсивном росте и компрессии нервных корешков сопровождаются болью, нарушением иннервации.
Гигромы возникают, преимущественно, у молодых женщин, до 65% всех доброкачественных опухолей составляет гигрома лучезапястного сустава.
В основном, прогноз благоприятный, но, в отличие от других доброкачественных новообразований, риск рецидива после удаления крайне высок.
Фиброма
Фиброма характеризуется узловатым образованием, состоящим из волокон соединительной ткани, типичной практически для всего организма. Исходя из основания фибромы, локализация опухоли может быть множественной.
Точные причины возникновения фибром неизвестны, однако, существует несколько определяющих теорий возникновения:
- наследственный фактор,
- гормональные нарушения,
- травмы и метаболические расстройства.
Классификация фиброматозных новообразований предполагает несколько основных форм:
- Мягкая, в составе которой клеточные элементы с низкой концентрацией соединительной ткани, по внешнему виду напоминает фиброзный полип кожи;
- Плотная, состоящая из волокон коллагена с низким содержанием клеточных элементов, по внешнему виду напоминают гриб;
- Десмоидная — плотная опухоль с типичной для брюшины локализацией, отличается агрессивным ростом, риском малигнизации клеток и высоким рецидивом после иссечения.
Каждый тип опухолей – атеромы, липомы и другие жировики, требуют обязательной диагностики, осмотра дерматолога, хирурга, онколога. Самостоятельное лечение и неадекватные методы удаления приводят к инфекционным осложнениям, озлокачествлению клеток.
Проявление осложнений
Наросты с заполненными капсулами не представляют опасности для человека. Иначе обстоят дела с абсцедирующей атеромой, которая влечет ряд осложнений, хоть и является доброкачественной. При скоплении в проблемной зоне большого количества бактерий возможно развитие абсцесса. С постепенным увеличением объема экссудата происходит разложение капсулы, ведущее к вскрытию образования. При поступлении жидкости в кровь может наблюдаться:
- общая интоксикация организма;
- развитие флегмоны, при которой происходит гнойное разлитое воспаление не только в мягких тканях, но и в подкожной клетчатке;
- изъявление вскрывшегося жировика;
- тромбоз, поражающий головной мозг, что может стать причиной летального исхода;
- если киста расположена на голове или лице — внутричерепной абсцесс.
Чтобы избежать опасных для жизни осложнений, необходимо обратиться к специалисту сразу после возникновения атеромы. Как только появляется эпидермальная киста, ее необходимо незамедлительно удалять.
Осложнения, которые может вызвать атерома
Сальные кисты на спине, как правило, не влияют на качество жизни пациента. Однако при развитии осложнений могут доставить больному проблемы. Наиболее частым осложнением является воспаление атеромы.
Воспаление сальной железы спины может быть септическим и асептическим. Это зависит от природы факторов, вызывающих реакцию. При асептическом воспалении процесс запускают физические факторы, при развитии септического главную роль играет инфицирование образования бактериями из окружающей среды.
В обоих случаях нужно обратиться за консультацией к специалисту для предотвращения флегмонозного процесса или возникновения язв на поверхности кожи. До получения необходимой медицинской помощи участок кожи на спине лучше накрыть повязкой, пропитанной раствором Левомеколя или Цинковой мазью.
Гнойное содержимое капсулы и она сама подлежат срочному удалению. Без хирургического вмешательства на спине на этом же месте вскоре появится новообразование, которое быстро воспалится.
Наполненная гноем киста представляет особую опасность, поскольку служит источником инфекции для грозных осложнений: абсцесса, флегмоны и даже сепсиса. При прогрессировании состояния может наблюдаться подъем температуры и лихорадка.
Размеры атеромы на спине не всегда влияют на степень развития осложнений. Во избежание таковых необходимо вовремя заметить кисту и обратиться за консультацией к специалисту.
Диагностические меры
Для постановки диагноза пациенту необходимо посетить хирурга. Специалист должен осмотреть новообразование и убедиться, что оно не является фибромой, липомой или воспалённым лимфоузлом. Атерома имеет четкие контуры, она круглая и заметно возвышается над кожей. В её центре присутствует характерная черная точка, указывающая на засорённую и нефункционирующую сальную железу.
Стоит отметить, что жировик, образовавшийся в толще кожи, подвижен и перемещается вместе с ней. При пальпаторном исследовании ощущается мягкая и эластичная консистенция. Установка точных размеров нароста осуществляется в процессе ультразвукового исследования. При подозрении на злокачественное начало обязательно проводится пункция с гистологическим изучением взятого материала.
Что представляет собой нагноившаяся атерома
Нагноившаяся атерома – это доброкачественная киста круглой формы, выступающая над кожей. Представляет собой капсулу с белым или зеленоватым содержимым, характеризующимся неприятным запахом. Внешне не отличается от других опухолей: гигромы, фибромы, липомы.
Так как кисты появляется в коже и состоит из структур эпидермиса, их еще называют эпидермальными. Несмотря на то что образование растет, опухолью оно не является. По этой причине атерома не бывает злокачественной и не переходит в рак. Механизм их возникновения принципиально различен.
Если при давлении на кисту из нее выходит кашицеобразное вещество с резким запахом, а само образование болезненно, то можно точно сказать, что это нагноившаяся атерома.
По теме
- Атерома
Узнаем, что такое атерома
- Инна Викторовна Жихорева
- 25 сентября 2020 г.
Такое новообразование – повод показаться доктору, ведь при дальнейшем развитии возможно появление абсцесса сальной железы.
Нагноение опасный процесс, от него необходимо избавляться. Но перед началом любых действий, следует убрать воспаление. Лишь после этого проводится удаление, в случае опасности для жизни человека.
Первая помощь
Нарост без каких-либо признаков воспаления может подождать некоторое время, но нагноившаяся киста подлежит незамедлительному лечению. При попадании экссудата внутрь поражаются жизненно важные органы, ухудшается общее состояние.
Недопустимо прокалывание, выдавливание или разрезание в домашних условиях воспаленной капсулы. Подобные процедуры выполняются только специалистом в медицинском учреждении и с использованием стерильных инструментов. Более того, по завершении операции врач назначает лечение на основе антибиотиков, противомикробных лекарств и витаминных комплексов.
При обнаружении воспалённой атеромы необходимо своевременно обратиться в больницу. Чтобы избежать неприятных последствий, новообразование рекомендуется обработать мазью Вишневского или Левомеколем и накрыть стерильной повязкой.
Считается, если атерома образуется и развивается в подкожном пространстве, тогда ее диагностику и лечение проводит дерматолог. Это мнение ошибочно, поскольку изучением образований на коже, заполненных экссудатом, занимается хирург. Если нагноение произошло в будние дни, человеку следует обратиться к специалисту в поликлинику, расположенную по месту жительства. Когда киста воспалилась в нерабочее время, больному необходимо посетить больницу скорой помощи, где дежурный врач проведет необходимые терапевтические мероприятия.
Ни в коем случае не стоит дожидаться понедельника или утра следующего дня. Нагноившийся жировик может вскрыться всего за несколько часов, провоцируя тяжёлые осложнения для организма.
Что делать и как снять воспаление?
Если вы заметили покраснение на атероме, сразу начинайте предпринимать действия по снятию воспаления. Избавиться от него можно и в домашних условиях. Вот самые популярные рецепты:
- Воспользуйтесь мазью Вишневского. Она наносится на жировик и оставляется на несколько часов. После этого киста лопается, и ее содержимое выходит наружу.
- Растопите бараний жир и втирайте в воспаленное образование.
- Смешайте чесночную кашицу с растительным маслом и нанесите на участок с воспалением, в последствие такого лечения жировик должен прорваться.
- Два раза в день обрабатывайте атерому соком алоэ. Метод особенно эффективен при появлении жировика на мочке уха или радом с ним.
- Накладывайте на место воспаления левомеколевую или ихтиоловую мазь.
- Помогает запеченный лук, приложенный к атероме и заклеенный сверху пластырем. Делайте смену компресса 2-3 раза в день. Длительность лечения будет зависеть от степени воспаления.
Внимание! Чтобы воспаление не развилось важно соблюдать и режим питания. Исключите из своего меню жирные, острые и соленые блюда.
Запрещено также греть или парить жировик с целью быстрого его «созревания». Вода способна разносить микробы дальше по организму, поэтому воспаленный жировик не рекомендуется мочить.
После затягивания ранки можно принимать душ и мыться детским мылом. Другие косметические мыльные средства с отдушками запрещены до полного заживления раны. Это относится и к приему ванны.
Хирургическое лечение
Атерома полностью устраняется только путем полного иссечения. Без этого любые терапевтические действия не принесут ожидаемого результата. Хирургическое вмешательство обязательно показано при наличии гнойного жировика. Необходимо понимать, что операция возможна только после полного купирования воспаления. Однако в сложных и экстренных ситуациях врач может незамедлительно удалить атерому. Существует несколько методов по устранению воспаленного нароста:
- Стандартная хирургическая операция с помощью скальпеля. Специалист вскрывает ткани и достаёт жировик. Если новообразование без нагноения, тогда на его место накладываются швы, которые необходимо будет снять через 5—7 дней. Когда речь идет о наросте, заполненном гнойным экссудатом, в области хирургического вмешательства должно происходить заживление первичным натяжением.
- Если удалению подлежит небольшая в диаметре атерома, тогда уместно применять лазеротерапию. Врач узконаправленным лазерным лучом обрабатывает жировик, который через некоторое время разрушается вместе со скопившейся жидкостью. Возникновение рецидивов сведено к минимуму.
- Радиоволновое лечение проводится с помощью воздействия на проблемный участок радиочастотных волн. Этот метод удобен тем, что при его использовании шрамы либо полностью отсутствуют, либо практически незаметны.
- Электрокоагуляция направлена на разрушение воспаленной кисты высокочастотным электротоком. По завершении процедуры иногда остается ожог небольших размеров.
- Новая методика в мире медицины — аргонно-плазменная коагуляция. Она заключается в применении специального скальпеля, подающего плазменный направленный пучок. Процедура предотвращает кровотечение, незатронутыми остаются здоровые ткани.
Общая анестезия при удалении атеромы не применяется. Если операция длится не более 20 минут, тогда используется местный наркоз. На место иссечения накладывается антисептическое средство. Обязательно устанавливается дренаж. При отсутствии осложнений рана затягивается через 15 дней, при этом следует учитывать индивидуальные особенности организма.
Жировики липома и атерома: различия, причины появления и методы удаления
Жировики липома и атерома: различия, причины появления и методы удаления
То, что мы привыкли называть общим словом «жировик» на самом деле может означать совсем разные заболевания. Например, это может быть липома или атерома, которые внешне настолько похожи, что пациенты нередко не отличают их друг от друга. А между тем, у каждого из этих образований есть свои особенности развития, а значит методы лечения и удаления также могут разниться. Кроме того, оба вида могут в дальнейшем вызывать осложнения, поэтому, обнаружив у себя образование любого вида, рекомендуется не заниматься самолечением, а обязательно обратиться к специалисту.
Когда липому следует удалять
Если по поводу липомы вы обратились за консультацией к дерматологу, то будьте готовы к тому, что вас направят к хирургу. Именно этот специалист должен подтвердить диагноз. Любые липомы рекомендовано удалять, поскольку они склонны к увеличению размеров. Что касается липом находящихся во внутренних органах — их удалять обязательно. Основная опасность липом в том, что они могут переродиться в злокачественное образование. Как правило, чтобы исключить ошибку, вам назначат пункцию с последующим цитологическим исследованием или гистологическим исследованием (это уже после удаления липомы). Лечение липомы терапевтическим методом невозможно, нет в медицинской практике также и случаев «саморассасывания» липом. Срочному удалению липома подлежит если:
- она болезненна;
- она быстро увеличивается в размерах;
- она нарушает работу важных органов;
- она является заметным косметическим дефектом.
Как удаляются липомы
Небольшие липомы удаляют под местной анестезией. В этом случае госпитализации не потребуется — пациент проведёт в клинике всего 1-2 часа. Липома большого размера, находящаяся в труднодоступной области оперируется под общим обезболиванием.
Атерома: симптомы, осложнения, способы удаления
Атерома — это доброкачественное подкожное образование, имеющее округлую форму, плотное и подвижное на ощупь, не превышающее размерами 5 сантиметров. Развиваются атеромы в протоке сальной железы. Такие опухоли часто называют жировой кистой. Располагается атерома обычно на тех участках тела, где есть сальные железы – почти на всей поверхности кожи человека, кроме ступней и ладоней . Основное отличие атеромы от липомы в том, что атерома всегда образуется только из расположенной под кожей сальной железы, из-за закупорки ее протока или сгущения сала. Если что-то мешает выведению кожного сала на поверхность кожи, то оно скапливается в своеобразном мешочке (капсуле) — это и есть атерома. Состав атеромы всегда одинаковый: жировые вещества (кожное сало), эпителиальные клетки и сальная железа.
Осложнения атеромы
Как правило, эти маленькие безболезненные жировики безобидны и почти никогда не преобразуются во что-то злокачественное. Опасными осложнениями атеромы считается:
- Воспаление. Поскольку содержимое атеромы — это питательная среда для бактерий, то если они проникают в капсулу атеромы, то очень быстро развивается воспаление и появляется гной. Гной может прорваться наружу. Если же он распространится под кожей, то может вызвать флегмону мягких тканей. Случается, что атерома воспаляется и без проникновения инфекции. В этом случае перед удалением сначала необходимо снять воспаление.
- Разрыв. Разрыв атеромы требует немедленного обращения к врачу, поскольку может развиться абсцесс.
- Дискомфорт. Атеромы могут вызывать серьёзный физический дискомфорт. Например, атерома на гениталиях может мешать нормальному мочеиспусканию или половому акту.
- Удаление атеромы
Современной медицине известен только один способ лечения атеромы – удаление. Терапевтические и народные методы лечения атером не доказали свою эффективность. Методы удаления могут быть разными: хирургическими, лазерными и радиоволновыми. Однако, если жировик воспалился и нагноился, то поможет только оперативное вмешательство. В этом случае атерома вскрывается, очищается от содержимого, а затем подвергается медикаментозному лечению. Операция по удалению атеромы проста, она проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях, и длиться около 15 минут. Удаляют атерому только вместе с капсулой, поскольку если под кожей останется хотя бы фрагмент капсулы, то это неизбежно приведёт к рецидиву заболевания. Удалять атерому врачи рекомендуют, не дожидаясь её разрастания или прорыва — это может существенно осложнить лечение и снизить косметический эффект.
Профилактика появления атеромы
Поскольку атерома является жировиком и возникает из-за невозможности оттока кожного сала через закупоренные поры, то главные профилактические методы направлены на проведение косметических процедур по очистке пор. Ими могут быть специальные маски, скрабы, паровые ванны. Для уменьшения сальности кожи головы, можно использовать подсушивающие шампуни. Также профилактикой атером является налаживание правильного питания. При частом появлении атером стоит обратиться за консультацией к эндокринологу.
Лечим вросший ноготь и предотвращаем его появление
Заболевание развивается в результате патологических изменений ногтя, его матрикса и окружающих мягких тканей. Оно сопровождается комплексом клинических симптомов и функциональных нарушений. До 30-летнего возраста болезнь чаще бывает у мужчин. Вросший ноготь встречается у 3-10% населения и является одним из поводов для обращения к хирургу. В амбулаторных условиях им обычно приходится осуществлять лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги.
Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.
Клинические проявления
Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило — это большой палец правой стопы (у правшей), иногда — большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже — оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:
- I степень — слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
- II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
- III степень — формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.
При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или грибковой инфекции, гиперкератоз, злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.
Предрасполагающие и способствующие факторы
Методы лечения и профилактики
В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:
- Консервативные.
- Ортопедические.
- Хирургические.
Консервативные методы
Их основная цель — это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.
Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.
Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.
Основные правила проведения педикюра
Обрезайте ноготь правильно, не закругляя края
Удаление вросшего ногтя хирургическим путем
Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:
- классический, или традиционный — с помощью скальпеля;
- удаление вросшего ногтя лазером;
- радиоволновый способ.
Хирургическое удаление
В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.
Применение лазера и радиоволновая терапия
Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.
Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.
Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.
Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.
Предварительная запись по телефону регистратуры +7 (4217) 34-20-30,+7-929-419-20-30. Будьте здоровы!
Профилактические методы
Предотвратить повторное развитие нагноившейся атеромы лица, шеи, спины или иного участка тела несложно. Простые правила помогут сохранить здоровье:
- очищение проблемной кожи специальными косметологическими средствами;
- пересмотр рациона, отказ от жирной, жареной и соленой пищи;
- использование шампуней, оказывающих подсушивающее действие;
- соблюдение личной гигиены;
- удаление косметики с кожи перед сном, периодический отдых от макияжа;
- регулярные прогулки на свежем воздухе в незагазованных и непыльных местах;
- соблюдение требований защиты и безопасности на вредных производствах.
При удалении недавно появившейся атеромы антибиотики и другие препараты не нужны. Лечение нагноившегося жировика более сложное. Закупоренная сальная железа должна незамедлительно устраняться, в противном случае она будет представлять серьёзную угрозу для здоровья и жизни.
Как отличить по внешнему виду
Существуют некоторые признаки, по которым человек может самостоятельно распознать тип определенного нароста.
Размер атеромы, как правило, намного меньше и у нее может присутствовать выделение гноя. Данный симптом невозможен при липоме. Также стоит обратить внимание на структуру нароста. Жировик более мягкий, он легко меняет свое расположение под кожным покровом. Атерома отличается динамикой роста, жировику данная характеристика не свойственна.
Независимо от того, какое образование возникло у человека, главное действие – поход к доктору. Только квалифицированный специалист может оказать актуальную помощь в решение данной проблемы. Игнорирование симптомов, или попытки самостоятельного лечения, могут привести к осложнениям.
Статья проверена редакцией
Удаление образования при помощи лазерной хирургии
Для удаления воспаленных и нагноившихся атером небольшого размера используют лазерный нож. Методы, применяемые в лазерной хирургии:
- Фотокоагуляция
– применяется для удаления небольших воспаленных атером (до 5 мм). Швы в этом случае накладывать не требуется, после отпадения послеоперационного струпа спустя 1-2 недели под ним остается участок кожи без повреждений.
- Иссечение кисты вместе с капсулой
– применяется для удаления образований 5-20 мм в диаметре. Вначале выполняют разрез, затем лазерным ножом отделяют капсулу от окружающих тканей, испаряя границу спайки с окружающими структурами. После освобождения атеромы ее вынимают, устанавливают дренаж, зашивают рану. Спустя несколько дней дренаж убирается, швы снимают через 1-1,5 недели. В результате этой манипуляции образуется малозаметный рубец.
- Вапоризация (испарение) капсулы
– применяется для удаления атеромы свыше 20 мм в диаметре. После вскрытия кисты и удаления из нее содержимого операционное поле осушают, растягивают рану и испаряют оболочку капсулы при помощи лазера. По окончании операции устанавливается дренажная трубка, на 1-1.5 недели накладываются швы.
После использования лазерного ножа остается малозаметный шов, не травмируются ткани, окружающую кисту.
Атерома на спине, ее клиническое проявление и лечение
Достаточно часто можно услышать об атероме, как о доброкачественной опухоли, а также о возможности ее перерождения в злокачественное образование. Доказать или опровергнуть данное утверждение можно только после гистологического исследования. Однако все-таки существуют определенные критерии, благодаря которым можно отличить атерому от других новообразований.
Визуально атерома сходна с большим количеством патологических образований, однако до злокачественной опухоли ей далеко. Наиболее характерной отличительной чертой злокачественного процесса является не контролированный быстрый рост. Кроме того при цитологическом исследовании обнаруживаются атипичные клетки, не присущие органу, где развивается заболевание. Они появляются вследствие мутаций под воздействием провоцирующих факторов. Эти признаки не характерны для доброкачественного процесса.
Атерома – это патологическое образование, образующееся вследствие отсутствия оттока секрета из сальной железы. Секрет железы постоянно вырабатывается, а из-за наличия барьера, мешающего его выведению, он накапливается в сформированной полости. Строение атеромы больше напоминает кистозное образование, которое имеет капсулу и содержимое. Наполнение полости представлено сероватой густой массой.
Диагностика заболевания
Диагностировать атерому может только врач. В начале обращения проводится визуальный осмотр пациента. Доктор обращает внимание на болезненность образования, его размер, плотность, степень подвижности. Обязательно проводится сравнительная характеристика с другими возможными кожными дефектами.
Диагностика включает в себя ультразвуковое исследование, которое определяет структуру содержимого опухоли, его однородность. При обнаружении полости с высокой степенью вероятности можно говорить о кисте.
Лабораторные анализы в этом случае не показывают четкую картину, если только не развивается воспаление.